Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
O que é
Efavirenz / emtricitabina / tenofovir é um medicamento anti-retroviral de combinação de dose fixa usado para tratar HIV / AIDS.
Contém efavirenz, emtricitabina e tenofovir disoproxil.
Pode ser usado sozinho ou junto com outros medicamentos anti-retrovirais.
Contém efavirenz, emtricitabina e tenofovir disoproxil.
Pode ser usado sozinho ou junto com outros medicamentos anti-retrovirais.
Usos comuns
Utilizado para o tratamento da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) em adultos com 18 anos de idade ou mais que foram previamente tratados com outros medicamentos anti-retrovirais e têm a sua infecção pelo VIH-1 controlada há pelo menos três meses.
Os doentes não devem ter tido um insucesso com uma terapêutica prévia contra o VIH.
Os doentes não devem ter tido um insucesso com uma terapêutica prévia contra o VIH.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Utilizado no tratamento da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) em adultos com 18 anos de idade ou mais.
Classificação CFT
1.3.2 : Outros antivíricos
Mecanismo de ação
O efavirenz é um NNRTI do VIH-1.
O efavirenz inibe não competitivamente a transcriptase reversa (TR) do VIH-1 e não inibe significativamente a TR do vírus da imunodeficiência humana do tipo 2 (VIH-2) nem as polimerases (α, β, γ, e δ) do ácido desoxirribonucleico (ADN) celular.
A emtricitabina é um análogo nucleosídeo da citidina.
O tenofovir disoproxil fumarato é convertido in vivo em tenofovir, que é um análogo nucleosídeo monofosfatado (nucleótido) do monofosfato de adenosina.
A emtricitabina e o tenofovir são fosforilados por enzimas celulares para formar o trifosfato de emtricitabina e o difosfato de tenofovir, respectivamente.
Estudos in vitro demonstraram que tanto a emtricitabina como o tenofovir podem ser totalmente fosforilados quando ambos estão presentes nas células.
O trifosfato de emtricitabina e o difosfato de tenofovir inibem competitivamente a transcriptase reversa do VIH-1, por terminação da cadeia de ADN.
Tanto o trifosfato de emtricitabina como o difosfato de tenofovir são fracos inibidores das ADN polimerases dos mamíferos e não houve evidência de toxicidade mitocondrial, in vitro e in vivo.
O efavirenz inibe não competitivamente a transcriptase reversa (TR) do VIH-1 e não inibe significativamente a TR do vírus da imunodeficiência humana do tipo 2 (VIH-2) nem as polimerases (α, β, γ, e δ) do ácido desoxirribonucleico (ADN) celular.
A emtricitabina é um análogo nucleosídeo da citidina.
O tenofovir disoproxil fumarato é convertido in vivo em tenofovir, que é um análogo nucleosídeo monofosfatado (nucleótido) do monofosfato de adenosina.
A emtricitabina e o tenofovir são fosforilados por enzimas celulares para formar o trifosfato de emtricitabina e o difosfato de tenofovir, respectivamente.
Estudos in vitro demonstraram que tanto a emtricitabina como o tenofovir podem ser totalmente fosforilados quando ambos estão presentes nas células.
O trifosfato de emtricitabina e o difosfato de tenofovir inibem competitivamente a transcriptase reversa do VIH-1, por terminação da cadeia de ADN.
Tanto o trifosfato de emtricitabina como o difosfato de tenofovir são fracos inibidores das ADN polimerases dos mamíferos e não houve evidência de toxicidade mitocondrial, in vitro e in vivo.
Posologia orientativa
Um comprimido por dia, tomado por via oral.
O medicamento deve ser tomado com o estômago vazio (geralmente define-se 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição) de preferência ao deitar.
O medicamento deve ser tomado com o estômago vazio (geralmente define-se 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição) de preferência ao deitar.
Administração
Via oral.
Contraindicações
É contra-indicado:
- se tem alergia a efavirenz, emtricitabina, tenofovir, tenofovir disoproxil fumarato.
- se tiver doença grave do fígado.
Se estiver actualmente a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos:
- astemizol ou terfenadina (utilizados para tratar febre dos fenos ou outras alergias)
- bepridilo (utilizado para tratar doenças cardíacas)
- cisaprida (utilizada para tratar a azia)
- alcalóides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina) (utilizados para tratar enxaquecas e dor de cabeça em salva)
- midazolam ou triazolam (utilizado para ajudar a adormecer)
- pimozida (utilizada para tratar determinadas doenças mentais)
- hipericão (Hypericum perforatum) (um remédio à base de plantas medicinais utilizado para a depressão e ansiedade)
- voriconazol (utilizado para tratar infecções fúngicas).
- se tem alergia a efavirenz, emtricitabina, tenofovir, tenofovir disoproxil fumarato.
- se tiver doença grave do fígado.
Se estiver actualmente a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos:
- astemizol ou terfenadina (utilizados para tratar febre dos fenos ou outras alergias)
- bepridilo (utilizado para tratar doenças cardíacas)
- cisaprida (utilizada para tratar a azia)
- alcalóides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina) (utilizados para tratar enxaquecas e dor de cabeça em salva)
- midazolam ou triazolam (utilizado para ajudar a adormecer)
- pimozida (utilizada para tratar determinadas doenças mentais)
- hipericão (Hypericum perforatum) (um remédio à base de plantas medicinais utilizado para a depressão e ansiedade)
- voriconazol (utilizado para tratar infecções fúngicas).
Efeitos indesejáveis/adversos
Efeitos secundários graves possíveis: informe imediatamente o médico
- A acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue) é um efeito secundário raro (que pode afectar até 1 em cada 1.000 doentes) mas grave, que pode ser fatal.
Os seguintes efeitos secundários podem ser sinais de acidose láctica:
- respiração rápida e profunda
- cansaço
- sentir-se enjoado (náuseas), vómitos e dor de estômago.
Caso pense que possa ter acidose láctica, contacte imediatamente o seu médico.
Outros efeitos secundários graves possíveis:
Os seguintes efeitos secundários são pouco frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 100 doentes):
– reacção alérgica (hipersensibilidade) que pode causar reacções graves na pele (síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme.
– inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
– comportamento agressivo, pensamentos suicidas, pensamentos estranhos, paranoia, incapacidade de pensar com clareza, alterações do humor, ver ou ouvir coisas que não estão lá (alucinações), tentativas de suicídio, alteração da personalidade (psicose)
– dor no abdómen (barriga) causada por inflamação do pâncreas
– esquecimento, confusão, crises convulsivas, discurso incoerente, tremor
– pele ou olhos de cor amarelada, comichão ou dor no abdómen (barriga) causadas por inflamação do fígado.
Os efeitos secundários psiquiátricos, para além daqueles descritos anteriormente, incluem delírio (convições falsas), neurose.
Alguns doentes cometeram suicídio.
Estes problemas tendem a ocorrer mais frequentemente em indivíduos com antecedentes de doença mental.
Informe sempre o médico imediatamente se sentir estes sintomas.
Efeitos indesejados no fígado: se também está infectado pelo vírus da hepatite B, pode ocorrer um agravamento da hepatite após interrupção do tratamento.
Os seguintes efeitos secundários são raros (estes podem afectar até 1 em cada 1.000 doentes):
– insuficiência hepática, em alguns casos levando à morte ou a um transplante de fígado.
A maioria dos casos ocorreu em doentes que já tinham uma doença no fígado, mas também foram notificados casos em doentes sem doença do fígado pré-existente.
– inflamação do rim, aumento da quantidade de urina e sensação de sede, lesão das células tubulares do rim.
– dor nas costas causada por problemas de rins, incluindo insuficiência renal.
O médico pode pedir-lhe análises ao sangue para verificar se os seus rins estão a funcionar correctamente.
– perda de resistência dos ossos (com dor nos ossos e por vezes resultando em fraturas) que pode ocorrer devido a lesão das células tubulares do rim;
– fígado gordo.
A terapêutica anti-retroviral combinada (como este medicamento) pode alterar a forma do seu corpo, devido a alterações na redistribuição da gordura corporal.
Estas alterações podem incluir perda da gordura das pernas, dos braços e da cara; aumento da gordura à volta do abdómen (barriga) e dos órgãos internos; aumento do peito e bossas de gordura na parte de trás do pescoço (“bossa de búfalo”).
Desconhece-se a causa e os efeitos a longo prazo destas alterações.
Se pensa que pode sentir qualquer destes efeitos secundários graves, fale com o seu médico.
Efeitos secundários mais frequentes
Os seguintes efeitos secundários são muito frequentes (podem afectar mais de 1 em cada 10 doentes):
– tonturas, dor de cabeça, diarreia, sentir-se enjoado (náuseas), vómitos
– erupções na pele (incluindo manchas vermelhas ou pústulas algumas vezes com bolhas e inchaço da pele), que poderão ser reacções alérgicas
– sensação de fraqueza.
As análises também podem revelar:
– diminuição dos níveis de fosfato no sangue
– aumento dos níveis de creatina cinase no sangue que podem resultar em dores musculares e fraqueza muscular.
Outros efeitos secundários possíveis:
Os seguintes efeitos secundários são frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 10 doentes):
– reacções alérgicas
– perturbações da coordenação e do equilíbrio
– sentir-se preocupado ou deprimido
– dificuldade em dormir, sonhos anormais, dificuldade em concentrar-se, sonolência
– dor, dor de estômago
– problemas digestivos que podem resultar em desconforto após as refeições, enfartamento, gases (flatulência)
– perda de apetite
– cansaço
– comichão
– alterações na cor da pele incluindo escurecimento da pele em manchas que começam frequentemente nas mãos e nas plantas dos pés.
As análises também podem revelar:
– contagem baixa de glóbulos brancos (uma diminuição dos seus glóbulos brancos pode torná-lo mais sujeito a infecções)
– alterações no fígado e pâncreas
– aumento dos ácidos gordos (triglicéridos), dos níveis de bilirrubina ou de açúcar no sangue.
Os seguintes efeitos secundários são pouco frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 100 doentes):
– perda de força muscular, dor muscular ou fraqueza muscular
– anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos sanguíneos)
– sensação de tonturas e desiquilíbrio (vertigem), assobios, zumbidos, ou outro ruído persistente nos ouvidos
– visão turva
– arrepios
– aumento da mama nos homens
– diminuição do impulso sexual
– vermelhidão
– boca seca
– aumento do apetite.
As análises também podem revelar:
– diminuição do potássio no sangue
– elevação da creatinina no sangue
– proteínas na urina
– aumento do colesterol no sangue.
A perda de força muscular, perda de resistência dos ossos (com dor nos ossos e por vezes resultando em fraturas), dor muscular, fraqueza muscular e diminuição do potássio ou fosfato no sangue podem ocorrer devido a lesão nas células tubulares do rim.
Os seguintes efeitos secundários são raros (estes podem afectar até 1 em cada 1.000 doentes):
– erupção na pele com comichão causada pela reacção à luz solar.
A terapêutica anti-retroviral combinada pode também causar aumento dos níveis da gordura no sangue (hiperlipidemia) e resistência à insulina.
O médico irá avaliar estas alterações.
- A acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue) é um efeito secundário raro (que pode afectar até 1 em cada 1.000 doentes) mas grave, que pode ser fatal.
Os seguintes efeitos secundários podem ser sinais de acidose láctica:
- respiração rápida e profunda
- cansaço
- sentir-se enjoado (náuseas), vómitos e dor de estômago.
Caso pense que possa ter acidose láctica, contacte imediatamente o seu médico.
Outros efeitos secundários graves possíveis:
Os seguintes efeitos secundários são pouco frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 100 doentes):
– reacção alérgica (hipersensibilidade) que pode causar reacções graves na pele (síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme.
– inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
– comportamento agressivo, pensamentos suicidas, pensamentos estranhos, paranoia, incapacidade de pensar com clareza, alterações do humor, ver ou ouvir coisas que não estão lá (alucinações), tentativas de suicídio, alteração da personalidade (psicose)
– dor no abdómen (barriga) causada por inflamação do pâncreas
– esquecimento, confusão, crises convulsivas, discurso incoerente, tremor
– pele ou olhos de cor amarelada, comichão ou dor no abdómen (barriga) causadas por inflamação do fígado.
Os efeitos secundários psiquiátricos, para além daqueles descritos anteriormente, incluem delírio (convições falsas), neurose.
Alguns doentes cometeram suicídio.
Estes problemas tendem a ocorrer mais frequentemente em indivíduos com antecedentes de doença mental.
Informe sempre o médico imediatamente se sentir estes sintomas.
Efeitos indesejados no fígado: se também está infectado pelo vírus da hepatite B, pode ocorrer um agravamento da hepatite após interrupção do tratamento.
Os seguintes efeitos secundários são raros (estes podem afectar até 1 em cada 1.000 doentes):
– insuficiência hepática, em alguns casos levando à morte ou a um transplante de fígado.
A maioria dos casos ocorreu em doentes que já tinham uma doença no fígado, mas também foram notificados casos em doentes sem doença do fígado pré-existente.
– inflamação do rim, aumento da quantidade de urina e sensação de sede, lesão das células tubulares do rim.
– dor nas costas causada por problemas de rins, incluindo insuficiência renal.
O médico pode pedir-lhe análises ao sangue para verificar se os seus rins estão a funcionar correctamente.
– perda de resistência dos ossos (com dor nos ossos e por vezes resultando em fraturas) que pode ocorrer devido a lesão das células tubulares do rim;
– fígado gordo.
A terapêutica anti-retroviral combinada (como este medicamento) pode alterar a forma do seu corpo, devido a alterações na redistribuição da gordura corporal.
Estas alterações podem incluir perda da gordura das pernas, dos braços e da cara; aumento da gordura à volta do abdómen (barriga) e dos órgãos internos; aumento do peito e bossas de gordura na parte de trás do pescoço (“bossa de búfalo”).
Desconhece-se a causa e os efeitos a longo prazo destas alterações.
Se pensa que pode sentir qualquer destes efeitos secundários graves, fale com o seu médico.
Efeitos secundários mais frequentes
Os seguintes efeitos secundários são muito frequentes (podem afectar mais de 1 em cada 10 doentes):
– tonturas, dor de cabeça, diarreia, sentir-se enjoado (náuseas), vómitos
– erupções na pele (incluindo manchas vermelhas ou pústulas algumas vezes com bolhas e inchaço da pele), que poderão ser reacções alérgicas
– sensação de fraqueza.
As análises também podem revelar:
– diminuição dos níveis de fosfato no sangue
– aumento dos níveis de creatina cinase no sangue que podem resultar em dores musculares e fraqueza muscular.
Outros efeitos secundários possíveis:
Os seguintes efeitos secundários são frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 10 doentes):
– reacções alérgicas
– perturbações da coordenação e do equilíbrio
– sentir-se preocupado ou deprimido
– dificuldade em dormir, sonhos anormais, dificuldade em concentrar-se, sonolência
– dor, dor de estômago
– problemas digestivos que podem resultar em desconforto após as refeições, enfartamento, gases (flatulência)
– perda de apetite
– cansaço
– comichão
– alterações na cor da pele incluindo escurecimento da pele em manchas que começam frequentemente nas mãos e nas plantas dos pés.
As análises também podem revelar:
– contagem baixa de glóbulos brancos (uma diminuição dos seus glóbulos brancos pode torná-lo mais sujeito a infecções)
– alterações no fígado e pâncreas
– aumento dos ácidos gordos (triglicéridos), dos níveis de bilirrubina ou de açúcar no sangue.
Os seguintes efeitos secundários são pouco frequentes (estes podem afectar até 1 em cada 100 doentes):
– perda de força muscular, dor muscular ou fraqueza muscular
– anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos sanguíneos)
– sensação de tonturas e desiquilíbrio (vertigem), assobios, zumbidos, ou outro ruído persistente nos ouvidos
– visão turva
– arrepios
– aumento da mama nos homens
– diminuição do impulso sexual
– vermelhidão
– boca seca
– aumento do apetite.
As análises também podem revelar:
– diminuição do potássio no sangue
– elevação da creatinina no sangue
– proteínas na urina
– aumento do colesterol no sangue.
A perda de força muscular, perda de resistência dos ossos (com dor nos ossos e por vezes resultando em fraturas), dor muscular, fraqueza muscular e diminuição do potássio ou fosfato no sangue podem ocorrer devido a lesão nas células tubulares do rim.
Os seguintes efeitos secundários são raros (estes podem afectar até 1 em cada 1.000 doentes):
– erupção na pele com comichão causada pela reacção à luz solar.
A terapêutica anti-retroviral combinada pode também causar aumento dos níveis da gordura no sangue (hiperlipidemia) e resistência à insulina.
O médico irá avaliar estas alterações.
Advertências
Gravidez:A gravidez deve ser evitada em mulheres a receber Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir.
Aleitamento:Não deverá amamentar durante o tratamento.
Condução:Pode causar tonturas, incapacidade de concentração e sonolência. No caso de se sentir afectado, não conduza e não utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
Precauções gerais
Pode ainda transmitir o VIH enquanto toma este medicamento, portanto, é importante tomar precauções adequadas para evitar infectar outras pessoas através do contacto sexual ou de transferência de sangue.
Este medicamento não é uma cura para a infecção pelo VIH.
Enquanto tomar o medicamento pode desenvolver, na mesma, infecções ou outras doenças associadas com a infecção pelo VIH.
- Tem de continuar sob os cuidados do médico enquanto estiver a tomar a medicação.
Deve informar o médico:
- se estiver a tomar outros medicamentos que contenham efavirenz, emtricitabina,
tenofovir disoproxil, lamivudina ou adefovir dipivoxil.
Não deve ser tomado com qualquer um destes medicamentos.
Deve informar o médico imediatamente, se estiver a tomar algum destes medicamentos:
- se tem ou tiver tido uma doença nos rins
- se tiver antecedentes de doença mental
- se tiver antecedentes de convulsões (ataques ou crises convulsivas)
- se tiver antecedentes de doença no fígado, incluindo hepatite crónica activa
- se é diabético, tem excesso de peso ou tem o colesterol elevado
- se tem mais de 65 anos.
Este medicamento não é uma cura para a infecção pelo VIH.
Enquanto tomar o medicamento pode desenvolver, na mesma, infecções ou outras doenças associadas com a infecção pelo VIH.
- Tem de continuar sob os cuidados do médico enquanto estiver a tomar a medicação.
Deve informar o médico:
- se estiver a tomar outros medicamentos que contenham efavirenz, emtricitabina,
tenofovir disoproxil, lamivudina ou adefovir dipivoxil.
Não deve ser tomado com qualquer um destes medicamentos.
Deve informar o médico imediatamente, se estiver a tomar algum destes medicamentos:
- se tem ou tiver tido uma doença nos rins
- se tiver antecedentes de doença mental
- se tiver antecedentes de convulsões (ataques ou crises convulsivas)
- se tiver antecedentes de doença no fígado, incluindo hepatite crónica activa
- se é diabético, tem excesso de peso ou tem o colesterol elevado
- se tem mais de 65 anos.
Cuidados com a dieta
Recomenda-se que seja tomado com o estômago vazio.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Alguns doentes que tomaram acidentalmente 600 mg de efavirenz duas vezes por dia apresentaram um aumento dos sintomas ao nível do sistema nervoso.
Um doente experimentou contrações musculares involuntárias.
Se ocorrer sobredosagem, o doente tem de ser monitorizado para pesquisa de toxicidade, se necessário, deve ser administrada terapêutica de suporte.
Pode efectuar-se a administração de carvão activado para auxiliar a remoção do efavirenz não absorvido.
Não existe um antídoto específico para a sobredosagem com efavirenz.
Como o efavirenz se encontra altamente ligado às proteínas, é improvável que a diálise remova quantidades significativas deste fármaco do sangue.
Por hemodiálise pode remover-se até 30% da dose de emtricitabina e aproximadamente 10% da dose de tenofovir.
Desconhece-se se a emtricitabina ou o tenofovir podem ser eliminados por diálise peritoneal.
Alguns doentes que tomaram acidentalmente 600 mg de efavirenz duas vezes por dia apresentaram um aumento dos sintomas ao nível do sistema nervoso.
Um doente experimentou contrações musculares involuntárias.
Se ocorrer sobredosagem, o doente tem de ser monitorizado para pesquisa de toxicidade, se necessário, deve ser administrada terapêutica de suporte.
Pode efectuar-se a administração de carvão activado para auxiliar a remoção do efavirenz não absorvido.
Não existe um antídoto específico para a sobredosagem com efavirenz.
Como o efavirenz se encontra altamente ligado às proteínas, é improvável que a diálise remova quantidades significativas deste fármaco do sangue.
Por hemodiálise pode remover-se até 30% da dose de emtricitabina e aproximadamente 10% da dose de tenofovir.
Desconhece-se se a emtricitabina ou o tenofovir podem ser eliminados por diálise peritoneal.
Terapêutica interrompida
É importante que não falhe nenhuma dose.
Caso se tenha esquecido de tomar uma dose no período de 12 horas após a hora em que é habitualmente tomada, tome-a o mais rapidamente possível, e depois tome a dose seguinte à hora do costume.
Se já for quase hora (menos de 12 horas) da sua próxima dose, não tome a dose que falhou.
Espere e tome a dose seguinte à hora do costume.
Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.
Se vomitar o comprimido (no período de 1 hora após a toma), deve tomar outro comprimido.
Não espere até à hora da próxima dose.
Não terá de tomar outro comprimido se tiver vomitado após 1 hora da toma.
Caso se tenha esquecido de tomar uma dose no período de 12 horas após a hora em que é habitualmente tomada, tome-a o mais rapidamente possível, e depois tome a dose seguinte à hora do costume.
Se já for quase hora (menos de 12 horas) da sua próxima dose, não tome a dose que falhou.
Espere e tome a dose seguinte à hora do costume.
Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.
Se vomitar o comprimido (no período de 1 hora após a toma), deve tomar outro comprimido.
Não espere até à hora da próxima dose.
Não terá de tomar outro comprimido se tiver vomitado após 1 hora da toma.
Cuidados no armazenamento
Conservar na embalagem de origem para proteger da humidade.
Manter o frasco bem fechado.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Manter o frasco bem fechado.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Tenofovir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Como associação fixa, este medicamento não deve ser administrado concomitantemente com outros medicamentos que contenham os componentes, emtricitabina ou tenofovir disoproxil como fumarato. - Tenofovir
Dasabuvir + Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Observações: Os estudos de interacção medicamentosa só foram realizados em adultos. Dasabuvir deve ser sempre administrado em conjunto com ombitasvir/paritaprevir/ritonavir. Quando coadministrados, exercem efeitos recíprocos um sobre o outro. Por conseguinte, o perfil de interacção dos compostos tem de ser considerado como uma associação.Interacções: interacções entre Dasabuvir com ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e outros medicamentos: ANTIVIRAIS ANTI-VIH: INIBIDORES NÃO NUCLEÓSIDOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA: Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato 600/300/200 mg uma vez por dia: Administrado com: Dasabuvir+ombitasvir/paritaprevir/ritonavir Mecanismo: Possível indução enzimática pelo efavirenz. A utilização concomitante com regimes contendo efavirenz está contra-indicada - Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir + Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Observações: Os estudos de interacção medicamentosa só foram realizados em adultos. Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir foi administrado em doses múltiplas em todos os estudos de interacção medicamentosa, com exceção dos estudos de interacção medicamentosa com carbamazepina, gemfibrozil e cetoconazol.Interacções: interacções entre Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir e outros medicamentos ANTIVIRAIS ANTI-VIH: INIBIDORES NÃO NUCLEÓSIDOS DA TRANSCRIPTASE REVERSA: Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato 600/300/200 mg uma vez por dia: Mecanismo: possível indução do CYP3A4 Pelo efavirenz. Administrado com: Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir. A co-administração de regimes à base de efavirenz (indutor enzimático) com paritaprevir/ritonavir + dasabuvir resultou em aumentos de ALT e portanto, na descontinuação precoce do estudo. A utilização concomitante com efavirenz está contra-indicada. - Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Ledipasvir + Sofosbuvir + Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Observações: Quaisquer interacções que tenham sido identificadas com cada uma destas substâncias ativas individualmente podem ocorrer com a associação de Ledipasvir/Sofosbuvir.Interacções: interacções entre Ledipasvir/sofosbuvir e outros medicamentos ANTIVIRICOS ANTI-VIH: INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA Efavirenz/ emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato (600 mg/ 200 mg/ 300 mg/uma vez por dia)/ ledipasvir (90 mg uma vez por dia)/sofosbuvir (400 mg uma vez por dia) Não são necessários ajustes da dose de Ledipasvir/sofosbuvir ou de efavirenz/ emtricitabina/ tenofovir disoproxil fumarato. - Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Emtricitabina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Como associação fixa, este medicamento não deve ser administrado concomitantemente com outros medicamentos que contenham os componentes, emtricitabina ou tenofovir disoproxil como fumarato. Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando o tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com emtricitabina, nelfinavir ou ribavirina. - Emtricitabina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Efavirenz
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Este medicamento não deve ser co-administrado com medicamentos que contenham efavirenz a menos que seja necessário para o ajuste da dose, por ex., com rifampicina. - Efavirenz
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Análogos da citidina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Devido a semelhanças com a emtricitabina, este medicamento não deve ser administrado concomitantemente com outros análogos da citidina, tais como a lamivudina. - Análogos da citidina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Lamivudina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Devido a semelhanças com a emtricitabina, este medicamento não deve ser administrado concomitantemente com outros análogos da citidina, tais como a lamivudina. ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH NRTIs e NNRTIs: NRTIs/Efavirenz: Não foram realizados estudos de interacções específicas com efavirenz e outros NRTIs além da lamivudina, zidovudina e tenofovir disoproxil fumarato. Não foram encontradas nem serão de prever interacções clinicamente significativas visto que os NRTIs são metabolizados através de uma via diferente da do efavirenz e é improvável que competissem para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação. Devido à semelhança entre lamivudina e emtricitabina, um componente deste medicamento, não deve ser administrado concomitantemente com lamivudina. - Lamivudina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Adefovir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Não deve ser administrado concomitantemente com adefovir dipivoxil. - Adefovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Substratos do CYP3A4
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: O efavirenz é um indutor in vivo do CYP3A4, CYP2B6 e UGT1A1. Os compostos que são substratos destas enzimas podem apresentar concentrações plasmáticas diminuídas quando co-administrados com efavirenz. - Substratos do CYP3A4
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Substratos do CYP2B6
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: O efavirenz é um indutor in vivo do CYP3A4, CYP2B6 e UGT1A1. Os compostos que são substratos destas enzimas podem apresentar concentrações plasmáticas diminuídas quando co-administrados com efavirenz. - Substratos do CYP2B6
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Substratos do UGT1A1
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: O efavirenz é um indutor in vivo do CYP3A4, CYP2B6 e UGT1A1. Os compostos que são substratos destas enzimas podem apresentar concentrações plasmáticas diminuídas quando co-administrados com efavirenz. - Substratos do UGT1A1
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Substratos do CYP2C19
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: O efavirenz pode ser um indutor do CYP2C19 e do CYP2C9; contudo, também se observou inibição in vitro e o efeito prático da co-administração com substratos destas enzimas não é claro. - Substratos do CYP2C19
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Substratos do CYP2C9
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: O efavirenz pode ser um indutor do CYP2C19 e do CYP2C9; contudo, também se observou inibição in vitro e o efeito prático da co-administração com substratos destas enzimas não é claro. - Substratos do CYP2C9
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ritonavir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: A exposição ao efavirenz pode aumentar quando administrado com medicamentos (por exemplo ritonavir) ou alimentos (por exemplo, sumo de toranja) que inibem a actividade do CYP3A4 ou do CYP2B6. Utilização concomitante não recomendada Atazanavir/ritonavir: Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica de atazanavir/ritonavir em associação com este medicamento. Por conseguinte, não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Atazanavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg q.d./100 mg q.d./ 300 mg q.d.). A co-administração de atazanavir/ritonavir com tenofovir resultou num aumento da exposição ao tenofovir. Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar os acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Atazanavir/ritonavir/Efavirenz: 400 mg q.d./200 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos 400 mg q.d./100 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos. Não é recomendada a co-administração de efavirenz com atazanavir/ritonavir. Atazanavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Darunavir/ritonavir/Efavirenz: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 600 mg q.d.) *inferior às doses recomendadas; são esperados resultados semelhantes com as doses recomendadas. Darunavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). *inferior à dose recomendada. Darunavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Uma vez que as vias de eliminação são diferentes, não são esperadas interacções. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em combinação com darunavir/ritonavir 800/100 mg uma vez por dia pode resultar numa Cmin subótima de darunavir. Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir for utilizado em combinação com darunavir/ritonavir, deve utilizar-se o regime de darunavir/ritonavir 600/100 mg duas vezes por dia. Darunavir/ritonavir deve ser usado com precaução em combinação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. A monitorização da função renal pode estar indicada, particularmente em doentes com doença renal ou sistémica subjacente ou em doentes a tomar medicamentos nefrotóxicos. Fosamprenavir/ritonavir/Efavirenz: (700 mg b.i.d./100 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Fosamprenavir/ritonavir/ Emtricitabina: interacção não estudada. Fosamprenavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e fosamprenavir/ritonavir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Ritonavir/Efavirenz: (500 mg b.i.d./600 mg q.d.). Quando se administrou efavirenz com 500 mg ou 600 mg de ritonavir duas vezes por dia, a associação não foi bem tolerada (ocorreram, por exemplo, tonturas, náuseas, parestesias e enzimas hepáticas elevadas). Não estão disponíveis dados suficientes relativos à tolerabilidade do efavirenz com ritonavir em baixa dose (100 mg, uma ou duas vezes por dia). Não se recomenda a co-administração de ritonavir em doses de 600 mg e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Quando se usa este medicamento com uma baixa dose de ritonavir, deve ser considerada a possibilidade de aumento da incidência dos acontecimentos adversos associados ao efavirenz, devido à possível interacção farmacodinâmica. Ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Saquinavir/ritonavir/Efavirenz: interacção não estudada. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção acima sobre ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: Não existem interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com saquinavir potenciado pelo ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para saquinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de saquinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em associação com saquinavir como único inibidor da protease. Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Ritonavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Sumo de toranja
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: A exposição ao efavirenz pode aumentar quando administrado com medicamentos (por exemplo ritonavir) ou alimentos (por exemplo, sumo de toranja) que inibem a actividade do CYP3A4 ou do CYP2B6. - Sumo de toranja
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Os compostos ou preparações de plantas medicinais (por exemplo extratos de Ginkgo biloba e hipericão) que induzem estas enzimas podem dar origem a uma diminuição das concentrações plasmáticas do efavirenz. A utilização concomitante de hipericão está contra-indicada. Não se recomenda a utilização concomitante de extratos de Ginkgo biloba. Hipericão (Hypericum perforatum): A co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e de hipericão ou de preparações de plantas medicinais contendo hipericão está contra-indicada. Os níveis plasmáticos de efavirenz podem ser diminuídos pelo uso concomitante de hipericão devido à indução das enzimas metabolizadoras e/ou proteínas de transporte do fármaco pelo hipericão. Se um doente estiver já a tomar hipericão, deve interromper a toma de hipericão, confirmar os níveis virais e, se possível, os níveis de efavirenz. Os níveis de efavirenz podem aumentar quando a toma de hipericão é interrompida. O efeito indutor do hipericão pode persistir até pelo menos 2 semanas após a interrupção do tratamento. - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ginkgo biloba
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Os compostos ou preparações de plantas medicinais (por exemplo extratos de Ginkgo biloba e hipericão) que induzem estas enzimas podem dar origem a uma diminuição das concentrações plasmáticas do efavirenz. A utilização concomitante de hipericão está contra-indicada. Não se recomenda a utilização concomitante de extratos de Ginkgo biloba. - Ginkgo biloba
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Canabinóides
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Os estudos de interacção farmacocinética in vitro e clínica demonstraram que o potencial para interacções mediadas pelo CYP, envolvendo a emtricitabina e o tenofovir disoproxil fumarato com outros medicamentos, é baixo. interacção com o doseamento de canabinoides: O efavirenz não se liga aos receptores dos canabinoides. Foram notificados resultados falsos positivos do doseamento de canabinoides na urina com alguns métodos de doseamento para rastreio em indivíduos não infetados e infetados pelo VIH a tomar efavirenz. Recomendam-se, nestes casos, testes de confirmação por um método mais específico como cromatografia gasosa/espetrometria de massa. - Canabinóides
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Terfenadina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Terfenadina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Astemizol
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Astemizol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Cisaprida
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Cisaprida
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Midazolam
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Midazolam
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Triazolam
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Triazolam
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Pimozida
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Pimozida
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Bepridilo
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Bepridilo
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Alcalóides da cravagem do centeio
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Alcalóides da cravagem do centeio
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ergotamina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Ergotamina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Mesilato de di-hidroergotamina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ergonovina (ergometrina)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Ergonovina (ergometrina)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Metilergometrina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Contraindicações da utilização concomitante com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir: Não pode ser administrado concomitantemente com terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, pimozida, bepridilo ou alcaloides da cravagem de centeio (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina, ergonovina e metilergonovina), uma vez que a inibição dos respectivos metabolismos pode levar a acontecimentos graves, potencialmente fatais. - Metilergometrina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Voriconazol
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Voriconazol: A co-administração de doses padrão de efavirenz e voriconazol está contra-indicada. Como este medicamento é um medicamento de associação de doses fixas, a dose de efavirenz não pode ser alterada. Por conseguinte, voriconazol e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir não devem ser co-administrados. ANTI-INFECCIOSOS: Antifúngicos: Voriconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./400 mg q.d.). A co-administração de doses padrão de efavirenz e voriconazol está contra-indicada. Voriconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Voriconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é um medicamento de associação de doses fixas, a dose de efavirenz não pode ser alterada. Por conseguinte, voriconazol e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir não devem ser co-administrados. - Voriconazol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Atazanavir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Utilização concomitante não recomendada Atazanavir/ritonavir: Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica de atazanavir/ritonavir em associação com este medicamento. Por conseguinte, não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Atazanavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg q.d./100 mg q.d./ 300 mg q.d.). A co-administração de atazanavir/ritonavir com tenofovir resultou num aumento da exposição ao tenofovir. Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar os acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Atazanavir/ritonavir/Efavirenz: 400 mg q.d./200 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos 400 mg q.d./100 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos. Não é recomendada a co-administração de efavirenz com atazanavir/ritonavir. Atazanavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. - Atazanavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Didanosina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Didanosina: Não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e didanosina. ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH NNRTIs/Efavirenz: interacção não estudada. Didanosina/Tenofovir disoproxil fumarato: A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina resulta num aumento de 40-60% da exposição sistémica à didanosina, o que pode aumentar o risco para reacções adversas relacionadas com a didanosina. Raramente, foram notificadas pancreatite e acidose láctica, ocasionalmente fatais. A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina numa dose diária de 400 mg tem sido associada a uma diminuição significativa na contagem de células CD4, possivelmente devido a um aumento da didanosina fosforilada (i.e. activa) por interacção intracelular. A co-administração de uma dose reduzida de 250 mg de didanosina com tenofovir disoproxil fumarato tem sido associada a notificações de elevada frequência de falência virológica com as várias associações testadas. Didanosina/Efavirenz: interacção não estudada. Didanosina/Emtricitabina: interacção não estudada. Não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e didanosina. - Didanosina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Aminoglicosídeos
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Aminoglicosídeos
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Anfotericina B
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Anfotericina B
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Foscarneto sódico
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Foscarneto sódico
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ganciclovir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Ganciclovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Pentamidina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Pentamidina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Vancomicina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Vancomicina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Cidofovir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Cidofovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Aldesleucina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos eliminados por via renal: Uma vez que a emtricitabina e o tenofovir são principalmente eliminados pelos rins, a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com medicamentos que reduzem a função renal ou que competem pela secreção tubular activa (p.ex., cidofovir) pode aumentar as concentrações séricas de emtricitabina, tenofovir e/ou dos medicamentos administrados concomitantemente. Deve evitar-se a utilização deste medicamento concomitantemente ou pouco tempo após a utilização de medicamentos nefrotóxicos. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a, aminoglicosídeos, anfotericina B, foscarneto, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir ou interleucina-2. - Aldesleucina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Anti-infecciosos
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Atazanavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg q.d./100 mg q.d./ 300 mg q.d.). A co-administração de atazanavir/ritonavir com tenofovir resultou num aumento da exposição ao tenofovir. Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar os acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Atazanavir/ritonavir/Efavirenz: 400 mg q.d./200 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos 400 mg q.d./100 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos. Não é recomendada a co-administração de efavirenz com atazanavir/ritonavir. Atazanavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Darunavir/ritonavir/Efavirenz: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 600 mg q.d.) *inferior às doses recomendadas; são esperados resultados semelhantes com as doses recomendadas. Darunavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). *inferior à dose recomendada. Darunavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Uma vez que as vias de eliminação são diferentes, não são esperadas interacções. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em combinação com darunavir/ritonavir 800/100 mg uma vez por dia pode resultar numa Cmin subótima de darunavir. Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir for utilizado em combinação com darunavir/ritonavir, deve utilizar-se o regime de darunavir/ritonavir 600/100 mg duas vezes por dia. Darunavir/ritonavir deve ser usado com precaução em combinação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Ver linha do ritonavir abaixo. A monitorização da função renal pode estar indicada, particularmente em doentes com doença renal ou sistémica subjacente ou em doentes a tomar medicamentos nefrotóxicos. Fosamprenavir/ritonavir/Efavirenz: (700 mg b.i.d./100 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Fosamprenavir/ritonavir/ Emtricitabina: interacção não estudada. Fosamprenavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e fosamprenavir/ritonavir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Ver linha do ritonavir abaixo. Indinavir/Efavirenz: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Observou-se uma redução semelhante na exposição ao indinavir quando se administrou 1.000 mg q8h de indinavir com 600 mg q.d. de efavirenz. (indução do CYP3A4) Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para indinavir quando administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Enquanto não for estabelecido o significado clínico da redução das concentrações de indinavir, deverá ter-se em consideração a dimensão da interacção farmacocinética observada quando se escolhe um regime contendo efavirenz, um componente deste medicamento, e indinavir. Indinavir/Emtricitabina: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Indinavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (800 mg q8h/300 mg q.d.). Lopinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para lopinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de lopinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Lopinavir/ritonavir cápsulas moles ou solução oral/Efavirenz: Diminuição substancial na exposição ao lopinavir, necessitando de um ajuste da dose de lopinavir/ritonavir. Quando se associou ao efavirenz e a dois NRTIs, 533/133 mg de lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) duas vezes por dia, originou concentrações plasmáticas de lopinavir semelhantes às verificadas com lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) 400/100 mg duas vezes por dia sem efavirenz (dados já descritos). Lopinavir/ritonavir comprimidos/ Efavirenz: (400/100 mg b.i.d./600 mg q.d.). (500/125 mg b.i.d./600 mg q.d.). Concentrações de lopinavir: semelhantes a 400/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia sem efavirenz. São necessários ajustes de dose de lopinavir/ritonavir quando administrados com efavirenz. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Lopinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Efavirenz: (500 mg b.i.d./600 mg q.d.). Quando se administrou efavirenz com 500 mg ou 600 mg de ritonavir duas vezes por dia, a associação não foi bem tolerada (ocorreram, por exemplo, tonturas, náuseas, parestesias e enzimas hepáticas elevadas). Não estão disponíveis dados suficientes relativos à tolerabilidade do efavirenz com ritonavir em baixa dose (100 mg, uma ou duas vezes por dia). Não se recomenda a co-administração de ritonavir em doses de 600 mg e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Quando se usa este medicamento com uma baixa dose de ritonavir, deve ser considerada a possibilidade de aumento da incidência dos acontecimentos adversos associados ao efavirenz, devido à possível interacção farmacodinâmica. Ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Saquinavir/ritonavir/Efavirenz: interacção não estudada. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção acima sobre ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: Não existem interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com saquinavir potenciado pelo ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para saquinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de saquinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em associação com saquinavir como único inibidor da protease. Antagonista dos receptores CCR5: Maraviroc/Efavirenz: (100 mg b.i.d./600 mg q.d.). As concentrações de efavirenz não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d./300 mg q.d.). As concentrações de tenofovir não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Emtricitabina: interacção não estudada. Consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento que contém maraviroc. Inibidor da transferência de cadeia da integrase: Raltegravir/Efavirenz: (400 mg dose única/-). Raltegravir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./-). Raltegravir/Emtricitabina. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire raltegravir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. NRTIs e NNRTIs: NRTIs/Efavirenz: Não foram realizados estudos de interacções específicas com efavirenz e outros NRTIs além da lamivudina, zidovudina e tenofovir disoproxil fumarato. Não foram encontradas nem serão de prever interacções clinicamente significativas visto que os NRTIs são metabolizados através de uma via diferente da do efavirenz e é improvável que competissem para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação. Devido à semelhança entre lamivudina e emtricitabina, um componente de deste medicamento, não deve ser administrado concomitantemente com lamivudina. NNRTIs/Efavirenz: interacção não estudada. Como a utilização de dois NNRTIs provou não ser benéfica em termos de eficácia e de segurança, não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire de outro NNRTI. Didanosina/Tenofovir disoproxil fumarato: A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina resulta num aumento de 40-60% da exposição sistémica à didanosina, o que pode aumentar o risco para reacções adversas relacionadas com a didanosina. Raramente, foram notificadas pancreatite e acidose láctica, ocasionalmente fatais. A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina numa dose diária de 400 mg tem sido associada a uma diminuição significativa na contagem de células CD4, possivelmente devido a um aumento da didanosina fosforilada (i.e. activa) por interacção intracelular. A co-administração de uma dose reduzida de 250 mg de didanosina com tenofovir disoproxil fumarato tem sido associada a notificações de elevada frequência de falência virológica com as várias associações testadas. Didanosina/Efavirenz: interacção não estudada. Didanosina/Emtricitabina: interacção não estudada. Não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e didanosina. Antivirais para a hepatite C: Boceprevir/Efavirenz: (800 mg q8h/600 mg q.d.). As concentrações plasmáticas mínimas de boceprevir diminuíram quando administrado com efavirenz, um componente deste medicamento. O resultado clínico desta redução nas concentrações mínimas de boceprevir observada não foi diretamente avaliada. Telaprevir/Efavirenz: (1.125 mg q8h/600 mg q.d.). Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e telaprevir forem co-administrados, deve utilizar-se telaprevir 1.125 mg q8h. Simeprevir/Efavirenz: (150 mg q.d./600 mg q.d.). Simeprevir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que o simeprevir e a emtricitabina são eliminados através de diferentes vias. Simeprevir/Tenofovir disoproxil fumarato: (150 mg q.d./300 mg q.d.). A administração concomitante de simeprevir com efavirenz, um componente de deste medicamento, diminuiu significativamente as concentrações plasmáticas de simeprevir devido à indução do CYP3A pelo efavirenz, o que pode resultar em perda do efeito terapêutico do simeprevir. Não se recomenda a co-administração de simeprevir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Antibióticos: Claritromicina/Efavirenz: (500 mg b.i.d./400 mg q.d.). Desenvolveu-se erupção cutânea em 46% de voluntários não infetados que receberam efavirenz e claritromicina. Claritromicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Claritromicina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Desconhece-se o significado clínico destas alterações nos níveis plasmáticos de claritromicina. Podem considerar-se alternativas à claritromicina (p.ex. azitromicina). Outros antibióticos macrólidos, como a eritromicina, não foram estudados em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Antimicobacterianos: Rifabutina/Efavirenz: (300 mg q.d./600 mg q.d.). Rifabutina/Emtricitabina: interacção não estudada. Rifabutina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. A dose diária de rifabutina deve ser aumentada em 50% quando é administrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Deve considerar-se a duplicação da dose de rifabutina em regimes nos quais a rifabutina seja administrada 2 ou 3 vezes por semana em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Os efeitos clínicos deste ajuste posológico não foram ainda adequadamente avaliados. A tolerabilidade individual e a resposta virológica devem ser consideradas quando se faz o ajuste posológico. Rifampicina/Efavirenz: (600 mg q.d./600 mg q.d.). Rifampicina/Tenofovir disoproxil fumarato: (600 mg q.d./300 mg q.d.). Rifampicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Quando este medicamento é tomado com rifampicina por doentes com 50 kg ou mais de peso, uma dose adicional de 200 mg/dia (800 mg no total) de efavirenz pode produzir uma exposição semelhante à dose diária de efavirenz de 600 mg, quando tomado sem rifampicina. Os efeitos clínicos deste ajuste posológico não foram ainda adequadamente avaliados. A tolerabilidade individual e a resposta virológica devem ser consideradas quando se faz o ajuste posológico. Não se recomendam ajustes da dose da rifampicina quando administrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Antifúngicos: Itraconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./600 mg q.d.) Itraconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Itraconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Uma vez que não se pode fazer uma recomendação posológica para o itraconazol, deve ser considerado um tratamento antifúngico alternativo quando utilizado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Posaconazol/Efavirenz: (-/400 mg q.d.). Posaconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Posaconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Voriconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./400 mg q.d.). A co-administração de doses padrão de efavirenz e voriconazol está contra-indicada. Voriconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Voriconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é um medicamento de associação de doses fixas, a dose de efavirenz não pode ser alterada. Por conseguinte, voriconazol e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir não devem ser co-administrados. Antimaláricos: Arteméter/Lumefantrina/Efavirenz: (comprimido de 20/120 mg, 6 doses de 4 comprimidos cada durante 3 dias/600 mg q.d.). Arteméter/Lumefantrina/Emtricitabina: interacção não estudada. Arteméter/Lumefantrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como a diminuição das concentrações de arteméter, di- hidroartemisinina ou lumefantrina pode resultar numa diminuição da eficácia antimalárica, recomenda-se precaução quando este medicamento e os comprimidos de arteméter/lumefantrina são co-administrados. Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Efavirenz: (dose única de 250/100 mg/600 mg q.d.). Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Emtricitabina: interacção não estudada. Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Sempre que possível deve evitar-se a administração concomitante de atovaquona/proguanilo com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Anti-infecciosos
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antivíricos
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Atazanavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg q.d./100 mg q.d./ 300 mg q.d.). A co-administração de atazanavir/ritonavir com tenofovir resultou num aumento da exposição ao tenofovir. Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar os acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Atazanavir/ritonavir/Efavirenz: 400 mg q.d./200 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos 400 mg q.d./100 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos. Não é recomendada a co-administração de efavirenz com atazanavir/ritonavir. Atazanavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Darunavir/ritonavir/Efavirenz: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 600 mg q.d.) *inferior às doses recomendadas; são esperados resultados semelhantes com as doses recomendadas. Darunavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). *inferior à dose recomendada. Darunavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Uma vez que as vias de eliminação são diferentes, não são esperadas interacções. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em combinação com darunavir/ritonavir 800/100 mg uma vez por dia pode resultar numa Cmin subótima de darunavir. Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir for utilizado em combinação com darunavir/ritonavir, deve utilizar-se o regime de darunavir/ritonavir 600/100 mg duas vezes por dia. Darunavir/ritonavir deve ser usado com precaução em combinação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Ver linha do ritonavir abaixo. A monitorização da função renal pode estar indicada, particularmente em doentes com doença renal ou sistémica subjacente ou em doentes a tomar medicamentos nefrotóxicos. Fosamprenavir/ritonavir/Efavirenz: (700 mg b.i.d./100 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Fosamprenavir/ritonavir/ Emtricitabina: interacção não estudada. Fosamprenavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e fosamprenavir/ritonavir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Ver linha do ritonavir abaixo. Indinavir/Efavirenz: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Observou-se uma redução semelhante na exposição ao indinavir quando se administrou 1.000 mg q8h de indinavir com 600 mg q.d. de efavirenz. (indução do CYP3A4) Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para indinavir quando administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Enquanto não for estabelecido o significado clínico da redução das concentrações de indinavir, deverá ter-se em consideração a dimensão da interacção farmacocinética observada quando se escolhe um regime contendo efavirenz, um componente deste medicamento, e indinavir. Indinavir/Emtricitabina: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Indinavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (800 mg q8h/300 mg q.d.). Lopinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para lopinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de lopinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Lopinavir/ritonavir cápsulas moles ou solução oral/Efavirenz: Diminuição substancial na exposição ao lopinavir, necessitando de um ajuste da dose de lopinavir/ritonavir. Quando se associou ao efavirenz e a dois NRTIs, 533/133 mg de lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) duas vezes por dia, originou concentrações plasmáticas de lopinavir semelhantes às verificadas com lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) 400/100 mg duas vezes por dia sem efavirenz (dados já descritos). Lopinavir/ritonavir comprimidos/ Efavirenz: (400/100 mg b.i.d./600 mg q.d.). (500/125 mg b.i.d./600 mg q.d.). Concentrações de lopinavir: semelhantes a 400/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia sem efavirenz. São necessários ajustes de dose de lopinavir/ritonavir quando administrados com efavirenz. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Lopinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Efavirenz: (500 mg b.i.d./600 mg q.d.). Quando se administrou efavirenz com 500 mg ou 600 mg de ritonavir duas vezes por dia, a associação não foi bem tolerada (ocorreram, por exemplo, tonturas, náuseas, parestesias e enzimas hepáticas elevadas). Não estão disponíveis dados suficientes relativos à tolerabilidade do efavirenz com ritonavir em baixa dose (100 mg, uma ou duas vezes por dia). Não se recomenda a co-administração de ritonavir em doses de 600 mg e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Quando se usa este medicamento com uma baixa dose de ritonavir, deve ser considerada a possibilidade de aumento da incidência dos acontecimentos adversos associados ao efavirenz, devido à possível interacção farmacodinâmica. Ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Saquinavir/ritonavir/Efavirenz: interacção não estudada. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção acima sobre ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: Não existem interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com saquinavir potenciado pelo ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para saquinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de saquinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em associação com saquinavir como único inibidor da protease. Antagonista dos receptores CCR5: Maraviroc/Efavirenz: (100 mg b.i.d./600 mg q.d.). As concentrações de efavirenz não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d./300 mg q.d.). As concentrações de tenofovir não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Emtricitabina: interacção não estudada. Consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento que contém maraviroc. Inibidor da transferência de cadeia da integrase: Raltegravir/Efavirenz: (400 mg dose única/-). Raltegravir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./-). Raltegravir/Emtricitabina. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire raltegravir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. NRTIs e NNRTIs: NRTIs/Efavirenz: Não foram realizados estudos de interacções específicas com efavirenz e outros NRTIs além da lamivudina, zidovudina e tenofovir disoproxil fumarato. Não foram encontradas nem serão de prever interacções clinicamente significativas visto que os NRTIs são metabolizados através de uma via diferente da do efavirenz e é improvável que competissem para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação. Devido à semelhança entre lamivudina e emtricitabina, um componente de deste medicamento, não deve ser administrado concomitantemente com lamivudina. NNRTIs/Efavirenz: interacção não estudada. Como a utilização de dois NNRTIs provou não ser benéfica em termos de eficácia e de segurança, não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire de outro NNRTI. Didanosina/Tenofovir disoproxil fumarato: A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina resulta num aumento de 40-60% da exposição sistémica à didanosina, o que pode aumentar o risco para reacções adversas relacionadas com a didanosina. Raramente, foram notificadas pancreatite e acidose láctica, ocasionalmente fatais. A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina numa dose diária de 400 mg tem sido associada a uma diminuição significativa na contagem de células CD4, possivelmente devido a um aumento da didanosina fosforilada (i.e. activa) por interacção intracelular. A co-administração de uma dose reduzida de 250 mg de didanosina com tenofovir disoproxil fumarato tem sido associada a notificações de elevada frequência de falência virológica com as várias associações testadas. Didanosina/Efavirenz: interacção não estudada. Didanosina/Emtricitabina: interacção não estudada. Não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e didanosina. Antivirais para a hepatite C: Boceprevir/Efavirenz: (800 mg q8h/600 mg q.d.). As concentrações plasmáticas mínimas de boceprevir diminuíram quando administrado com efavirenz, um componente deste medicamento. O resultado clínico desta redução nas concentrações mínimas de boceprevir observada não foi diretamente avaliada. Telaprevir/Efavirenz: (1.125 mg q8h/600 mg q.d.). Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e telaprevir forem co-administrados, deve utilizar-se telaprevir 1.125 mg q8h. Simeprevir/Efavirenz: (150 mg q.d./600 mg q.d.). Simeprevir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que o simeprevir e a emtricitabina são eliminados através de diferentes vias. Simeprevir/Tenofovir disoproxil fumarato: (150 mg q.d./300 mg q.d.). A administração concomitante de simeprevir com efavirenz, um componente de deste medicamento, diminuiu significativamente as concentrações plasmáticas de simeprevir devido à indução do CYP3A pelo efavirenz, o que pode resultar em perda do efeito terapêutico do simeprevir. Não se recomenda a co-administração de simeprevir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Antivíricos
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores da Protease (IP)
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Atazanavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg q.d./100 mg q.d./ 300 mg q.d.). A co-administração de atazanavir/ritonavir com tenofovir resultou num aumento da exposição ao tenofovir. Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar os acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não se recomenda a co-administração de atazanavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Atazanavir/ritonavir/Efavirenz: 400 mg q.d./200 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos 400 mg q.d./100 mg q.d./600 mg q.d., todos administrados com alimentos. Não é recomendada a co-administração de efavirenz com atazanavir/ritonavir. Atazanavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Darunavir/ritonavir/Efavirenz: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 600 mg q.d.) *inferior às doses recomendadas; são esperados resultados semelhantes com as doses recomendadas. Darunavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). *inferior à dose recomendada. Darunavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Uma vez que as vias de eliminação são diferentes, não são esperadas interacções. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em combinação com darunavir/ritonavir 800/100 mg uma vez por dia pode resultar numa Cmin subótima de darunavir. Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir for utilizado em combinação com darunavir/ritonavir, deve utilizar-se o regime de darunavir/ritonavir 600/100 mg duas vezes por dia. Darunavir/ritonavir deve ser usado com precaução em combinação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Ver linha do ritonavir abaixo. A monitorização da função renal pode estar indicada, particularmente em doentes com doença renal ou sistémica subjacente ou em doentes a tomar medicamentos nefrotóxicos. Fosamprenavir/ritonavir/Efavirenz: (700 mg b.i.d./100 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Fosamprenavir/ritonavir/ Emtricitabina: interacção não estudada. Fosamprenavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e fosamprenavir/ritonavir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Ver linha do ritonavir abaixo. Indinavir/Efavirenz: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Observou-se uma redução semelhante na exposição ao indinavir quando se administrou 1.000 mg q8h de indinavir com 600 mg q.d. de efavirenz. (indução do CYP3A4) Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para indinavir quando administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Enquanto não for estabelecido o significado clínico da redução das concentrações de indinavir, deverá ter-se em consideração a dimensão da interacção farmacocinética observada quando se escolhe um regime contendo efavirenz, um componente deste medicamento, e indinavir. Indinavir/Emtricitabina: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Indinavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (800 mg q8h/300 mg q.d.). Lopinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para lopinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de lopinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Lopinavir/ritonavir cápsulas moles ou solução oral/Efavirenz: Diminuição substancial na exposição ao lopinavir, necessitando de um ajuste da dose de lopinavir/ritonavir. Quando se associou ao efavirenz e a dois NRTIs, 533/133 mg de lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) duas vezes por dia, originou concentrações plasmáticas de lopinavir semelhantes às verificadas com lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) 400/100 mg duas vezes por dia sem efavirenz (dados já descritos). Lopinavir/ritonavir comprimidos/ Efavirenz: (400/100 mg b.i.d./600 mg q.d.). (500/125 mg b.i.d./600 mg q.d.). Concentrações de lopinavir: semelhantes a 400/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia sem efavirenz. São necessários ajustes de dose de lopinavir/ritonavir quando administrados com efavirenz. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Lopinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Efavirenz: (500 mg b.i.d./600 mg q.d.). Quando se administrou efavirenz com 500 mg ou 600 mg de ritonavir duas vezes por dia, a associação não foi bem tolerada (ocorreram, por exemplo, tonturas, náuseas, parestesias e enzimas hepáticas elevadas). Não estão disponíveis dados suficientes relativos à tolerabilidade do efavirenz com ritonavir em baixa dose (100 mg, uma ou duas vezes por dia). Não se recomenda a co-administração de ritonavir em doses de 600 mg e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Quando se usa este medicamento com uma baixa dose de ritonavir, deve ser considerada a possibilidade de aumento da incidência dos acontecimentos adversos associados ao efavirenz, devido à possível interacção farmacodinâmica. Ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Saquinavir/ritonavir/Efavirenz: interacção não estudada. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção acima sobre ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: Não existem interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com saquinavir potenciado pelo ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para saquinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de saquinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em associação com saquinavir como único inibidor da protease. - Inibidores da Protease (IP)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Darunavir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Darunavir/ritonavir/Efavirenz: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 600 mg q.d.) *inferior às doses recomendadas; são esperados resultados semelhantes com as doses recomendadas. Darunavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d.*/100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). *inferior à dose recomendada. Darunavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Uma vez que as vias de eliminação são diferentes, não são esperadas interacções. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em combinação com darunavir/ritonavir 800/100 mg uma vez por dia pode resultar numa Cmin subótima de darunavir. Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir for utilizado em combinação com darunavir/ritonavir, deve utilizar-se o regime de darunavir/ritonavir 600/100 mg duas vezes por dia. Darunavir/ritonavir deve ser usado com precaução em combinação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. A monitorização da função renal pode estar indicada, particularmente em doentes com doença renal ou sistémica subjacente ou em doentes a tomar medicamentos nefrotóxicos. - Darunavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Fosamprenavir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Fosamprenavir/ritonavir/Efavirenz: (700 mg b.i.d./100 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Fosamprenavir/ritonavir/ Emtricitabina: interacção não estudada. Fosamprenavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e fosamprenavir/ritonavir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Fosamprenavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Indinavir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Indinavir/Efavirenz: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Indinavir/Emtricitabina: (800 mg q8h/200 mg q.d.). Indinavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (800 mg q8h/300 mg q.d.). Observou-se uma redução semelhante na exposição ao indinavir quando se administrou 1.000 mg q8h de indinavir com 600 mg q.d. de efavirenz. (indução do CYP3A4) Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para indinavir quando administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Enquanto não for estabelecido o significado clínico da redução das concentrações de indinavir, deverá ter-se em consideração a dimensão da interacção farmacocinética observada quando se escolhe um regime contendo efavirenz, um componente deste medicamento, e indinavir. - Indinavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Lopinavir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Lopinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para lopinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de lopinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Lopinavir/ritonavir cápsulas moles ou solução oral/Efavirenz: Diminuição substancial na exposição ao lopinavir, necessitando de um ajuste da dose de lopinavir/ritonavir. Quando se associou ao efavirenz e a dois NRTIs, 533/133 mg de lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) duas vezes por dia, originou concentrações plasmáticas de lopinavir semelhantes às verificadas com lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) 400/100 mg duas vezes por dia sem efavirenz (dados já descritos). Lopinavir/ritonavir comprimidos/ Efavirenz: (400/100 mg b.i.d./600 mg q.d.). (500/125 mg b.i.d./600 mg q.d.). Concentrações de lopinavir: semelhantes a 400/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia sem efavirenz. São necessários ajustes de dose de lopinavir/ritonavir quando administrados com efavirenz. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Lopinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. - Lopinavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Lopinavir + Ritonavir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Lopinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./100 mg b.i.d./ 300 mg q.d.). Concentrações mais elevadas de tenofovir podem potenciar acontecimentos adversos associados ao tenofovir, incluindo doenças renais. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para lopinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de lopinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Lopinavir/ritonavir cápsulas moles ou solução oral/Efavirenz: Diminuição substancial na exposição ao lopinavir, necessitando de um ajuste da dose de lopinavir/ritonavir. Quando se associou ao efavirenz e a dois NRTIs, 533/133 mg de lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) duas vezes por dia, originou concentrações plasmáticas de lopinavir semelhantes às verificadas com lopinavir/ritonavir (cápsulas moles) 400/100 mg duas vezes por dia sem efavirenz (dados já descritos). Lopinavir/ritonavir comprimidos/ Efavirenz: (400/100 mg b.i.d./600 mg q.d.). (500/125 mg b.i.d./600 mg q.d.). Concentrações de lopinavir: semelhantes a 400/100 mg de lopinavir/ritonavir duas vezes por dia sem efavirenz. São necessários ajustes de dose de lopinavir/ritonavir quando administrados com efavirenz. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção abaixo sobre ritonavir. Lopinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. - Lopinavir + Ritonavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Saquinavir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidores da protease Saquinavir/ritonavir/Efavirenz: interacção não estudada. Para informação sobre a co-administração de efavirenz com doses baixas de ritonavir em associação com um inibidor da protease, consultar a secção acima sobre ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Tenofovir disoproxil fumarato: Não existem interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com saquinavir potenciado pelo ritonavir. Saquinavir/ritonavir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não estão disponíveis dados suficientes para fazer uma recomendação posológica para saquinavir/ritonavir quando administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a co-administração de saquinavir/ritonavir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Não se recomenda a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir em associação com saquinavir como único inibidor da protease. - Saquinavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Maraviroc
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Antagonista dos receptores CCR5: Maraviroc/Efavirenz: (100 mg b.i.d./600 mg q.d.). As concentrações de efavirenz não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d./300 mg q.d.). As concentrações de tenofovir não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Emtricitabina: interacção não estudada. Consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento que contém maraviroc. - Maraviroc
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores da Transferência de Cadeia da Integrase
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidor da transferência de cadeia da integrase: Raltegravir/Efavirenz: (400 mg dose única/-). Raltegravir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./-). Raltegravir/Emtricitabina. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire raltegravir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. - Inibidores da Transferência de Cadeia da Integrase
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antagonistas do CCR5
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Antagonista dos receptores CCR5: Maraviroc/Efavirenz: (100 mg b.i.d./600 mg q.d.). As concentrações de efavirenz não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Tenofovir disoproxil fumarato: (300 mg b.i.d./300 mg q.d.). As concentrações de tenofovir não foram determinadas, nenhum efeito é esperado. Maraviroc/Emtricitabina: interacção não estudada. Consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento que contém maraviroc. - Antagonistas do CCR5
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Raltegravir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH Inibidor da transferência de cadeia da integrase: Raltegravir/Efavirenz: (400 mg dose única/-). Raltegravir/Tenofovir disoproxil fumarato: (400 mg b.i.d./-). Raltegravir/Emtricitabina. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire raltegravir podem ser co-administrados sem ajuste da dose. - Raltegravir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH NRTIs e NNRTIs: NRTIs/Efavirenz: Não foram realizados estudos de interacções específicas com efavirenz e outros NRTIs além da lamivudina, zidovudina e tenofovir disoproxil fumarato. Não foram encontradas nem serão de prever interacções clinicamente significativas visto que os NRTIs são metabolizados através de uma via diferente da do efavirenz e é improvável que competissem para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação. Devido à semelhança entre lamivudina e emtricitabina, um componente deste medicamento, não deve ser administrado concomitantemente com lamivudina. - Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores não nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NNRTIs)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para o VIH NNRTIs/Efavirenz: interacção não estudada. Como a utilização de dois NNRTIs provou não ser benéfica em termos de eficácia e de segurança, não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovire de outro NNRTI. Didanosina/Tenofovir disoproxil fumarato: A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina resulta num aumento de 40-60% da exposição sistémica à didanosina, o que pode aumentar o risco para reacções adversas relacionadas com a didanosina. Raramente, foram notificadas pancreatite e acidose láctica, ocasionalmente fatais. A co-administração de tenofovir disoproxil fumarato e didanosina numa dose diária de 400 mg tem sido associada a uma diminuição significativa na contagem de células CD4, possivelmente devido a um aumento da didanosina fosforilada (i.e. activa) por interacção intracelular. A co-administração de uma dose reduzida de 250 mg de didanosina com tenofovir disoproxil fumarato tem sido associada a notificações de elevada frequência de falência virológica com as várias associações testadas. Didanosina/Efavirenz: interacção não estudada. Didanosina/Emtricitabina: interacção não estudada. Não se recomenda a co-administração de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e didanosina. - Inibidores não nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NNRTIs)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Boceprevir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para a hepatite C: Boceprevir/Efavirenz: (800 mg q8h/600 mg q.d.). As concentrações plasmáticas mínimas de boceprevir diminuíram quando administrado com efavirenz, um componente deste medicamento. O resultado clínico desta redução nas concentrações mínimas de boceprevir observada não foi diretamente avaliada. - Boceprevir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Telaprevir
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para a hepatite C: Telaprevir/Efavirenz: (1.125 mg q8h/600 mg q.d.). Se Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e telaprevir forem co-administrados, deve utilizar-se telaprevir 1.125 mg q8h. - Telaprevir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Simeprevir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antivirais para a hepatite C: Simeprevir/Efavirenz: (150 mg q.d./600 mg q.d.). Simeprevir/Emtricitabina: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que o simeprevir e a emtricitabina são eliminados através de diferentes vias. Simeprevir/Tenofovir disoproxil fumarato: (150 mg q.d./300 mg q.d.). A administração concomitante de simeprevir com efavirenz, um componente de deste medicamento, diminuiu significativamente as concentrações plasmáticas de simeprevir devido à indução do CYP3A pelo efavirenz, o que pode resultar em perda do efeito terapêutico do simeprevir. Não se recomenda a co-administração de simeprevir e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Simeprevir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antibióticos
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antibióticos: Claritromicina/Efavirenz: (500 mg b.i.d./400 mg q.d.). Desenvolveu-se erupção cutânea em 46% de voluntários não infetados que receberam efavirenz e claritromicina. Claritromicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Claritromicina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Desconhece-se o significado clínico destas alterações nos níveis plasmáticos de claritromicina. Podem considerar-se alternativas à claritromicina (p.ex. azitromicina). Outros antibióticos macrólidos, como a eritromicina, não foram estudados em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Antibióticos
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Claritromicina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antibióticos: Claritromicina/Efavirenz: (500 mg b.i.d./400 mg q.d.). Desenvolveu-se erupção cutânea em 46% de voluntários não infetados que receberam efavirenz e claritromicina. Claritromicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Claritromicina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Desconhece-se o significado clínico destas alterações nos níveis plasmáticos de claritromicina. Podem considerar-se alternativas à claritromicina (p.ex. azitromicina). Outros antibióticos macrólidos, como a eritromicina, não foram estudados em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Claritromicina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Eritromicina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antibióticos: Claritromicina/Efavirenz: (500 mg b.i.d./400 mg q.d.). Desenvolveu-se erupção cutânea em 46% de voluntários não infetados que receberam efavirenz e claritromicina. Claritromicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Claritromicina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Desconhece-se o significado clínico destas alterações nos níveis plasmáticos de claritromicina. Podem considerar-se alternativas à claritromicina (p.ex. azitromicina). Outros antibióticos macrólidos, como a eritromicina, não foram estudados em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Eritromicina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Rifabutina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antimicobacterianos: Rifabutina/Efavirenz: (300 mg q.d./600 mg q.d.). Rifabutina/Emtricitabina: interacção não estudada. Rifabutina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. A dose diária de rifabutina deve ser aumentada em 50% quando é administrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Deve considerar-se a duplicação da dose de rifabutina em regimes nos quais a rifabutina seja administrada 2 ou 3 vezes por semana em associação com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Os efeitos clínicos deste ajuste posológico não foram ainda adequadamente avaliados. A tolerabilidade individual e a resposta virológica devem ser consideradas quando se faz o ajuste posológico. - Rifabutina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Rifampicina (rifampina)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antimicobacterianos: Rifampicina/Efavirenz: (600 mg q.d./600 mg q.d.). Rifampicina/Tenofovir disoproxil fumarato: (600 mg q.d./300 mg q.d.). Rifampicina/Emtricitabina: interacção não estudada. Quando este medicamento é tomado com rifampicina por doentes com 50 kg ou mais de peso, uma dose adicional de 200 mg/dia (800 mg no total) de efavirenz pode produzir uma exposição semelhante à dose diária de efavirenz de 600 mg, quando tomado sem rifampicina. Os efeitos clínicos deste ajuste posológico não foram ainda adequadamente avaliados. A tolerabilidade individual e a resposta virológica devem ser consideradas quando se faz o ajuste posológico. Não se recomendam ajustes da dose da rifampicina quando administrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Rifampicina (rifampina)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antifúngicos
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antifúngicos: Itraconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./600 mg q.d.) Itraconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Itraconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Uma vez que não se pode fazer uma recomendação posológica para o itraconazol, deve ser considerado um tratamento antifúngico alternativo quando utilizado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. Posaconazol/Efavirenz: (-/400 mg q.d.). Posaconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Posaconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Voriconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./400 mg q.d.). A co-administração de doses padrão de efavirenz e voriconazol está contra-indicada. Voriconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Voriconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é um medicamento de associação de doses fixas, a dose de efavirenz não pode ser alterada. Por conseguinte, voriconazol e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir não devem ser co-administrados. - Antifúngicos
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Itraconazol
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antifúngicos: Itraconazol/Efavirenz: (200 mg b.i.d./600 mg q.d.) Itraconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Itraconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Uma vez que não se pode fazer uma recomendação posológica para o itraconazol, deve ser considerado um tratamento antifúngico alternativo quando utilizado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Itraconazol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Posaconazol
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antifúngicos: Posaconazol/Efavirenz: (-/400 mg q.d.). Posaconazol/Emtricitabina: interacção não estudada. Posaconazol/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. O uso concomitante de posaconazol com este medicamento deve ser evitado a não ser que o benefício para o doente ultrapasse o risco. - Posaconazol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antimaláricos (antipalúdicos)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antimaláricos: Arteméter/Lumefantrina/Efavirenz: (comprimido de 20/120 mg, 6 doses de 4 comprimidos cada durante 3 dias/600 mg q.d.). Arteméter/Lumefantrina/Emtricitabina: interacção não estudada. Arteméter/Lumefantrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como a diminuição das concentrações de arteméter, di- hidroartemisinina ou lumefantrina pode resultar numa diminuição da eficácia antimalárica, recomenda-se precaução quando este medicamento e os comprimidos de arteméter/lumefantrina são co-administrados. Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Efavirenz: (dose única de 250/100 mg/600 mg q.d.). Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Emtricitabina: interacção não estudada. Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Sempre que possível deve evitar-se a administração concomitante de atovaquona/proguanilo com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Antimaláricos (antipalúdicos)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Arteméter + Lumefantrina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antimaláricos: Arteméter/Lumefantrina/Efavirenz: (comprimido de 20/120 mg, 6 doses de 4 comprimidos cada durante 3 dias/600 mg q.d.). Arteméter/Lumefantrina/Emtricitabina: interacção não estudada. Arteméter/Lumefantrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Como a diminuição das concentrações de arteméter, di- hidroartemisinina ou lumefantrina pode resultar numa diminuição da eficácia antimalárica, recomenda-se precaução quando este medicamento e os comprimidos de arteméter/lumefantrina são co-administrados. - Arteméter + Lumefantrina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Atovaquona + Proguanilo
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTI-INFECCIOSOS: Antimaláricos: Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Efavirenz: (dose única de 250/100 mg/600 mg q.d.). Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Emtricitabina: interacção não estudada. Atovaquona e cloridrato de proguanilo/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Sempre que possível deve evitar-se a administração concomitante de atovaquona/proguanilo com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Atovaquona + Proguanilo
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Anticonvulsivantes
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Carbamazepina/Efavirenz: (400 mg q.d./600 mg q.d.). Não foi estudada a co-administração de doses superiores de efavirenz ou de carbamazepina. Carbamazepina/Emtricitabina: interacção não estudada. Carbamazepina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Não podem ser feitas recomendações posológicas para a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com carbamazepina. Deve ser instituído um anticonvulsivante alternativo. Os níveis plasmáticos de carbamazepina devem ser monitorizados periodicamente. Fenitoína, Fenobarbital e outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Com efavirenz existe um potencial de redução ou aumento das concentrações plasmáticas de fenitoína, fenobarbital e de outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP. Quando Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é co-administrado com um anticonvulsivante que é um substrato de isozimas do CYP, deve ser efetuada a monitorização periódica dos níveis de anticonvulsivantes. Ácido valpróico/Efavirenz: (250 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de efeito clinicamente significativo na farmacocinética do efavirenz. Dados limitados sugerem a ausência de efeito clinicamente significativo na farmacocinética do ácido valpróico. Ácido valpróico/Emtricitabina: interacção não estudada. Ácido valpróico/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e ácido valpróico podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Os doentes devem ser monitorizados para controlo de crises convulsivas. Vigabatrina/Efavirenz, Gabapentina/Efavirenz: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que a vigabatrina e a gabapentina são exclusivamente eliminadas inalteradas na urina e é improvável que compitam para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação do efavirenz Vigabatrina/Emtricitabina; Gabapentina/Emtricitabina: interacção não estudada. Vigabatrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Gabapentina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a vigabatrina ou a gabapentina podem ser co-administrados sem ajuste da dose. - Anticonvulsivantes
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Carbamazepina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Carbamazepina/Efavirenz: (400 mg q.d./600 mg q.d.). Não foi estudada a co-administração de doses superiores de efavirenz ou de carbamazepina. Carbamazepina/Emtricitabina: interacção não estudada. Carbamazepina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Não podem ser feitas recomendações posológicas para a utilização de Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir com carbamazepina. Deve ser instituído um anticonvulsivante alternativo. Os níveis plasmáticos de carbamazepina devem ser monitorizados periodicamente. - Carbamazepina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Fenitoína
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Fenitoína, Fenobarbital e outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Com efavirenz existe um potencial de redução ou aumento das concentrações plasmáticas de fenitoína, fenobarbital e de outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP. Quando Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é co-administrado com um anticonvulsivante que é um substrato de isozimas do CYP, deve ser efetuada a monitorização periódica dos níveis de anticonvulsivantes. - Fenitoína
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Fenobarbital
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Fenitoína, Fenobarbital e outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Com efavirenz existe um potencial de redução ou aumento das concentrações plasmáticas de fenitoína, fenobarbital e de outros anticonvulsivantes que sejam substratos das isozimas do CYP. Quando Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir é co-administrado com um anticonvulsivante que é um substrato de isozimas do CYP, deve ser efetuada a monitorização periódica dos níveis de anticonvulsivantes. - Fenobarbital
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ácido Valpróico (Valproato de sódio)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Ácido valpróico/Efavirenz: (250 mg b.i.d./600 mg q.d.). Ausência de efeito clinicamente significativo na farmacocinética do efavirenz. Dados limitados sugerem a ausência de efeito clinicamente significativo na farmacocinética do ácido valpróico. Ácido valpróico/Emtricitabina: interacção não estudada. Ácido valpróico/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Este medicamento e ácido valpróico podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Os doentes devem ser monitorizados para controlo de crises convulsivas. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e ácido valpróico podem ser co-administrados sem ajuste da dose. Os doentes devem ser monitorizados para controlo de crises convulsivas. - Ácido Valpróico (Valproato de sódio)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Vigabatrina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Vigabatrina/Efavirenz, Gabapentina/Efavirenz: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que a vigabatrina e a gabapentina são exclusivamente eliminadas inalteradas na urina e é improvável que compitam para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação do efavirenz. Vigabatrina/Emtricitabina; Gabapentina/Emtricitabina: interacção não estudada. Vigabatrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Gabapentina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a vigabatrina ou a gabapentina podem ser co-administrados sem ajuste da dose. - Vigabatrina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Gabapentina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICONVULSIVANTES: Vigabatrina/Efavirenz, Gabapentina/Efavirenz: interacção não estudada. Não são esperadas interacções clinicamente significativas, uma vez que a vigabatrina e a gabapentina são exclusivamente eliminadas inalteradas na urina e é improvável que compitam para as mesmas enzimas metabólicas e vias de eliminação do efavirenz. Vigabatrina/Emtricitabina; Gabapentina/Emtricitabina: interacção não estudada. Vigabatrina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Gabapentina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a vigabatrina ou a gabapentina podem ser co-administrados sem ajuste da dose. - Gabapentina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Anticoagulantes orais
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICOAGULANTES: Varfarina/Efavirenz; Acenocumarol/Efavirenz: interacção não estudada. As concentrações plasmáticas e os efeitos da varfarina ou do acenocumarol são potencialmente aumentados ou diminuídos pelo efavirenz. Podem ser necessários ajustes da dose da varfarina ou do acenocumarol quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Anticoagulantes orais
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Varfarina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICOAGULANTES: Varfarina/Efavirenz; Acenocumarol/Efavirenz: interacção não estudada. As concentrações plasmáticas e os efeitos da varfarina ou do acenocumarol são potencialmente aumentados ou diminuídos pelo efavirenz. Podem ser necessários ajustes da dose da varfarina ou do acenocumarol quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Varfarina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Acenocumarol
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTICOAGULANTES: Varfarina/Efavirenz; Acenocumarol/Efavirenz: interacção não estudada. As concentrações plasmáticas e os efeitos da varfarina ou do acenocumarol são potencialmente aumentados ou diminuídos pelo efavirenz. Podem ser necessários ajustes da dose da varfarina ou do acenocumarol quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Acenocumarol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Antidepressores
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS): Sertralina/Efavirenz: (50 mg q.d./600 mg q.d.). Sertralina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sertralina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, os aumentos da dose de sertralina deverão ser efetuados de acordo com a resposta clínica. Paroxetina/Efavirenz: (20 mg q.d./600 mg q.d.). Paroxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Paroxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a paroxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. Fluoxetina/Efavirenz: interacção não estudada. Uma vez que a fluoxetina tem um perfil metabólico semelhante ao da paroxetina, i.e., um forte efeito inibidor do CYP2D6, poder-se-á esperar uma semelhante ausência de interacção para a fluoxetina. Fluoxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Fluoxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a fluoxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. Inibidores da recaptação da norepinefrina e da dopamina: Bupropiona/Efavirenz: [dose única de 150 mg (libertação prolongada)/600 mg q.d.]. Bupropiona/Emtricitabina: interacção não estudada. Bupropiona/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os aumentos da posologia da bupropiona devem ser efetuados de acordo com a resposta clínica, mas a dose máxima recomendada de bupropiona não deve ser excedida. Não é necessário ajuste da dose para o efavirenz. - Antidepressores
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS): Sertralina/Efavirenz: (50 mg q.d./600 mg q.d.). Sertralina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sertralina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, os aumentos da dose de sertralina deverão ser efetuados de acordo com a resposta clínica. Paroxetina/Efavirenz: (20 mg q.d./600 mg q.d.). Paroxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Paroxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a paroxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. Fluoxetina/Efavirenz: interacção não estudada. Uma vez que a fluoxetina tem um perfil metabólico semelhante ao da paroxetina, i.e., um forte efeito inibidor do CYP2D6, poder-se-á esperar uma semelhante ausência de interacção para a fluoxetina. Fluoxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Fluoxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a fluoxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores selectivos da recaptação da serotonina-norepinefrina (ISRSNs)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores da recaptação da norepinefrina e da dopamina: Bupropiona/Efavirenz: [dose única de 150 mg (libertação prolongada)/600 mg q.d.]. Bupropiona/Emtricitabina: interacção não estudada. Bupropiona/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os aumentos da posologia da bupropiona devem ser efetuados de acordo com a resposta clínica, mas a dose máxima recomendada de bupropiona não deve ser excedida. Não é necessário ajuste da dose para o efavirenz. - Inibidores selectivos da recaptação da serotonina-norepinefrina (ISRSNs)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Sertralina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS): Sertralina/Efavirenz: (50 mg q.d./600 mg q.d.). Sertralina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sertralina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, os aumentos da dose de sertralina deverão ser efetuados de acordo com a resposta clínica. - Sertralina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Paroxetina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS): Paroxetina/Efavirenz: (20 mg q.d./600 mg q.d.). Paroxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Paroxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a paroxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Paroxetina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Fluoxetina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS): Fluoxetina/Efavirenz: interacção não estudada. Uma vez que a fluoxetina tem um perfil metabólico semelhante ao da paroxetina, i.e., um forte efeito inibidor do CYP2D6, poder-se-á esperar uma semelhante ausência de interacção para a fluoxetina. Fluoxetina/Emtricitabina: interacção não estudada. Fluoxetina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a fluoxetina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Fluoxetina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Bupropiom (Bupropiona)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: ANTIDEPRESSORES: Inibidores da recaptação da norepinefrina e da dopamina: Bupropiona/Efavirenz: [dose única de 150 mg (libertação prolongada)/600 mg q.d.]. Bupropiona/Emtricitabina: interacção não estudada. Bupropiona/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os aumentos da posologia da bupropiona devem ser efetuados de acordo com a resposta clínica, mas a dose máxima recomendada de bupropiona não deve ser excedida. Não é necessário ajuste da dose para o efavirenz. - Bupropiom (Bupropiona)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Medicamentos cardiovasculares
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES: Bloqueadores dos Canais do Cálcio: Diltiazem/Efavirenz: (240 mg q.d./600 mg q.d.). O aumento dos parâmetros farmacocinéticos do efavirenz não é considerado clinicamente significativo. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). Diltiazem/Emtricitabina: interacção não estudada. Diltiazem/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). Verapamilo, Felodipina, Nifedipina e Nicardipina: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Quando o efavirenz é co-administrado com um bloqueador dos canais de cálcio que é um substrato do complexo enzimático CYP3A4, existe a possibilidade de redução nas concentrações plasmáticas do bloqueador dos canais de cálcio. Os ajustes da dose dos bloqueadores dos canais de cálcio quando co-administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento dos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio). - Medicamentos cardiovasculares
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES: Bloqueadores dos Canais do Cálcio: Diltiazem/Efavirenz: (240 mg q.d./600 mg q.d.). O aumento dos parâmetros farmacocinéticos do efavirenz não é considerado clinicamente significativo. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). Diltiazem/Emtricitabina: interacção não estudada. Diltiazem/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). Verapamilo, Felodipina, Nifedipina e Nicardipina: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Quando o efavirenz é co-administrado com um bloqueador dos canais de cálcio que é um substrato do complexo enzimático CYP3A4, existe a possibilidade de redução nas concentrações plasmáticas do bloqueador dos canais de cálcio. Os ajustes da dose dos bloqueadores dos canais de cálcio quando co-administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento dos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio). - Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Diltiazem
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES: Bloqueadores dos Canais do Cálcio: Diltiazem/Efavirenz: (240 mg q.d./600 mg q.d.). O aumento dos parâmetros farmacocinéticos do efavirenz não é considerado clinicamente significativo. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). Diltiazem/Emtricitabina: interacção não estudada. Diltiazem/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os ajustes da dose do diltiazem quando co-administrado com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento diltiazem). - Diltiazem
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Verapamilo
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES: Bloqueadores dos Canais do Cálcio: Verapamilo, Felodipina, Nifedipina e Nicardipina: interacção não estudada com efavirenz, emtricitabina ou tenofovir disoproxil fumarato. Quando o efavirenz é co-administrado com um bloqueador dos canais de cálcio que é um substrato do complexo enzimático CYP3A4, existe a possibilidade de redução nas concentrações plasmáticas do bloqueador dos canais de cálcio. Os ajustes da dose dos bloqueadores dos canais de cálcio quando co-administrados com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir devem basear-se na resposta clínica (consultar o Resumo das Características do Medicamento dos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio). - Verapamilo
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Hipolipemiantes
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Atorvastatina/Efavirenz: (10 mg q.d./600 mg q.d.). Atorvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Atorvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da atorvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento atorvastatina). Pravastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). Pravastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Pravastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da pravastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento pravastatina). Sinvastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). A co-administração de efavirenz com atorvastatina, pravastatina ou sinvastatina não afetou os valores da AUC ou da Cmax do efavirenz. Sinvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sinvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da sinvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento sinvastatina). Rosuvastatina/Efavirenz: interacção não estudada. A rosuvastatina é amplamente excretada nas fezes na forma inalternada, pelo que não é esperada uma interacção com o efavirenz. Rosuvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Rosuvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a rosuvastatina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Hipolipemiantes
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Inibidores da HMG-CoA redutase (Estatinas)
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Atorvastatina/Efavirenz: (10 mg q.d./600 mg q.d.). Atorvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Atorvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da atorvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento atorvastatina). Pravastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). Pravastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Pravastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da pravastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento pravastatina). Sinvastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). A co-administração de efavirenz com atorvastatina, pravastatina ou sinvastatina não afetou os valores da AUC ou da Cmax do efavirenz. Sinvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sinvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da sinvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento sinvastatina). Rosuvastatina/Efavirenz: interacção não estudada. A rosuvastatina é amplamente excretada nas fezes na forma inalternada, pelo que não é esperada uma interacção com o efavirenz. Rosuvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Rosuvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a rosuvastatina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Inibidores da HMG-CoA redutase (Estatinas)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Atorvastatina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Atorvastatina/Efavirenz: (10 mg q.d./600 mg q.d.). Atorvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Atorvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da atorvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento atorvastatina). - Atorvastatina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Pravastatina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Pravastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). Pravastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Pravastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da pravastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento pravastatina). - Pravastatina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Sinvastatina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Sinvastatina/Efavirenz: (40 mg q.d./600 mg q.d.). A co-administração de efavirenz com atorvastatina, pravastatina ou sinvastatina não afetou os valores da AUC ou da Cmax do efavirenz. Sinvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Sinvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Os níveis de colesterol devem ser monitorizados periodicamente. Podem ser necessários ajustes da dose da sinvastatina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir (consultar o Resumo das Características do Medicamento do medicamento sinvastatina). - Sinvastatina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Rosuvastatina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: MEDICAMENTOS HIPOLIPEMIANTES: Inibidores da Redutase da HMG-CoA: Rosuvastatina/Efavirenz: interacção não estudada. A rosuvastatina é amplamente excretada nas fezes na forma inalternada, pelo que não é esperada uma interacção com o efavirenz. Rosuvastatina/Emtricitabina: interacção não estudada. Rosuvastatina/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir e a rosuvastatina podem ser co-administrados sem ajustes da dose. - Rosuvastatina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Contraceptivos hormonais
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Orais: Etinilestradiol+Norgestimato/ Efavirenz: (0,035 mg+0,25 mg q.d./ 600 mg q.d.). Efavirenz: ausência de interacção clinicamente significativa. Desconhece-se o significado clínico destes efeitos. Etinilestradiol/Tenofovir disoproxil fumarato: (-/300 mg q.d.). Norgestimato/Etinilestradiol/ Emtricitabina: interacção não estudada. Terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. Injectáveis: Acetato de depomedroxiprogesterona (DMPA)/Efavirenz: (dose única de 150 mg IM DMPA): Num estudo, de 3 meses, de interacção medicamentosa, não se observaram diferenças significativas nos parâmetros farmacocinéticos de MPA entre indivíduos a receber tratamento antirretroviral contendo efavirenz e indivíduos sem tratamento antirretroviral. Outros investigadores encontraram resultados semelhantes, apesar dos níveis plasmáticos de MPA serem mais variáveis no segundo estudo. Em ambos os estudos, os níveis de progesterona no plasma em indivíduos a receber efavirenz e DMPA permaneceram baixos consistentes com a supressão da ovulação. DMPA/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. DMPA/Emtricitabina: interacção não estudada. Como a informação disponível é limitada, terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. Implantes: Etonogestrel/Efavirenz: interacção não estudada. Pode ser esperada uma diminuição da exposição ao etonogestrel (indução do CYP3A4). Ocorreram ocasionalmente notificações pós-comercialização de falência do contraceptivo com etonogestrel em doentes expostos ao efavirenz. Etonogestrel/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Etonogestrel/Emtricitabina: interacção não estudada. Terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. - Contraceptivos hormonais
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Etinilestradiol + Norgestimato
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Orais: Etinilestradiol+Norgestimato/ Efavirenz: (0,035 mg+0,25 mg q.d./ 600 mg q.d.). Efavirenz: ausência de interacção clinicamente significativa. Desconhece-se o significado clínico destes efeitos. Etinilestradiol/Tenofovir disoproxil fumarato: (-/300 mg q.d.). Norgestimato/Etinilestradiol/ Emtricitabina: interacção não estudada. Terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. - Etinilestradiol + Norgestimato
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Medroxiprogesterona
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Injectáveis: Acetato de depo-medroxiprogesterona (DMPA)/Efavirenz: (dose única de 150 mg IM DMPA): Num estudo, de 3 meses, de interacção medicamentosa, não se observaram diferenças significativas nos parâmetros farmacocinéticos de MPA entre indivíduos a receber tratamento antirretroviral contendo efavirenz e indivíduos sem tratamento antirretroviral. Outros investigadores encontraram resultados semelhantes, apesar dos níveis plasmáticos de MPA serem mais variáveis no segundo estudo. Em ambos os estudos, os níveis de progesterona no plasma em indivíduos a receber efavirenz e DMPA permaneceram baixos consistentes com a supressão da ovulação. DMPA/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. DMPA/Emtricitabina: interacção não estudada. Como a informação disponível é limitada, terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. - Medroxiprogesterona
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Etonogestrel
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Implantes: Etonogestrel/Efavirenz: interacção não estudada. Pode ser esperada uma diminuição da exposição ao etonogestrel (indução do CYP3A4). Ocorreram ocasionalmente notificações pós-comercialização de falência do contraceptivo com etonogestrel em doentes expostos ao efavirenz. Etonogestrel/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Etonogestrel/Emtricitabina: interacção não estudada. Terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. - Etonogestrel
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Imunossupressores
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: IMUNOSSUPRESSORES: Imunossupressores metabolizados pelo CYP3A4 (por ex., ciclosporina, tacrolímus, sirolímus)/Efavirenz: interacção não estudada. Pode esperar-se uma ↓ exposição do imunossupressor (indução CYP3A4). Não se antecipa que estes imunossupressores tenham impacto na exposição do efavirenz. Tacrolimus/Emtricitabina/Tenofovir disoproxil fumarato: (0,1 mg/kg q.d./200 mg/ 300 mg q.d.) Podem ser necessários ajustes de dose do imunossupressor. Recomenda-se uma cuidadosa monitorização das concentrações de imunossupressor quando se inicia ou interrompe o tratamento com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, durante pelo menos duas semanas (até se atingirem concentrações estáveis). - Imunossupressores
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Tacrolímus
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: IMUNOSSUPRESSORES: Imunossupressores metabolizados pelo CYP3A4 (por ex., ciclosporina, tacrolímus, sirolímus)/Efavirenz: interacção não estudada. Pode esperar-se uma ↓ exposição do imunossupressor (indução CYP3A4). Não se antecipa que estes imunossupressores tenham impacto na exposição do efavirenz. Tacrolimus/Emtricitabina/Tenofovir disoproxil fumarato: (0,1 mg/kg q.d./200 mg/ 300 mg q.d.) Podem ser necessários ajustes de dose do imunossupressor. Recomenda-se uma cuidadosa monitorização das concentrações de imunossupressor quando se inicia ou interrompe o tratamento com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, durante pelo menos duas semanas (até se atingirem concentrações estáveis). - Tacrolímus
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ciclosporina
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: IMUNOSSUPRESSORES: Imunossupressores metabolizados pelo CYP3A4 (por ex., ciclosporina, tacrolímus, sirolímus)/Efavirenz: interacção não estudada. Pode esperar-se uma ↓ exposição do imunossupressor (indução CYP3A4). Não se antecipa que estes imunossupressores tenham impacto na exposição do efavirenz. Tacrolimus/Emtricitabina/Tenofovir disoproxil fumarato: (0,1 mg/kg q.d./200 mg/ 300 mg q.d.) Podem ser necessários ajustes de dose do imunossupressor. Recomenda-se uma cuidadosa monitorização das concentrações de imunossupressor quando se inicia ou interrompe o tratamento com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, durante pelo menos duas semanas (até se atingirem concentrações estáveis). - Ciclosporina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Sirolímus
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: IMUNOSSUPRESSORES: Imunossupressores metabolizados pelo CYP3A4 (por ex., ciclosporina, tacrolímus, sirolímus)/Efavirenz: interacção não estudada. Pode esperar-se uma ↓ exposição do imunossupressor (indução CYP3A4). Não se antecipa que estes imunossupressores tenham impacto na exposição do efavirenz. Tacrolimus/Emtricitabina/Tenofovir disoproxil fumarato: (0,1 mg/kg q.d./200 mg/ 300 mg q.d.) Podem ser necessários ajustes de dose do imunossupressor. Recomenda-se uma cuidadosa monitorização das concentrações de imunossupressor quando se inicia ou interrompe o tratamento com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir, durante pelo menos duas semanas (até se atingirem concentrações estáveis). - Sirolímus
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Opiáceos (opióides)
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: OPIÁCEOS: Metadona/Efavirenz: (35-100 mg q.d./600 mg q.d.). Num estudo realizado em utilizadores de drogas intravenosas infetados pelo VIH, a co-administração de efavirenz com metadona conduziu a uma diminuição dos níveis plasmáticos de metadona e a sinais de privação de opiáceos. A dose de metadona foi aumentada, em média, 22% para aliviar os sintomas de privação. Metadona/Tenofovir disoproxil fumarato: (40-110 mg q.d./300 mg q.d.). Metadona/Emtricitabina: interacção não estudada. Os doentes a receberem metadona e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir concomitantemente devem ser monitorizados em relação a sinais de privação e a sua dose de metadona deve ser aumentada de modo a aliviar os sintomas de privação. Buprenorfina/naloxona/Efavirenz: Efavirenz: Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Buprenorfina/naloxona/ Emtricitabina: interacção não estudada. Buprenorfina/naloxona/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Apesar da diminuição da exposição à buprenorfina, nenhum doente apresentou sintomas de privação. Podem não ser necessários ajustes da dose de buprenorfina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Opiáceos (opióides)
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Metadona
Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: OPIÁCEOS: Metadona/Efavirenz: (35-100 mg q.d./600 mg q.d.). Num estudo realizado em utilizadores de drogas intravenosas infetados pelo VIH, a co-administração de efavirenz com metadona conduziu a uma diminuição dos níveis plasmáticos de metadona e a sinais de privação de opiáceos. A dose de metadona foi aumentada, em média, 22% para aliviar os sintomas de privação. Metadona/Tenofovir disoproxil fumarato: (40-110 mg q.d./300 mg q.d.). Metadona/Emtricitabina: interacção não estudada. Os doentes a receberem metadona e Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir concomitantemente devem ser monitorizados em relação a sinais de privação e a sua dose de metadona deve ser aumentada de modo a aliviar os sintomas de privação. - Metadona
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Buprenorfina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: OPIÁCEOS: Buprenorfina/naloxona/Efavirenz: Efavirenz: Ausência de interacções farmacocinéticas clinicamente significativas. Buprenorfina/naloxona/ Emtricitabina: interacção não estudada. Buprenorfina/naloxona/Tenofovir disoproxil fumarato: interacção não estudada. Apesar da diminuição da exposição à buprenorfina, nenhum doente apresentou sintomas de privação. Podem não ser necessários ajustes da dose de buprenorfina quando coadministrada com Efavirenz / Emtricitabina / Tenofovir. - Buprenorfina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Azitromicina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Azitromicina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Cetirizina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Cetirizina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Lorazepam
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Lorazepam
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Nelfinavir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando o tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com emtricitabina, nelfinavir ou ribavirina. - Nelfinavir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Zidovudina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando a emtricitabina foi administrada com estavudina, zidovudina ou famciclovir. - Zidovudina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Hidróxido de Alumínio
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Hidróxido de Alumínio
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Hidróxido de magnésio
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Hidróxido de magnésio
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Famotidina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Famotidina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Fluconazol
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando efavirenz foi administrado com azitromicina, cetirizina, fosamprenavir/ritonavir, lorazepam, nelfinavir, zidovudina, antiácidos de hidróxido de alumínio/magnésio, famotidina ou fluconazol. - Fluconazol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Cetoconazol
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se estudou o potencial de interacções com efavirenz e outros antifúngicos azólicos, tais como o cetoconazol. - Cetoconazol
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Estavudina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando a emtricitabina foi administrada com estavudina, zidovudina ou famciclovir. - Estavudina
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Famciclovir
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando a emtricitabina foi administrada com estavudina, zidovudina ou famciclovir. - Famciclovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir + Ribavirina
Observações: As interacções que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.Interacções: Estudos conduzidos com outros medicamentos: Não se observaram interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando o tenofovir disoproxil fumarato foi co-administrado com emtricitabina, nelfinavir ou ribavirina. - Ribavirina
Glecaprevir + Pibrentasvir + Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Observações: n.d.Interacções: AGENTES ANTIVIRAIS ANTI-VIH Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato 600/200/300 mg uma vez por dia O efeito de efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato em glecaprevir e pibrentasvir não foi diretamente quantificado neste estudo, mas as exposições de glecaprevir e pibrentasvir foram significativamente mais baixas do que os controlos históricos. A co-administração com efavirenz pode levar a uma redução do efeito terapêutico de Glecaprevir / Pibrentasvir e não é recomendada. Não se esperam interacções clinicamente significativas com tenofovir disoproxil fumarato. - Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir + Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Observações: n.d.Interacções: interacções entre Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir e outros medicamentos: ANTIVÍRICOS ANTI-VIH: INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato (600/200/300 mg uma vez por dia) + sofosbuvir/velpatasvir (400/100 mg uma vez por dia) (Indução das CYPs) interacção apenas estudada com sofosbuvir/velpatasvir A co-administração de Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir com efavirenz/emtricitabina /tenofovir disoproxil fumarato não é recomendada. - Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
