A meta-análise publicada no BMJ Open tem avaliado dados retrospetivos de mais de 21 mil pacientes que estavam em tratamento para a depressão major, entre 2006 e 2013, e constatou que 12,5 por cento dos pacientes deprimidos que tomam antidepressivos podem apresentar sintomas maníacos.

Nem todos os estudos encontraram resultados convincentes nesta associação, mas os cientistas do Colégio dos Reis em Londres, no Reino Unido, defendem que há margem para uma investigação mais aprofundada.

A pesquisa liderada por Rashmi Patel mostra, de facto, um risco aumentado de mania e doença bipolar, em pacientes que tomam antidepressivos.

A equipa descobriu que o risco anual global de um novo diagnóstico de mania e transtorno bipolar foi de 1,1 por cento; no entanto, os pacientes prescritos com tratamentos antidepressivos tinham um risco aumentado de um diagnóstico subsequente de transtorno e/ou mania bipolar. O risco anual para esta associação variou entre 1,3 a 1,9 por cento.

Este efeito foi mais pronunciado no caso dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e da venlafaxina que sugerem um aumento de 34 a 35 por cento de risco de receber um diagnóstico quer de doença bipolar ou mania.

Apesar dos resultados, os autores estão cientes das limitações da investigação e defendem que este é um estudo observacional e que não podem ser retiradas conclusões sobre causa e efeito, pois ainda não está claro se os medicamentos antidepressivos estão na origem da mania bipolar e/ou se simplesmente desencadeiam uma doença que já está adormecida.