OFTALMOLOGIA

Níveis de HDL ligados à degeneração macular relacionada à idade

A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é a principal causa de cegueira entre os adultos mais velhos nos países industrializados. Um estudo levado a cabo por investigadores da Universidade da Califórnia, em San Diego, permitiu identificar uma associação em forma de U entre os níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL) e o risco de DMRI.

Níveis de HDL ligados à degeneração macular relacionada à idade

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Na investigação, publicada na revista Ophthalmology, foram examinados dados clínicos e genéticos para avaliar o impacto do metabolismo lipídico no risco de DMRI. Os especialistas conduziram uma análise retrospetiva transversal de 7.356 participantes, incluindo 2.328 pacientes com DMRI e 5.028 controles agrupados por idade, raça e sexo.

Os dados clínicos incluíam tabagismo, histórico de hiperlipidemia e uso de estatinas. Foram analisadas ainda medidas laboratoriais de lipoproteínas de baixa densidade (LDL), HDL e triglicéridos.

Com o kit PLINK foram extraídos os polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) associados ao metabolismo das HDL e LDL. Modelos de regressão logística avaliaram as associações entre essas variáveis e o risco de desenvolver DMRI.

As análises de regressão multivariável revelaram que tanto os níveis baixos como os níveis altos de HDL estavam significativamente associados ao aumento do risco de desenvolver DMRI, formando a relação em forma de U. Ser fumador e tomar estatinas também aumentava o risco de DMRI. Não se observou correlação significativa entre DMRI e os níveis de LDL ou de triglicéridos.

As análises genéticas mostraram que os SNPs envolvidos no metabolismo das HDL, incluindo variantes nos genes ABCA1 e LIPC, protegiam contra a DMRI. O LPA, um gene associado à lipoproteína(a), surgiu como um novo fator de risco para a DMRI.

Segundo a equipa, investigações futuras podem validar as descobertas em estudos prospectivos e explorar o papel do gene LPA e de outras terapias moduladoras de lípidos na prevenção e no tratamento da DMRI.

Fonte: Tupam Editores

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