Prazosina
O que é
A prazosina é um alfa-adrenérgico utilizado para tratar a hipertensão e hiperplasia prostática benigna.
Por conseguinte, prazosina é um inibidor selectivo do subtipo de receptores alfa 1 adrenérgicos alfa.
Na próstata humana, prazosina antagoniza fenilefrina (alfa1 agonista) contrações induzidas por, in vitro, e liga-se com elevada afinidade para o receptor adrenérgico alpha1c, que se pensa ser o tipo funcional predominante na próstata.
Estudos em seres humanos normais, mostram que Prazosina antagonizados competitivamente os efeitos pressores da fenilefrina (um agonista alfa 1) e o efeito pressor sistólica de norepinefrina.
O efeito anti-hipertensivo dos resultados da Prazosina a partir de uma diminuição da resistência vascular sistémica e o composto de origem.
A prazosina é o principal responsável pela actividade anti-hipertensiva.
Em adição à sua bloqueadores alfa actividade, prazosina é um antagonista do receptor de MT 3 (que não está presente em seres humanos), com selectividade para este receptor ao longo dos MT 1 e receptores MT 2.
Por conseguinte, prazosina é um inibidor selectivo do subtipo de receptores alfa 1 adrenérgicos alfa.
Na próstata humana, prazosina antagoniza fenilefrina (alfa1 agonista) contrações induzidas por, in vitro, e liga-se com elevada afinidade para o receptor adrenérgico alpha1c, que se pensa ser o tipo funcional predominante na próstata.
Estudos em seres humanos normais, mostram que Prazosina antagonizados competitivamente os efeitos pressores da fenilefrina (um agonista alfa 1) e o efeito pressor sistólica de norepinefrina.
O efeito anti-hipertensivo dos resultados da Prazosina a partir de uma diminuição da resistência vascular sistémica e o composto de origem.
A prazosina é o principal responsável pela actividade anti-hipertensiva.
Em adição à sua bloqueadores alfa actividade, prazosina é um antagonista do receptor de MT 3 (que não está presente em seres humanos), com selectividade para este receptor ao longo dos MT 1 e receptores MT 2.
Usos comuns
Para o tratamento da hipertensão, hiperplasia benigna da próstata sintomática, e insuficiência cardíaca congestiva grave.
Também pode ser usado sozinho ou em combinação com betabloqueadores na administração pré-operatória de sinais e sintomas de feocromocitoma.
Também pode ser usado sozinho ou em combinação com betabloqueadores na administração pré-operatória de sinais e sintomas de feocromocitoma.
Tipo
Molécula pequena.
História
Prazosina foi patenteado em 1965 e entrou em uso médico em 1974.
Indicações
Para o tratamento da hipertensão, hiperplasia benigna da próstata sintomática, e insuficiência cardíaca congestiva grave.
Também pode ser usado sozinho ou em combinação com betabloqueadores na administração pré-operatória de sinais e sintomas de feocromocitoma.
Também pode ser usado sozinho ou em combinação com betabloqueadores na administração pré-operatória de sinais e sintomas de feocromocitoma.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Prazosina actua inibindo o alfa pós-sináptica receptores adrenérgicos no músculo liso vascular.
Isto inibe o efeito vasoconstritor de catecolaminas circulantes e libertados localmente (epinefrina e norepinefrina), resultando em vasodilatação periférica.
Isto inibe o efeito vasoconstritor de catecolaminas circulantes e libertados localmente (epinefrina e norepinefrina), resultando em vasodilatação periférica.
Posologia Orientativa
Adultos:
Iniciar o tratamento com a administração de 1 mg a noite, ao deitar, aumentar a dose gradativamente até 1mg, 2 ou 3 vezes ao dia.
Iniciar o tratamento com a administração de 1 mg a noite, ao deitar, aumentar a dose gradativamente até 1mg, 2 ou 3 vezes ao dia.
Administração
Tome prazosina por via oral com ou sem alimentos.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à prazosina.
Gravidez.
Gravidez.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Fale com o médico se qualquer destes efeitos secundários mais comuns persistirem ou se tornarem incómodos:
- Tonturas; sonolência; boca seca; micção frequente; dor de cabeça; falta de energia; tonturas; congestão nasal; náuseas; fraqueza.
Procure ajuda médica imediatamente se algum destes efeitos secundários graves ocorrem:
- reacções alérgicas graves (rash, urticária, comichão, dificuldade em respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua); visão turva; desmaio; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; depressão; tontura grave ou persistente; inchaço das mãos ou pés.
- Tonturas; sonolência; boca seca; micção frequente; dor de cabeça; falta de energia; tonturas; congestão nasal; náuseas; fraqueza.
Procure ajuda médica imediatamente se algum destes efeitos secundários graves ocorrem:
- reacções alérgicas graves (rash, urticária, comichão, dificuldade em respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua); visão turva; desmaio; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; depressão; tontura grave ou persistente; inchaço das mãos ou pés.
Advertências
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento:Não administrar durante a amamentação.
Condução:Não conduzir ou realizar outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como reage à prazosina.
Precauções Gerais
Algumas condições médicas podem interagir com prazosina.
- se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar
- se estiver a tomar qualquer prescrição com ou sem receita médica, da preparações ervais, ou suplementos dietéticos
- se tem alergia a medicamentos, alimentos, ou outras substâncias
- se tem dor no peito, doença cardíaca, narcolepsia, ou problemas renais
- se vai fazer cirurgia aos olhos
Alguns medicamentos podem interagir com prazosina.
Informe o médico se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente algum dos seguintes:
- Diuréticos (por exemplo, furosemida, hidroclorotiazida) ou verapamil, porque podem aumentar o risco de efeitos colaterais da prazosina
- Os beta-bloqueadores (por exemplo, propranolol) ou inibidores da fosfodiesterase (por exemplo, sildenafil), porque suas acções e o risco de os seus efeitos secundários podem ser aumentados por prazosin
Informações de segurança importantes:
Prazosina pode causar tonturas, sensação de cabeça leve, ou desmaio após a primeira dose. Álcool, calor, exercício, ou febre podem aumentar esses efeitos.
Tome a primeira dose ao deitar.
Se se levantar durante a noite, deve sentar-se e levantar-se lentamente.
Continuar a sentar-se e levantar-se lentamente enquanto está a tomar prazosina.
Prazosina pode causar tonturas, sonolência, tonturas ou visão turva.
Estes efeitos podem ser piores se você tomar com álcool ou certos medicamentos.
Use prazosina com cautela.
Não conduzir ou realizar outras tarefas possivelmente inseguras até que você saiba como você reage a ele.
Prazosina raramente pode causar uma prolongada (por exemplo, mais de 4 horas) ou dolorosa erecção.
Isso pode acontecer mesmo quando você não está a fazer sexo.
Se isso não for tratada imediatamente, pode levar a problemas sexuais permanentes, tais como impotência.
Contacte o médico imediatamente se isso acontecer.
Pacientes que tomam medicamentos para a pressão arterial muitas vezes se sentem cansados ou atropelar por algumas semanas após o início do tratamento.
Certifique-se de tomar o medicamento mesmo que não se sinta "normal".
Informe o médico se desenvolver quaisquer novos sintomas.
Prazosina pode interferir com determinados testes de laboratório, incluindo testes de feocromocitoma (um tumor da glândula adrenal).
Tenha certeza que o médico do laboratório sabe que está a tomar prazosina.
Use prazosina com extrema precaução em idosos; eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Gravidez e Aleitamento: Se você ficar grávida, contacte o médico.
Prazosina é encontrado no leite materno.
Se amamentar enquanto utiliza prazosina, verifique com o médico.
- se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar
- se estiver a tomar qualquer prescrição com ou sem receita médica, da preparações ervais, ou suplementos dietéticos
- se tem alergia a medicamentos, alimentos, ou outras substâncias
- se tem dor no peito, doença cardíaca, narcolepsia, ou problemas renais
- se vai fazer cirurgia aos olhos
Alguns medicamentos podem interagir com prazosina.
Informe o médico se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente algum dos seguintes:
- Diuréticos (por exemplo, furosemida, hidroclorotiazida) ou verapamil, porque podem aumentar o risco de efeitos colaterais da prazosina
- Os beta-bloqueadores (por exemplo, propranolol) ou inibidores da fosfodiesterase (por exemplo, sildenafil), porque suas acções e o risco de os seus efeitos secundários podem ser aumentados por prazosin
Informações de segurança importantes:
Prazosina pode causar tonturas, sensação de cabeça leve, ou desmaio após a primeira dose. Álcool, calor, exercício, ou febre podem aumentar esses efeitos.
Tome a primeira dose ao deitar.
Se se levantar durante a noite, deve sentar-se e levantar-se lentamente.
Continuar a sentar-se e levantar-se lentamente enquanto está a tomar prazosina.
Prazosina pode causar tonturas, sonolência, tonturas ou visão turva.
Estes efeitos podem ser piores se você tomar com álcool ou certos medicamentos.
Use prazosina com cautela.
Não conduzir ou realizar outras tarefas possivelmente inseguras até que você saiba como você reage a ele.
Prazosina raramente pode causar uma prolongada (por exemplo, mais de 4 horas) ou dolorosa erecção.
Isso pode acontecer mesmo quando você não está a fazer sexo.
Se isso não for tratada imediatamente, pode levar a problemas sexuais permanentes, tais como impotência.
Contacte o médico imediatamente se isso acontecer.
Pacientes que tomam medicamentos para a pressão arterial muitas vezes se sentem cansados ou atropelar por algumas semanas após o início do tratamento.
Certifique-se de tomar o medicamento mesmo que não se sinta "normal".
Informe o médico se desenvolver quaisquer novos sintomas.
Prazosina pode interferir com determinados testes de laboratório, incluindo testes de feocromocitoma (um tumor da glândula adrenal).
Tenha certeza que o médico do laboratório sabe que está a tomar prazosina.
Use prazosina com extrema precaução em idosos; eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Gravidez e Aleitamento: Se você ficar grávida, contacte o médico.
Prazosina é encontrado no leite materno.
Se amamentar enquanto utiliza prazosina, verifique com o médico.
Cuidados com a Dieta
Evite bebidas alcoólicas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Se esquecer de uma dose de prazosina, tome o mais rapidamente possível.
Se estiver quase na hora de tomar a próxima dose, salte a dose e volte ao seu esquema posológico regular.
Não tome 2 doses de uma só vez.
Se estiver quase na hora de tomar a próxima dose, salte a dose e volte ao seu esquema posológico regular.
Não tome 2 doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Metoprolol Prazosina
Observações: Metoprolol é um substrato do CYP2D6. Os fármacos que inibem esta enzima podem aumentar a concentração plasmática de metoprolol.Interacções: Bloqueadores alfa como prazosina, tansulosina, terazosina, doxazosina: Aumento do risco de hipotensão, especialmente hipotensão ortostática grave. - Prazosina
Enalapril + Nitrendipina Prazosina
Observações: O sumo de toranja inibe o metabolismo oxidativo da nitrendipina. A sua ingestão simultânea com sumo de toranja aumenta a concentração plasmática de nitrendipina, o que pode aumentar o efeito hipotensor do medicamento.Interacções: O efeito anti-hipertensor de Enalapril/Nitrendipina, pode ser potenciado por outros fármacos anti-hipertensores, tais como diuréticos, bloqueadores β ou agentes bloqueadores alfa-adrenérgicos como a prazosina. - Prazosina
Ramipril Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Agentes antihipertensores (ex. diuréticos) e outras substâncias que podem diminuir a pressão sanguínea (ex. nitratos, antidepressivos tricíclicos, anestésicos, consumo agudo de álcool, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina): Deve ser antecipado o risco de potenciação da hipertensão. - Prazosina
Brimonidina + Brinzolamida Prazosina
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interações medicamentosas com este medicamento.Interacções: Aconselha-se precaução ao iniciar o tratamento (ou em casos de alteração da dose) concomitante com medicamentos sistémicos (independentemente da forma farmacêutica) que possa interagir com agonistas α-adrenérgicos ou interferem com a sua actividade ou seja, agonistas ou antagonistas do receptor adrenérgico (por exemplo a isoprenalina e prazosina). - Prazosina
Ácido acetilsalisílico + Atorvastatina + Ramipril Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Antihipertensores (p. ex., diuréticos) e outras substâncias que podem diminuir a tensão arterial (p. ex., nitratos, antidepressores tricíclicos, anestésicos, alcoolismo agudo, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina): deve antecipar-se a potenciação do risco de hipotensão. - Prazosina
Brimonidina Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Aconselha-se cuidado ao iniciar a administração concomitante (ou ao alterar a dose) de um produto sistémico (independentemente da forma farmacêutica) que possa interferir com os agonistas-adrenérgicos ou com a sua actividade, por ex. agonistas ou antagonistas do receptor adrenérgico (isto é isoprenalina e prazosina). - Prazosina
Amlodipina + Atorvastatina Prazosina
Observações: Os dados de um estudo de interacção fármaco-fármaco que envolveu 10 mg de amlodipina e 80 mg de atorvastatina em indivíduos saudáveis indicam que a farmacocinética da amlodipina não é alterada quando os fármacos são coadministrados. Não foi demonstrado nenhum efeito da amlodipina na Cmáx da atorvastatina, mas a AUC da atorvastatina aumentou 18% (IC 90% [109-127%]) na presença de amlodipina. Não foi realizado nenhum estudo de interacção medicamentosa com a associação fixa de amlodipina e atorvastatina e outros fármacos, embora tenham sido realizados estudos com os componentes individuais amlodipina e atorvastatina.Interacções: interacções relacionadas com a AMLODIPINA: Associação a ter em consideração: Antagonistas adrenérgicos alfa-1 em urologia (prazosina, alfuzosina, doxazosina, tansulosina, terazosina): Aumento do efeito hipotensor e risco de hipotensão ortostática grave. - Prazosina
Bendroflumetiazida Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Antihipertensores: A bendroflumetiazida pode aumentar o efeito anti-hipertensor dos inibidores da ECA e dos antagonistas da angiotensina II. Existe um risco aumentado de efeito hipotensivo de primeira dose dos bloqueadores-alfa pós-sinápticos tais como a prazosina. - Prazosina
Ramipril + Amlodipina Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Associadas ao ramipril Precauções de utilização Agentes anti-hipertensores (ex. diuréticos) e outras substâncias que podem diminuir a pressão sanguínea (ex. nitratos, antidepressivos tricíclicos, anestésicos, consumo agudo de álcool, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina): Deve ser antecipado o risco de potenciação da hipertensão. - Prazosina
Digoxina Prazosina
Observações: n.d.Interacções: As concentrações séricas da digoxina podem AUMENTAR com administração concomitante dos seguintes fármacos: amiodarona, flecainida, prazosina, propafenona, quinidina, espironolactona, antibióticos macrólidos por ex.: eritromicina e claritromicina, tetraciclina (e possivelmente outros antibióticos), gentamicina, itraconazol, quinina, trimetoprim, alprazolam, indometacina, propantelina, nefazodona, atorvastatina, ciclosporina, epoprostenol (transitório) e carvedilol. - Prazosina
Eplerenona Prazosina
Observações: Estudos in vitro indicam que a eplerenona não é um inibidor das isoenzimas CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6 ou CYP3A4. A eplerenona não é um substrato nem um inibidor da glicoproteína-P.Interacções: interacções farmacodinâmicas: Bloqueadores alfa 1 (por ex., prazosina, alfuzosina): Quando se combinam bloqueadores alfa-1 com eplerenona, existe o potencial para um aumento do efeito hipotensor e/ou para hipotensão postural. Recomenda-se uma monitorização clínica da hipotensão postural durante a co-administração de eplerenona com bloqueadores alfa-1. - Prazosina
Perindopril + Amlodipina Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL/AMLODIPINA: Uso concomitante a considerar: Bloquedores alfa (prazosina, alfuzosina, doxazosina, tansulosina, terazosina): Aumento do efeito anti-hipertensor e aumento do risco de hipotensão ortostática. - Prazosina
Ramipril + Hidroclorotiazida Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Agentes antihipertensores (ex. diuréticos) e outras substâncias que podem diminuir a pressão sanguínea (ex. nitratos, antidepressivos tricíclicos, anestésicos, consumo agudo de álcool, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina): Deve ser antecipado o risco de potenciação da hipertensão. - Prazosina
Trandolapril + Verapamilo Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Associações a ter em consideração Verapamilo pode aumentar a concentração plasmática da prazosina. - Prazosina
Verapamilo Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Possíveis interacções medicamentosas associadas com o verapamilo, devido a razões de farmacocinética: Bloqueadores Alfa Prazosina - Aumento da Cmax da prazosina ( 40%) sem efeito na semi-vida; Terazosina - Aumento da AUC da terazosina ( 24%) e Cmax ( 25%). Prazosina, terazosina Efeito hipotensivo aditivo. Teofilina, ciclosporina, prazosina e midazolam Aumento dos níveis plasmáticos. - Prazosina
Xipamida Prazosina
Observações: n.d.Interacções: As seguintes associações podem causar interacções: Alfa bloqueadores urológicos (alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina) e anti-hipertensivos alfa-bloqueadores. Aumentam o efeito anti-hipertensivo. Risco de hipotensão ortostática grave. - Prazosina
Tecnécio (99mTc) estanho Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Foi relatada uma redução no rendimento de marcação de glóbulos vermelhos do Tecnécio (99mTc) estanho com: prazosina - Prazosina
Rosuvastatina + Ramipril Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Relacionadas com ramipril Precauções de utilização Agentes anti-hipertensivos (p.e., diuréticos) e outras sustâncias que possam diminuir a pressão arterial (p.e., nitratos, antidepressivos tricíclicos, anestésicos, ingestão aguda de álcool, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tamsulosina, terazosina): É esperada uma potenciação do risco de hipotensão. - Prazosina
Midodrina Prazosina
Observações: n.d.Interacções: A actividade deste medicamento pode ser inibida por agentes α-bloqueadores directos (prazosina, fentolamina) ou por agentes α-bloqueadores indirectos (reserpina). - Prazosina
Pretomanida Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos do pretomanid noutros medicamentos Os estudos in vitro indicam que o pretomanid é um inibidor de BCRP, OATP1B3 e P-gp. Não foram realizados estudos clínicos para investigar estas interaçcões. Por conseguinte, não é possível excluir que a co-administração de pretomanid com substratos OATP1B3 sensíveis (p. ex., valsartan, estatinas), substratos BCRP (p. ex., rosuvastatina, prazosina, gliburida, sulfassalazina) e substratos P-gp (p. ex., digoxina, dabigatrano etexilato, verapamilo) pode aumentar a respectiva exposição. Se o pretomanid for co-administrado com substratos de OATP1B3, BCRP ou P-gp, deverá ser realizada a monitorização de reacções adversas relacionadas com o fármaco co-administrado. - Prazosina
Ramipril + Bisoprolol Prazosina
Observações: n.d.Interacções: Agentes anti-hipertensores (como por exemplo, diuréticos) e outras substâncias que possam diminuir a pressão arterial (como por exemplo, nitratos, antidepressivos tricíclicos, anestésicos, ingestão aguda de álcool, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tansulosina, terazosina): A potenciação do risco de hipotensão deve ser expectável. - Prazosina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Prazosina pode causar tonturas, sonolência, visão turva, sensação de cabeça leve, ou desmaio.
Estes efeitos podem ser piores se tomar com álcool ou certos medicamentos.
Não conduzir ou realizar outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como reage à prazosina.
Se se levantar durante a noite, deve sentar-se e levantar-se lentamente.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Prazosina pode causar tonturas, sonolência, visão turva, sensação de cabeça leve, ou desmaio.
Estes efeitos podem ser piores se tomar com álcool ou certos medicamentos.
Não conduzir ou realizar outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como reage à prazosina.
Se se levantar durante a noite, deve sentar-se e levantar-se lentamente.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
