Picossulfato de sódio
O que é
O picossulfato de sódio (ou ácido picossulfúrico) é encontrado em produtos laxantes. O picossulfato de sódio é usado para tratar a obstipação ou induzir a limpeza do cólon para preparar o intestino grosso antes da colonoscopia ou cirurgia.
Usos comuns
Indicado em casos de obstipação e em situações que requerem defecação facilitada.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Indicado em casos de obstipação e em situações que requerem defecação facilitada.
Classificação CFT
6.3.2.1.2 : Laxantes de contacto
Mecanismo De Acção
O picossulfato de sódio é um laxante com acção local do grupo triarilmetano.
Após sofrer clivagem bacteriana no cólon, estimula a mucosa do intestino grosso, provocando peristaltismo no cólon e promovendo a acumulação de água e, consequentemente, de electrólitos no lúmen.
Isto pode resultar na estimulação da defeção, redução do tempo de trânsito e amolecimento das fezes.
Após sofrer clivagem bacteriana no cólon, estimula a mucosa do intestino grosso, provocando peristaltismo no cólon e promovendo a acumulação de água e, consequentemente, de electrólitos no lúmen.
Isto pode resultar na estimulação da defeção, redução do tempo de trânsito e amolecimento das fezes.
Posologia Orientativa
Adultos e crianças com mais de 10 anos: 10-20 gotas (5-10 mg).
Crianças de 4 a 10 anos: 5-10 gotas (2,5-5 mg).
Para crianças com menos de 4 anos a dose recomendada é de 0,250 mg por Kg de peso corporal.
1 gota = 0,5 mg
Crianças de 4 a 10 anos: 5-10 gotas (2,5-5 mg).
Para crianças com menos de 4 anos a dose recomendada é de 0,250 mg por Kg de peso corporal.
1 gota = 0,5 mg
Administração
Via oral.
Deve ser administrado à noite para obter-se evacuação matinal no dia seguinte.
Deve ser administrado à noite para obter-se evacuação matinal no dia seguinte.
Contra-Indicações
Contra-indicado em doentes com íleo, obstrução intestinal, situações abdominais agudas, incluindo apendicite, doença inflamatória aguda do intestino e dor abdominal grave associada a náuseas e vómitos, que pode ser indicativa das situações acima descritas.
O Picossulfato de sódio também se encontra contra-indicado em casos de desidratação grave e em doentes com conhecida hipersensibilidade ao picossulfato de sódio.
Picossulfato de sódio é contra-indicado em caso de condições hereditárias graves que possam ser incompatíveis com algum dos excipientes do medicamento.
Picossulfato de sódio não tem indicação aprovada para ser utilizada como pré-medicação em exames ao tracto gastrointestinal e na patologia inflamatória intestinal.
O Picossulfato de sódio também se encontra contra-indicado em casos de desidratação grave e em doentes com conhecida hipersensibilidade ao picossulfato de sódio.
Picossulfato de sódio é contra-indicado em caso de condições hereditárias graves que possam ser incompatíveis com algum dos excipientes do medicamento.
Picossulfato de sódio não tem indicação aprovada para ser utilizada como pré-medicação em exames ao tracto gastrointestinal e na patologia inflamatória intestinal.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Doenças do sistema imunitário: Hipersensibilidade, incluindo angioedema e reacções cutâneas.
Doenças do sistema nervoso: Tonturas, síncope.
Tonturas e síncope que ocorram após a toma de picossulfato de sódio são aparentemente consistentes com uma resposta vasovagal (ex., espasmos abdominais, defecação).
Doenças gastrointestinais: Cólicas abdominais, dor abdominal, diarreia, vómito, náuseas e desconforto abdominal.
Doenças do sistema nervoso: Tonturas, síncope.
Tonturas e síncope que ocorram após a toma de picossulfato de sódio são aparentemente consistentes com uma resposta vasovagal (ex., espasmos abdominais, defecação).
Doenças gastrointestinais: Cólicas abdominais, dor abdominal, diarreia, vómito, náuseas e desconforto abdominal.
Advertências
Gravidez:Picossulfato de sódio só deve ser tomado durante a gravidez se aconselhado pelo médico.
Aleitamento:Picossulfato de sódio não é excretado no leite materno, o que indica que o Picossulfato de sódio pode ser utilizado com segurança durante a amamentação.
Condução:Não foram realizados estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas. No entanto, se sentir espasmos abdominais deve evitar tarefas potencialmente perigosas, tais como conduzir ou utilizar máquinas.
Precauções Gerais
Não deve ser tomado de uma forma contínua e diária ou por longos períodos de tempo, sem ser investigada a causa da obstipação.
O uso prolongado excessivo pode conduzir ao aparecimento de um desequilíbrio hidroelectrolítico e hipocaliémia.
Doentes idosos, crianças e insuficientes cardíacos e renais, apresentam maior sensibilidade a desequilíbrios electrolíticos.
Tonturas e/ou síncope têm sido notificados em doentes que tomaram picossulfato de sódio.
Os dados disponíveis relativos a estes casos sugerem que os eventos serão consistentes com síncope de defecação ou com resposta vasovagal à dor abdominal resultante da obstipação e não necessariamente à administração do picossulfato de sódio.
As crianças não devem utilizar o picossulfato de sódio sem aconselhamento médico.
O uso prolongado excessivo pode conduzir ao aparecimento de um desequilíbrio hidroelectrolítico e hipocaliémia.
Doentes idosos, crianças e insuficientes cardíacos e renais, apresentam maior sensibilidade a desequilíbrios electrolíticos.
Tonturas e/ou síncope têm sido notificados em doentes que tomaram picossulfato de sódio.
Os dados disponíveis relativos a estes casos sugerem que os eventos serão consistentes com síncope de defecação ou com resposta vasovagal à dor abdominal resultante da obstipação e não necessariamente à administração do picossulfato de sódio.
As crianças não devem utilizar o picossulfato de sódio sem aconselhamento médico.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Sintomas: Se administrado em doses elevadas, o Picossulfato de sódio pode provocar fezes líquidas (diarreia), cólicas abdominais e uma depleção clinicamente significativa de líquido, potássio e outros electrólitos.
Além disso, têm sido relatados casos de isquémia da mucosa do cólon associados a doses elevadas de Picossulfato de sódio (consideravelmente mais elevadas do que as doses habitualmente recomendadas para o tratamento da obstipação).
Picossulfato de sódio, tal como outros laxantes, quando tomado em sobredosagem crónica, pode causar diarreia crónica, dor abdominal, hipocaliémia, hiperaldosteronismo secundário e cálculos renais.
Associados ao abuso crónico de laxantes também foram descritos, secundariamente à hipocaliémia, danos dos túbulos renais, alcalose metabólica e fraqueza muscular.
Tratamento: A absorção do fármaco pode ser prevenida ou minimizada, se pouco tempo após a ingestão for induzido o vómito ou se for efectuada uma lavagem gástrica.
Pode ser necessária a reposição de fluídos e a correcção do equilíbrio electrolítico.
Este facto é particularmente importante para os doentes idosos e jovens.
A administração de antiespasmódicos pode revestir-se de algum valor.
Sintomas: Se administrado em doses elevadas, o Picossulfato de sódio pode provocar fezes líquidas (diarreia), cólicas abdominais e uma depleção clinicamente significativa de líquido, potássio e outros electrólitos.
Além disso, têm sido relatados casos de isquémia da mucosa do cólon associados a doses elevadas de Picossulfato de sódio (consideravelmente mais elevadas do que as doses habitualmente recomendadas para o tratamento da obstipação).
Picossulfato de sódio, tal como outros laxantes, quando tomado em sobredosagem crónica, pode causar diarreia crónica, dor abdominal, hipocaliémia, hiperaldosteronismo secundário e cálculos renais.
Associados ao abuso crónico de laxantes também foram descritos, secundariamente à hipocaliémia, danos dos túbulos renais, alcalose metabólica e fraqueza muscular.
Tratamento: A absorção do fármaco pode ser prevenida ou minimizada, se pouco tempo após a ingestão for induzido o vómito ou se for efectuada uma lavagem gástrica.
Pode ser necessária a reposição de fluídos e a correcção do equilíbrio electrolítico.
Este facto é particularmente importante para os doentes idosos e jovens.
A administração de antiespasmódicos pode revestir-se de algum valor.
Terapêutica Interrompida
Se se esquecer de tomar Picossulfato de sódio, tome-o logo que se lembre no mesmo dia. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 30°C.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Picossulfato de sódio Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: A utilização concomitante de diuréticos ou adrenocorticosteróides pode aumentar o risco de desequilíbrio electrolítico se forem tomadas doses excessivas de Picossulfato de sódio. - Diuréticos
Picossulfato de sódio Adrenocorticosteroides
Observações: n.d.Interacções: A utilização concomitante de diuréticos ou adrenocorticosteróides pode aumentar o risco de desequilíbrio electrolítico se forem tomadas doses excessivas de Picossulfato de sódio. - Adrenocorticosteroides
Picossulfato de sódio Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Observações: n.d.Interacções: O desequilíbrio electrolítico pode conduzir a uma sensibilidade aumentada aos glicosídeos cardíacos ou a um risco aumentado de toxicidade provocada pelo lítio. - Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Picossulfato de sódio Lítio
Observações: n.d.Interacções: O desequilíbrio electrolítico pode conduzir a uma sensibilidade aumentada aos glicosídeos cardíacos ou a um risco aumentado de toxicidade provocada pelo lítio. - Lítio
Picossulfato de sódio Antibióticos
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antibióticos pode reduzir a acção laxante de Picossulfato de sódio. Picossulfato de sódio pode aumentar a taxa de trânsito intestinal. A absorção de outros medicamentos administrados oralmente (p.ex. antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos, antibióticos) pode consequentemente sofrer alterações durante o período de tratamento. - Antibióticos
Picossulfato de sódio Antiepilépticos (AEs)
Observações: n.d.Interacções: Picossulfato de sódio pode aumentar a taxa de trânsito intestinal. A absorção de outros medicamentos administrados oralmente (p.ex. antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos, antibióticos) pode consequentemente sofrer alterações durante o período de tratamento. - Antiepilépticos (AEs)
Picossulfato de sódio Contraceptivos orais
Observações: n.d.Interacções: Picossulfato de sódio pode aumentar a taxa de trânsito intestinal. A absorção de outros medicamentos administrados oralmente (p.ex. antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos, antibióticos) pode consequentemente sofrer alterações durante o período de tratamento. - Contraceptivos orais
Picossulfato de sódio Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: É aconselhada precaução quando Picossulfato de sódio é utilizado em doentes a tomarem AINEs ou fármacos conhecidos por induzirem SIADH p.ex. antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, fármacos antipsicóticos e carbamazepina, uma vez que estes fármacos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou desequilíbrio electrolítico. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Picossulfato de sódio Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: É aconselhada precaução quando Picossulfato de sódio é utilizado em doentes a tomarem AINEs ou fármacos conhecidos por induzirem SIADH p.ex. antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, fármacos antipsicóticos e carbamazepina, uma vez que estes fármacos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou desequilíbrio electrolítico. - Antidepressores (Tricíclicos)
Picossulfato de sódio Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Observações: n.d.Interacções: É aconselhada precaução quando Picossulfato de sódio é utilizado em doentes a tomarem AINEs ou fármacos conhecidos por induzirem SIADH p.ex. antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, fármacos antipsicóticos e carbamazepina, uma vez que estes fármacos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou desequilíbrio electrolítico. - Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Picossulfato de sódio Antipsicóticos
Observações: n.d.Interacções: É aconselhada precaução quando Picossulfato de sódio é utilizado em doentes a tomarem AINEs ou fármacos conhecidos por induzirem SIADH p.ex. antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, fármacos antipsicóticos e carbamazepina, uma vez que estes fármacos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou desequilíbrio electrolítico. - Antipsicóticos
Picossulfato de sódio Carbamazepina
Observações: n.d.Interacções: É aconselhada precaução quando Picossulfato de sódio é utilizado em doentes a tomarem AINEs ou fármacos conhecidos por induzirem SIADH p.ex. antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, fármacos antipsicóticos e carbamazepina, uma vez que estes fármacos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou desequilíbrio electrolítico. - Carbamazepina
Polietileno glicol + Sulfato de sódio + Cloreto de potássio + Sulfato de magnésio + Cloreto de sódio Picossulfato de sódio
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de laxantes estimulantes e este medicamento pode aumentar o risco de ulceração da mucosa ou colite isquémica. Evite o uso de laxantes estimulantes (por exemplo, bisacodil, picossulfato de sódio) enquanto estiver a tomar este medicamento. - Picossulfato de sódio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Picossulfato de sódio só deve ser tomado durante a gravidez se aconselhado pelo médico.
Não foram realizados estudos em mulheres grávidas.
A longa experiência de utilização de Picossulfato de sódio não revelou a existência de efeitos indesejáveis ou prejudiciais durante a gravidez.
No entanto, como para todos os fármacos, Picossulfato de sódio só deve ser administrado durante a gravidez se aconselhado pelo médico.
Os resultados dos estudos clínicos, realizados em mulheres saudáveis a amamentar, mostram que o Picossulfato de sódio não é excretado no leite materno, o que indica que o Picossulfato de sódio pode ser utilizado com segurança durante a amamentação.
Não foram realizados estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
No entanto, se sentir espasmos abdominais deve evitar tarefas potencialmente perigosas, tais como conduzir ou utilizar máquinas.
Picossulfato de sódio só deve ser tomado durante a gravidez se aconselhado pelo médico.
Não foram realizados estudos em mulheres grávidas.
A longa experiência de utilização de Picossulfato de sódio não revelou a existência de efeitos indesejáveis ou prejudiciais durante a gravidez.
No entanto, como para todos os fármacos, Picossulfato de sódio só deve ser administrado durante a gravidez se aconselhado pelo médico.
Os resultados dos estudos clínicos, realizados em mulheres saudáveis a amamentar, mostram que o Picossulfato de sódio não é excretado no leite materno, o que indica que o Picossulfato de sódio pode ser utilizado com segurança durante a amamentação.
Não foram realizados estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
No entanto, se sentir espasmos abdominais deve evitar tarefas potencialmente perigosas, tais como conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
