Cefuroxima
O que é
A cefuroxima é uma cefalosporina de 2ª geração. Como todas as cefalosporinas é um antibiótico beta lactâmico.
Encontram-se no mercado dois sais de cefuroxima: axetil cefuroxima (uso oral) e cefuroxima sódica (uso parenteral).
Encontram-se no mercado dois sais de cefuroxima: axetil cefuroxima (uso oral) e cefuroxima sódica (uso parenteral).
Usos comuns
Como todos os antibióticos, a Cefuroxima apenas é eficaz contra alguns tipos de bactérias. Assim, apenas é adequada para tratar alguns tipos de infecção.
Oral:
A Cefuroxima pode ser usada para tratar:
– infecções dos ouvidos, nariz e garganta
– infecções do tórax tais como bronquites
– infecções da bexiga
– infecções na pele e nas camadas imediatamente sob a pele (tais como furúnculos, impetigo – uma infecção na superfície da pele)
– doença de Lyme precoce (por uma picada de carraças) e para prevenir complicações tardias em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade
Injectável:
A cefuroxima existe na forma de pó que, ao ser diluído, pode ser administrado por via injectável numa veia ou músculo.
Cefuroxima é utilizada no tratamento de infecções do peito e dos rins.
Também pode ser administrada pelo médico antes de alguns procedimentos cirúrgicos para prevenir infecções.
Oral:
A Cefuroxima pode ser usada para tratar:
– infecções dos ouvidos, nariz e garganta
– infecções do tórax tais como bronquites
– infecções da bexiga
– infecções na pele e nas camadas imediatamente sob a pele (tais como furúnculos, impetigo – uma infecção na superfície da pele)
– doença de Lyme precoce (por uma picada de carraças) e para prevenir complicações tardias em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade
Injectável:
A cefuroxima existe na forma de pó que, ao ser diluído, pode ser administrado por via injectável numa veia ou músculo.
Cefuroxima é utilizada no tratamento de infecções do peito e dos rins.
Também pode ser administrada pelo médico antes de alguns procedimentos cirúrgicos para prevenir infecções.
Tipo
Molécula pequena.
História
A cefuroxima foi patenteada em 1971 e aprovada para uso médico em 1977.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde.
Indicações
Oral:
Cefuroxima está indicada para o tratamento de infecções ligeiras a moderadamente graves causadas por microrganismos sensíveis à cefuroxima, tais como:
– infecções do tracto respiratório superior: otite média aguda, sinusite, amigdalite e faringite
– bronquite aguda e exacerbações agudas da bronquite crónica.
– infecções do tracto geniturinário inferior, não complicadas: cistite
– infecções cutâneas e dos tecidos moles: furunculose, piodermia e impetigo.
– tratamento da doença de Lyme em estadio precoce (estadio I) e prevenção subsequente de complicações tardias em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade.
Injectável:
Infecções do tracto respiratório: exacerbações agudas da bronquite crónica, pneumonia adquirida em meio hospitalar e pneumonia adquirida na comunidade grave.
Infecções do tracto geniturinário superior: pielonefrites.
Profilaxia peri-operatória de infecções abdominais, cirurgia cardíaca e ortopédica.
Cefuroxima está indicada para o tratamento de infecções ligeiras a moderadamente graves causadas por microrganismos sensíveis à cefuroxima, tais como:
– infecções do tracto respiratório superior: otite média aguda, sinusite, amigdalite e faringite
– bronquite aguda e exacerbações agudas da bronquite crónica.
– infecções do tracto geniturinário inferior, não complicadas: cistite
– infecções cutâneas e dos tecidos moles: furunculose, piodermia e impetigo.
– tratamento da doença de Lyme em estadio precoce (estadio I) e prevenção subsequente de complicações tardias em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade.
Injectável:
Infecções do tracto respiratório: exacerbações agudas da bronquite crónica, pneumonia adquirida em meio hospitalar e pneumonia adquirida na comunidade grave.
Infecções do tracto geniturinário superior: pielonefrites.
Profilaxia peri-operatória de infecções abdominais, cirurgia cardíaca e ortopédica.
Classificação CFT
1.1.2.2 : Cefalosporinas de 2ª geração
15.1.1 : Antibacterianos
Mecanismo De Acção
A Cefuroxima axetil deve a sua actividade bactericida in vivo ao composto original Cefuroxima.
Todas as cefalosporinas (antibióticos beta-lactâmicos) inibem a produção da parede celular e são inibidores selectivos da síntese de peptidoglicanos. O passo inicial na acção farmacológica consiste na ligação do fármaco aos receptores celulares, denominados Proteínas de ligação à Penicilina.
Após um antibiótico beta-lactâmico se ter ligado a estes receptores, a reacção de transpeptidação é inibida e a síntese de peptidoglicanos é bloqueada.
O resultado final é a lise bacteriana.
Todas as cefalosporinas (antibióticos beta-lactâmicos) inibem a produção da parede celular e são inibidores selectivos da síntese de peptidoglicanos. O passo inicial na acção farmacológica consiste na ligação do fármaco aos receptores celulares, denominados Proteínas de ligação à Penicilina.
Após um antibiótico beta-lactâmico se ter ligado a estes receptores, a reacção de transpeptidação é inibida e a síntese de peptidoglicanos é bloqueada.
O resultado final é a lise bacteriana.
Posologia Orientativa
Oral:
Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade
infecções do tracto respiratório superior: 250 (- 500) mg, duas vezes por dia;
infecções do tracto respiratório inferior: 500 mg, duas vezes por dia;
infecções não complicadas do tracto urinário inferior: 250 mg, duas vezes por dia;
infecções da pele e tecidos moles: 250 – 500 mg, duas vezes por dia;
Doença de Lyme precoce: 500 mg, duas vezes por dia durante 20 dias;
Crianças com idade de 5 a 12 anos;
Indicações mencionadas anteriormente, se relevante para este grupo de crianças: 125 mg – 250 mg, duas vezes por dia);
Otite média aguda 250 mg, duas vezes por dia.
injectável:
Adolescentes (idade compreendida entre os 12 e os 17 anos), adultos e idosos:
750 mg a 1500 mg, 3 vezes ao dia.
No caso de infecções mais graves a dose pode ser aumentada para 750 mg ou 1500 mg, 4 vezes ao dia.
O Médico assistente pode administrar-lhe 1500 mg de Cefuroxima antes da cirurgia para o proteger de infecções.
Poderá necessitar de doses adicionais de 750 mg de Cefuroxima após a operação.
Bebés (dos 28 dias aos 23 meses de idade) e crianças (dos 2 aos 11 anos de idade):
A dose é calculada com base no peso corporal entre 30 mg a 100 mg (habitualmente 60 mg) por cada quilograma do respectivo peso corporal a cada dia.
A dose será repartida por 3 a 4 vezes ao dia.
Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade
infecções do tracto respiratório superior: 250 (- 500) mg, duas vezes por dia;
infecções do tracto respiratório inferior: 500 mg, duas vezes por dia;
infecções não complicadas do tracto urinário inferior: 250 mg, duas vezes por dia;
infecções da pele e tecidos moles: 250 – 500 mg, duas vezes por dia;
Doença de Lyme precoce: 500 mg, duas vezes por dia durante 20 dias;
Crianças com idade de 5 a 12 anos;
Indicações mencionadas anteriormente, se relevante para este grupo de crianças: 125 mg – 250 mg, duas vezes por dia);
Otite média aguda 250 mg, duas vezes por dia.
injectável:
Adolescentes (idade compreendida entre os 12 e os 17 anos), adultos e idosos:
750 mg a 1500 mg, 3 vezes ao dia.
No caso de infecções mais graves a dose pode ser aumentada para 750 mg ou 1500 mg, 4 vezes ao dia.
O Médico assistente pode administrar-lhe 1500 mg de Cefuroxima antes da cirurgia para o proteger de infecções.
Poderá necessitar de doses adicionais de 750 mg de Cefuroxima após a operação.
Bebés (dos 28 dias aos 23 meses de idade) e crianças (dos 2 aos 11 anos de idade):
A dose é calculada com base no peso corporal entre 30 mg a 100 mg (habitualmente 60 mg) por cada quilograma do respectivo peso corporal a cada dia.
A dose será repartida por 3 a 4 vezes ao dia.
Administração
Vias Oral, IV, IM.
Os comprimidos não devem ser partidos, esmagados ou mastigados.
Os comprimidos de Cefuroxima devem ser tomados pouco tempo após uma refeição.
A duração habitual da terapêutica é de 7 dias (variando de 5 a 10 dias).
A duração do tratamento da doença de Lyme precoce deve ser de 20 dias.
Injectável:
A administração intramuscular deve ser limitada a indicações especiais e/ou em situações clínicas excepcionais, após uma avaliação do benefício e do risco. A administração intramuscular 3 vezes ao dia não é recomendada. Doses superiores a 750 mg de Cefuroxima não devem ser administradas intramuscularmente.
Os comprimidos não devem ser partidos, esmagados ou mastigados.
Os comprimidos de Cefuroxima devem ser tomados pouco tempo após uma refeição.
A duração habitual da terapêutica é de 7 dias (variando de 5 a 10 dias).
A duração do tratamento da doença de Lyme precoce deve ser de 20 dias.
Injectável:
A administração intramuscular deve ser limitada a indicações especiais e/ou em situações clínicas excepcionais, após uma avaliação do benefício e do risco. A administração intramuscular 3 vezes ao dia não é recomendada. Doses superiores a 750 mg de Cefuroxima não devem ser administradas intramuscularmente.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Cefuroxima, a outras cefalosporinas.
Reacção de hipersensibilidade imediata e/ou grave prévia a uma penicilina ou a qualquer outro tipo de medicamento da classe dos beta-lactâmicos.
Reacção de hipersensibilidade imediata e/ou grave prévia a uma penicilina ou a qualquer outro tipo de medicamento da classe dos beta-lactâmicos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Tal como com outros antibióticos, a utilização prolongada pode levar a super-infecções secundárias causadas por organismos não sensíveis, por exemplo, Candida, Enterococos e Clostridium difficile.
Doenças do sangue e do sistema linfático
Frequentes: eosinofilia
Pouco frequentes: trombocitopenia; leucopenia e/ou neutropenia
Muito raros: anemia hemolítica
Doenças do sistema imunitário
Frequentes: reacção de Jarisch-Herxheimer após o tratamento da doença de Lyme com cefuroxima axetil
Raros: doença do soro
Muito raros: anafilaxia
Perturbações do foro psiquiátrico
Muito raros: nervosismo; confusão; alucinações
Doenças do sistema nervoso
Frequentes: cefaleias; tonturas
Muito raros: inquietação;
Doenças gastrointestinais
Frequentes: doenças gastrointestinais incluindo, diarreia, náuseas e vómitos.
A frequência da diarreia está relacionada com a dose administrada e pode aumentar até 10% com os comprimidos. A incidência é mesmo mais elevada (aproximadamente 13%) no tratamento prolongado de 20 dias para a doença de Lyme precoce.
Afecções hepatobiliares
Muito raros: hepatite; icterícia
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Frequentes: erupção cutâneo; urticária; prurido
Muito raros: eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica
Doenças renais e urinárias
Frequentes: níveis aumentados de creatina e ureia no soro, especialmente em doentes com insuficiência renal.
Pouco frequentes: Nefrite intersticial aguda.
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Raros: febre medicamentosa
Exames complementares de diagnóstico
Frequentes: aumentos transitórios dos níveis das enzimas hepáticas (AST, ALT e LDH) e da bilirrubina sérica
Raros: diminuição da hemoglobina
Dependendo do método, pode-se observar falsos resultados positivos ou negativos no teste da glucose no sangue ou na urina. Isto pode ser evitado através da utilização de métodos enzimáticos.
Durante o tratamento com cefalosporinas os resultados do teste de Coombs podem ser falsos-positivos.
O ensaio de Pikrad alcalino (método de Jaffé) deve ser utilizado para a determinação da creatinina.
Doenças do sangue e do sistema linfático
Frequentes: eosinofilia
Pouco frequentes: trombocitopenia; leucopenia e/ou neutropenia
Muito raros: anemia hemolítica
Doenças do sistema imunitário
Frequentes: reacção de Jarisch-Herxheimer após o tratamento da doença de Lyme com cefuroxima axetil
Raros: doença do soro
Muito raros: anafilaxia
Perturbações do foro psiquiátrico
Muito raros: nervosismo; confusão; alucinações
Doenças do sistema nervoso
Frequentes: cefaleias; tonturas
Muito raros: inquietação;
Doenças gastrointestinais
Frequentes: doenças gastrointestinais incluindo, diarreia, náuseas e vómitos.
A frequência da diarreia está relacionada com a dose administrada e pode aumentar até 10% com os comprimidos. A incidência é mesmo mais elevada (aproximadamente 13%) no tratamento prolongado de 20 dias para a doença de Lyme precoce.
Afecções hepatobiliares
Muito raros: hepatite; icterícia
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Frequentes: erupção cutâneo; urticária; prurido
Muito raros: eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica
Doenças renais e urinárias
Frequentes: níveis aumentados de creatina e ureia no soro, especialmente em doentes com insuficiência renal.
Pouco frequentes: Nefrite intersticial aguda.
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Raros: febre medicamentosa
Exames complementares de diagnóstico
Frequentes: aumentos transitórios dos níveis das enzimas hepáticas (AST, ALT e LDH) e da bilirrubina sérica
Raros: diminuição da hemoglobina
Dependendo do método, pode-se observar falsos resultados positivos ou negativos no teste da glucose no sangue ou na urina. Isto pode ser evitado através da utilização de métodos enzimáticos.
Durante o tratamento com cefalosporinas os resultados do teste de Coombs podem ser falsos-positivos.
O ensaio de Pikrad alcalino (método de Jaffé) deve ser utilizado para a determinação da creatinina.
Advertências
Insuf. Renal:Reduzir dose (25 a 50%) e/ ou prolongar intervalo de administração na IR moderada a grave.
Gravidez:A Cefuroxima não deve ser utilizada durante a gravidez a não ser que seja considerado essêncial pelo Médico.
Aleitamento:O aleitamento deve ser evitado em mulheres tratadas com Cefuroxima axetil.
Condução:Uma vez que este medicamento pode causar tonturas, os doentes devem ter precaução ao conduzir ou a utilizar máquinas.
Precauções Gerais
Se após a administração de Cefuroxima ocorrerem reacções de sensibilidade, a utilização deve ser interrompida imediatamente e deve ser estabelecido um tratamento apropriado.
Deve-se ter um cuidado especial em doentes que tenham sofrido uma reacção alérgica a penicilinas ou a outros beta-latâmicos.
Tal como com outros antibióticos de largo espectro, a utilização prolongada de cefuroxima axetil pode resultar no crescimento exacerbado de organismos não sensíveis (por exemplo, Candida, enterococos e Clostridium difficile), o que pode requerer a interrupção do tratamento.
Em doentes que desenvolvam diarreia grave durante ou após a utilização de Cefuroxima axetil, deve ser tido em conta o risco de colite pseudomembranosa com perigo de vida.
A utilização de Cefuroxima axetil deve ser descontinuada e deve ser estabelecido o tratamento apropriado. A utilização de medicamentos que inibam o peristaltismo intestinal está contra-indicada.
Um tratamento de 20 dias para a doença de Lyme pode causar um aumento na frequência de desenvolvimento de diarreia. A utilização a longo termo de Cefuroxima axetil pode levar a um excesso de patogénios resistentes à cefuroxima axetil.
É de extrema importância que o doente seja avaliado cuidadosamente. Devem ser tomadas as medidas apropriadas se ocorrer uma superinfecção durante o tratamento.
A utilização de Cefuroxima axetil não é recomendada em doentes com perturbações graves do tracto intestinal acompanhadas de vómitos e diarreia, uma vez que nestas situações não pode ser garantida uma absorção suficiente.
Deve ser considerada a administração de uma formulação parentérica de Cefuroxima.
Foi notificada a reacção de Jarisch-Herxheimer após o tratamento da doença de Lyme com Cefuroxima axetil.
A reacção resulta directamente da actividade batericida da Cefuroxima axetil na espiroqueta Borrelia burgdorferi.
Os doentes devem ser informados do facto de esta reacção, que é comum e geralmente auto-limitada, ser uma consequência do tratamento antibiótico da doença de Lyme.
Não é recomendada a utilização simultânea de medicamentos que aumentem o pH do estômago.
Não existe experiência clínica com a utilização de Cefuroxima axetil em crianças com menos de 3 meses de idade.
Em relação ao tratamento da doença de Lyme precoce apenas existe experiência clínica em crianças a partir de 12 anos de idade e em adultos.
São recomendados os métodos da glucose oxidase ou da hexoquinase para determinar os níveis sanguíneos e plasmáticos de glucose em doentes tratados com Cefuroxima axetil.
A Cefuroxima não interfere no doseamento por picrato alcalino para a creatinina.
Durante o tratamento com Cefuroxima sódica, algumas crianças experimentaram perda de audição ligeira a moderada.
Informe o Médico se estiver a tomar:
– medicamentos que diminuem a acidez do estômago (medicamentos para a azia);
– alguns outros medicamentos para a prevenção ou controlo de infecções (antibióticos);
tais como tetraciclinas, macrólidos, cloranfenicol, aminoglicosidos;
– probenecida (um medicamento para a gota e outras afecções);
– diuréticos em comprimidos ou injecções;
– certos medicamentos contra infecções fúngicas (anfotericina);
A Cefuroxima pode interferir com determinados testes, tais como os testes para determinar a quantidade de glucose (açúcar) no sangue ou urina e determinar algumas substâncias no sangue (teste de Coombs).
Pode ocorrer distúrbios da flora intestinal enquanto decorre o tratamento com antibióticos. Este facto pode levar à redução da absorção de estrogénios.
Se toma contraceptivos orais (a pílula) deverá ter este aspecto em consideração.
Assim devido à possibilidade de ter uma eficácia reduzida na contracepção, deverá tomar medidas contraceptivas alternativas.
Deve-se ter um cuidado especial em doentes que tenham sofrido uma reacção alérgica a penicilinas ou a outros beta-latâmicos.
Tal como com outros antibióticos de largo espectro, a utilização prolongada de cefuroxima axetil pode resultar no crescimento exacerbado de organismos não sensíveis (por exemplo, Candida, enterococos e Clostridium difficile), o que pode requerer a interrupção do tratamento.
Em doentes que desenvolvam diarreia grave durante ou após a utilização de Cefuroxima axetil, deve ser tido em conta o risco de colite pseudomembranosa com perigo de vida.
A utilização de Cefuroxima axetil deve ser descontinuada e deve ser estabelecido o tratamento apropriado. A utilização de medicamentos que inibam o peristaltismo intestinal está contra-indicada.
Um tratamento de 20 dias para a doença de Lyme pode causar um aumento na frequência de desenvolvimento de diarreia. A utilização a longo termo de Cefuroxima axetil pode levar a um excesso de patogénios resistentes à cefuroxima axetil.
É de extrema importância que o doente seja avaliado cuidadosamente. Devem ser tomadas as medidas apropriadas se ocorrer uma superinfecção durante o tratamento.
A utilização de Cefuroxima axetil não é recomendada em doentes com perturbações graves do tracto intestinal acompanhadas de vómitos e diarreia, uma vez que nestas situações não pode ser garantida uma absorção suficiente.
Deve ser considerada a administração de uma formulação parentérica de Cefuroxima.
Foi notificada a reacção de Jarisch-Herxheimer após o tratamento da doença de Lyme com Cefuroxima axetil.
A reacção resulta directamente da actividade batericida da Cefuroxima axetil na espiroqueta Borrelia burgdorferi.
Os doentes devem ser informados do facto de esta reacção, que é comum e geralmente auto-limitada, ser uma consequência do tratamento antibiótico da doença de Lyme.
Não é recomendada a utilização simultânea de medicamentos que aumentem o pH do estômago.
Não existe experiência clínica com a utilização de Cefuroxima axetil em crianças com menos de 3 meses de idade.
Em relação ao tratamento da doença de Lyme precoce apenas existe experiência clínica em crianças a partir de 12 anos de idade e em adultos.
São recomendados os métodos da glucose oxidase ou da hexoquinase para determinar os níveis sanguíneos e plasmáticos de glucose em doentes tratados com Cefuroxima axetil.
A Cefuroxima não interfere no doseamento por picrato alcalino para a creatinina.
Durante o tratamento com Cefuroxima sódica, algumas crianças experimentaram perda de audição ligeira a moderada.
Informe o Médico se estiver a tomar:
– medicamentos que diminuem a acidez do estômago (medicamentos para a azia);
– alguns outros medicamentos para a prevenção ou controlo de infecções (antibióticos);
tais como tetraciclinas, macrólidos, cloranfenicol, aminoglicosidos;
– probenecida (um medicamento para a gota e outras afecções);
– diuréticos em comprimidos ou injecções;
– certos medicamentos contra infecções fúngicas (anfotericina);
A Cefuroxima pode interferir com determinados testes, tais como os testes para determinar a quantidade de glucose (açúcar) no sangue ou urina e determinar algumas substâncias no sangue (teste de Coombs).
Pode ocorrer distúrbios da flora intestinal enquanto decorre o tratamento com antibióticos. Este facto pode levar à redução da absorção de estrogénios.
Se toma contraceptivos orais (a pílula) deverá ter este aspecto em consideração.
Assim devido à possibilidade de ter uma eficácia reduzida na contracepção, deverá tomar medidas contraceptivas alternativas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
A sobredosagem com cefalosporinas pode causar perturbações cerebrais levando a convulsões.
Em caso de sobredosagem, os níveis séricos de Cefuroxima podem ser reduzidos por hemodiálise e diálise peritoneal.
A sobredosagem com cefalosporinas pode causar perturbações cerebrais levando a convulsões.
Em caso de sobredosagem, os níveis séricos de Cefuroxima podem ser reduzidos por hemodiálise e diálise peritoneal.
Terapêutica Interrompida
Oral:
Se se esqueceu de tomar este medicamento na hora indicada, tome-o assim que se lembrar. Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Injectável:
Este medicamento ser-lhe-á administrado enquanto estiver hospitalizado, é pouco provável que não lhe seja administrada uma dose ou que lhe seja administrada em demasia, contudo, caso tenha dúvidas, consulte o Médico ou Enfermeiro.
Se se esqueceu de tomar este medicamento na hora indicada, tome-o assim que se lembrar. Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Injectável:
Este medicamento ser-lhe-á administrado enquanto estiver hospitalizado, é pouco provável que não lhe seja administrada uma dose ou que lhe seja administrada em demasia, contudo, caso tenha dúvidas, consulte o Médico ou Enfermeiro.
Cuidados no Armazenamento
Não requer precauções especiais de conservação.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sp., Staphylococcus aureus sensíveis à oxacilina.
Acção ampliada para Gram-negativos (Escherichia coli, Citrobacter sp., Klebsiella sp., Proteus sp., Haemophilus sp., Enterobacter sp., Moraxella catarrhalis, Neisseria sp.).
Acção ampliada para Gram-negativos (Escherichia coli, Citrobacter sp., Klebsiella sp., Proteus sp., Haemophilus sp., Enterobacter sp., Moraxella catarrhalis, Neisseria sp.).
Ambroxol Cefuroxima
Observações: Não foi reportada nenhuma interacção clinicamente desfavorável com outros medicamentos.Interacções: Após a administração de ambroxol, há um aumento das concentrações de antibióticos (amoxicilina, cefuroxima, eritromicina) nas secreções broncopulmonares e na expectoração. - Cefuroxima
Ambroxol + Clenbuterol Cefuroxima
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de ambroxol com antibióticos (amoxicilina, cefuroxima, eritromicina, doxiciclina) conduz a uma maior concentração de antibiótico no tecido pulmonar. - Cefuroxima
Cefuroxima Antiácidos
Observações: n.d.Interacções: A utilização simultânea de medicamentos que aumentam o pH do estômago diminui a biodisponibilidade da cefuroxima axetil. É recomendado que se evite esta combinação. - Antiácidos
Cefuroxima Tetraciclinas
Observações: n.d.Interacções: Uma vez que os medicamentos bacteriostáticos podem interferir com a acção bactericida das cefalosporinas, é aconselhável que se evite a administração de tetraciclinas, macrólidos ou cloranfenicol em conjunto com cefuroxima axetil. - Tetraciclinas
Cefuroxima Macrólidos
Observações: n.d.Interacções: Uma vez que os medicamentos bacteriostáticos podem interferir com a acção bactericida das cefalosporinas, é aconselhável que se evite a administração de tetraciclinas, macrólidos ou cloranfenicol em conjunto com cefuroxima axetil. - Macrólidos
Cefuroxima Cloranfenicol
Observações: n.d.Interacções: Uma vez que os medicamentos bacteriostáticos podem interferir com a acção bactericida das cefalosporinas, é aconselhável que se evite a administração de tetraciclinas, macrólidos ou cloranfenicol em conjunto com cefuroxima axetil. - Cloranfenicol
Cefuroxima Probenecida
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de probenecida pode produzir concentrações mais elevadas e sustentadas de cefuroxima no soro e na bílis. - Probenecida
Cefuroxima Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: A cefuroxima pode interferir com a determinação da glucose na urina com reagentes contendo cobre (solução de Benedict ou de Fehling, Clinitest). Para a determinação dos níveis sanguíneos e plasmáticos de glucose em doentes tratados com cefuroxima axetil, é recomendado o método da glucose-oxidase ou da hexoquinase. A utilização de Cefuroxima pode ser acompanhada por um teste de Coombs falso positivo. Isto pode interferir com o cruzamento dos resultados do teste sanguíneo. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Cefuroxima Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Antibióticos da classe das cefalosporinas em doses elevadas devem ser administrados com precaução a doentes a medicados com diuréticos potentes, aminoglicosídeos ou anfotericina uma vez que estas combinações aumentam o risco de nefrotoxicidade. - Diuréticos
Cefuroxima Aminoglicosídeos
Observações: n.d.Interacções: Antibióticos da classe das cefalosporinas em doses elevadas devem ser administrados com precaução a doentes a medicados com diuréticos potentes, aminoglicosídeos ou anfotericina uma vez que estas combinações aumentam o risco de nefrotoxicidade. - Aminoglicosídeos
Cefuroxima Anfotericina B
Observações: n.d.Interacções: Antibióticos da classe das cefalosporinas em doses elevadas devem ser administrados com precaução a doentes a medicados com diuréticos potentes, aminoglicosídeos ou anfotericina uma vez que estas combinações aumentam o risco de nefrotoxicidade. - Anfotericina B
Cefuroxima Contraceptivos orais
Observações: n.d.Interacções: Durante a terapêutica com antibióticos orais, a diminuição da absorção dos esteróides dos contaraceptivos orais combinados pode ocorrer (a reabsorção de estrogéneos diminui), devido à possibilidade dos antibióticos afectarem a flora intestinal. Assim, são aconselhadas medidas contraceptivas adicionais, devido à possível redução de eficácia dos Contraceptivos orais. - Contraceptivos orais
Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio Cefuroxima
Observações: n.d.Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Cefuroxima
Ambroxol + Guaifenesina Cefuroxima
Observações: n.d.Interacções: Ambroxol + Guaifenesina pode interagir com antibióticos (eritromicina, doxiciclina, cefuroxima, amoxicilina). - Cefuroxima
Loratadina + Ambroxol Cefuroxima
Observações: n.d.Interacções: Loratadina + Ambroxol pode interagir com antibióticos (amoxicilina, cefuroxima e eritromicina). - Cefuroxima
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A Cefuroxima não deve ser utilizada durante a gravidez a não ser que seja considerado essêncial pelo Médico.
O aleitamento deve ser evitado em mulheres tratadas com Cefuroxima axetil.
Uma vez que este medicamento pode causar tonturas, os doentes devem ter precaução ao conduzir ou a utilizar máquinas.
A Cefuroxima não deve ser utilizada durante a gravidez a não ser que seja considerado essêncial pelo Médico.
O aleitamento deve ser evitado em mulheres tratadas com Cefuroxima axetil.
Uma vez que este medicamento pode causar tonturas, os doentes devem ter precaução ao conduzir ou a utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Setembro de 2023
