Sulfimpirazona

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Renal
O que é
Ver também Sulfinpirazona.

É um fármaco uricosúrico que é utilizado para reduzir os níveis de ácido úrico no soro no tratamento da gota.
Carece de propriedades anti-inflamatórios, analgésicas e diuréticas.
Usos comuns
Sulfimpirazona reduz a quantidade de ácido úrico no corpo, aumentando a quantidade de ácido úrico na urina.

Sulfimpirazona também tem outros efeitos no corpo, que são importantes para o tratamento da gota.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento da gota e artrite gotosa.
Classificação CFT

4.3.1.3 : Antiagregantes plaquetários

Mecanismo De Acção
Sulfimpirazona é um agente uricosúrico bucal (derivado de pirazolona) utilizado para tratar a artrite gotosa crónica ou intermitente.

Sulfimpirazona inibe competitivamente a reabsorção de ácido úrico no túbulo convoluto proximal, facilitando desse modo a excreção urinária de ácido úrico e diminuir as concentrações no plasma do ácido úrico.

Isto é provavelmente feito através da inibição do transportador de urato anião (hURAT1), bem como o anião transportador humano orgânica 4 (hOAT4).

Sulfimpirazona não se destina para o tratamento de ataques agudos, porque carece analgésico terapeuticamente útil e os efeitos anti-inflamatórios.

Sulfimpirazona e seu metabólito sulfureto possuem efeitos inibidores de COX.

Sulfimpirazona também demonstrou ser um inibidor de UDP-glucuronsyltransferase e um inibidor de CYP2C9 muito potente.

Sulfimpirazona também é conhecido por ser um regulador da condutância transmembranar da fibrose cística (CFTR) inibidor, bem como um inibidor de várias proteínas de resistência multridrug (PRM).
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Úlcera péptica activa ou sintomas de inflamação gastrointestinal ou ulceração; hipersensibilidade a fenilbutazona ou outros pirazóis; discrasias sanguíneas.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pare de tomar Sulfimpirazona e procure atendimento médico de emergência se tiver uma reacção alérgica (dificuldade em respirar, garganta a fechar, inchaço dos lábios, língua, face ou urticária).

Outros efeitos adversos menos graves podem ser mais prováveis de ocorrer.

Azia, náuseas e dores de estômago são os efeitos colaterais mais comuns de terapia Sulfimpirazona.

Tome cada dose com alimentos, leite ou um antiácido para diminuir esses efeitos colaterais.

Contacte o seu médico logo que possível se tiver um ataque agudo de artrite gotosa.

Que não os listados nos efeitos secundários também podem ocorrer.

Fale com médico sobre qualquer efeito adverso que pareça invulgar ou que seja demasiadamente incómodo.
Advertências
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não existem dados sobre a excreção da sulfinpirazona no leite humano.
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Evitar na IR moderada a grave; ineficaz como uricosúrico.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Sulfinpirazona deve ser administrada durante a gravidez apenas quando o benefício supera o risco.
Precauções Gerais
O médico deve acompanhar o seu progresso em visitas regulares para certificar-se de que Sulfimpirazona não causa efeitos indesejados.

Antes de ter qualquer exames médicos, diga a pessoa responsável que está a tomar Sulfimpirazona.

Os resultados de alguns testes podem ser afectados por Sulfimpirazona.

Para os pacientes que tomam Sulfimpirazona para a gota ou para ajudar a eliminar o ácido úrico do corpo:
Tomar aspirina ou outros salicilatos, podem diminuir os efeitos da Sulfimpirazona.

Isso vai depender da dose de aspirina ou outro salicilato que toma e de quantas vezes vai tomar.

Além disso, excesso de álcool pode aumentar a quantidade de ácido úrico no sangue e reduzir os efeitos de Sulfimpirazona.

Portanto, não tomar aspirina ou outros salicilatos ou beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a tomar Sulfimpirazona, a menos que tenha falado primeiro com o médico.
Cuidados com a Dieta
Tome Sulfimpirazona com alimentos, leite ou um antiácido para diminuir problemas de estômago. Se as náuseas, vómitos ou perda de apetite for grave ou persistente, consulte o médico.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.

Os sintomas de uma overdose Sulfimpirazona incluem náuseas, vómitos, diarreia, dor de estômago, má coordenação, dificuldade respiratória, convulsões e coma. Uma overdose de Sulfimpirazona pode resultar em morte.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e tome apenas a dose regularmente programada seguinte. Não tome uma dose dupla dessa medicação.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.

Manter fora do alcance das crianças.
Não guarde medicamentos desactualizados ou medicamento não mais necessários.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Salicilatos Sulfimpirazona

Observações: Interferem com a excreção renal de fármacos que sofrem secreção tubular activa; A excreção renal de salicilatos é dependente do pH urinário quando são usadas grandes doses de salicilatos; O ácido acetilsalicílico (mas não os outros salicilatos) interfere com a função plaquetar; Grandes doses de salicilatos têm actividade hipoglicémica intrínseca.
Interacções: Sulfimpirazona: diminuição do efeito uricosúrico da sulfimpirazona (interacção improvável com menos de 1,5 g/dia de salicilato). - Sulfimpirazona - Sulfimpirazona
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Ácido acetilsalicílico + Paracetamol + Cafeína Sulfimpirazona

Observações: Não existem interações de segurança relevantes entre o ácido acetilsalicílico e o paracetamol.
Interacções: Ácido acetilsalicílico e Uricosúricos (exemplo, probenecida, sulfimpirazona): O ASA pode reduzir a sua actividade devido à inibição da reabsorção tubular que conduz a níveis plasmáticos elevados de ASA. - Sulfimpirazona
Não recomendado/Evitar

Pravastatina + Ácido acetilsalicílico Sulfimpirazona

Observações: Não há evidência de interações farmacocinéticas clinicamente significativas na co-administração da pravastatina com o ácido acetilsalicílico.
Interacções: Fármacos uricosúricos (benzobromarona, probenecida e sulfimpirazona): Efeito diminuído na excreção do ácido úrico por competição da eliminação de ácido úrico tubular renal. Por conseguinte, não é recomendado o uso concomitante de Pravastatina/Ácido acetilsalicílico com fármacos uricosúricos. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Aliscireno + Amlodipina + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: A análise farmacocinética populacional de doentes com hipertensão não revelou quaisquer alterações clinicamente relevantes durante a exposição no estado de equilíbrio (AUC) e Cmax de aliscireno, amlodipina e hidroclorotiazida comparativamente com as terapêuticas duplas correspondentes.
Interacções: Precauções com utilização concomitante: Medicamentos usados no tratamento da gota: Pode ser necessário o ajuste posológico dos medicamentos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode elevar o nível de ácido úrico sérico. Pode ser necessário o aumento da posologia de probenecida ou da sulfimpirazona. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Aliscireno + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Medicamentos usados no tratamento da gota: Pode ser necessário o ajuste posológico dos medicamentos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode elevar o nível de ácido úrico sérico. Pode ser necessário o aumento da posologia do probenecida e ou da sulfimpirazona. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: interacções potenciais relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Uso concomitante que requer precaução: Medicamentos utilizados no tratamento da gota (por exemplo, probenecida, sulfimpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste de dose dos fármacos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis séricos de ácido úrico. Poderá ser necessário aumentar a dosagem de probenecida ou sulfimpirazona. A administração concomitante de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Amlodipina + Valsartan + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Requerida PRECAUÇÃO com a utilização concomitante: HIDROCLOROTIAZIDA: Medicamentos usados no tratamento da gota (probenecida, sulfimpirazona e alopurinol): Pode ser necessário o ajuste posológico dos medicamentos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode elevar o nível de ácido úrico sérico. Pode ser necessário o aumento da posologia do probenecida e ou da sulfimpirazona. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Não recomendado/Evitar

Apixabano Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Não é recomendada a utilização concomitante de medicamentos associados a hemorragias graves com Apixabano, tais como: trombolíticos, antagonistas dos receptores GPIIb/IIIa, tienopiridinas (por exemplo, clopidogrel), dipiridamol, dextrano e sulfimpirazona. - Sulfimpirazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cisplatina Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Pode ser necessário ajustar a dose de alopurinol, colchicina, probenecida, ou sulfimpirazona se utilizados juntamente com a cisplatina, uma vez que esta provoca um aumento da concentração sérica de ácido úrico. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Clopidogrel + Ácido acetilsalicílico Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Outras terapêuticas concomitantes com AAS: Foram notificadas interacções com os seguintes medicamentos para o AAS: Uricosúricos (benzobromarona, probenecida, sulfipirazona): É necessária precaução porque o AAS pode inibir os efeitos dos agentes uricosúricos através da eliminação competitiva do ácido úrico. - Sulfimpirazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Glibenclamida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Reacções hipoglicémicas devidas à potenciação da acção da Glibenclamida podem ocorrer com a administração simultânea das seguintes substâncias: Anabolizantes, bezafibrato, biguanidas, bloqueadores beta, clofibrato, cloranfenicol, derivados cumarínicos, fenfluramina, fenilbutazona, feniramidol, fluoxetina, fosfamídios, guanetidina, inibidores da ECA, inibidores da MAO, miconazol, PAS, pentoxifilina (em doses elevadas por via parentérica), probenecida, reserpina, salicilatos, sulfimpirazona, sulfonamidas, tetraciclinas, tritoqualina. - Sulfimpirazona
Sem efeito descrito

Dabigatrano etexilato Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Medicamentos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários: Não existe experiência, ou a experiência existente é limitada, relativamente aos seguintes tratamentos que podem aumentar o risco de hemorragia quando usados concomitantemente com Dabigatrano etexilato: Anticoagulantes tais como heparina não fracionada (HNF), heparinas de baixo peso molecular (HBPM) e derivados da heparina (fondaparinux, desirudina), medicamentos trombolíticos, e antagonistas da vitamina K, rivaroxabano ou outros anticoagulantes orais, e medicamentos agregantes plaquetários tais como antagonistas dos receptores GPIIb/IIIa, ticlopidina, prasugrel, ticagrelor, dextrano e sulfimpirazona. A HNF pode ser administrada em doses necessárias para manter um cateter central ou venoso funcionante. - Sulfimpirazona
Não recomendado/Evitar

Melagatrano Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: interacções farmacodinâmicas: A utilização concomitante de Melagatrano com fármacos que actuam sobre a hemostase ou a coagulação pode aumentar consideravelmente o risco de hemorragia. Por conseguinte, os fármacos a seguir referidos não devem ser administrados concomitantemente com Melagatrano: Antagonistas da vitamina K, heparina não fraccionada e derivados, heparinas de baixo peso molecular (HBPM), fondaparinux, desirudina, trombolíticos, antagonistas dos receptores da glicoproteína IIb/IIIa, clopidogrel, ticlopidina, Ácido Acetilsalicílico em doses > 500 mg/dia, dipiridamol, sulfimpirazona. - Sulfimpirazona
Não recomendado/Evitar

Ximelagatrano Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: interacções farmacodinâmicas: A utilização concomitante de Ximelagatrano com fármacos que actuam sobre a hemostase ou a coagulação pode aumentar consideravelmente o risco de hemorragia. Por conseguinte, os fármacos a seguir referidos não devem ser administrados concomitantemente com Ximelagatrano: Antagonistas da vitamina K, heparina não fraccionada e derivados, heparinas de baixo peso molecular (HBPM), fondaparinux, desirudina, trombolíticos, antagonistas dos receptores da glicoproteína IIb/IIIa, clopidogrel, ticlopidina, aspirina em doses > 500 mg/dia, dipiridamol, sulfimpirazona. A aspirina como fármaco antiagregante plaquetário em doses ≤ 500 mg/dia, os AINEs e o dextrano devem ser utilizados com precaução quando administrados concomitantemente com Ximelagatrano devido a um potencial aumento do risco de hemorragia. Caso seja essencial a co-administração, é necessária monitorização rigorosa. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Ibuprofeno + Pseudoefedrina Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Probenecida e sulfimpirazona: Os medicamentos que contêm probenecida ou sulfimpirazona podem atrasar a excreção de ibuprofeno. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Irbesartan + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Informações adicionais sobre as interacções da HIDROCLOROTIAZIDA: Quando são administrados concomitantemente, os medicamentos seguintes podem ter interacções com os diuréticos tiazídicos: Pode ser necessário o aumento da posologia da probenecida ou da sulfimpirazona. - Sulfimpirazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Medicamentos usados no tratamento da gota: Pode ser necessário o ajuste posológico dos medicamentos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode elevar o nível de ácido úrico sérico. Pode ser necessário o aumento da posologia do probenecida e ou da sulfimpirazona. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Usar com precaução

Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: interacções potenciais relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Uso concomitante com precaução: Medicamentos utilizados no tratamento da gota (por exemplo, probenecida, sulfimpirazona e alopurinol): Poderá ser necessário proceder a um ajuste da dosagem dos fármacos uricosúricos uma vez que a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis séricos de ácido úrico. Poderá ser necessário aumentar a dosagem de probenecida ou sulfimpirazona. A administração concomitante de tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol. - Sulfimpirazona
Contraindicado

Fenazopiridina + Sulfametizol Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: A associação sulfametizol + fenazopiridina não deve ser administrada conjuntamente com anticoagulantes, cumarina ou derivados da indadiona, anticonvulsivantes, fármacos hipoglicemiantes orais, metenamina, metotrexato, fenilbutazona, sulfimpirazona, penicilina. - Sulfimpirazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Medicamentos que aumentam a hepatotoxicidade do paracetamol - Probenecida, carbamazepina, hidantoína, rifampicina e sulfimpirazona; - Barbitúricos (fenobarbital, tiopental, tiamilal, metohexital, secobarbital, pentobarbital); - Antibióticos tais como a rifampicina e algumas quinolonas, como o ciprofloxacino: podem se associar ao paracetamol e provocar uma lesão de fígado. - Sulfimpirazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Nateglinida + Cloridrato de Metformina Sulfimpirazona

Observações: Dados disponíveis de estudos in vitro e in vivo indicam que a nateglinida é metabolizada principalmente pela enzima CYP 2C9 do citocromo P450 (70%) e, em menor extensão, pela CYP 3A4 (30%). A nateglinida é um potencial inibidor da CYP 2C9 in vivo, uma vez que inibe o metabolismo da tolbutamida, um substrato da CYP 2C9 in vitro. Com base nas experiências in vitro, nenhuma inibição das reações metabólicas da CYP 3A4 é observada. De uma forma geral, estes resultados sugerem um baixo potencial para interacções medicamentosas farmacocinéticas clinicamente significativas.
Interacções: Nateglinida interacções previstas a serem consideradas Efeitos de outros medicamentos sobre a nateglinida Inibidores da CYP2C9: Potentes inibidores da CYP2C9 (ex.: fluconazol, gemfibrozil, sulfimpirazona) podem aumentar a exposição da nateglinida e aumentar o possível risco de hipoglicemia. - Sulfimpirazona
Não recomendado/Evitar

Rosuvastatina + Ácido acetilsalicílico Sulfimpirazona

Observações: n.d.
Interacções: Relacionadas com o ácido acetilsalicílico Associações não recomendadas Agentes uricosúricos (benzbromarona, probenecida e sulfimpirazona): efeito reduzido da excreção de ácido úrico por competição pela eliminação do ácido úrico a nível tubular renal. Por conseguinte, a utilização concomitante de Rosuvastatina + Ácido acetilsalicílico com agentes uricosúricos não é recomendada. - Sulfimpirazona
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Sulfimpirazona
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Sulfinpirazona deve ser administrada durante a gravidez apenas quando o benefício supera o risco.

Não existem dados sobre a excreção da sulfinpirazona no leite humano.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024