Cortisona
O que é
A Cortisona, (17-hidroxi-11-desidrocorticosterona) é uma hormona esteróide 21-carbono.
É uma das principais hormonas libertadas pela glândula supra-renal, em resposta ao stress.
Na estrutura química, é um corticosteróide intimamente relacionado com o cortisol.
É usada para tratar uma variedade de doenças e pode ser administrado por via intravenosa, por via oral, intra-articular (nas articulações), ou por via transcutânea.
A Cortisona suprime o sistema imunitário, assim reduzindo a inflamação e dor concomitante e inchaço no local da lesão.
Existem riscos, em particular na utilização a longo prazo de Cortisona.
É uma das principais hormonas libertadas pela glândula supra-renal, em resposta ao stress.
Na estrutura química, é um corticosteróide intimamente relacionado com o cortisol.
É usada para tratar uma variedade de doenças e pode ser administrado por via intravenosa, por via oral, intra-articular (nas articulações), ou por via transcutânea.
A Cortisona suprime o sistema imunitário, assim reduzindo a inflamação e dor concomitante e inchaço no local da lesão.
Existem riscos, em particular na utilização a longo prazo de Cortisona.
Usos comuns
A Cortisona é usada para tratar diversas condições, tais como doenças alérgicas, doenças da pele, colite ulcerativa, artrite, lúpus, psoríase, ou distúrbios respiratórios.
Tipo
Sem informação.
História
Desde 1855, que é conhecida a doença de Addison, uma doença grave causada pela destruição bilateral das glândulas supra-renais, que produz principalmente um desperdício de água e sal, hipotensão, fadiga, déficit hormonal (entre as hormonas afetados a Cortisona) e perda de peso.
Por volta de 1935, o norte-americano Edward Calvin Kendall e seus colegas, no decurso das suas investigações sobre este assunto na famosa Clínica Mayo em Rochester (EUA), isolaram, a partir das glândulas supra-renais do boi e seis substâncias desconhecidas, uma delas então denominada como "composto E" de fórmula determinada.
O obejectivo nominal era de apenas tratar a doença de Addison, mas outras aplicações se adivinharam, tendo-se iniciado uma grande investigação.
A publicação da Clínica Mayo sobre as conclusões sobre as hormonas do córtex das glândulas supra-renais levou aos colaboradores e a Edward Calvin Kendall o reconhecimento internacional.
Em 1950, os médicos Kendall e Philip S. Hench foram agraciados com o Prémio Nobel de Fisiologia e Medicina. Eles dividiram-no com o Dr. Tadeusz Reichstein (Suécia), que também tinha assinalado as hormonas do córtex renais e isolado, simultaneamente, as suas estruturas e funções.
A Cortisona foi produzida pela primeira vez pela Merck & Co. a 30 de Setembro de 1949, e Percy Julian anunciou um melhoramento no processo de produção da Cortisona a partir de ácidos biliares.
Isto eliminou a necessidade de utilização de tetróxido de ósmio, um produto químico caro e raro.
Por volta de 1935, o norte-americano Edward Calvin Kendall e seus colegas, no decurso das suas investigações sobre este assunto na famosa Clínica Mayo em Rochester (EUA), isolaram, a partir das glândulas supra-renais do boi e seis substâncias desconhecidas, uma delas então denominada como "composto E" de fórmula determinada.
O obejectivo nominal era de apenas tratar a doença de Addison, mas outras aplicações se adivinharam, tendo-se iniciado uma grande investigação.
A publicação da Clínica Mayo sobre as conclusões sobre as hormonas do córtex das glândulas supra-renais levou aos colaboradores e a Edward Calvin Kendall o reconhecimento internacional.
Em 1950, os médicos Kendall e Philip S. Hench foram agraciados com o Prémio Nobel de Fisiologia e Medicina. Eles dividiram-no com o Dr. Tadeusz Reichstein (Suécia), que também tinha assinalado as hormonas do córtex renais e isolado, simultaneamente, as suas estruturas e funções.
A Cortisona foi produzida pela primeira vez pela Merck & Co. a 30 de Setembro de 1949, e Percy Julian anunciou um melhoramento no processo de produção da Cortisona a partir de ácidos biliares.
Isto eliminou a necessidade de utilização de tetróxido de ósmio, um produto químico caro e raro.
Indicações
A Cortisona está indicada no tratamento de alergias graves, artrite, asma, esclerose múltipla, e doenças da pele.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O Acetato de Cortisona liga-se ao receptor do glucocorticóide citosólico.
Depois de se ligar ao receptor do complexo receptor-ligando recém formado, desloca-se para o núcleo da célula, onde se liga a diversos elementos de resposta a glucocorticóides (GRE) na região promotora dos genes alvo.
Em seguida, o receptor ligado ao ADN, interage com os factores de transcrição de base, fazendo com que aumente a expressão de genes-alvo específicos.
Pensa-se que as acções anti-inflamatórias dos corticosteróides envolvem lipocortinas, proteínas inibidoras fosfolipase A2, que, por inibição do ácido araquidónico, controlam a biossíntese de prostaglandinas e leucotrienos.
Especificamente os glicocorticóides induzem a síntese da lipocortina - 1 (anexina - 1), que, em seguida, se liga às membranas celulares que impedem a fosfolipase A2 de entrar em contacto com o substracto do ácido araquidónico.
Isto leva à produção diminuída de eicosanóides.
A expressão ciclo-oxigenase (COX - 1 e COX - 2), é também suprimida, potenciando o efeito. Por outras palavras, os dois produtos principais da inflamação as prostaglandinas e os leucotrienos são inibidas pela acção dos glucocorticóides.
Os glicocorticóides também estimulam a lipocortina-1 a escapar para o espaço extracelular, onde se liga aos receptores de membrana de leucócitos e inibe vários eventos inflamatórios: adesão epitelial, de emigração, quimiotaxia, fagocitose, explosão respiratória e à libertação de vários mediadores inflamatórios (enzimas lisossomais, citocinas, activador de plasminogénio tecidular, quimiocinas, etc) a partir de neutrófilos, macrófagos e mastócitos.
Além disso, o sistema imunitário está suprimido por corticosteróides, devido a uma diminuição da função do sistema linfático, uma redução de imunoglobulina complementar e concentrações, a precipitação de linfocitopénia, e interferência com a ligação antigénio-anticorpo.
Depois de se ligar ao receptor do complexo receptor-ligando recém formado, desloca-se para o núcleo da célula, onde se liga a diversos elementos de resposta a glucocorticóides (GRE) na região promotora dos genes alvo.
Em seguida, o receptor ligado ao ADN, interage com os factores de transcrição de base, fazendo com que aumente a expressão de genes-alvo específicos.
Pensa-se que as acções anti-inflamatórias dos corticosteróides envolvem lipocortinas, proteínas inibidoras fosfolipase A2, que, por inibição do ácido araquidónico, controlam a biossíntese de prostaglandinas e leucotrienos.
Especificamente os glicocorticóides induzem a síntese da lipocortina - 1 (anexina - 1), que, em seguida, se liga às membranas celulares que impedem a fosfolipase A2 de entrar em contacto com o substracto do ácido araquidónico.
Isto leva à produção diminuída de eicosanóides.
A expressão ciclo-oxigenase (COX - 1 e COX - 2), é também suprimida, potenciando o efeito. Por outras palavras, os dois produtos principais da inflamação as prostaglandinas e os leucotrienos são inibidas pela acção dos glucocorticóides.
Os glicocorticóides também estimulam a lipocortina-1 a escapar para o espaço extracelular, onde se liga aos receptores de membrana de leucócitos e inibe vários eventos inflamatórios: adesão epitelial, de emigração, quimiotaxia, fagocitose, explosão respiratória e à libertação de vários mediadores inflamatórios (enzimas lisossomais, citocinas, activador de plasminogénio tecidular, quimiocinas, etc) a partir de neutrófilos, macrófagos e mastócitos.
Além disso, o sistema imunitário está suprimido por corticosteróides, devido a uma diminuição da função do sistema linfático, uma redução de imunoglobulina complementar e concentrações, a precipitação de linfocitopénia, e interferência com a ligação antigénio-anticorpo.
Posologia Orientativa
Dose usual em adultos para Insuficiência Adrenal: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Trombocitopénia púrpura idiopática (Imune): 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Choque: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Anemia Hemolítica: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Eritroblastopenia: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Síndrome de Loeffler: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Sarcoidose: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Beriliose: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para o Linfoma: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Síndrome Nefrótica: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Uveíte: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Iritis: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Ceratite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Conjuntivite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Iridociclite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Coriorretinite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Coroidite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Lúpus Eritematoso Sistémico: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Dermatomiosite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Espondilite Anquilosante: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Bursite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Osteoartrite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Artrite Reumatóide: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Artrite Gotosa: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Artrite Psoriática: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Epicondilite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Usual Dose pediátrica para Insuficiência Adrenal: 0,5 mg a 0,75 mg/kg/dia por via oral, dadas em doses igualmente divididas em períodos de 8 horas.
Alternativamente, de 0,25 mg a 0,35 mg/kg IM uma vez por dia.
Dose usual em adultos para Trombocitopénia púrpura idiopática (Imune): 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Choque: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Anemia Hemolítica: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Eritroblastopenia: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Síndrome de Loeffler: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Sarcoidose: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Beriliose: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para o Linfoma: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Síndrome Nefrótica: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Uveíte: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Iritis: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Ceratite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Conjuntivite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Iridociclite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Coriorretinite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Coroidite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Lúpus Eritematoso Sistémico: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Dermatomiosite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Espondilite Anquilosante: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Bursite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Osteoartrite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Artrite Reumatóide: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Artrite Gotosa: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para a Artrite Psoriática: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Dose usual em adultos para Epicondilite: 25 mg a 300 mg por dia, por via oral ou IM, em 1-2 doses divididas.
Usual Dose pediátrica para Insuficiência Adrenal: 0,5 mg a 0,75 mg/kg/dia por via oral, dadas em doses igualmente divididas em períodos de 8 horas.
Alternativamente, de 0,25 mg a 0,35 mg/kg IM uma vez por dia.
Administração
A Cortisona pode ser administrada sob a forma de comprimidos, pomadas, cremes ou por via injectável.
Porém, qualquer medicamento a base de Cortisona, por via oral, deve ser tomado com alimentos para reduzir o seu efeito no tracto gastrointestinal.
Porém, qualquer medicamento a base de Cortisona, por via oral, deve ser tomado com alimentos para reduzir o seu efeito no tracto gastrointestinal.
Contra-Indicações
Não use Cortisona se:
– é alérgico a qualquer ingrediente de Cortisona
– tem uma infecção fúngica sistémica
– estiver a tomar Mifepristone.
– é alérgico a qualquer ingrediente de Cortisona
– tem uma infecção fúngica sistémica
– estiver a tomar Mifepristone.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes efeitos secundários graves:
– Problemas com a sua visão;
– Inchaço, rápido ganho de peso, sensação de falta de ar;
– Depressão grave, pensamentos ou comportamento incomum, convulsões;
– Fezes com sangue ou alcatroadas, tosse com sangue;
– Pancreatite (forte dor no estômago que se estende para as costas, náuseas e vómitos, ritmo cardíaco acelerado);
– Baixo nível de potássio (confusão, batimentos cardíacos irregulares, sede excessiva, aumento da micção, desconforto nas pernas, fraqueza muscular ou sensação de mancar); ou
– Pressão arterial perigosamente alta (cefaleia, visão turva, zumbido nos ouvidos, ansiedade, confusão, dor no peito, falta de ar, batimentos cardíacos irregulares, convulsão).
Efeitos secundários menos graves podem incluir:
– Problemas de sono (insónia), alterações de humor;
– Acne, pele seca, pele esfoliada, hematomas ou descoloração;
– cicatrização lenta;
– Aumento da transpiração;
– Dores de cabeça, tonturas, sensação de tontura;
– Náuseas, dor de estômago, inchaço, ou
– Mudanças na forma ou localização da gordura corporal (especialmente nos braços, pernas, face, pescoço, seios e cintura).
Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes efeitos secundários graves:
– Problemas com a sua visão;
– Inchaço, rápido ganho de peso, sensação de falta de ar;
– Depressão grave, pensamentos ou comportamento incomum, convulsões;
– Fezes com sangue ou alcatroadas, tosse com sangue;
– Pancreatite (forte dor no estômago que se estende para as costas, náuseas e vómitos, ritmo cardíaco acelerado);
– Baixo nível de potássio (confusão, batimentos cardíacos irregulares, sede excessiva, aumento da micção, desconforto nas pernas, fraqueza muscular ou sensação de mancar); ou
– Pressão arterial perigosamente alta (cefaleia, visão turva, zumbido nos ouvidos, ansiedade, confusão, dor no peito, falta de ar, batimentos cardíacos irregulares, convulsão).
Efeitos secundários menos graves podem incluir:
– Problemas de sono (insónia), alterações de humor;
– Acne, pele seca, pele esfoliada, hematomas ou descoloração;
– cicatrização lenta;
– Aumento da transpiração;
– Dores de cabeça, tonturas, sensação de tontura;
– Náuseas, dor de estômago, inchaço, ou
– Mudanças na forma ou localização da gordura corporal (especialmente nos braços, pernas, face, pescoço, seios e cintura).
Advertências
Gravidez:Este medicamento deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício superar o risco para o feto.
Aleitamento:A amamentação não é recomendada durante o uso deste medicamento.
Precauções Gerais
O uso de Cortisona isoladamente, com alguns outros medicamentos, ou com álcool pode diminuir a sua capacidade de conduzir ou realizar outras tarefas potencialmente perigosas.
A Cortisona pode diminuir a capacidade do organismo para combater a infecção, especialmente se tomada durante por longos períodos de tempo.
Previna a infecção, evitando o contacto com as pessoas com gripes ou outras infecções.
Notifique o médico de quaisquer sinais de infecção, como febre, dor de garganta, erupção cutânea, ou arrepios.
Se ainda não teve varicela ou sarampo, evite o contacto com qualquer pessoa que tenha qualquer uma destas doenças. Se está exposto a alguém com varicela ou sarampo, contacte o médico imediatamente.
Tenha sempre consigo um cartão de identificação em todos os momentos que indique que está a tomar Cortisona.
Antes de ter qualquer tratamento médico ou dentário, cuidados de emergência ou cirurgia, informe o médico ou dentista que está a utilizar Cortisona.
O uso a longo prazo pode causar catarata, glaucoma e infecções oculares. Contacte o médico imediatamente se desenvolver quaisquer alterações incomuns na sua visão.
A Cortisona pode causar um aumento da pressão sanguínea, retenção de sal e água, e a perda de cálcio e de potássio. Converse com o médico para ver se precisa de diminuir a quantidade de sal na sua dieta ou tomar um suplemento de cálcio ou vitamina D.
Evite a vacinação com vacinas de vírus vivo (p.ex., sarampo, varicela, poliomielite oral) enquanto estiver a tomar Cortisona. A vacinação pode tornar-se menos eficaz.
Pacientes com diabetes - A Cortisona pode afectar o açúcar no sangue. Vigiar de perto os níveis de açúcar no sangue e questione o médico antes de ajustar a dose do seu medicamento para a diabetes.
Exames laboratoriais, incluindo electrólitos no sangue, os níveis de cálcio no sangue, pressão arterial e testes de visão podem ser realizados para acompanhar seu progresso ou a verificar os efeitos secundários. Certifique-se de que vai manter todas as consultas médicas e laboratoriais.
Aconselha-se precaução quando se utiliza a Cortisona nas crianças, porque elas podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Os corticosteróides podem afectar a taxa de crescimento em crianças e adolescentes em alguns casos. O crescimento do seu filho pode precisar de ser avaliado regularmente durante o uso de Cortisona.
Não se sabe se a Cortisona é excretada no leite materno. Se está ou vai estar a amamentar enquanto estiver a utilizar Cortisona, consulte o médico ou Farmacêutico para discutir os riscos para o seu bebé.
A Cortisona pode diminuir a capacidade do organismo para combater a infecção, especialmente se tomada durante por longos períodos de tempo.
Previna a infecção, evitando o contacto com as pessoas com gripes ou outras infecções.
Notifique o médico de quaisquer sinais de infecção, como febre, dor de garganta, erupção cutânea, ou arrepios.
Se ainda não teve varicela ou sarampo, evite o contacto com qualquer pessoa que tenha qualquer uma destas doenças. Se está exposto a alguém com varicela ou sarampo, contacte o médico imediatamente.
Tenha sempre consigo um cartão de identificação em todos os momentos que indique que está a tomar Cortisona.
Antes de ter qualquer tratamento médico ou dentário, cuidados de emergência ou cirurgia, informe o médico ou dentista que está a utilizar Cortisona.
O uso a longo prazo pode causar catarata, glaucoma e infecções oculares. Contacte o médico imediatamente se desenvolver quaisquer alterações incomuns na sua visão.
A Cortisona pode causar um aumento da pressão sanguínea, retenção de sal e água, e a perda de cálcio e de potássio. Converse com o médico para ver se precisa de diminuir a quantidade de sal na sua dieta ou tomar um suplemento de cálcio ou vitamina D.
Evite a vacinação com vacinas de vírus vivo (p.ex., sarampo, varicela, poliomielite oral) enquanto estiver a tomar Cortisona. A vacinação pode tornar-se menos eficaz.
Pacientes com diabetes - A Cortisona pode afectar o açúcar no sangue. Vigiar de perto os níveis de açúcar no sangue e questione o médico antes de ajustar a dose do seu medicamento para a diabetes.
Exames laboratoriais, incluindo electrólitos no sangue, os níveis de cálcio no sangue, pressão arterial e testes de visão podem ser realizados para acompanhar seu progresso ou a verificar os efeitos secundários. Certifique-se de que vai manter todas as consultas médicas e laboratoriais.
Aconselha-se precaução quando se utiliza a Cortisona nas crianças, porque elas podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Os corticosteróides podem afectar a taxa de crescimento em crianças e adolescentes em alguns casos. O crescimento do seu filho pode precisar de ser avaliado regularmente durante o uso de Cortisona.
Não se sabe se a Cortisona é excretada no leite materno. Se está ou vai estar a amamentar enquanto estiver a utilizar Cortisona, consulte o médico ou Farmacêutico para discutir os riscos para o seu bebé.
Cuidados com a Dieta
A Cortisona pode ser tomada com ou sem alimentos. Se ocorrerem dores de estômago, tome com alimentos para reduzir a irritação do estômago.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Não se espera que uma overdose de cortisona possa produzir sintomas fatais.
No entanto, o uso prolongado de altas doses de corticosteróides pode levar a sintomas como afinamento da pele, ferimento fácil, mudanças na forma ou localização da gordura corporal (especialmente na face, pescoço, costas e cintura), aumento da acne ou pêlos faciais, problemas menstruais, impotência, ou perda de interesse em sexo.
Não se espera que uma overdose de cortisona possa produzir sintomas fatais.
No entanto, o uso prolongado de altas doses de corticosteróides pode levar a sintomas como afinamento da pele, ferimento fácil, mudanças na forma ou localização da gordura corporal (especialmente na face, pescoço, costas e cintura), aumento da acne ou pêlos faciais, problemas menstruais, impotência, ou perda de interesse em sexo.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar. Não tome a dose esquecida se for quase hora da próxima dose. Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde a Cortisona à temperatura ambiente, entre 59 e 86 graus F (15 e 30 graus C).
Armazene longe do calor, humidade e luz. Não guarde na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazene longe do calor, humidade e luz. Não guarde na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Deflazacorte Cortisona
Observações: n.d.Interacções: Embora os estudos clínicos com deflazacorte não tenham permitido encontrar interacções medicamentosas, deve observar-se precaução semelhante à habitual durante corticoterapia. - Cortisona
Hidroclorotiazida + Amilorida Cortisona
Observações: n.d.Interacções: interacções com hidroclorotiazida: Cortisona: A terapia concomitante de diurético tiazídico e corticosteroide resulta numa excessiva perda de potássio. - Cortisona
Tacrolímus Cortisona
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do metabolismo: Estudos in vitro, demonstram que as substâncias a seguir indicadas são potenciais inibidores do metabolismo do tacrolímus: Bromocriptina, cortisona, dapsona, ergotamina, gestodeno, lidocaína, fenitoína, miconazol, midazolam, nilvadipina, noretisterona, quinidina, tamoxifeno, troleandomicina. O sumo de toranja tem sido relacionado com o aumento dos níveis sanguíneos de tacrolímus pelo que deverá ser evitado. - Cortisona
Ibuprofeno + Paracetamol Cortisona
Observações: n.d.Interacções: Este produto pode interferir com alguns medicamentos, incluindo: • corticosteróides, como a prednisona ou a cortisona. - Cortisona
Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol Cortisona
Observações: n.d.Interacções: Sulfonamidas Sulfametazol, sulfametoxazol, sulfadiazina. Fenilbutazona pode acelerar o metabolismo de Dicumarol, aminofenazona, digitoxina, e a cortisona através da indução de enzimas microssomais hepáticas. - Cortisona
Tecnécio (99mTc) ácido oxidrónico Cortisona
Observações: n.d.Interacções: Foi comunicado o aumento da acumulação extraóssea do radioisótopo para componentes contendo ferro, administração de difosfonatos, vários citostáticos (vincristina, ciclofosfamida, doxorrubicina, metotrexato), medicamentos imunosupressores, (p. ex., cortisona), antibióticos (gentamicina, anfotericina) e medicamentos contendo alumínio. - Cortisona
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício superar o risco para o feto.
O tratamento de longo prazo com corticosteroides pode levar à supressão do córtex adrenal no recém-nascido.
O uso pré-parto a curto prazo para a prevenção da síndrome do desconforto respiratório não parece representar um risco fetal ou neonatal.
Corticosteróides podem inibir a contração uterina e causar sobrecarga de fluidos materna.
A amamentação não é recomendada durante o uso deste medicamento.
É excretado no leite humano.
Corticosteróides do leite materno podem suprimir o crescimento e afectar a produção endógena de corticosteróides, entre outros efeitos adversos.
Aconselhe os pacientes que tomam corticosteróides farmacológicos a não amamentar.
Este medicamento deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício superar o risco para o feto.
O tratamento de longo prazo com corticosteroides pode levar à supressão do córtex adrenal no recém-nascido.
O uso pré-parto a curto prazo para a prevenção da síndrome do desconforto respiratório não parece representar um risco fetal ou neonatal.
Corticosteróides podem inibir a contração uterina e causar sobrecarga de fluidos materna.
A amamentação não é recomendada durante o uso deste medicamento.
É excretado no leite humano.
Corticosteróides do leite materno podem suprimir o crescimento e afectar a produção endógena de corticosteróides, entre outros efeitos adversos.
Aconselhe os pacientes que tomam corticosteróides farmacológicos a não amamentar.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
