IMC elevado na adolescência ligado a DRC precoce na idade adulta
Um Índice de Massa Corporal (IMC) elevado no fim da adolescência está associado à Doença Renal Crónica (DRC) precoce na idade adulta jovem (menos de 45 anos), sugere um estudo publicado recentemente online na JAMA Pediatrics.
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A investigação incluiu 629.168 adolescentes nascidos desde 1 de janeiro de 1975, com idades entre os 16 e os 20 anos, avaliados clinicamente para o serviço militar obrigatório até 31 de dezembro de 2019.
Foram excluídos indivíduos com patologia renal, albuminúria, hipertensão, disglicemia ou com falta de informação sobre a pressão arterial ou o IMC. A análise dos dados foi realizada no período de 19 de dezembro de 2021 a 11 de setembro de 2023.
Dos adolescentes avaliados fizeram parte da análise 593.660 (idade média no início do estudo, 17,2 anos; 323.293 [54,5%] homens, 270.367 [45,5%] mulheres). A DRC precoce foi definida como DRC em estágio 1 a 2 com base no aumento moderado ou grave da albuminúria, com uma taxa de filtração glomerular estimada de ≥60 mL/min/1,73 m2.
Durante um acompanhamento médio de 13,4 anos, os investigadores verificaram que 1.963 adolescentes (0,3%) desenvolveram DRC precoce.
Entre os homens, as taxas de risco ajustadas foram de 1,8 para adolescentes com IMC normal-alto, 4,0 para aqueles com excesso de peso, 6,7 para aqueles com obesidade leve e 9,4 para os que apresentavam obesidade grave. Entre as mulheres, as taxas de risco foram de 1,4 para mulheres com IMC normal-alto, 2,3 para aquelas com excesso de peso, 2,7 para as que tinham obesidade leve e 4,3 para as que apresentavam obesidade grave.
Os resultados foram semelhantes quando a coorte foi limitada a indivíduos aparentemente saudáveis enquanto adolescentes, indivíduos avaliados com até 30 anos de idade ou indivíduos livres de diabetes e hipertensão no fim do acompanhamento.
Neste estudo, um IMC elevado no fim da adolescência foi associado à DRC precoce na idade adulta jovem. O risco também estava presente em indivíduos aparentemente saudáveis, com IMC normal-alto e antes dos 30 anos de idade, tendo-se observado um risco maior entre aqueles com obesidade grave.
Segundo os investigadores, as descobertas realçam a importância de mitigar as taxas de obesidade em adolescentes e de controlar os fatores de risco para a doença renal naqueles com um IMC elevado.