Estudo revela que uso de cannabis aumenta dor após cirurgia
Um estudo apresentado na Reunião Anual de Anestesiologia 2022 revelou que os adultos que usam cannabis sentem mais dor após uma cirurgia do que aqueles que não a usam.
Tem suscitado discussões, apaixonadas ou fundamentadas, e a discórdia entre os defensores da proibição, do uso médico ou da simples legalização do consumo, está longe de terminar.
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A cannabis é a droga ilícita mais usada nos Estados Unidos e é cada vez mais usada como tratamento alternativo para a dor crónica, mas há dados limitados que mostram que está a afetar os resultados dos pacientes após uma cirurgia. Segundo Elyad Ekrami, principal autor do estudo, foi possível concluir que os adultos que usam cannabis estão a sentir mais – e não menos – dor pós-operatória. Consequentemente, têm maior consumo de opióides após a cirurgia.
Para o estudo foram analisados os registos de 34.521 pacientes adultos – 1.681 deles utilizadores de cannabis – que fizeram cirurgias eletivas na Cleveland Clinic de janeiro de 2010 a dezembro de 2020. Os utilizadores de cannabis usaram a droga nos 30 dias anteriores à cirurgia, enquanto os outros pacientes nunca usaram cannabis.
Os investigadores constataram que os pacientes que usaram cannabis experimentaram 14% mais dor durante as primeiras 24 horas após a cirurgia, em comparação com os pacientes que nunca usaram cannabis. Além disso, os pacientes que usaram cannabis consumiram 7% mais opioides após a cirurgia, o que os especialistas referem não ser estatisticamente significativo, mas provavelmente clinicamente relevante.
A associação entre o uso de cannabis, a escala de dor e o consumo de opióides já foi relatada anteriormente em estudos menores, mas os resultados eram conflituantes. O presente estudo tem uma amostra muito maior e não inclui pacientes com diagnóstico de dor crónica ou que receberam anestesia regional, o que seria conflituante com os resultados. Além disso, os grupos de estudo foram equilibrados por fatores de confusão, incluindo idade, sexo, tabagismo e outras drogas ilícitas, assim como depressão e distúrbios psicológicos.
O Dr.Ekrami realça que são necessárias investigações adicionais para definir melhor os efeitos da cannabis nos resultados cirúrgicos. Os médicos devem considerar que os pacientes que usam cannabis podem ter mais dor e exigir doses um pouco mais altas de opioides após a cirurgia, enfatizando a necessidade de continuar a explorar uma abordagem multimodal para o controle da dor pós-cirúrgica.
