Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida
O que é
O telmisartan pertence a um grupo de fármacos conhecidos como antagonistas dos receptores da angiotensina II. A angiotensina II é uma substância produzida pelo organismo, que contrai os vasos sanguíneos aumentando assim a sua pressão arterial. O telmisartan bloqueia este efeito da angiotensina II, provocando um relaxamento dos vasos sanguíneos e diminuindo consequentemente a sua pressão arterial.
A amlodipina pertence a um grupo de medicamentos designados “bloqueadores dos canais de cálcio”, que actuam relaxando e alargando os vasos sanguíneos, de modo a que o sangue passe mais facilmente através deles.
A hidroclorotiazida pertence a um grupo de fármacos denominados diuréticos tiazídicos que induzem um aumento do seu débito urinário, levando a uma redução da sua pressão arterial.
A amlodipina pertence a um grupo de medicamentos designados “bloqueadores dos canais de cálcio”, que actuam relaxando e alargando os vasos sanguíneos, de modo a que o sangue passe mais facilmente através deles.
A hidroclorotiazida pertence a um grupo de fármacos denominados diuréticos tiazídicos que induzem um aumento do seu débito urinário, levando a uma redução da sua pressão arterial.
Usos comuns
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida é indicado para o tratamento da hipertensão arterial essencial.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida é indicado para o tratamento da hipertensão arterial essencial.
Classificação CFT
3.4.1.1 : Tiazidas e análogos
3.4.2.2 : Antagonistas dos receptores da angiotensina
3.4.3 : Bloqueadores da entrada do cálcio
Mecanismo De Acção
O telmisartan é um antagonista activo e específico do receptor da angiotensina II (tipo AT 1) por via oral. O telmisartan desloca a angiotensina II com elevada afinidade do seu local de ligação ao receptor do subtipo AT 1, que é responsável pelas acções conhecidas da angiotensina II. O telmisartan não apresenta nenhuma actividade agonista parcial sobre o receptor AT 1. O telmisartan liga-se selectivamente ao receptor AT 1. A ligação é prolongada. O telmisartan não revela afinidade para outros receptores, incluindo o AT 2 e outros receptores AT menos caracterizados. O papel funcional destes receptores não é conhecido, nem o efeito da sua possível sobre-estimulação pela angiotensina II, cujos níveis são aumentados pelo telmisartan. Os níveis plasmáticos da aldosterona são diminuídos pelo telmisartan. O telmisartan não inibe a renina plasmática humana nem bloqueia os canais iónicos. O telmisartan não inibe a enzima de conversão da angiotensina (quininase II), a enzima que também degrada a bradiquinina. Assim, não se espera que potencie as reacções adversas mediadas pela bradiquinina.
A amlodipina é um inibidor do fluxo iónico do cálcio (bloqueador dos canais lentos do cálcio ou antagonista do ião cálcio) e inibe o influxo transmembranar dos iões para as células miocárdica e muscular lisa vascular.
A hidroclorotiazida é um diurético tiazídico. O mecanismo subjacente ao efeito anti-hipertensor dos diuréticos tiazídicos não se encontra completamente esclarecido. Os tiazídicos actuam sobre os mecanismos tubulares renais de reabsorção electrolítica, aumentando directamente a excreção de sódio e de cloreto em quantidades aproximadamente equivalentes. A acção diurética da hidroclorotiazida reduz o volume plasmático, aumenta a actividade da renina no plasma e aumenta a secreção de aldosterona, com aumentos consequentes do potássio na urina e da perda de bicarbonatos, e diminuições do potássio sérico. Presumivelmente através de um bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, a administração simultânea de telmisartan tende a reverter a perda de potássio associada a estes diuréticos.
A amlodipina é um inibidor do fluxo iónico do cálcio (bloqueador dos canais lentos do cálcio ou antagonista do ião cálcio) e inibe o influxo transmembranar dos iões para as células miocárdica e muscular lisa vascular.
A hidroclorotiazida é um diurético tiazídico. O mecanismo subjacente ao efeito anti-hipertensor dos diuréticos tiazídicos não se encontra completamente esclarecido. Os tiazídicos actuam sobre os mecanismos tubulares renais de reabsorção electrolítica, aumentando directamente a excreção de sódio e de cloreto em quantidades aproximadamente equivalentes. A acção diurética da hidroclorotiazida reduz o volume plasmático, aumenta a actividade da renina no plasma e aumenta a secreção de aldosterona, com aumentos consequentes do potássio na urina e da perda de bicarbonatos, e diminuições do potássio sérico. Presumivelmente através de um bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, a administração simultânea de telmisartan tende a reverter a perda de potássio associada a estes diuréticos.
Posologia Orientativa
A dose diária recomendada é de um comprimido com a dosagem indicada.
Este medicamento não é adequado para a terapêutica inicial.
Este medicamento não é adequado para a terapêutica inicial.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade às substâncias activas.
Hipersensibilidade a outras substâncias derivadas das sulfonamidas (a hidroclorotiazida é uma substância derivada das sulfonamidas).
Segundo e terceiro trimestres de gravidez.
Colestase e perturbações obstrutivas biliares.
Compromisso hepático grave.
Compromisso renal grave (depuração de creatinina < 30 mL/min).
Hipocaliemia refratária, hipercalcemia.
Hipotensão grave.
Choque (incluindo choque cardiogénico).
Insuficiência cardíaca hemodinamicamente instável após enfarte agudo do miocárdio.
Obstrução do infundíbulo do ventrículo esquerdo (p. ex., grau de estenose aórtica elevado).
O uso concomitante deste medicamento com medicamentos contendo aliscireno é contra-indicado em doentes com diabetes mellitus ou compromisso renal (TFG < 60 mL/min/1,73 m2).
Hipersensibilidade a outras substâncias derivadas das sulfonamidas (a hidroclorotiazida é uma substância derivada das sulfonamidas).
Segundo e terceiro trimestres de gravidez.
Colestase e perturbações obstrutivas biliares.
Compromisso hepático grave.
Compromisso renal grave (depuração de creatinina < 30 mL/min).
Hipocaliemia refratária, hipercalcemia.
Hipotensão grave.
Choque (incluindo choque cardiogénico).
Insuficiência cardíaca hemodinamicamente instável após enfarte agudo do miocárdio.
Obstrução do infundíbulo do ventrículo esquerdo (p. ex., grau de estenose aórtica elevado).
O uso concomitante deste medicamento com medicamentos contendo aliscireno é contra-indicado em doentes com diabetes mellitus ou compromisso renal (TFG < 60 mL/min/1,73 m2).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Inchaço no tornozelo, Tonturas, Náuseas, Edema periférico, Alterações de humor, Distúrbios visuais
Deve procurar imediatamente o médico se apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:
− Sépsis;
− Reacções graves na pele;
− Inchaço das pálpebras, face ou lábios (edema de Quincke);
− Formação de bolhas e descamação da camada superior da pele;
− Ataque cardíaco, batimentos cardíacos alterados;
− Inflamação do pâncreas que pode causar dor grave abdominal e nas costas acompanhada
de sensação de mal-estar.
Efeitos indesejáveis possíveis com este medicamento:
Retenção de fluidos (edema).
Efeitos indesejáveis comuns:
Tonturas, sensação de enjoo (náuseas), nível baixo de magnésio no sangue, dores de cabeça, sonolência (especialmente no início do tratamento), palpitações (consciência do batimento cardíaco), falta de ar (dispneia), rubor, dores abdominais, alteração dos hábitos intestinais, diarreia, obstipação, indigestão, cansaço, fraqueza, perturbações visuais, visão dupla, inchaço dos tornozelos, cãibras musculares.
Efeitos indesejáveis pouco frequentes:
Diminuição ou aumento dos níveis de potássio no sangue, ansiedade, desmaios (síncope), sensação de formigueiro, sensação de picadas de agulhas (parestesia), sensação de “cabeça à roda” (vertigens), batimento cardíaco acelerado (taquicardia), alterações do ritmo cardíaco, tensão arterial baixa, uma queda brusca da pressão sanguínea quando se levanta, boca seca, dores nas costas, dores musculares, disfunção eréctil (incapacidade de obter ou manter uma ereção), dor no peito, aumento dos níveis de ácido úrico no sangue, infecção do tracto respiratório superior (por exemplo dor de garganta, inflamação dos seios nasais, constipação comum), infecções do tracto urinário, deficiência de glóbulos vermelhos (anemia), ritmo cardíaco lento (bradicardia), insuficiência renal, incluindo insuficiência renal aguda, tosse, alterações de humor, depressão, insónias, tremores, anomalias do paladar, perda da sensação de dor, zumbido nos ouvidos, espirros/nariz escorrendo devido a inflamação da mucosa nasal (rinite), vómitos, queda de cabelo, aumento da transpiração, comichão na pele, manchas vermelhas na pele, descoloração da pele, perturbação da micção, aumento da necessidade de urinar à noite, aumento do número de vezes que urina, desconforto ou aumento dos seios nos homens, dor, mal-estar, dores nas articulações, aumento ou diminuição do peso.
Efeitos indesejáveis raros:
Inflamação do pulmão, brônquios (bronquite), garganta e/ou seios nasais, activação ou agravamento do lúpus eritematoso sistémico (uma doença em que o sistema imunitário do organismo ataca o próprio corpo, o que provoca dores nas articulações, erupções cutâneas e febre), inchaço (dispepsia), inflamação do estômago (gastrite), função hepática anormal (os doentes japoneses têm maior probabilidade de sofrer este efeito secundário), vermelhidão da pele (eritema), reacções alérgicas tais como comichão ou erupção cutânea, urticária, sintomas semelhantes aos da gripe, níveis baixos de sódio, aumento dos níveis de creatinina, enzimas hepáticas ou creatina fosfoquinase no sangue, contagem baixa de plaquetas (trombocitopenia), aumento de certos glóbulos brancos (eosinofilia), reacção alérgica grave (e. hipersensibilidade, reacção anafilática, erupção cutânea), níveis baixos de açúcar no sangue (em doentes diabéticos), perturbações do estômago, eczema (uma doença da pele), artrose, dores nos tendões, diminuição da hemoglobina (uma proteína do sangue), nível elevado de cálcio no sangue, confusão.
Efeitos indesejáveis muito raros:
Cicatrização progressiva do tecido pulmonar (doença pulmonar intersticial), pH aumentado (distúrbio no equilíbrio ácido-base) devido a um baixo nível de cloreto no sangue, insuficiência respiratória aguda (os sinais incluem falta de ar grave, febre, fraqueza e confusão), diminuição do número de glóbulos brancos, excesso de açúcar no sangue (hiperglicemia), uma perturbação dos nervos que pode causar fraqueza, inchaço das gengivas, inflamação do fígado (hepatite), iterícia, tensão muscular, inflamação dos vasos sanguíneos, frequentemente com erupção cutânea, sensibilidade à luz, perturbações que combinam rigidez, tremores e/ou perturbações do movimento.
Efeitos indesejáveis com frequência desconhecida:
Inflamação da glândula salivar, cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma), diminuição ou perda do apetite, agitação, sensação de cabeça vazia, diminuição da visão e dor ocular (possíveis sinais de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou miopia aguda ou glaucoma agudo de ângulo fechado), síndrome tipo lúpus (uma situação que mimetiza uma doença chamada lúpus eritematoso sistémico em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo), glucose na urina (glicosúria), febre, compromisso do equilíbrio electrolítico, níveis elevados de colesterol no sangue, diminuição do volume sanguíneo, aumento dos níveis de glucose no sangue, dificuldade em controlar os níveis de glucose no sangue/urina em doentes com diagnóstico de diabetes mellitus, ou gordura no sangue, postura rígida, expressão do rosto tipo máscara, movimentos lentos e uma marcha instável com arrastar dos pés.
Deve procurar imediatamente o médico se apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:
− Sépsis;
− Reacções graves na pele;
− Inchaço das pálpebras, face ou lábios (edema de Quincke);
− Formação de bolhas e descamação da camada superior da pele;
− Ataque cardíaco, batimentos cardíacos alterados;
− Inflamação do pâncreas que pode causar dor grave abdominal e nas costas acompanhada
de sensação de mal-estar.
Efeitos indesejáveis possíveis com este medicamento:
Retenção de fluidos (edema).
Efeitos indesejáveis comuns:
Tonturas, sensação de enjoo (náuseas), nível baixo de magnésio no sangue, dores de cabeça, sonolência (especialmente no início do tratamento), palpitações (consciência do batimento cardíaco), falta de ar (dispneia), rubor, dores abdominais, alteração dos hábitos intestinais, diarreia, obstipação, indigestão, cansaço, fraqueza, perturbações visuais, visão dupla, inchaço dos tornozelos, cãibras musculares.
Efeitos indesejáveis pouco frequentes:
Diminuição ou aumento dos níveis de potássio no sangue, ansiedade, desmaios (síncope), sensação de formigueiro, sensação de picadas de agulhas (parestesia), sensação de “cabeça à roda” (vertigens), batimento cardíaco acelerado (taquicardia), alterações do ritmo cardíaco, tensão arterial baixa, uma queda brusca da pressão sanguínea quando se levanta, boca seca, dores nas costas, dores musculares, disfunção eréctil (incapacidade de obter ou manter uma ereção), dor no peito, aumento dos níveis de ácido úrico no sangue, infecção do tracto respiratório superior (por exemplo dor de garganta, inflamação dos seios nasais, constipação comum), infecções do tracto urinário, deficiência de glóbulos vermelhos (anemia), ritmo cardíaco lento (bradicardia), insuficiência renal, incluindo insuficiência renal aguda, tosse, alterações de humor, depressão, insónias, tremores, anomalias do paladar, perda da sensação de dor, zumbido nos ouvidos, espirros/nariz escorrendo devido a inflamação da mucosa nasal (rinite), vómitos, queda de cabelo, aumento da transpiração, comichão na pele, manchas vermelhas na pele, descoloração da pele, perturbação da micção, aumento da necessidade de urinar à noite, aumento do número de vezes que urina, desconforto ou aumento dos seios nos homens, dor, mal-estar, dores nas articulações, aumento ou diminuição do peso.
Efeitos indesejáveis raros:
Inflamação do pulmão, brônquios (bronquite), garganta e/ou seios nasais, activação ou agravamento do lúpus eritematoso sistémico (uma doença em que o sistema imunitário do organismo ataca o próprio corpo, o que provoca dores nas articulações, erupções cutâneas e febre), inchaço (dispepsia), inflamação do estômago (gastrite), função hepática anormal (os doentes japoneses têm maior probabilidade de sofrer este efeito secundário), vermelhidão da pele (eritema), reacções alérgicas tais como comichão ou erupção cutânea, urticária, sintomas semelhantes aos da gripe, níveis baixos de sódio, aumento dos níveis de creatinina, enzimas hepáticas ou creatina fosfoquinase no sangue, contagem baixa de plaquetas (trombocitopenia), aumento de certos glóbulos brancos (eosinofilia), reacção alérgica grave (e. hipersensibilidade, reacção anafilática, erupção cutânea), níveis baixos de açúcar no sangue (em doentes diabéticos), perturbações do estômago, eczema (uma doença da pele), artrose, dores nos tendões, diminuição da hemoglobina (uma proteína do sangue), nível elevado de cálcio no sangue, confusão.
Efeitos indesejáveis muito raros:
Cicatrização progressiva do tecido pulmonar (doença pulmonar intersticial), pH aumentado (distúrbio no equilíbrio ácido-base) devido a um baixo nível de cloreto no sangue, insuficiência respiratória aguda (os sinais incluem falta de ar grave, febre, fraqueza e confusão), diminuição do número de glóbulos brancos, excesso de açúcar no sangue (hiperglicemia), uma perturbação dos nervos que pode causar fraqueza, inchaço das gengivas, inflamação do fígado (hepatite), iterícia, tensão muscular, inflamação dos vasos sanguíneos, frequentemente com erupção cutânea, sensibilidade à luz, perturbações que combinam rigidez, tremores e/ou perturbações do movimento.
Efeitos indesejáveis com frequência desconhecida:
Inflamação da glândula salivar, cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma), diminuição ou perda do apetite, agitação, sensação de cabeça vazia, diminuição da visão e dor ocular (possíveis sinais de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou miopia aguda ou glaucoma agudo de ângulo fechado), síndrome tipo lúpus (uma situação que mimetiza uma doença chamada lúpus eritematoso sistémico em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo), glucose na urina (glicosúria), febre, compromisso do equilíbrio electrolítico, níveis elevados de colesterol no sangue, diminuição do volume sanguíneo, aumento dos níveis de glucose no sangue, dificuldade em controlar os níveis de glucose no sangue/urina em doentes com diagnóstico de diabetes mellitus, ou gordura no sangue, postura rígida, expressão do rosto tipo máscara, movimentos lentos e uma marcha instável com arrastar dos pés.
Advertências
Gravidez:Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não está recomendado durante a gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez.
Aleitamento:Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não é recomendado em mães a amamentar.
Condução:Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode afectar a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
Insuf. Renal:Não tome este medicamento se tem insuficiência renal grave.
Insuf. Hepática:Não tome este medicamento se tem problemas hepáticos graves.
Precauções Gerais
Fale com o médico antes de tomar este medicamento se sofre ou sofreu de alguma das seguintes condições ou doenças:
− Pressão arterial baixa (hipotensão), que pode ocorrer se estiver desidratado (perda excessiva de água corporal) ou se tiver deficiência em sais devido a terapêutica com diuréticos (comprimidos diuréticos), dieta pobre em sal, diarreia, vómitos ou hemodiálise.
− Aumento grave da pressão arterial (crise hipertensiva).
− Doença renal ou transplante renal.
− Estenose da artéria renal (contracção dos vasos sanguíneos de um ou de ambos os rins).
− Doença do fígado.
− Problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca e ataque cardíaco recente.
− Diabetes.
− Gota.
− Níveis de aldosterona aumentados (retenção de água e sal no organismo acompanhada por desequilíbrio de vários minerais no sangue).
− Lúpus eritematoso sistémico (também denominado “lúpus” ou “LES”), uma doença em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo.
− Caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta enquanto estiver a tomar este medicamento.
− Se sentir uma diminuição da visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no seu olho e podem acontecer horas ou semanas após tomar este medicamento. Se não for tratada, pode levar a dano permanente da visão. Se já teve alergia à penicilina ou à sulfonamida, pode correr um risco maior de desenvolver esta doença.
− Se teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a ingestão de hidroclorotiazida no passado. Se sentir falta de ar grave ou dificuldade em respirar depois de tomar este medicamento, procure imediatamente assistência médica.
− Caso seja idoso e a sua dose necessite de ser aumentada.
Fale com o médico antes de tomar este medicamento, se estiver a tomar:
− digoxina;
− algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
− um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
− aliscireno.
O tratamento com hidroclorotiazida pode causar um desequilíbrio electrolítico no corpo. Os sintomas típicos do desequilíbrio de fluidos ou electrólitos incluem secura da boca, fraqueza, letargia, sonolência, agitação, dores ou cãibras musculares, náuseas (má disposição), vómitos, cansaço muscular e uma frequência cardíaca rápida e anómala (superior a 100 batimentos por minuto). Caso sinta qualquer destes sintomas deverá comunicá-lo ao médico.
Deve também informar o seu médico, se sentir um aumento da sensibilidade cutânea ao sol, com sintomas de queimadura solar (tais como vermelhidão, comichão, inchaço, formação de bolhas) que ocorram mais rapidamente do que o normal.
Em caso de cirurgia ou anestesia, deverá informar o seu médico que se encontra a tomar este medicamento.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode ser menos eficaz na diminuição da tensão arterial em doentes de raça negra.
O médico pode verificar a função renal, a pressão arterial e a quantidade de electrólitos (por exemplo, potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Não é recomendada a utilização deste medicamento em crianças e adolescentes menores de 18 anos.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Aplica-se principalmente aos medicamentos indicados abaixo, tomados simultaneamente com Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida:
− Medicamentos que contenham lítio para tratar alguns tipos de depressão.
− Medicamentos associados a baixa concentração de potássio no sangue (hipocaliemia), tais como outros diuréticos (‘comprimidos diuréticos’), laxantes (por exemplo, óleo de rícino), corticosteróides (por exemplo, prednisona), ACTH (uma hormona), anfotericina (um medicamento antifúngico), carbenoxolona (utilizado para tratar úlceras bucais), penicilina G sódica (um antibiótico), e ácido salicílico e derivados.
− Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio no sangue, tais como, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos salinos contendo potássio, inibidores da ECA, ciclosporina (um medicamento imunossupressor) e outros medicamentos, tais como heparina sódica (um anticoagulante).
− Medicamentos associados a baixa concentração de potássio no sangue (hipocaliemia), tais como medicamentos para o coração (por exemplo, digoxina) ou medicamentos para controlar o ritmo do seu coração (por exemplo, quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol), medicamentos utilizados para distúrbios mentais (por exemplo, tioridazina, clorpromazina, levomepromazina) e outros medicamentos tais como certos antibióticos (por exemplo, esparfloxacina, pentamidina) ou determinados medicamentos utilizados para tratar reacções alérgicas (por exemplo, terfenadina).
− Medicamentos para o tratamento da diabetes (insulinas ou agentes orais tais como metformina).
− Colestiramina e colestipol, medicamentos utilizados para reduzir os níveis de gordura no sangue.
− Medicamentos para aumentar a pressão arterial, tais como noradrenalina.
− Relaxantes musculares como a tubocurarina.
− Suplementos de cálcio e/ou suplementos de vitamina D.
− Medicamentos anticolinérgicos (medicamentos utilizados para tratar uma variedade de doenças tais como cólicas gastrointestinais, espasmos da bexiga, asma, enjoo de movimento, espasmos musculares, doença de Parkinson e como auxiliar em anestesia) tais como atropina e biperideno.
− Amantadina (medicamento usado para tratar a doença de Parkinson, também utilizado para tratar ou prevenir algumas doenças causadas por vírus).
− Outros medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada, corticosteróides, analgésicos (tais como os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)), medicamentos para o tratamento do cancro, gota ou artrite.
− Se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno.
− Cetoconazol e itraconazol (medicamentos antifúngicos).
− Ritonavir, indinavir, nelfinavir (também designados de inibidores da protéase utilizados no tratamento do VIH).
− Rifampicina, eritromicina, claritromicina (antibióticos usados para infecções causadas por bactérias).
− Hypericum perforatum (erva de São João).
− Verapamilo, diltiazem (medicamentos para o coração).
− Dantroleno (perfusão para alterações graves da temperatura corporal).
− Tacrolímus, sirolímus, temsirolímus e everolímus (medicamentos utilizados para alterar a forma como o sistema imunitário funciona).
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode aumentar o efeito redutor da pressão arterial de outros medicamentos utilizados
para baixar a pressão arterial ou de medicamentos com potencial de redução da pressão arterial (por exemplo, baclofeno, amifostina). Ademais, a pressão arterial baixa pode ser agravada pelo álcool, barbitúricos, narcóticos ou antidepressivos. Pode percepcionar isto como tonturas ao levantar-se. Deve consultar o médico, se precisa de ajustar a dose dos outros medicamentos, enquanto estiver a tomar este medicamento.
O efeito de Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode ser reduzido se estiver a tomar AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, por exemplo, aspirina ou ibuprofeno).
− Pressão arterial baixa (hipotensão), que pode ocorrer se estiver desidratado (perda excessiva de água corporal) ou se tiver deficiência em sais devido a terapêutica com diuréticos (comprimidos diuréticos), dieta pobre em sal, diarreia, vómitos ou hemodiálise.
− Aumento grave da pressão arterial (crise hipertensiva).
− Doença renal ou transplante renal.
− Estenose da artéria renal (contracção dos vasos sanguíneos de um ou de ambos os rins).
− Doença do fígado.
− Problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca e ataque cardíaco recente.
− Diabetes.
− Gota.
− Níveis de aldosterona aumentados (retenção de água e sal no organismo acompanhada por desequilíbrio de vários minerais no sangue).
− Lúpus eritematoso sistémico (também denominado “lúpus” ou “LES”), uma doença em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo.
− Caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta enquanto estiver a tomar este medicamento.
− Se sentir uma diminuição da visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no seu olho e podem acontecer horas ou semanas após tomar este medicamento. Se não for tratada, pode levar a dano permanente da visão. Se já teve alergia à penicilina ou à sulfonamida, pode correr um risco maior de desenvolver esta doença.
− Se teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a ingestão de hidroclorotiazida no passado. Se sentir falta de ar grave ou dificuldade em respirar depois de tomar este medicamento, procure imediatamente assistência médica.
− Caso seja idoso e a sua dose necessite de ser aumentada.
Fale com o médico antes de tomar este medicamento, se estiver a tomar:
− digoxina;
− algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
− um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
− aliscireno.
O tratamento com hidroclorotiazida pode causar um desequilíbrio electrolítico no corpo. Os sintomas típicos do desequilíbrio de fluidos ou electrólitos incluem secura da boca, fraqueza, letargia, sonolência, agitação, dores ou cãibras musculares, náuseas (má disposição), vómitos, cansaço muscular e uma frequência cardíaca rápida e anómala (superior a 100 batimentos por minuto). Caso sinta qualquer destes sintomas deverá comunicá-lo ao médico.
Deve também informar o seu médico, se sentir um aumento da sensibilidade cutânea ao sol, com sintomas de queimadura solar (tais como vermelhidão, comichão, inchaço, formação de bolhas) que ocorram mais rapidamente do que o normal.
Em caso de cirurgia ou anestesia, deverá informar o seu médico que se encontra a tomar este medicamento.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode ser menos eficaz na diminuição da tensão arterial em doentes de raça negra.
O médico pode verificar a função renal, a pressão arterial e a quantidade de electrólitos (por exemplo, potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Não é recomendada a utilização deste medicamento em crianças e adolescentes menores de 18 anos.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Aplica-se principalmente aos medicamentos indicados abaixo, tomados simultaneamente com Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida:
− Medicamentos que contenham lítio para tratar alguns tipos de depressão.
− Medicamentos associados a baixa concentração de potássio no sangue (hipocaliemia), tais como outros diuréticos (‘comprimidos diuréticos’), laxantes (por exemplo, óleo de rícino), corticosteróides (por exemplo, prednisona), ACTH (uma hormona), anfotericina (um medicamento antifúngico), carbenoxolona (utilizado para tratar úlceras bucais), penicilina G sódica (um antibiótico), e ácido salicílico e derivados.
− Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio no sangue, tais como, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos salinos contendo potássio, inibidores da ECA, ciclosporina (um medicamento imunossupressor) e outros medicamentos, tais como heparina sódica (um anticoagulante).
− Medicamentos associados a baixa concentração de potássio no sangue (hipocaliemia), tais como medicamentos para o coração (por exemplo, digoxina) ou medicamentos para controlar o ritmo do seu coração (por exemplo, quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol), medicamentos utilizados para distúrbios mentais (por exemplo, tioridazina, clorpromazina, levomepromazina) e outros medicamentos tais como certos antibióticos (por exemplo, esparfloxacina, pentamidina) ou determinados medicamentos utilizados para tratar reacções alérgicas (por exemplo, terfenadina).
− Medicamentos para o tratamento da diabetes (insulinas ou agentes orais tais como metformina).
− Colestiramina e colestipol, medicamentos utilizados para reduzir os níveis de gordura no sangue.
− Medicamentos para aumentar a pressão arterial, tais como noradrenalina.
− Relaxantes musculares como a tubocurarina.
− Suplementos de cálcio e/ou suplementos de vitamina D.
− Medicamentos anticolinérgicos (medicamentos utilizados para tratar uma variedade de doenças tais como cólicas gastrointestinais, espasmos da bexiga, asma, enjoo de movimento, espasmos musculares, doença de Parkinson e como auxiliar em anestesia) tais como atropina e biperideno.
− Amantadina (medicamento usado para tratar a doença de Parkinson, também utilizado para tratar ou prevenir algumas doenças causadas por vírus).
− Outros medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada, corticosteróides, analgésicos (tais como os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)), medicamentos para o tratamento do cancro, gota ou artrite.
− Se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno.
− Cetoconazol e itraconazol (medicamentos antifúngicos).
− Ritonavir, indinavir, nelfinavir (também designados de inibidores da protéase utilizados no tratamento do VIH).
− Rifampicina, eritromicina, claritromicina (antibióticos usados para infecções causadas por bactérias).
− Hypericum perforatum (erva de São João).
− Verapamilo, diltiazem (medicamentos para o coração).
− Dantroleno (perfusão para alterações graves da temperatura corporal).
− Tacrolímus, sirolímus, temsirolímus e everolímus (medicamentos utilizados para alterar a forma como o sistema imunitário funciona).
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode aumentar o efeito redutor da pressão arterial de outros medicamentos utilizados
para baixar a pressão arterial ou de medicamentos com potencial de redução da pressão arterial (por exemplo, baclofeno, amifostina). Ademais, a pressão arterial baixa pode ser agravada pelo álcool, barbitúricos, narcóticos ou antidepressivos. Pode percepcionar isto como tonturas ao levantar-se. Deve consultar o médico, se precisa de ajustar a dose dos outros medicamentos, enquanto estiver a tomar este medicamento.
O efeito de Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode ser reduzido se estiver a tomar AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, por exemplo, aspirina ou ibuprofeno).
Cuidados com a Dieta
Evite o consumo de álcool antes de falar com o médico.
Pessoas que estejam a tomar este medicamento não devem consumir toranja e sumo de toranja.
Pessoas que estejam a tomar este medicamento não devem consumir toranja e sumo de toranja.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
As manifestações mais proeminentes de uma sobredosagem com telmisartan consistem em hipotensão e taquicardia; também foram notificadas bradicardia, vertigem, vómitos, aumento da creatinina sérica e insuficiência renal aguda.
A sobredosagem com hidroclorotiazida é associada à depleção electrolítica (hipocaliemia, hipocloremia) e hipovolemia, decorrentes de uma diurese excessiva.
Os sinais e sintomas mais frequentes de sobredosagem consistem em náuseas e sonolência.
Foi reportado com frequência rara edema pulmonar não cardiogénico como consequência de sobredosagem com amlodipina, que se pode manifestar com início retardado (24-48 horas após a ingestão) e requer suporte ventilatório.
Tratamento:
O telmisartan e a amlodipina não são removidos por hemodiálise.
O grau de remoção de hidroclorotiazida por hemodiálise não se encontra estabelecido.
A abordagem depende do período de tempo desde a ingestão e da gravidade dos sintomas.
A função cardíaca e respiratória do doente devem ser objecto de uma monitorização rigorosa, e a terapêutica deverá ser sintomática e de suporte.
Entre as medidas sugeridas incluem-se a indução do vómito e/ou lavagem gástrica.
O carvão activado pode ser útil no tratamento da sobredosagem até 2 horas após a ingestão.
Os electrólitos séricos e os níveis de creatinina deverão ser monitorizados com frequência e deve tomar-se precaução ao volume de líquido circulante e do débito urinário.
Se ocorrer hipotensão, o doente deverá ser colocado em posição supina, procedendo-se à administração rápida de suplementos de sal e volume.
A utilização de um vasoconstritor pode ser útil de forma a restaurar o tónus vascular e a pressão arterial, desde que não haja contraindicação na sua utilização.
O gluconato de cálcio intravenoso pode ser benéfico na reversão dos efeitos de bloqueio dos canais de cálcio.
As manifestações mais proeminentes de uma sobredosagem com telmisartan consistem em hipotensão e taquicardia; também foram notificadas bradicardia, vertigem, vómitos, aumento da creatinina sérica e insuficiência renal aguda.
A sobredosagem com hidroclorotiazida é associada à depleção electrolítica (hipocaliemia, hipocloremia) e hipovolemia, decorrentes de uma diurese excessiva.
Os sinais e sintomas mais frequentes de sobredosagem consistem em náuseas e sonolência.
Foi reportado com frequência rara edema pulmonar não cardiogénico como consequência de sobredosagem com amlodipina, que se pode manifestar com início retardado (24-48 horas após a ingestão) e requer suporte ventilatório.
Tratamento:
O telmisartan e a amlodipina não são removidos por hemodiálise.
O grau de remoção de hidroclorotiazida por hemodiálise não se encontra estabelecido.
A abordagem depende do período de tempo desde a ingestão e da gravidade dos sintomas.
A função cardíaca e respiratória do doente devem ser objecto de uma monitorização rigorosa, e a terapêutica deverá ser sintomática e de suporte.
Entre as medidas sugeridas incluem-se a indução do vómito e/ou lavagem gástrica.
O carvão activado pode ser útil no tratamento da sobredosagem até 2 horas após a ingestão.
Os electrólitos séricos e os níveis de creatinina deverão ser monitorizados com frequência e deve tomar-se precaução ao volume de líquido circulante e do débito urinário.
Se ocorrer hipotensão, o doente deverá ser colocado em posição supina, procedendo-se à administração rápida de suplementos de sal e volume.
A utilização de um vasoconstritor pode ser útil de forma a restaurar o tónus vascular e a pressão arterial, desde que não haja contraindicação na sua utilização.
O gluconato de cálcio intravenoso pode ser benéfico na reversão dos efeitos de bloqueio dos canais de cálcio.
Terapêutica Interrompida
Caso se esqueça de tomar uma dose, não se preocupe. Tome-a logo que se lembre e mantenha o regime de tratamento como anteriormente. Se não tomar o comprimido durante um dia, tome a sua dose normal, no dia seguinte. Não tome um comprimido a dobrar para compensar doses individuais que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Lítio
Observações: n.d.Interacções: Lítio: Foram notificados aumentos reversíveis das concentrações séricas de lítio e toxicidade durante a administração concomitante de lítio com inibidores da enzima de conversão da angiotensina. Também foram notificados casos raros com os antagonistas dos receptores da angiotensina II. A administração concomitante de lítio com este medicamento não é recomendada. - Lítio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Diuréticos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Laxantes
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Laxantes
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Corticosteróides
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Hormona adrenocorticotrófica (ACTH)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Hormona adrenocorticotrófica (ACTH)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Anfotericina B
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Anfotericina B
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Carbenoxolona
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Carbenoxolona
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Penicilinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Penicilinas
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ácido salicílico
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos associados a perda de potássio e hipocaliemia (como, por exemplo, outros diuréticos caliuréticos, laxantes, corticosteróides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico e derivados): é aconselhável proceder-se à monitorização dos níveis séricos de potássio. Estes fármacos podem potenciar o efeito da HCTZ no potássio sérico. - Ácido salicílico
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio ou induzir hipercaliemia (como, por exemplo, IECAs, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, ciclosporina ou outros fármacos como a heparina de sódio): Se estes fármacos forem prescritos, recomenda-se a monitorização dos níveis de potássio no soro. Com base na experiência obtida com outros fármacos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina, o uso concomitante dos fármacos acima mencionados pode conduzir a um aumento do potássio sérico pelo que, não é recomendado. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Diuréticos poupadores de potássio
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio ou induzir hipercaliemia (como, por exemplo, IECAs, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, ciclosporina ou outros fármacos como a heparina de sódio): Se estes fármacos forem prescritos, recomenda-se a monitorização dos níveis de potássio no soro. Com base na experiência obtida com outros fármacos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina, o uso concomitante dos fármacos acima mencionados pode conduzir a um aumento do potássio sérico pelo que, não é recomendado. - Diuréticos poupadores de potássio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Suplementos de potássio
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio ou induzir hipercaliemia (como, por exemplo, IECAs, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, ciclosporina ou outros fármacos como a heparina de sódio): Se estes fármacos forem prescritos, recomenda-se a monitorização dos níveis de potássio no soro. Com base na experiência obtida com outros fármacos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina, o uso concomitante dos fármacos acima mencionados pode conduzir a um aumento do potássio sérico pelo que, não é recomendado. - Suplementos de potássio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio ou induzir hipercaliemia (como, por exemplo, IECAs, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, ciclosporina ou outros fármacos como a heparina de sódio): Se estes fármacos forem prescritos, recomenda-se a monitorização dos níveis de potássio no soro. Com base na experiência obtida com outros fármacos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina, o uso concomitante dos fármacos acima mencionados pode conduzir a um aumento do potássio sérico pelo que, não é recomendado. Ciclosporina: Não foram efectuados estudos de interacção de medicamentos com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outras populações, com a excepção dos doentes submetidos a transplante renal, nos quais foram observados aumentos variáveis da concentração mínima de ciclosporina (média 0%-40%). Deve ser considerada a monitorização dos níveis de ciclosporina em doentes submetidos a transplante renal e a tomar amlodipina, e se necessário a redução das doses de ciclosporina, conforme necessário. - Ciclosporina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Heparinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio ou induzir hipercaliemia (como, por exemplo, IECAs, diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, ciclosporina ou outros fármacos como a heparina de sódio): Se estes fármacos forem prescritos, recomenda-se a monitorização dos níveis de potássio no soro. Com base na experiência obtida com outros fármacos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina, o uso concomitante dos fármacos acima mencionados pode conduzir a um aumento do potássio sérico pelo que, não é recomendado. - Heparinas
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Glicósideos digitálicos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) Glicósidos digitálicos: A hipomagnesemia ou a hipocaliemia induzida por fármacos tiazídicos favorece o aparecimento de arritmias cardíacas induzidas por digitálicos. - Glicósideos digitálicos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Antiarrítmicos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Antiarrítmicos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Antipsicóticos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Antipsicóticos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Quinidina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Quinidina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Hidroquinidina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Hidroquinidina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Disopiramida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Disopiramida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Amiodarona
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Amiodarona
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sotalol
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Sotalol
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Dofetilida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Dofetilida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ibutilida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Ibutilida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Tioridazina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Tioridazina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Cloropromazina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Cloropromazina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Levomepromazina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Levomepromazina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Trifluoperazina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Trifluoperazina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sulpirida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Sulpirida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sultoprida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Sultoprida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Amissulprida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Amissulprida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Tiaprida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Tiaprida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Pimozida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Pimozida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Haloperidol
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Haloperidol
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Droperidol
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Droperidol
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Bepridilo
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Bepridilo
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Cisaprida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Cisaprida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Metilsulfato de difemanila
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Metilsulfato de difemanila
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Eritromicina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Eritromicina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Halofantrina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Halofantrina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Mizolastina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Mizolastina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Pentamidina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Pentamidina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Esparfloxacina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Esparfloxacina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Terfenadina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Terfenadina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Vincamina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Vincamina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ciamemazina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos influenciados pelos distúrbios de potássio sérico: Recomenda-se a monitorização periódica dos níveis séricos de potássio e ECG quando se procede à administração desta associação com medicamentos influenciados por distúrbios do potássio sérico (por exemplo, glicósidos digitálicos, antiarrítmicos) e os seguintes medicamentos indutores de torsade de pointes (que incluem alguns antiarrítmicos), quando a hipocaliemia é um factor predisponente a torsade de pointes: − antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida) − antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) − alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol) − outros: (por exemplo, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina IV.) - Ciamemazina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Digoxina: Quando o telmisartan foi co-administrado com digoxina, foram observados aumentos médios no pico de concentração plasmática (49%) e na concentração mínima (20%) de digoxina. Ao iniciar, ajustar e suspender o telmisartan, devem ser monitorizados os níveis de digoxina de modo a manter os níveis dentro da janela terapêutica. Em estudos de interacção clínica, a amlodipina não alterou a farmacocinética da atorvastatina, digoxina ou varfarina. - Digoxina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Anti-hipertensores
Observações: n.d.Interacções: Outros agentes anti-hipertensivos: O telmisartan pode aumentar os efeitos hipotensores de outros agentes anti-hipertensores. Os dados de ensaios clínicos têm demonstrado que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através do uso combinado de inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II ou aliscireno está associado a uma maior frequência de acontecimentos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia e função renal diminuída (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o uso de um único fármaco com acção no SRAA. Efeito da amlodipina sobre outros fármacos: O efeito de diminuição da pressão arterial da amlodipina adiciona-se ao efeito de diminuição da pressão arterial de outros medicamentos com propriedades anti-hipertensoras. - Anti-hipertensores
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Antidiabéticos Orais
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos medicamentos antidiabéticos. - Antidiabéticos Orais
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos medicamentos antidiabéticos. - Insulinas
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Metformina
Observações: n.d.Interacções: Metformina: A metformina deve ser utilizada com precaução: risco de acidose láctica induzida por uma possível insuficiência renal funcional associada à hidroclorotiazida. - Metformina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Colestiramina
Observações: n.d.Interacções: Colestiramina e resinas do colestipol: A absorção de HCTZ diminui na presença de resinas de troca aniónica. - Colestiramina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Colestipol
Observações: n.d.Interacções: Colestiramina e resinas do colestipol: A absorção de HCTZ diminui na presença de resinas de troca aniónica. - Colestipol
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides: Os AINEs (isto é, ácido acetilsalicílico em regimes posológicos anti-inflamatórios, inibidores da COX-2 e AINEs não selectivos) podem reduzir os efeitos diurético, natriurético e anti-hipertensor dos diuréticos tiazídicos e o efeito anti-hipertensor dos antagonistas dos receptores da angiotensina II. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou doentes idosos com compromisso da função renal), a administração concomitante de antagonistas dos receptores da angiotensina II e agentes que inibem a ciclo-oxigenase pode resultar na posterior deterioração da função renal, incluindo possível insuficiência renal aguda, a qual é geralmente reversível. Deste modo, a referida associação deverá ser administrada com precaução, especialmente nos idosos. Os doentes deverão ser adequadamente hidratados e recomenda-se a monitorização da função renal no início e periodicamente durante a terapêutica combinada. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ácido Acetilsalicílico
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides: Os AINEs (isto é, ácido acetilsalicílico em regimes posológicos anti-inflamatórios, inibidores da COX-2 e AINEs não selectivos) podem reduzir os efeitos diurético, natriurético e anti-hipertensor dos diuréticos tiazídicos e o efeito anti-hipertensor dos antagonistas dos receptores da angiotensina II. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou doentes idosos com compromisso da função renal), a administração concomitante de antagonistas dos receptores da angiotensina II e agentes que inibem a ciclo-oxigenase pode resultar na posterior deterioração da função renal, incluindo possível insuficiência renal aguda, a qual é geralmente reversível. Deste modo, a referida associação deverá ser administrada com precaução, especialmente nos idosos. Os doentes deverão ser adequadamente hidratados e recomenda-se a monitorização da função renal no início e periodicamente durante a terapêutica combinada. - Ácido Acetilsalicílico
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Inibidores da cicloxigenase (COX)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides: Os AINEs (isto é, ácido acetilsalicílico em regimes posológicos anti-inflamatórios, inibidores da COX-2 e AINEs não selectivos) podem reduzir os efeitos diurético, natriurético e anti-hipertensor dos diuréticos tiazídicos e o efeito anti-hipertensor dos antagonistas dos receptores da angiotensina II. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou doentes idosos com compromisso da função renal), a administração concomitante de antagonistas dos receptores da angiotensina II e agentes que inibem a ciclo-oxigenase pode resultar na posterior deterioração da função renal, incluindo possível insuficiência renal aguda, a qual é geralmente reversível. Deste modo, a referida associação deverá ser administrada com precaução, especialmente nos idosos. Os doentes deverão ser adequadamente hidratados e recomenda-se a monitorização da função renal no início e periodicamente durante a terapêutica combinada. - Inibidores da cicloxigenase (COX)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Noradrenalina (Norepinefrina)
Observações: n.d.Interacções: Aminas vasopressoras (como, por exemplo, noradrenalina): O efeito das aminas vasopressoras pode ser atenuado. - Noradrenalina (Norepinefrina)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Relaxantes musculares
Observações: n.d.Interacções: Relaxantes não despolarizantes do músculo esquelético (p. ex., tubocurarina): O efeito dos relaxantes não despolarizantes do músculo esquelético pode ser potenciado pela hidroclorotiazida. - Relaxantes musculares
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Tubocurarina
Observações: n.d.Interacções: Relaxantes não despolarizantes do músculo esquelético (p. ex., tubocurarina): O efeito dos relaxantes não despolarizantes do músculo esquelético pode ser potenciado pela hidroclorotiazida. - Tubocurarina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Probenecida
Observações: n.d.Interacções: Fármacos utilizados na terapêutica da gota (por exemplo, probenecida, sulfinpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos fármacos uricosúricos, dado que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis de ácido úrico no soro. Pode ser necessário um aumento da posologia de probenecida ou de sulfinpirazona. A administração simultânea de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Probenecida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sulfinpirazona
Observações: n.d.Interacções: Fármacos utilizados na terapêutica da gota (por exemplo, probenecida, sulfinpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos fármacos uricosúricos, dado que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis de ácido úrico no soro. Pode ser necessário um aumento da posologia de probenecida ou de sulfinpirazona. A administração simultânea de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfinpirazona
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Alopurinol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos utilizados na terapêutica da gota (por exemplo, probenecida, sulfinpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos fármacos uricosúricos, dado que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis de ácido úrico no soro. Pode ser necessário um aumento da posologia de probenecida ou de sulfinpirazona. A administração simultânea de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Alopurinol
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Uricosúricos (gota) (Antigotosos)
Observações: n.d.Interacções: Fármacos utilizados na terapêutica da gota (por exemplo, probenecida, sulfinpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos fármacos uricosúricos, dado que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis de ácido úrico no soro. Pode ser necessário um aumento da posologia de probenecida ou de sulfinpirazona. A administração simultânea de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Uricosúricos (gota) (Antigotosos)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Cálcio
Observações: n.d.Interacções: Sais de cálcio: Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis de cálcio no soro por redução da excreção deste mineral. Caso seja necessário prescrever suplementos de cálcio ou medicamentos poupadores de cálcio (p. ex., terapêutica com vitamina D), deverá proceder-se à monitorização dos níveis de cálcio no soro e ajustar a dose do suplemento em conformidade. - Cálcio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Suplementos de cálcio
Observações: n.d.Interacções: Sais de cálcio: Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis de cálcio no soro por redução da excreção deste mineral. Caso seja necessário prescrever suplementos de cálcio ou medicamentos poupadores de cálcio (p. ex., terapêutica com vitamina D), deverá proceder-se à monitorização dos níveis de cálcio no soro e ajustar a dose do suplemento em conformidade. - Suplementos de cálcio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Medicamentos poupadores de cálcio
Observações: n.d.Interacções: Sais de cálcio: Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis de cálcio no soro por redução da excreção deste mineral. Caso seja necessário prescrever suplementos de cálcio ou medicamentos poupadores de cálcio (p. ex., terapêutica com vitamina D), deverá proceder-se à monitorização dos níveis de cálcio no soro e ajustar a dose do suplemento em conformidade. - Medicamentos poupadores de cálcio
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Vitaminas D
Observações: n.d.Interacções: Sais de cálcio: Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis de cálcio no soro por redução da excreção deste mineral. Caso seja necessário prescrever suplementos de cálcio ou medicamentos poupadores de cálcio (p. ex., terapêutica com vitamina D), deverá proceder-se à monitorização dos níveis de cálcio no soro e ajustar a dose do suplemento em conformidade. - Vitaminas D
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Beta-Bloqueadores e diazoxida: O efeito hiperglicémico dos bloqueadores-beta e diazoxida pode ser potenciado pelos tiazídicos. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Anticolinérgicos
Observações: n.d.Interacções: Agentes anticolinérgicos (por exemplo, atropina, biperideno) podem aumentar a biodisponibilidade dos diuréticos tiazídicos por diminuição da motilidade gastrintestinal e do ritmo de esvaziamento gástrico. - Anticolinérgicos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Atropina
Observações: n.d.Interacções: Agentes anticolinérgicos (por exemplo, atropina, biperideno) podem aumentar a biodisponibilidade dos diuréticos tiazídicos por diminuição da motilidade gastrintestinal e do ritmo de esvaziamento gástrico. - Atropina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Biperideno
Observações: n.d.Interacções: Agentes anticolinérgicos (por exemplo, atropina, biperideno) podem aumentar a biodisponibilidade dos diuréticos tiazídicos por diminuição da motilidade gastrintestinal e do ritmo de esvaziamento gástrico. - Biperideno
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: Os tiazídicos podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantidina. - Amantadina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Citotóxicos (citostáticos)
Observações: n.d.Interacções: Agentes citotóxicos (por exemplo, ciclofosfamida, metotrexato): Os tiazídicos podem diminuir a excreção renal de medicamentos citotóxicos e potenciar os seus efeitos mielossupressivos. - Citotóxicos (citostáticos)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Ciclofosfamida
Observações: n.d.Interacções: Agentes citotóxicos (por exemplo, ciclofosfamida, metotrexato): Os tiazídicos podem diminuir a excreção renal de medicamentos citotóxicos e potenciar os seus efeitos mielossupressivos. - Ciclofosfamida
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Metotrexato (MTX)
Observações: n.d.Interacções: Agentes citotóxicos (por exemplo, ciclofosfamida, metotrexato): Os tiazídicos podem diminuir a excreção renal de medicamentos citotóxicos e potenciar os seus efeitos mielossupressivos. - Metotrexato (MTX)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Baclofeno
Observações: n.d.Interacções: Com base nas suas propriedades farmacológicas, pode-se esperar que os seguintes medicamentos potenciem os efeitos hipotensivos de todos os anti-hipertensores incluindo o telmisartan: Baclofeno, amifostina. - Baclofeno
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Amifostina
Observações: n.d.Interacções: Com base nas suas propriedades farmacológicas, pode-se esperar que os seguintes medicamentos potenciem os efeitos hipotensivos de todos os anti-hipertensores incluindo o telmisartan: Baclofeno, amifostina. - Amifostina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Álcool
Observações: n.d.Interacções: A hipotensão ortostática pode ser agravada pelo álcool, barbituratos, narcóticos ou antidepressivos. - Álcool
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: A hipotensão ortostática pode ser agravada pelo álcool, barbituratos, narcóticos ou antidepressivos. - Barbitúricos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Narcóticos
Observações: n.d.Interacções: A hipotensão ortostática pode ser agravada pelo álcool, barbituratos, narcóticos ou antidepressivos. - Narcóticos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Antidepressores
Observações: n.d.Interacções: A hipotensão ortostática pode ser agravada pelo álcool, barbituratos, narcóticos ou antidepressivos. - Antidepressores
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Inibidores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Inibidores do CYP3A4
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Inibidores da Protease (IP)
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Inibidores da Protease (IP)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Antifúngicos (Azol)
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Antifúngicos (Azol)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Macrólidos
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Macrólidos
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Claritromicina
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. Claritromicina: A claritromicina é um inibidor do CYP3A4. Existe um risco aumentado de hipotensão em doentes a receber claritromicina com amlodipina. É recomendada a observação cuidadosa dos doentes quando a amlodipina é administrada concomitantemente com claritromicina. - Claritromicina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Verapamilo
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Verapamilo
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Diltiazem
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP3A4: A utilização concomitante de amlodipina com inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores das proteases, antifúngicos azois, macrólidos como a eritromicina ou a claritromicina, verapamilo e diltiazem) podem conduzir a um aumento significativo da exposição à amlodipina, resultando num risco aumentado de hipotensão. A tradução clínica destas variações farmacocinéticas pode ser mais pronunciada nos idosos. Monitorização clínica e ajuste de dose poderão assim, ser necessários. - Diltiazem
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Indutores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Indutores do CYP3A4: Com a co-administração de indutores conhecidos do CYP3A4, a concentração plasmática da amlodipina pode variar. Assim, a tensão arterial deve ser monitorizada e deve ser considerada a adequação da dose durante e após a medicação concomitante, em particular, com indutores fortes do CYP3A4 (por exemplo, rifampicina, hipericão [hypericum perforatum]). - Indutores do CYP3A4
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Rifampicina (rifampina)
Observações: n.d.Interacções: Indutores do CYP3A4: Com a co-administração de indutores conhecidos do CYP3A4, a concentração plasmática da amlodipina pode variar. Assim, a tensão arterial deve ser monitorizada e deve ser considerada a adequação da dose durante e após a medicação concomitante, em particular, com indutores fortes do CYP3A4 (por exemplo, rifampicina, hipericão [hypericum perforatum]). - Rifampicina (rifampina)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Observações: n.d.Interacções: Indutores do CYP3A4: Com a co-administração de indutores conhecidos do CYP3A4, a concentração plasmática da amlodipina pode variar. Assim, a tensão arterial deve ser monitorizada e deve ser considerada a adequação da dose durante e após a medicação concomitante, em particular, com indutores fortes do CYP3A4 (por exemplo, rifampicina, hipericão [hypericum perforatum]). - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sumo de toranja
Observações: n.d.Interacções: Não é recomendada a administração de amlodipina com toranja ou sumo de toranja. Em alguns doentes a biodisponibilidade pode aumentar resultando num aumento do efeito de diminuição da pressão arterial. - Sumo de toranja
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Toranja
Observações: n.d.Interacções: Não é recomendada a administração de amlodipina com toranja ou sumo de toranja. Em alguns doentes a biodisponibilidade pode aumentar resultando num aumento do efeito de diminuição da pressão arterial. - Toranja
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Dantroleno
Observações: n.d.Interacções: Dantroleno (perfusão): Em animais, foram observadas fibrilhação ventricular letal e colapso cardiovascular em associação com hipercaliemia, após administração de verapamilo e dantroleno intravenoso. Devido ao risco de hipercaliemia, é recomendada que a administração concomitante de bloqueadores de canais de cálcio, como a amlodipina, seja evitada em doentes susceptíveis a hipertermia maligna e no tratamento da hipertermia maligna. - Dantroleno
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Tacrolímus
Observações: n.d.Interacções: Tacrolímus: Quando administrado concomitantemente com amlodipina, existe um risco de concentração sanguínea aumentada de tacrolímus. No entanto, o mecanismo farmacocinético desta interacção não é completamente conhecido. De forma a evitar a toxicidade do tacrolímus, a administração de amlodipina em doentes tratados com tacrolímus necessita de uma monitorização dos níveis sanguíneos de tacrolímus e um ajuste na dosagem do tacrolímus. - Tacrolímus
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Inibidores da mTOR
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da enzima alvo da rapamicina nos mamíferos (mTOR): Os inibidores da mTOR como o sirolímus, o temsirolímus e o everolímus são substratos do CYP3A. A amlodipina é um inibidor fraco do CYP3A. Com a utilização concomitante de inibidores da mTOR, a amlodipina pode aumentar a exposição dos inibidores da mTOR. - Inibidores da mTOR
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sirolímus
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da enzima alvo da rapamicina nos mamíferos (mTOR): Os inibidores da mTOR como o sirolímus, o temsirolímus e o everolímus são substratos do CYP3A. A amlodipina é um inibidor fraco do CYP3A. Com a utilização concomitante de inibidores da mTOR, a amlodipina pode aumentar a exposição dos inibidores da mTOR. - Sirolímus
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Everolímus
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da enzima alvo da rapamicina nos mamíferos (mTOR): Os inibidores da mTOR como o sirolímus, o temsirolímus e o everolímus são substratos do CYP3A. A amlodipina é um inibidor fraco do CYP3A. Com a utilização concomitante de inibidores da mTOR, a amlodipina pode aumentar a exposição dos inibidores da mTOR. - Everolímus
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Sinvastatina
Observações: n.d.Interacções: Sinvastatina: A administração concomitante de múltiplas doses de 10 mg de amlodipina com 80 mg de sinvastatina resultou num aumento de 77% de exposição à sinvastatina quando comparado com a sinvastatina em monoterapia. Em doentes a tomar amlodipina a dose de sinvastatina deve ser limitada a 20 mg por dia. - Sinvastatina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Atorvastatina
Observações: n.d.Interacções: Em estudos de interacção clínica, a amlodipina não alterou a farmacocinética da atorvastatina, digoxina ou varfarina. - Atorvastatina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Varfarina
Observações: n.d.Interacções: Em estudos de interacção clínica, a amlodipina não alterou a farmacocinética da atorvastatina, digoxina ou varfarina. - Varfarina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não está recomendado durante a gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não é recomendado em mães a amamentar; e o médico pode escolher outro tratamento para si se desejar amamentar. Foi demonstrado que a amlodipina é excretada para o leite materno em pequenas quantidades.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode afectar a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas. Se os comprimidos o fazem sentir doente, com tonturas ou cansado, ou fazem dor de cabeça, não conduza nem utilize máquinas e fale com o médico imediatamente.
Não tome este medicamento se tem insuficiência renal grave.
Não tome este medicamento se tem problemas hepáticos graves, tais como colestase ou obstrução biliar (problemas relacionados com a drenagem da bílis do fígado e vesícula biliar), ou qualquer outra doença hepática grave.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não está recomendado durante a gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida não é recomendado em mães a amamentar; e o médico pode escolher outro tratamento para si se desejar amamentar. Foi demonstrado que a amlodipina é excretada para o leite materno em pequenas quantidades.
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida pode afectar a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas. Se os comprimidos o fazem sentir doente, com tonturas ou cansado, ou fazem dor de cabeça, não conduza nem utilize máquinas e fale com o médico imediatamente.
Não tome este medicamento se tem insuficiência renal grave.
Não tome este medicamento se tem problemas hepáticos graves, tais como colestase ou obstrução biliar (problemas relacionados com a drenagem da bílis do fígado e vesícula biliar), ou qualquer outra doença hepática grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2024
