A investigação, publicada antes da impressão no American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, descobriu que utilizar a substância semaglutido juntamente com uma segunda classe mais nova de medicamentos, pode oferecer uma solução não invasiva para ajudar pessoas com diabetes tipo 2 (DT2) a perder peso – o que evitará a necessidade de uma cirurgia bariátrica.

A DT2 e a obesidade, principalmente quando ocorrem juntas, elevam a longo prazo o risco de doença cardiovascular. Vários estudos mostraram que se uma pessoa perder pelo menos 15% do peso corporal pode melhorar os fatores metabólicos associados à diabetes e reduzir os riscos de saúde associados.

Medicamentos agonistas do receptor de peptídeo-1 semelhante ao glucagon (análogos do GLP-1), como o semaglutido, reduzem o açúcar no sangue, no entanto, os investigadores queriam explorar outros tratamentos que combinassem diferentes classes de medicamentos para melhorar a perda de peso e as condições relacionadas à obesidade em pessoas com DT2.
Uma dessas classes adicionais de medicamentos denomina-se agonistas duplos do receptor de amilina e calcitonina, ou DACRA.

Num novo estudo, os especialistas estudaram um modelo de obesidade e diabetes em ratinhos. Durante sete meses, ratos adultos foram tratados apenas com semaglutido, um DACRA chamado KBP-336 sozinho, ou uma combinação dos dois medicamentos.
Durante os primeiros três meses do ensaio, todos os grupos de tratamento perderam uma quantidade significativa de peso. Mas na segunda metade do estudo, o grupo de combinação dos medicamentos teve uma perda de peso mais sustentada e contínua do que qualquer um dos grupos de tratamento com um único medicamento.

Verificou-se, ainda, que os animais que receberam a terapia combinada também apresentaram menos gordura visceral – que pode ser especialmente perigosa porque envolve os órgãos e pode afetar a sua função.

Os resultados permitiram concluir que o medicamento mais recente, o KBP-336, foi eficaz tanto sozinho como em conjunto com o semaglutido na estabilização dos níveis de açúcar no sangue em jejum. Reduziu ainda a endotropina, um produto derivado do colagénio expresso no tecido adiposo. Importa referir que os níveis elevados de endotropina podem ser um marcador de insuficiência cardíaca e hepática.
A terapia combinada também proporcionou uma medida mais baixa de tolerância à glicose e níveis de insulina do que qualquer substância isoladamente.

Segundo os investigadores, no caso da obesidade e da DT2, a lacuna terapêutica entre as farmacoterapias e as cirurgias bariátricas está a diminuir, no entanto, para o superar completamente são necessárias terapias combinadas. Em conjunto, o KBP-336 é um candidato promissor para o tratamento da obesidade e da DT2, tanto sozinho quanto em combinação com análogos do GLP-1.