Mesilato de di-hidroergotamina
O que é
Mesilato de di-hidroergotamina é um 9,10 derivado alfa-hidro de ergotamina.
É usado como um vasoconstritor, especificamente para a terapia de desordens de enxaqueca.
É usado como um vasoconstritor, especificamente para a terapia de desordens de enxaqueca.
Usos comuns
Prevenir ou tratamento de enxaquecas agudas com ou sem aura (flashes, linhas na visão, pontos negros) e dores de cabeça cluster.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento das crises agudas de enxaqueca.
Classificação CFT
2.11 : Medicamentos usados na enxaqueca
Mecanismo De Acção
Duas teorias foram propostas para explicar a eficácia de agonistas de receptores de 5-HT1D em enxaqueca:
1) a activação de receptores 5-HT1D localizados nos vasos sanguíneos intracranianos, incluindo aqueles em anastomoses artério-venosa, leva a vasoconstrição, que se correlaciona com o alívio de dor de cabeça da enxaqueca e
2) a activação de receptores de 5-HT1D em terminações nervosas sensoriais do sistema trigeminal resultados na inibição da libertação de pró-inflamatória neuropeptídeo.
1) a activação de receptores 5-HT1D localizados nos vasos sanguíneos intracranianos, incluindo aqueles em anastomoses artério-venosa, leva a vasoconstrição, que se correlaciona com o alívio de dor de cabeça da enxaqueca e
2) a activação de receptores de 5-HT1D em terminações nervosas sensoriais do sistema trigeminal resultados na inibição da libertação de pró-inflamatória neuropeptídeo.
Posologia Orientativa
Via intranasal: 1 mg (2 sprays em cada narina) imediatamente após o início da crise; mais 1 mg após 15 minutos se a enxaqueca persistir; máximo 2 mg (4 sprays) em 24 horas e máximo de 8 mg (16 sprays) numa semana.
Administração
Via oral, ao primeiro sinal de cefaleia.
Contra-Indicações
Doença vascular periférica, doença coronária, síndrome de Raynaud; disfunção hepática ou renal, sepsis, hipertensão difícil de controlar, hipertiroidismo, gravidez, aleitamento, porfíria.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Náuseas, vómitos, vertigens, dor abdominal, diarreia, cãibras musculares; ocasionamente aumento da cefaleia.
Dor pré-cordial, isquémia do miocárdio, raramente enfarte do miocárdio; ergotismo, fibrose pleural e peritoneal.
Dor pré-cordial, isquémia do miocárdio, raramente enfarte do miocárdio; ergotismo, fibrose pleural e peritoneal.
Advertências
Aleitamento:Mesilato de di-hidroergotamina é excretado no leite materno. Não amamentar enquanto tomar Mesilato de di-hidroergotamina.
Gravidez:Não use Mesilato de di-hidroergotamina se estiver grávida.
Condução:Pode alterar a capacidade de condução.
Precauções Gerais
Mesilato de di-hidroergotamina pode causar tonturas ou sonolência.
Não conduza, utilize máquinas ou faça qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como reage a Mesilato de di-hidroergotamina.
Usar Mesilato de di-hidroergotamina sozinho, com outros medicamentos ou com álcool pode diminuir a sua capacidade de conduzir ou realizar outras tarefas potencialmente perigosas.
Pode ser necessária monitorização adicional de sua condição se estiver a tomar sumatriptano, nefazodona, fluconazol, fluoxetina, fluvoxamina, zileuton, clotrimazol ou outros inibidores da enzima CYP3A4 suave.
Use Mesilato de di-hidroergotamina com precaução em idosos porque eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Mesilato de di-hidroergotamina não é recomendado para uso em crianças.
A segurança e a eficácia não foram confirmados.
Não conduza, utilize máquinas ou faça qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como reage a Mesilato de di-hidroergotamina.
Usar Mesilato de di-hidroergotamina sozinho, com outros medicamentos ou com álcool pode diminuir a sua capacidade de conduzir ou realizar outras tarefas potencialmente perigosas.
Pode ser necessária monitorização adicional de sua condição se estiver a tomar sumatriptano, nefazodona, fluconazol, fluoxetina, fluvoxamina, zileuton, clotrimazol ou outros inibidores da enzima CYP3A4 suave.
Use Mesilato de di-hidroergotamina com precaução em idosos porque eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Mesilato de di-hidroergotamina não é recomendado para uso em crianças.
A segurança e a eficácia não foram confirmados.
Cuidados com a Dieta
Evite comer toranja ou beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar diidroergotamina.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas podem incluir coma, confusão; desmaios, batimento cardíaco rápido, rubor, tontura, dormência, formigamento ou coloração azulada nos dedos das mãos ou dos pés, convulsões, batimento cardíaco lento, respiração lenta, dor de estômago, fraqueza das pernas.
Os sintomas podem incluir coma, confusão; desmaios, batimento cardíaco rápido, rubor, tontura, dormência, formigamento ou coloração azulada nos dedos das mãos ou dos pés, convulsões, batimento cardíaco lento, respiração lenta, dor de estômago, fraqueza das pernas.
Terapêutica Interrompida
Se uma dose for omitida, deve tomá-la o mais breve possível.
Caso esteja próximo da dose seguinte tome essa e ignore a dose esquecida.
Não duplicar doses a não ser se indicado pelo médico.
Se se esquecer de mais de uma dose, contactar o médico.
Caso esteja próximo da dose seguinte tome essa e ignore a dose esquecida.
Não duplicar doses a não ser se indicado pelo médico.
Se se esquecer de mais de uma dose, contactar o médico.
Cuidados no Armazenamento
Guarde em ou abaixo de 25°C num recipiente bem fechado.
Armazene longe do calor e da luz.
Não refrigerar ou congelar.
Não use se a solução estiver descolorada.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazene longe do calor e da luz.
Não refrigerar ou congelar.
Não use se a solução estiver descolorada.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Lenvatinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Os substratos do CYP3A4 que se sabe que têm um índice terapêutico estreito [p.ex. astemizol, terfenadina, cisaprida, pimozida, quinidina, bepridil ou alcaloides de ergot (p.ex. ergotamina, di-hidroergotamina)] devem ser administrados com precaução em doentes que estejam a receber lenvatinib. - Mesilato de di-hidroergotamina
Mesilato de di-hidroergotamina Citocromo P450
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). A dihidroergotamina também mostrou ser um inibidor da CYP3A. Não se conhecem interacções farmacocinéticas envolvendo outras isoenzimas do citocromo P450. - Citocromo P450
Miocamicina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Está contra-indicado o uso de diacetil-midecamicina em associação com a dihidroergotamina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Amiodarona Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Devido à semi-vida de eliminação longa e variável da amiodarona, podem ocorrer interações não só quando se administram outros fármacos concomitantemente, mas também com fármacos administrados após interrupção do tratamento com amiodarona.Interacções: Os seguintes fármacos devem ser utilizados com precaução quando em associação com a amiodarona: Fármacos metabolizados pelo citocromo P450 3A4: Quando estes fármacos são co-administrados com a amiodarona, que é um inibidor do CYP3A4, a associação pode resultar em aumento das suas concentrações plasmáticas, que poderá levar a um possível aumento da sua toxicidade. Outros fármacos metabolizados pelo CYP3A4: Lidocaína, tacrolimus, sildenafil, midazolam, triazolam, dihidroergotamina, ergotamina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Atazanavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: O atazanavir é metabolizado no fígado pela CYP3A4. Inibe a CYP3A4.Interacções: Consequentemente, o atazanavir com ritonavir estão contra-indicados com medicamentos que sejam substratos da CYP3A4 e tenham índice terapêutico estreito: astemizol, terfenadina, cisaprida, pimozida, quinidina, bepridilo, triazolam, midazolam administrado por via oral e alcaloides da cravagem do centeio, nomeadamente ergotamina e di-hidroergotamina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Estiripentol Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Não se encontra devidamente esclarecida a influência de outros medicamentos antiepilépticos na farmacocinética do estiripentol. Estudos in vitro sugeriram que o metabolismo de fase 1 do estiripentol é catalizado pela CYP1A2, CYP2C19 e CYP3A4 e possivelmente outras enzimas. É aconselhada precaução ao associar o estiripentol com outras substâncias que inibem ou induzem uma ou mais destas enzimas.Interacções: Combinações indesejáveis (a evitar salvo se estritamente necessário): Alcalóides da cravagem de centeio (ergotamina, di-hidroergotamina): Ergotismo com possibilidade de necrose das extremidades (inibição da eliminação hepática da cravagem de centeio). - Mesilato de di-hidroergotamina
Loratadina + Pseudoefedrina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Não se recomendam as seguintes associações: Di-hidroergotamina, ergotamina, metilergometrina: risco de vasoconstrição e aumento da pressão arterial. - Mesilato de di-hidroergotamina
Imatinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Como tal, é recomendada precaução quando se administra imatinib com substratos da CYP3A4 com uma janela terapêutica estreita (por ex. ciclosporina, pimozida, tacrolímus, sirolímus, ergotamina, diergotamina, fentanil, alfentanil, terfenadina, bortezomib, docetaxel e quinidina). - Mesilato de di-hidroergotamina
Zolmitriptano Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Como se verifica com outros agonistas dos receptores 5HT1B/1D, o zolmitriptano poderá atrasar a absorção de outros medicamentos.Interacções: Foram efectuados estudos de interacção com cafeína, ergotamina, diidroergotamina, paracetamol, metoclopramida, pizotifeno, fluoxetina, rifampicina e propranolol e não foram observadas diferenças clinicamente relevantes na farmacocinética do zolmitriptano ou do seu metabólito activo. - Mesilato de di-hidroergotamina
Palbociclib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Palbociclib é metabolizado principalmente pela CYP3A e pela SULT2A1, uma enzima da família das sulfotransferases (SULT). In vivo, palbociclib é um inibidor fraco e dependente do tempo da CYP3A.Interacções: A dose de substratos sensíveis da CYP3A com um índice terapêutico estreito (por ex., alfentanilo, ciclosporina, di-hidroergotamina, ergotamina, everolímus, fentanilo, pimozida, quinidina, sirolímus e tacrolímus) poderá ter de ser reduzida quando coadministrada com Palbociclib, pois Palbociclib pode aumentar a sua exposição. - Mesilato de di-hidroergotamina
Eluxadolina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Substratos do CYP3A: A eluxadolina pode aumentar a exposição de medicamentos co-administrados metabolizados pelo citocromo CYP3A4. Deve ter-se precaução quando se administrar tais fármacos (por exemplo, midazolam, eritromicina, nifedipina), especialmente para aqueles com índice terapêutico estreito (por exemplo, alfentanilo, di-hidroergotamina, ergotamina, fentanilo, pimozida, quinidina, sirolimus, tacrolimus). A concentração destes medicamentos com índice terapêutico estreito co-administrados ou dos seus outros marcadores farmacodinâmicos deve de ser monitorizada, quando o uso concomitante de eluxadolina for iniciado ou descontinuado. - Mesilato de di-hidroergotamina
Sibutramina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: A utilização simultânea de vários fármacos, que aumentam os níveis de serotonina no cérebro, pode originar interacções graves. Este fenómeno é designado por síndrome da serotonina e poderá ocorrer, em caso raros, em associação com o uso simultâneo de um inibidor selectivo da recaptação da serotonina [ISRS] com certos fármacos utilizados no tratamento da enxaqueca (como o sumatriptano e a dihidroergotamina), ou conjuntamente com certos opiáceos (como a pentazocina, petidina, fentanil, dextrometorfano), ou em caso de utilização simultânea de dois ISRS. Dado que a sibutramina inibe a recaptação de serotonina (entre outros efeitos), não deve ser utilizada concomitantemente com outros fármacos que também elevem os níveis cerebrais de serotonina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Etilefrina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: A dihidroergotamina aumenta a absorção entérica de Etilefrina e potenciando assim a sua ação. - Mesilato de di-hidroergotamina
Mononitrato de isossorbida Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Estudos sugerem que a administração concomitante de Mononitrato de isossorbida pode aumentar os níveis sanguíneos de dihidroergotamina e o seu efeito hipertensor. - Mesilato de di-hidroergotamina
Mesilato de di-hidroergotamina Macrólidos
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Macrólidos
Mesilato de di-hidroergotamina Eritromicina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Eritromicina
Mesilato de di-hidroergotamina Troleandomicina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Troleandomicina
Mesilato de di-hidroergotamina Claritromicina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Claritromicina
Mesilato de di-hidroergotamina Inibidores da Protease (IP)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Inibidores da Protease (IP)
Mesilato de di-hidroergotamina Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Mesilato de di-hidroergotamina Ritonavir
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinafir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Ritonavir
Mesilato de di-hidroergotamina Indinavir
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Indinavir
Mesilato de di-hidroergotamina Nelfinavir
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Nelfinavir
Mesilato de di-hidroergotamina Delavirdina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Delavirdina
Mesilato de di-hidroergotamina Antifúngicos (Azol)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Antifúngicos (Azol)
Mesilato de di-hidroergotamina Cetoconazol
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Cetoconazol
Mesilato de di-hidroergotamina Itraconazol
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Itraconazol
Mesilato de di-hidroergotamina Voriconazol
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A(CYP3A) tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, troleandomicina, claritromicina), inibidores da protease na terapêutica do VIH e da transcriptase reversa (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdine) ou antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazole, itraconazol, voriconazole) com Mesilato de di-hidroergotamina tem de ser evitado, pois pode resultar numa exposição elevada à dihidroergotamina e a toxicidade causada pela ergotamina (vasoespasmo e isquémia das extremidades e de outros tecidos). - Voriconazol
Mesilato de di-hidroergotamina Vasoconstritores
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de agentes vasoconstritores, incluindo alcalóides da ergotamina, sumatriptano, e outros agonistas dos receptores 5HT1 e nicotina (por exemplo, grandes fumadores) deve ser evitada, uma vez que pode resultar numa vasoconstrição acentuada. - Vasoconstritores
Mesilato de di-hidroergotamina Alcaloides ergotamínicos
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de agentes vasoconstritores, incluindo alcalóides da ergotamina, sumatriptano, e outros agonistas dos receptores 5HT1 e nicotina (por exemplo, grandes fumadores) deve ser evitada, uma vez que pode resultar numa vasoconstrição acentuada. - Alcaloides ergotamínicos
Mesilato de di-hidroergotamina Sumatriptano
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de agentes vasoconstritores, incluindo alcalóides da ergotamina, sumatriptano, e outros agonistas dos receptores 5HT1 e nicotina (por exemplo, grandes fumadores) deve ser evitada, uma vez que pode resultar numa vasoconstrição acentuada. - Sumatriptano
Mesilato de di-hidroergotamina Agonistas 5-HT1 da serotonina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de agentes vasoconstritores, incluindo alcalóides da ergotamina, sumatriptano, e outros agonistas dos receptores 5HT1 e nicotina (por exemplo, grandes fumadores) deve ser evitada, uma vez que pode resultar numa vasoconstrição acentuada. - Agonistas 5-HT1 da serotonina
Mesilato de di-hidroergotamina Nicotina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de agentes vasoconstritores, incluindo alcalóides da ergotamina, sumatriptano, e outros agonistas dos receptores 5HT1 e nicotina (por exemplo, grandes fumadores) deve ser evitada, uma vez que pode resultar numa vasoconstrição acentuada. - Nicotina
Mesilato de di-hidroergotamina Propranolol (propanolol)
Observações: n.d.Interacções: Embora a associação de Mesilato de di-hidroergotamina com agentes bloqueantes β adrenérgicos (exemplo, propranolol) e Mesilato de di-hidroergotamina seja, geralmente, bem tolerada, recomenda-se precaução no caso de doentes susceptíveis. - Propranolol (propanolol)
Mesilato de di-hidroergotamina Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Embora a associação de Mesilato de di-hidroergotamina com agentes bloqueantes β adrenérgicos (exemplo, propranolol) e Mesilato de di-hidroergotamina seja, geralmente, bem tolerada, recomenda-se precaução no caso de doentes susceptíveis. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Nitroglicerina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: interacções a considerar: A administração simultânea de Nitroglicerina com a di-hidroergotamina pode aumentar a biodisponibilidade da di-hidroergotamina. Deve portanto, prestar-se particular atenção a este facto nos indivíduos com doença coronária, uma vez que a dihidroergotamina antagoniza o efeito da nitroglicerina e pode induzir vasoconstrição coronária. - Mesilato de di-hidroergotamina
Roxitromicina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Ergotamina/Dihidroergotamina: A administração simultânea da roxitromicina com a ergotamina ou derivados (dihidroergotamina) pode provocar espasmo arterial e causar isquemias graves, em particular dos dedos. Assim, a administração simultânea da roxitromicina com estes produtos está contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Boceprevir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Boceprevir, em associação com peginterferão alfa e ribavirina, é contra-indicado quando administrado concomitantemente com medicamentos cuja depuração depende do CYP3A4/5, e para os quais as concentrações plasmáticas elevadas estejam associadas a acontecimentos adversos graves e/ou potencialmente fatais, tais como a administração oral de midazolam e triazolam, bepridilo, pimozida, lumefantrina, halofantrina, inibidores da tirosinacinase, sinvastatina, lovastatina, quetiapina, alfuzosina, silodosina e derivados da ergotamina (dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina). - Mesilato de di-hidroergotamina
Claritromicina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: A utilização dos seguintes medicamentos é estritamente contra-indicada devido ao potencial para efeitos de interacção medicamentosa grave: Ergotamina/dihidroergotamina: Relatos pós-comercialização indicam que a co-administração de claritromicina com ergotamina ou dihidroergotamina está associada a toxicidade pelos alcaloides da cravagem do centeioaguda caracterizada por vasospasmos e isquemia das extremidades e outros tecidos, incluindo o sistema nervoso central. A administração concomitante de claritromicina com estes medicamentos está contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Desloratadina + Pseudoefedrina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: SULFATO de PSEUDOEFEDRINA: Dihidroergotamina, ergotamina, metilergometrina: risco de vasoconstrição e aumento da pressão arterial. - Mesilato de di-hidroergotamina
Guanetidina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos com acção bloqueadora alfa-adrenérgica (diidroergotamina, haloperidol, ergotamina, fenotiazina, tioxantenos) ou alcalóides da rauwolfia podem produzir um aumento na incidência de hipotensão ortostática ou bradicardia. - Mesilato de di-hidroergotamina
Elvitegravir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Utilização concomitante contra-indicada: A co-administração de Elvitegravir / Cobicistate / Emtricitabina / Tenofovir e alguns medicamentos que são metabolizados principalmente pelo CYP3A pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas destes medicamentos, o qual está associado ao potencial para reacções graves e/ou potencialmente fatais como vasospasmo periférico ou isquemia (p.ex., di-hidroergotamina, ergotamina, ergometrina), miopatia, incluindo rabdomiólise (p.ex., sinvastatina, lovastatina), ou prolongamento ou aumento de sedação ou de depressão respiratória (p.ex., midazolam administrado por via oral ou triazolam). - Mesilato de di-hidroergotamina
Isossorbida Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Estudos sugerem que, quando administrados concomitantemente, o Dinitrato de isossorbida pode aumentar os níveis de dihidroergotamina e o seu efeito hipertensor. - Mesilato de di-hidroergotamina
Atazanavir + Cobicistate Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Ensaios de interações de fármacos não foram realizados para o Atazanavir / Cobicistate. Os mecanismos complexos ou não conhecidos de interações de fármacos opõem-se à extrapolação de interações medicamentosas com ritonavir a certas interações medicametosas com o cobicistate. As recomendações dadas mediante o uso concomitante de atazanavir e de outros medicamentos podem diferir consoante o atazanavir é potenciado com o ritonavir ou com o cobicistate. Em particular, o atazanavir potenciado com o cobicistate é mais sensível na indução da CYP3A. É também necessária precaução durante a primeira vez em que é efetuado o tratamento se for alternado o potenciador farmacológico do ritonavir para o cobicistate.Interacções: Medicamentos que possam ser afectados pelo atazanavir/cobicistate: O atazanavir é um inibidor da CYP3A4 e UGT1A1. O atazanavir é um inibidor fraco a moderado da CYP2C8. Foi demonstrado in vivo que o atazanavir não potencia o seu próprio metabolismo, nem aumenta a biotransformação de alguns medicamentos metabolizados pela CYP3A4. O cobicistate é um forte inibidor baseado no mecanismo de inibição da CYP3A e um fraco inibidor da CYP2D6. O cobicistate inibe os transportadores da glicoproteína-p (gp-P), BCRP, MATE1, OATP1B1 e OATP1B3. Não é esperado que o cobicistate iniba a CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9 ou CYP2C19. Não é esperado que o cobicistate induza a CYP3A4 ou a gp-P. Ao contrário do ritonavir, o cobicistate não é um indutor da CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 ou UGT1A1. Uso concomitante contra-indicado: A co-administração de medicamentos que são substratos da CYP3A e que possuem indices terapêuticos estreitos e para os quais concentrações plasmáticas elevadas estão associadas a acontecimentos graves e/ou fatais, são contra-indicados com o Atazanavir / Cobicistate. Estes medicamentos incluem a alfuzosina, amiodarona, astemizol, bepridilo, cisaprida, colquicina, dronedarona, derivados ergot (por exemplo, dihidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergonovina), lovastatina, midazolam administrado por via oral, pimozida, quetiapina, quinidina, sinvastatina, sildenafil (quando utilizado para o tratamento de hipertensão arterial pulmonar), avanafil, lidocaína sistémica, ticagrelor, terfenadina e triazolam. - Mesilato de di-hidroergotamina
Cobicistate Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Utilização concomitante contra-indicada: Os medicamentos que são extensivamente metabolizados pelo CYP3A e que apresentam um elevado metabolismo de primeira passagem parecem ser os mais suscetíveis a grandes aumentos da exposição quando co-administrados com cobicistate. A co-administração de Cobicistate é contra-indicada com medicamentos como a di-hidroergotamina, ergotamina, ergometrina, midazolam administrado por via oral, triazolam, amiodarona, quinidina, cisaprida, pimozida, alfuzosina, sinvastatina, lovastatina e sildenafil, que são altamente dependentes do CYP3A para a depuração e para os quais as elevadas concentrações plasmáticas estão associadas a acontecimentos graves e/ou potencialmente fatais. - Mesilato de di-hidroergotamina
Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção medicamentosa só foram realizados em adultos. Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir foi administrado em doses múltiplas em todos os estudos de interacção medicamentosa, com exceção dos estudos de interacção medicamentosa com carbamazepina, gemfibrozil e cetoconazol.Interacções: interacções entre Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir e outros medicamentos DERIVADOS DA CRAVAGEM DO CENTEIO: Ergotamina, Dihidroergotamina, Ergonovina, Metilergometrina: Mecanismo: Inibição CYP3A4 Pelo ritonavir. Administrado com: Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir. Não estudado. A utilização concomitante está contra-indicada - Mesilato de di-hidroergotamina
Ibrutinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Agentes que podem apresentar alteração da concentração plasmática devida a ibrutinib: Com base em dados in vitro, o ibrutinib é um inibidor reversível fraco do CYP3A4 a nível intestinal e pode portanto aumentar a exposição a substratos do CYP3A4 dependentes do metabolismo do CYP3A intestinal. Não estão disponíveis dados clínicos sobre esta interacção. Recomenda-se precaução na co-administração de ibrutinib com substratos CYP3A4, administrados oralmente, de janela terapêutica estreita (tais como a dihidroergotamina, a ergotamina, o fentanilo, a ciclosporina, o tacrolímus e o sirolímus). - Mesilato de di-hidroergotamina
Lurasidona Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacocinéticas: Potencial da lurasidona para afectar outros medicamentos: A administração concomitante de lurasidona com midazolam, um substrato sensível do CYP3A4, resultou num aumento < 1,5 vezes na exposição midazolam. É recomendada monitorização quando a lurasidona e substratos do CYP3A4 conhecidos por terem um índice terapêutico estreito (ex. astemizol, terfenadina, cisaprida, pimozida, quinidina, bepridilo ou alcalóides da cravagem do centeio [di-hidroergotamina]) são co-administrados. - Mesilato de di-hidroergotamina
Eletriptano Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos de outros fármacos sobre o eletriptano: Em estudos clínicos com cafeína/ergotamina, administradas por via oral 1 e 2 horas após o eletriptano, foram observados aumentos, menores mas aditivos, da tensão arterial, previsíveis, com base na farmacologia dos dois fármacos. Consequentemente, recomenda-se que os medicamentos que contenham ergotamina ou compostos do mesmo tipo (por exemplo, dihidroergotamina) não sejam administrados no intervalo de 24 horas após a administração do eletriptano. Reciprocamente, o eletriptano só pode ser administrado após terem decorrido, pelo menos, 24 horas após a administração de um medicamento contendo ergotamina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Lopinavir + Ritonavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos que estão especificamente contra-indicados, por se esperar interacção importante e potencial para acontecimentos adversos graves: Dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina: Concentrações plasmáticas aumentadas de derivados da cravagem do centeio causando toxicidade aguda pelos derivados da cravagem do centeio, incluindo vasoespasmo e isquemia. - Mesilato de di-hidroergotamina
Dasatinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas cujas con centrações plasmáticas podem ser alteradas pelo dasatinib: O uso concomitante do dasatinib e de um substrato da CYP3A4 pode aumentar a exposição ao substrato da CYP3A4. Num estudo em indivíduos saudáveis, uma dose única de 100 mg de dasatinib aumentou a AUC e Cmax da exposição à sinvastatina, um conhecido substrato da CYP3A4 em cerca de 20 e 37%, respectivamente. Não se pode excluir que o efeito seja maior após doses múltiplas de dasatinib. Consequentemente, os substratos da CYP3A4 conhecidos por terem uma margem terapêutica estreita (ex. astemizol, terfenadina, cisaprida, pimozida, quinidina, bepridilo ou alcaloides ergotamínicos [ergotamina, di-hidroergotamina]) devem ser administrados com precaução a doentes a receber dasatinib. - Mesilato de di-hidroergotamina
Diltiazem Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: COMBINAÇÕES contra-indicadAS POR MOTIVOS DE SEGURANÇA: Derivados do ergot (ergotamina, diidroergotamina): O diltiazem pode aumentar as concentrações plasmáticas dos alcalóides do ergot (ergotamina e diidroergotamina) e originar ergotismo. - Mesilato de di-hidroergotamina
Efavirenz Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante O efavirenz não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina) uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, com risco de vida. - Mesilato de di-hidroergotamina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Mesilato de di-hidroergotamina
Itraconazol Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeito do itraconazol no metabolismo de outros medicamentos: Itraconazol pode inibir o metabolismo dos medicamentos metabolizados pela família do citocromo 3A, o que pode conduzir a um aumento e/ou prolongamento dos seus efeitos, incluindo os seus efeitos secundários. Ao fazer medicação concomitante, a informação correspondente deve ser consultada para obter informações sobre a via metabólica. Após a interrupção do tratamento, as concentrações plasmáticas de itraconazol diminuem gradualmente, dependendo da dose e duração do tratamento. Isto deve ser tido em consideração quando o efeito inibitório de itraconazol em medicamentos co-administrados é considerado. Exemplos conhecidos são: Alcaloides ergotamínicos (por exemplo ergotamina e dihidroergotamina), o itraconazol inibe o metabolismo catalisado pelo CYP3A4 dos alcaloides ergotamínicos. Tal pode conduzir a uma vasoconstrição grave (ergotismo) a qual pode causar necrose nos braços e nas pernas. - Mesilato de di-hidroergotamina
Eritromicina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: A co-administração de Eritromicina e ergotamina ou dihidroergotamina tem sido associada em alguns doentes a toxicidade aguda da cravagem do centeio, caracterizada por vasospasmo periférico grave e disestesia. - Mesilato de di-hidroergotamina
Fosamprenavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Dihidroergotamina, Ergotamina, Ergonovina, Metilergonovina: contra-indicado. Potencial para reacções graves e/ou capazes de colocar a vida em risco como toxicidade aguda da ergotina, caracterizada por um vasoespasmo periférico e isquémia das extremidades e outros tecidos. - Mesilato de di-hidroergotamina
Fosaprepitant Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Quando administrado por via intravenosa o fosaprepitant é rapidamente convertido em aprepitant. As interações medicamentosas decorrentes da administração de intravenosa de fosaprepitant são passíveis de ocorrer com substâncias ativas que interagem com o aprepitant administrado por via oral. A informação seguinte resultou de dados obtidos com o aprepitant por via oral e de estudos realizados com fosaprepitant por via intravenosa coadministrados com dexametasona, midazolam ou diltiazem. O fosaprepitant 150 mg, em dose única, é um inibidor fraco do CYP3A4. O fosaprepitant não parece interagir com a glicoproteína-P transportadora, tal como demonstrado pela ausência de interacção entre o aprepitant por via oral com a digoxina. Antevê-se que, quando comparado com a administração de aprepitant oral, o fosaprepitant provoque indução menor ou não superior do CYP2C9, do CYP3A4 e da glucuronidação. Não há dados sobre os efeitos no CYP2C8 e CYP2C19.Interacções: Efeito do aprepitant na farmacocinética de outras substâncias activas: Inibição do CYP3A4: Como inibidor fraco do CYP3A4, o fosaprepitant 150 mg em dose única, pode aumentar transitoriamente as concentrações plasmáticas das substâncias activas coadministradas por via oral que são metabolizadas via CYP3A4. A exposição total dos substratos do CYP3A4 pode aumentar até ao dobro durante os Dias 1 e 2, após co-administração com uma dose única de fosaprepitant. Fosaprepitant não pode ser usado concomitantemente com pimozida, terfenadina, astemizol ou cisaprida. A inibição do CYP3A4 pelo fosaprepitant pode resultar num aumento das concentrações plasmáticas destas substâncias activas podendo causar reacções graves ou ameaçadoras da vida. É aconselhável precaução durante a administração concomitante de fosaprepitant e de substâncias activas que são principalmente metabolizadas através do CYP3A4 e com um intervalo terapêutico estreito, tais como ciclosporina, tacrolímus, sirolímus, everolímus, alfentanilo, diergotamina, ergotamina, fentanilo, e quinidina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Voriconazol Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Alcaloídes da cravagem de centeio (ex. ergotamina e di-hidroergotamina) [substratos do CYP3A4] Apesar de não ter sido estudado, o voriconazol pode aumentar as concentrações plasmáticas dos alcaloídes da cravagem do centeio e conduzir ao ergotismo. contra-indicado. - Mesilato de di-hidroergotamina
Nilotinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: O nilotinib é principalmente metabolizado no fígado e é também substrato para a bomba de efluxo multifármacos, glicoproteína-P (gp-P). Assim, a absorção e subsequente eliminação do nilotinib absorvido sistemicamente podem ser influenciadas por substâncias que afetem a CYP3A4 e/ou a gp-P.Interacções: Substâncias que podem ter a sua concentração sistémica alterada pelo nilotinib: Em doentes com LMC, o nilotinib administrado na dose de 400 mg duas vezes por dia durante 12 dias aumentou respectivamente 2,6 vezes e 2,0 vezes a exposição sistémica (AUC e Cmax) do midazolam administrado por via oral (um substrato da CYP3A4). Nilotinib é um inibidor moderado da CYP3A4. Consequentemente, a exposição sistémica de outros medicamentos metabolizados principalmente pela CYP3A4 (por exemplo, certos inibidores da HMG CoA redutase) pode aumentar quando administrados concomitantemente com nilotinib. Pode ser necessária monitorização adequada e ajuste de dose para fármacos que são substratos da CYP3A4 e com um índice terapêutico estreito (incluindo mas não limitado a alfentanil, ciclosporina, dihidroergotamina, ergotamina, fentanil, sirolímus e tacrolímus), quando co-administrados com nilotinib. - Mesilato de di-hidroergotamina
Posaconazol Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Efeitos de posaconazol sobre outros medicamentos: Alcaloides ergotamínicos: Posaconazol pode aumentar a concentração plasmática dos alcaloides ergotamínicos (ergotamina e dihidroergotamina ), podendo conduzir a ergotismo. A administração concomitante de posaconazol e de alcaloides ergotamínicos está contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Ribociclib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Substâncias que podem ter as concentrações plasmáticas alteradas por Ribociclib: A administração concomitante de ribociclib na dose de 600 mg com os seguintes substratos da CYP3A4 deve ser evitada: alfuzosina, amiodarona, cisaprida, pimozida, quinidina, ergotamina, dihidroergotamina, quetiapina, lovastatina, sinvastatina, sildenafil, midazolam, triazolam. - Mesilato de di-hidroergotamina
Ritonavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos do Ritonavir nos Medicamentos Não Antirretrovirais co-administrados: Derivados da Cravagem do Centeio: Dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina: É possível que a co-administração de ritonavir resulte em concentrações plasmáticas aumentadas dos derivados da cravagem do centeio, pelo que é contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Saquinavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: A maioria dos estudos de interacção medicamentosa com saquinavir foi desenvolvida com saquinavir não potenciado ou com saquinavir cápsulas moles não potenciado. Um número reduzido de estudos foi desenvolvido com saquinavir potenciado com ritonavir ou com saquinavir cápsulas moles potenciado com ritonavir. Os dados obtidos a partir dos estudos de interacção medicamentosa realizados com saquinavir não potenciado podem não ser representativos dos efeitos observados com a terapêutica de saquinavir/ritonavir. Adicionalmente, os resultados observados com saquinavir cápsulas moles podem não ser preditivos relativamente à magnitude destas interações com saquinavir/ritonavir.Interacções: Medicamentos que são substrato da glicoproteína-P: Outros: Derivados de cravagem do centeio (por exemplo ergotamina, dihergotamina, ergonovina e metilergonovina) (saquinavir/ritonavir) O saquinavir/ritonavir pode aumentar a exposição aos derivados de cravagem do centeio e, consequentemente, aumentar o potencial para toxicidade aguda do ergot. A utilização concomitante de saquinavir/ritonavir e derivados de cravagem do centeio está contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Telaprevir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações de utilização concomitante: Telaprevir não pode ser administrado concomitantemente com substâncias activas cuja eliminação seja predominantemente dependente do CYP3A e para as quais concentrações plasmáticas elevadas estão associadas a acontecimentos adversos graves e/ou que colocam a vida em risco, tais como arritmias cardíacas (i.e., amiodarona, astemizol, bepridil, cisaprida, pimozida, quinidina, terfenadina) ou vasoespasmo periférico ou isquémia (i.e. dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina) ou miopatia, incluindo rabdomiólise (i.e, lovastatina, sinvastatina, atorvastatina) ou sedação prolongada ou aumentada ou depressão respiratória (i.e. quetiapina e midazolam ou triazolam de administração oral) ou hipotensão ou arritmia cardíaca (i.e. alfuzosina e sildenafil para a hipertensão arterial pulmonar). - Mesilato de di-hidroergotamina
Telitromicina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção foram apenas realizados em adultos.Interacções: Efeito do Telitromicina nos outros medicamentos: Alcaloides derivados do ergot (tais como a ergotamina e a dihidroergotamina): Por extrapolação dos resultados com eritromicina A e josamicina, a terapêutica concomitante do Telitromicina e derivados alcaloides pode induzir a uma vasoconstrição grave (“ergotismo”), com possível necrose das extremidades. A administração concomitante é contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Tipranavir Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Os estudos de interacção apenas foram realizados em adultos.Interacções: DERIVADOS DA ERGOTAMINA: Di-hidroergotamina, Ergonovina, Ergotamina, Metilergonovina Não foi realizado qualquer estudo de interacção. Com base em considerações teóricas, é esperado que tipranavir, co-administrado com ritonavir em dose baixa, aumente as concentrações da dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina e metilergonovina. Inibição do CYP 3A4 por tipranavir/r A administração concomitante de Tipranavir, co-administrado com ritonavir em dose baixa, e dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina ou metilergonovina está contra-indicada, devido à possibilidade de ocorrência de efeitos graves e/ou que podem por a vida em risco. - Mesilato de di-hidroergotamina
Darunavir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir alafenamida Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção farmacológica com este medicamento. As interações que foram identificadas em estudos com componentes individuais de este medicamento, isto é, com darunavir (em associação uma dose baixa de ritonavir), cobicistate, emtricitabina ou tenofovir alafenamida, determinam as interações que podem ocorrer com este medicamento. As interações esperadas entre Darunavir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir alafenamida e potenciais medicamentos concomitantes são baseadas em estudos realizados com os componentes deste medicamento, como agentes individuais ou em associação, ou são interações medicamentosas potenciais que podem ocorrer. Os ensaios de interacção com os componentes de este medicamento foram realizados apenas em adultos.Interacções: DERIVADOS DA CRAVAGEM DO CENTEIO ex. Dihidroergotamina Ergometrina Ergotamina Metilergonovina Tendo por base considerações teóricas, DRV/COBI pode aumentar a exposição a derivados a cravagemdo centeio. A administração concomitante de este medicamento e derivados da cravagem do centeio é contra-indicada. - Mesilato de di-hidroergotamina
Lorlatinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Dados in vitro indicam que lorlatinib é principalmente metabolizado pelo CYP3A4 e pela uridina difosfato-glucuronosiltransferase (UGT)1A4, com pequenas contribuições do CYP2C8, CYP2C19, CYP3A5 e UGT1A3.Interacções: Medicamentos cuja concentração plasmática pode ser alterada pelo lorlatinib Substratos do CYP3A4/5 Estudos in vitro indicaram que lorlatinib é um inibidor dependente do tempo, bem como um indutor do CYP3A4/5 e que activa o receptor X do pregnano (PXR) humano, com a indução como efeito concreto in vivo. A administração concomitante de lorlatinib em doentes resultou no decréscimo da AUC do midazolam oral quando este último foi administrado isolado, sugerindo que lorlatinib é um indutor do CYP3A4/5. Lorlatinib 150 mg por via oral uma vez por dia durante 15 dias diminuiu a AUCinf e a Cmax de uma dose única oral de 2 mg de midazolam (um substrato sensível do CYP3A) em 61% e em 50%, respectivamente. Por conseguinte, lorlatinib é um indutor moderado do CYP3A. Assim, a administração concomitante de lorlatinib com substratos do CYP3A4/5 com índices terapêuticos estreitos, incluindo, entre outros, alfentanilo, ciclosporina, di-hidroergotamina, ergotamina, fentanilo, Contraceptivos hormonais, pimozida, quinidina, sirolímus e tacrolímus, deve ser evitada pois a concentração destes medicamentos pode ser reduzida pelo lorlatinib. - Mesilato de di-hidroergotamina
Larotrectinib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos do larotrectinib sobre outros agentes Efeito do larotrectinib sobre substratos do CYP3A Os dados clínicos obtidos em indivíduos adultos saudáveis indicam que a co-administração de Larotrectinib (100 mg duas vezes por dia durante 10 dias) aumentou a Cmax e a AUC do midazolam oral 1,7 vezes em comparação com o midazolam isolado, sugerindo que o larotrectinib é um inibidor fraco do CYP3A. Há que tomar precauções com a utilização concomitante de substratos do CYP3A com um intervalo terapêutico estreito (p. ex., alfentanilo, ciclosporina, di-hidroergotamina, ergotamina, fentanilo, pimozida, quinidina, sirolímus ou tacrolímus) em doentes medicados com Larotrectinib. Se for necessária a utilização concomitante destes substratos do CYP3A com intervalos terapêuticos estreitos em doentes medicados com Larotrectinib, poderão ser necessárias reduções da dose dos substratos do CYP3A devido a reacções adversas. - Mesilato de di-hidroergotamina
Fosnetupitant + Palonossetrom Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeito de outros medicamentos na farmacocinética do Fosnetupitant + Palonossetrom O netupitant é metabolizado principalmente pelo CYP3A4; como tal, a co-administração com medicamentos que inibem ou induzem a actividade do CYP3A4 pode influenciar as concentrações plasmáticas do netupitant. Consequentemente, a administração concomitante com inibidores fortes do CYP3A4 (p. ex., cetoconazol) deve ser feita com precaução e a administração concomitante com indutores fortes do CYP3A4 (p. ex., rifampicina) deve ser evitada. Além disso, este medicamento deve ser utilizado com precaução em doentes a receber substâncias activas administradas concomitantemente por via oral, com um intervalo terapêutico estreito, que são metabolizadas principalmente pelo CYP3A4, tais como a ciclosporina, tacrolímus, sirolímus, everolímus, alfentanilo, diergotamina, ergotamina, fentanilo e quinidina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Avacopano Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos do avacopan sobre outros medicamentos: O avacopan é um inibidor fraco de CYP3A4 in vivo e pode aumentar as exposições plasmáticas de medicamentos concomitantes que são substratos de CYP3A4 com um índice terapêutico estreito (por exemplo, alfentanilo, ciclosporina, di-hidroergotamina, ergotamina, fentanilo, sirolímus e tacrolímus). Recomenda-se precaução quando estes medicamentos são utilizados com avacopan. - Mesilato de di-hidroergotamina
Rucaparib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: Rucaparib é um inibidor fraco de CYP2C8, CYP2D6 e UGT1A1. Rucaparib é um potente inibidor de MATE1 e MATE2-K, um inibidor moderado de OCT1 e um inibidor fraco de OCT2.Interacções: Efeitos de rucaparib em outros medicamentos: Substratos CYP3A: O rucaparib aumentou a Cmax do midazolam em 1,13 vezes (IC 90%: 0,95 a 1,36) e a AUCinf em 1,38 vezes (IC 90%: 1,13 a 1,69). Recomenda-se precaução na co-administração de medicamentos que são substratos do CYP3A com um índice terapêutico estreito (por exemplo, alfentanil, astemizol, cisaprida, ciclosporina, diidroergotamina, ergotamina, fentanil, pimozida, quinidina, sirolimus, tacrolimus, terfenadina). Ajustes de dose podem ser considerados, se clinicamente indicado com base nas reacções adversas observadas. - Mesilato de di-hidroergotamina
Asciminib Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem ter as suas concentrações plasmáticas alteradas por asciminib: Substratos da CYP3A4 com margem terapêutica estreita: A co-administração de asciminib com um substrato da CYP3A4 (midazolam) aumentou a AUCinf e a Cmax de midazolam em 28% e 11%, respectivamente, em indivíduos saudáveis que receberam asciminib 40 mg duas vezes por dia. Recomenda-se precaução durante a administração concomitante de asciminib com substratos da CYP3A4 conhecidos por terem uma margem terapêutica estreita, incluindo, mas não limitado aos substratos da CYP3A4 fentanil, alfentanil, dihidroergotamina ou ergotamina. Não é necessário ajuste de dose de asciminib. - Mesilato de di-hidroergotamina
Meloxicam + Rizatriptano Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que contêm ergot: Foi comunicado que os medicamentos contendo ergot causam reacções vasoespásticas prolongadas. Uma vez que estes efeitos podem ser aditivos com o rizatriptano, está contra-indicado o uso de medicamentos contendo ergotamina ou do tipo ergot (por exemplo, di-hidroergotamina ou metisergida) e Meloxicam + Rizatriptano no prazo de 24 horas. - Mesilato de di-hidroergotamina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Mesilato de di-hidroergotamina foi mostrado para causar danos ao feto.
Não use Mesilato de di-hidroergotamina se estiver grávida.
Se suspeitar de gravidez, contacte o médico imediatamente.
Mesilato de di-hidroergotamina é excretado no leite materno.
Não amamentar enquanto tomar Mesilato de di-hidroergotamina.
Mesilato de di-hidroergotamina foi mostrado para causar danos ao feto.
Não use Mesilato de di-hidroergotamina se estiver grávida.
Se suspeitar de gravidez, contacte o médico imediatamente.
Mesilato de di-hidroergotamina é excretado no leite materno.
Não amamentar enquanto tomar Mesilato de di-hidroergotamina.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
