Picetoprofeno

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Picetoprofeno pertence ao grupo dos Analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatório.

Picetoprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (NSAID) para uso tópico na forma de creme.
Quimicamente, é a 4-picolineamida do AINE cetoprofeno.
Usos comuns
Os AINEs para uso tópico constituem um grupo heterogéneo que inclui os salicilatos (particularmente o salicilato de metilo e o de dietilamina) e vários dos mencionados nos subgrupos antecedentes.

Estes medicamentos têm por vezes composição complexa, incluindo-se na sua fórmula rubefacientes ou revulsivos, anestésicos locais, heparinóides, mentol, cânfora.

Uns são de uso meramente tradicional, enquanto que para outros existe alguma evidência da sua utilidade clínica.

Uso tópico:
São escassos os ensaios clínicos controlados destinados a avaliar o uso tópico dos AINEs.

Teoricamente os lipossolúveis seriam preferíveis por permearem melhor a barreira cutânea (melhor biodisponibilidade transcutânea).

Há no entanto documentação, para muitos dos AINEs comercializados, da obtenção de concentrações eficazes nos tecidos inflamados subjacentes ao local da aplicação e mesmo na sinóvia e líquido sinovial de articulações (por exemplo no joelho).

Não deve ser esquecido que se o objectivo do uso tópico é o de evitar efeitos sistémicos dos AINEs, este deve ser ponderado na usual relação custo/benefício.

Por outras palavras, a boa tolerabilidade só é importante se for acompanhada de eficácia terapêutica.

O efeito placebo e mesmo o alívio antiálgico provocado pela massagem durante a aplicação não devem ser ignorados (efeito de "encerramento do portão da dor" por convergência de estímulos na região medular de processamento da dor).
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento de afecções reumáticas e traumáticas.
Classificação CFT

9.1.10 : Anti-inflamatórios não esteróides para uso tópico

Mecanismo De Acção
O picetoprofeno é, quimicamente, o 2 - (m - be nzoilfenil - alfa - metilacetamida) - 4 metilpipericlina, um novo fármaco analgésico/anti-inflamatório não esteróide, especificamente desenvolvido devido à sua elevada capacidade de penetração cutânea, permanecendo no tecido celular subcutâneo por longos períodos.

Actualmente, reconhece-se aos anti-inflamatórios não esteróides em aplicação tópica, uma grande eficácia terapêutica, possuindo simultaneamente uma melhor tolerância que os corticosteróides tópicos.

Embora a nova molécula seja estruturalmente relacionada com os ácidos aril-propiónicos, possuidores de potente acção anti-inflamatória, o facto verdadeiramente inovador neste composto, foi a substituição intencional do grupo carboxil por um grupo amida, o qual lhe conferiu importantes propriedades físico-químicas, para além de reduzida toxicidade, devida a uma diferente polaridade da molécula.

Assim, a formação de complexos picetoprofeno-fosfolípidos conduz a uma relativa protecção destes à degradação pela fosfolipase A, da qual resultaria a formação do ácido araquidónico e posteriormente de alguns dos seus produtos de degradação
muito activos - as prostaglandinas inflamatórias.

Este facto, explica a sua potente actividade analgésica/anti-inflamatória, a qual foi superior, em vários modelos, a outras preparações já comercializadas contendo igualmente compostos analgésicos/anti-inflamatórios não esteróides.
Posologia Orientativa
Uso cutâneo.
Creme para aplicação tópica na pele. A aplicação deve ser feita com a frequência recomendada pelo médico, através de massagem suave ou sob oclusão; geralmente 1,5 a 2 g de creme deverão ser aplicados na área afectada, 3 vezes por dia.

Solução para pulverização cutânea para aplicação tópica na pele. A aplicação deve ser feita com a frequência recomendada pelo médico; geralmente o spray aplica-se na área afectada através de 1-2 propulsões de poucos segundos de duração, 3 vezes por dia.
Administração
Via cutânea.

Após cada aplicação, deve lavar as mãos cuidadosamente.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Picetoprofeno.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Por vezes podem surgir eritemas, prurido, rubor e calor local.
Reacções bolhosas incluindo síndroma de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (muito raro).
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de Picetoprofeno durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Desconhece-se se o picetoprofeno e/ou os seus metabólitos são excretados no leite humano. Um risco para os recém-nascidos e lactentes não pode ser excluído. A decisão sobre se se deve interromper a amamentação ou descontinuar/abster-se de terapia com picetoprofeno deve ser feita tendo em conta os benefícios da amamentação para a criança e o benefício da terapêutica para a mulher.
Precauções Gerais
Pare de utilizar este medicamento se observar quaisquer sinais de uma reacção alérgica.

Se medicamentos como a aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (medicamentos usados para reduzir a dor e a inflamação) lhe provocam rinite, asma, angioedema (reacção alérgica que pode causar inchaço da face, olhos e língua e dificuldade em engolir ou respirar) ou urticária), não utilize Picetoprofeno.

Não aplique o creme sobre os olhos, mucosas, úlceras ou feridas abertas e em nenhuma circunstância, quando o local de aplicação é afectado por outra doença da pele.

Foram relatados casos de fotossensibilidade ao picetoprofeno.
Por este motivo, as áreas tratadas com Picetoprofeno devem ser protegidas da luz solar ou das radiações ultravioleta do solário durante o período de tratamento e duas semanas após a interrupção do tratamento.

Não é recomendada a utilização deste produto com outros que contenham octocrileno (um ingrediente usado em vários cosméticos e produtos de higiene pessoal, por exemplo protetores solares, champôs), pois pode provocar reacções cutâneas.

Deve interromper o tratamento imediatamente se se desenvolver qualquer reacção da pele após a aplicação deste medicamento e procurar o conselho do médico.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Aplique a dose esquecida assim que se lembrar e continue as aplicações como habitualmente.
No entanto, se estiver quase na hora de aplicar a próxima dose, não aplique a dose esquecida, espere pela próxima aplicação e continue como habitualmente.
Cuidados no Armazenamento
Manter o recipiente dentro da embalagem exterior para proteger do calor e da humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não existem dados sobre a utilização de picetoprofeno em mulheres grávidas.
Estudos em animais não indicam quaisquer efeitos prejudiciais com respeito à toxicidade reprodutiva.
Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de Picetoprofeno durante a gravidez.

Desconhece-se se o picetoprofeno e/ou os seus metabólitos são excretados no leite humano. Um risco para os recém-nascidos e lactentes não pode ser excluído.
A decisão sobre se se deve interromper a amamentação ou descontinuar/abster-se de terapia com picetoprofeno deve ser feita tendo em conta os benefícios da amamentação para a criança e o benefício da terapêutica para a mulher.

Como este medicamento é para uso externo, não afecta a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024