Prociclidina
O que é
A prociclidina pertence ao grupo das aminas terciárias com actividade anticolinérgica.
A sua estrutura química é semelhante à do triexifenidil, em que a piperidina é substituída por um radical pirrolidina. Tal como os seus congéneres, a cicrimina, o triexifenidil e o biperideno apresentam efeitos mais pronunciados sobre a rigidez do que sobre o tremor.
Este fármaco é eficaz no tratamento das formas da doença de Parkinson.
A prociclidina também pode ser utilizada para controlar os sintomas extrapiramidais induzidos por fármacos neurolépticos, entre os quais se inclui o parkinsonismo farmacológico, as reacções distónicas agudas e a catisia.
A sua estrutura química é semelhante à do triexifenidil, em que a piperidina é substituída por um radical pirrolidina. Tal como os seus congéneres, a cicrimina, o triexifenidil e o biperideno apresentam efeitos mais pronunciados sobre a rigidez do que sobre o tremor.
Este fármaco é eficaz no tratamento das formas da doença de Parkinson.
A prociclidina também pode ser utilizada para controlar os sintomas extrapiramidais induzidos por fármacos neurolépticos, entre os quais se inclui o parkinsonismo farmacológico, as reacções distónicas agudas e a catisia.
Usos comuns
Para o tratamento de todas as formas de doença de Parkinson, assim como no controlo de reacções extrapiramidais induzidas por agentes antipsicóticos.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
A prociclidina é usada em pacientes com doença de Parkinson e acatisia, e para reduzir os efeitos secundários do tratamento antipsicótico administrado na esquizofrenia.
A prociclidina também é uma droga de segunda linha para o tratamento da doença de Parkinson.
Melhora o tremor, mas não a rigidez ou a bradicinesia.
Também é usada às vezes para o tratamento da distonia (mas não a discinesia tardia), uma doença rara que causa contração muscular anormal, resultando em posturas de torção de membros, tronco ou face.
A prociclidina também é uma droga de segunda linha para o tratamento da doença de Parkinson.
Melhora o tremor, mas não a rigidez ou a bradicinesia.
Também é usada às vezes para o tratamento da distonia (mas não a discinesia tardia), uma doença rara que causa contração muscular anormal, resultando em posturas de torção de membros, tronco ou face.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O mecanismo de acção é desconhecido. Pensa-se que a prociclidina actua bloqueando os receptores colinérgicos centrais e, assim, equilibrando a actividade colinérgica e dopaminérgica nos gânglios basais. Muitos dos seus efeitos ficam a dever-se às suas semelhanças farmacológicas com a atropina.
A prociclidina exerce um efeito antiespasmódico no músculo liso e pode produzir midríase e redução na salivação.
A prociclidina exerce um efeito antiespasmódico no músculo liso e pode produzir midríase e redução na salivação.
Posologia Orientativa
Dose inicial: via oral, 2,5mg, 3 vezes ao dia.
Dose de manutenção: via oral, 2,5mg a 5mg ao dia em intervalos de 2 ou 3 dias.
Dose máxima usual: 30mg. Não obstante, em alguns casos, a dose total pode ser elevada para alcançar até 60mg.
A dose diária para controlar os sintomas extrapiramidais induzidos por neurolépticos é de 10mg a 20mg.
Após um período de 3 a 4 meses a medicação deverá ser interrompida para verificar se há recorrência dos sintomas extrapiramidais induzidos pelos neurolépticos.
Dose de manutenção: via oral, 2,5mg a 5mg ao dia em intervalos de 2 ou 3 dias.
Dose máxima usual: 30mg. Não obstante, em alguns casos, a dose total pode ser elevada para alcançar até 60mg.
A dose diária para controlar os sintomas extrapiramidais induzidos por neurolépticos é de 10mg a 20mg.
Após um período de 3 a 4 meses a medicação deverá ser interrompida para verificar se há recorrência dos sintomas extrapiramidais induzidos pelos neurolépticos.
Administração
Via oral, intravenosa e intramuscular.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Prociclidina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As principais reacções adversas compreendem secura de boca, visão turva e obstipação.
Os efeitos anticolinérgicos indesejáveis podem ser reduzidos pela diminuição da dose.
Os efeitos anticolinérgicos indesejáveis podem ser reduzidos pela diminuição da dose.
Advertências
Gravidez:Recomenda-se não administrar durante a gravidez
Aleitamento:Recomenda-se não administrar durante a lactação.
Precauções Gerais
Recomenda-se administrar com precaução em pacientes predispostos a glaucoma, a doenças obstrutivas do aparelho digestivo e aqueles que apresentam sintomas das vias urinárias relacionados com hipertrofia prostática.
Os pacientes predispostos a apresentar discinesias, sob tratamento com prociclidina e um neuroléptico podem desenvolver discinesias tardias; nestes pacientes recomenda-se realizar um ajuste da dose dos neurolépticos.
Em ocasiões muito raras a administração da prociclidina para o tratamento de sintomas induzidos por neurolépticos esteve associada a piora dos sintomas.
Recomenda-se não administrar durante a gravidez e lactação.
Recomenda-se a interrupção periódica do tratamento, inclusive nos pacientes que requeiram a medicação por períodos prolongados.
Os pacientes predispostos a apresentar discinesias, sob tratamento com prociclidina e um neuroléptico podem desenvolver discinesias tardias; nestes pacientes recomenda-se realizar um ajuste da dose dos neurolépticos.
Em ocasiões muito raras a administração da prociclidina para o tratamento de sintomas induzidos por neurolépticos esteve associada a piora dos sintomas.
Recomenda-se não administrar durante a gravidez e lactação.
Recomenda-se a interrupção periódica do tratamento, inclusive nos pacientes que requeiram a medicação por períodos prolongados.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Caso ocorra sobredosagem, podem observar-se enjôos, confusão mental e alucinações.
Caso a ingestão tenha ocorrido há não mais de 2 horas antes da manifestação desses efeitos, indica-se lavagem gástrica. Se ocorrerem convulsões, recomenda-se uso de diazepam.
Caso ocorra sobredosagem, podem observar-se enjôos, confusão mental e alucinações.
Caso a ingestão tenha ocorrido há não mais de 2 horas antes da manifestação desses efeitos, indica-se lavagem gástrica. Se ocorrerem convulsões, recomenda-se uso de diazepam.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Paroxetina Prociclidina
Observações: n.d.Interacções: Prociclidina: A administração diária de paroxetina aumenta significativamente os níveis plasmáticos da prociclidina. Caso se observem efeitos anticolinérgicos, a dose de prociclidina deverá ser reduzida. - Prociclidina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Recomenda-se não administrar durante a gravidez e lactação.
Recomenda-se não administrar durante a gravidez e lactação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
