Dexametasona + Neomicina
O que é
Associações de antibacterianos, antifúngicos e corticosteróides.
Dexametasona é um medicamento corticosteróide usado no tratamento de diversas doenças, entre as quais reumatismo, várias doenças da peles, alergias graves, asma, doença pulmonar obstrutiva crónica, crupe, edema cerebral, dor oculas pós-cirúrgica e, em combinação com antibióticos, tuberculose.
A neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro produzida pelo actinomiceto Streptomyces fradiae. É usado para tratar algumas infecções de pele, hepáticas ou intestinais e em profilaxia pré-cirúrgica.
Dexametasona é um medicamento corticosteróide usado no tratamento de diversas doenças, entre as quais reumatismo, várias doenças da peles, alergias graves, asma, doença pulmonar obstrutiva crónica, crupe, edema cerebral, dor oculas pós-cirúrgica e, em combinação com antibióticos, tuberculose.
A neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro produzida pelo actinomiceto Streptomyces fradiae. É usado para tratar algumas infecções de pele, hepáticas ou intestinais e em profilaxia pré-cirúrgica.
Usos comuns
Pode ser utilizado para aplicação no olho ou no ouvido, consoante o caso diagnosticado pelo médico.
Olho:
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do globo ocular: conjuntivites, blefarites, queratites, esclerites e irites.
Como tratamento de prevenção após uma intervenção cirúrgica.
Ouvido:
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do pavilhão auricular e canal auditivo externo: otites externas, eczema e impetigo do canal auditivo externo, prurido auricular.
Olho:
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do globo ocular: conjuntivites, blefarites, queratites, esclerites e irites.
Como tratamento de prevenção após uma intervenção cirúrgica.
Ouvido:
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do pavilhão auricular e canal auditivo externo: otites externas, eczema e impetigo do canal auditivo externo, prurido auricular.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do globo ocular: conjuntivites, blefarites, queratites, esclerites e irites.
Como tratamento de prevenção após uma intervenção cirúrgica.
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do pavilhão auricular e canal auditivo externo: otites externas, eczema e impetigo do canal auditivo externo, prurido auricular.
Como tratamento de prevenção após uma intervenção cirúrgica.
Situações inflamatórias, com ou sem infecção, do pavilhão auricular e canal auditivo externo: otites externas, eczema e impetigo do canal auditivo externo, prurido auricular.
Classificação CFT
13.6 : Associações de antibacterianos, antifúngicos e Corticosteróides
15.1.1 : Antibacterianos
Mecanismo De Acção
A dexametasona é um análogo sintético das hormonas esteróides glucocorticoides, dotada de propriedades anti-inflamatórias e antialérgicas o que a torna útil nas situações inflamatórias ou alérgicas do segmento anterior do globo ocular e do pavilhão auricular e canal auditivo externo.
A neomicina é um antibiótico de elevado poder bacteriostático e sobretudo bactericida, pertencente à família dos aminósidos, sendo habitualmente utilizado em preparações tópicas. Está por isso indicada nos processos de origem infecciosa ou que, não o sendo, correm o risco de serem secundariamente infectados, tornando-a particularmente útil nas afecções a nível do globo ocular e do pavilhão auricular. O que diz respeito ao seu espectro de ação, a neomicina é ativa sobre os bacilos gram negativos, tais como: Haemophilus influenza, Klebsiella pneumoniae, E.coli, Salmonella, Staphylococcus aureus. Espécies de inconstante sensibilidade temos: Pseudomonas aeruginosa, enquanto que nas espécies habitualmente resistentes encontramos: Streptococcus pneumonia e também os micro-organismos anaeróbios. É inactiva sobre os fungos e as leveduras.
A neomicina é um antibiótico de elevado poder bacteriostático e sobretudo bactericida, pertencente à família dos aminósidos, sendo habitualmente utilizado em preparações tópicas. Está por isso indicada nos processos de origem infecciosa ou que, não o sendo, correm o risco de serem secundariamente infectados, tornando-a particularmente útil nas afecções a nível do globo ocular e do pavilhão auricular. O que diz respeito ao seu espectro de ação, a neomicina é ativa sobre os bacilos gram negativos, tais como: Haemophilus influenza, Klebsiella pneumoniae, E.coli, Salmonella, Staphylococcus aureus. Espécies de inconstante sensibilidade temos: Pseudomonas aeruginosa, enquanto que nas espécies habitualmente resistentes encontramos: Streptococcus pneumonia e também os micro-organismos anaeróbios. É inactiva sobre os fungos e as leveduras.
Posologia Orientativa
No olho:
1 a 2 gotas quatro a seis vezes por dia.
As gotas devem ser aplicadas no canto interno do olho.
No ouvido:
1 a 3 gotas três a quatro vezes por dia.
Deve limpar-se o canal auditivo antes de se aplicarem as gotas.
Poderá reduzir-se o número de aplicações diárias à medida que se vai verificando uma melhoria dos sintomas.
1 a 2 gotas quatro a seis vezes por dia.
As gotas devem ser aplicadas no canto interno do olho.
No ouvido:
1 a 3 gotas três a quatro vezes por dia.
Deve limpar-se o canal auditivo antes de se aplicarem as gotas.
Poderá reduzir-se o número de aplicações diárias à medida que se vai verificando uma melhoria dos sintomas.
Administração
Vias Cutâneo, auricular, oftálmico.
Contra-Indicações
Não utilizar:
- Se tiver alergia (hipersensibilidade) à dexametasona e à neomicina.
- Se manifestar inflamação da córnea por herpes, infecção por fungos ou infecção tuberculosa;
- Se tiver antecedentes de glaucoma;
- Se manifestar destruição timpânica de origem infecciosa.
- Se tiver alergia (hipersensibilidade) à dexametasona e à neomicina.
- Se manifestar inflamação da córnea por herpes, infecção por fungos ou infecção tuberculosa;
- Se tiver antecedentes de glaucoma;
- Se manifestar destruição timpânica de origem infecciosa.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
No olho:
Fenómenos alérgicos de inflamação da córnea;
Edema da conjuntiva;
Aumento da tensão ocular;
Alterações da visão e campos visuais;
Lesão do nervo ótico;
Retardamento da cicatrização.
No ouvido:
Manifestações alérgicas ligeiras;
Efeito tóxico na zona interna do ouvido em caso de tímpano furado.
Fenómenos alérgicos de inflamação da córnea;
Edema da conjuntiva;
Aumento da tensão ocular;
Alterações da visão e campos visuais;
Lesão do nervo ótico;
Retardamento da cicatrização.
No ouvido:
Manifestações alérgicas ligeiras;
Efeito tóxico na zona interna do ouvido em caso de tímpano furado.
Advertências
Gravidez:A quantidade de dados sobre a utilização de dexametasona e neomicina em mulheres grávidas é limitada ou inexistente. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva. Por estas razões este medicamento não deverá ser utilizado nestas situações. O seu uso deverá ser controlado directamente pelo médico, que deve avaliar a razão benefício/risco mais favorável para cada caso.
Aleitamento:Desconhece-se se a absorção sistémica resultante de aplicações tópicas de corticosteróides será suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno, recomendando-se por isso muita precaução na administração a mães que amamentam.
Precauções Gerais
Não deve ser utilizado após remoção de corpo estranho na superfície da córnea.
Antes de se proceder à sua utilização no ouvido, o médico deve confirmar a integridade do tímpano.
Este medicamento não deve ser utilizado por longos períodos de tempo, porque pode aumentar o risco de infecções secundárias e mascarar novas infecções.
Não ingerir.
Antes de se proceder à sua utilização no ouvido, o médico deve confirmar a integridade do tímpano.
Este medicamento não deve ser utilizado por longos períodos de tempo, porque pode aumentar o risco de infecções secundárias e mascarar novas infecções.
Não ingerir.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não administrar uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de usar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Dexametasona + Neomicina Inibidores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Inibidores CYP3A4 (incluindo ritonavir): podem reduzir a clearance de dexametasona, o que poderá resultar em efeitos acrescidos e em supressão adrenal/síndrome de Cushing. O tratamento concomitante deve ser evitado excepto se os benefícios forem superiores ao risco acrescido de efeitos indesejáveis dos corticosteróides sistémicos. Nesse caso, os doentes deverão ser vigiados a fim de se detectarem os efeitos dos corticosteróides sistémicos. - Inibidores do CYP3A4
Dexametasona + Neomicina Ritonavir
Observações: n.d.Interacções: Inibidores CYP3A4 (incluindo ritonavir): podem reduzir a clearance de dexametasona, o que poderá resultar em efeitos acrescidos e em supressão adrenal/síndrome de Cushing. O tratamento concomitante deve ser evitado excepto se os benefícios forem superiores ao risco acrescido de efeitos indesejáveis dos corticosteróides sistémicos. Nesse caso, os doentes deverão ser vigiados a fim de se detectarem os efeitos dos corticosteróides sistémicos. - Ritonavir
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A quantidade de dados sobre a utilização de dexametasona e neomicina em mulheres grávidas é limitada ou inexistente. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva. Por estas razões este medicamento não deverá ser utilizado nestas situações. O seu uso deverá ser controlado directamente pelo médico, que deve avaliar a razão benefício/risco mais favorável para cada caso.
Desconhece-se se a absorção sistémica resultante de aplicações tópicas de corticosteróides será suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno, recomendando-se por isso muita precaução na administração a mães que amamentam.
A quantidade de dados sobre a utilização de dexametasona e neomicina em mulheres grávidas é limitada ou inexistente. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva. Por estas razões este medicamento não deverá ser utilizado nestas situações. O seu uso deverá ser controlado directamente pelo médico, que deve avaliar a razão benefício/risco mais favorável para cada caso.
Desconhece-se se a absorção sistémica resultante de aplicações tópicas de corticosteróides será suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno, recomendando-se por isso muita precaução na administração a mães que amamentam.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024
