Manitol + Sorbitol

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Dopping
O que é
Diuréticos osmóticos.

Sorbitol + Manitol são hexitois não electrolíticos. Esta solução é, portanto, adequada para irrigação urológica em procedimentos eletrocirúrgicos.
Usos comuns
Este medicamento é indicado em irrigações trans e pós-operatórias da bexiga por ocasião de intervenções urológicas, tais como resseção transuretral da próstata ou tumores da bexiga, prostatectomia suprapúbica (resseção da próstata acima do púbis), exames citoscópicos e litotripsia (método que utiliza ondas eletromagnéticas que destroem a pedra nos rins enquanto ela está dentro do seu corpo).
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é indicado em irrigações trans e pós-operatórias da bexiga por ocasião de intervenções urológicas, tais como resseção transuretral da próstata ou tumores da bexiga, prostatectomia suprapúbica (resseção da próstata acima do púbis), exames citoscópicos e litotripsia (método que utiliza ondas eletromagnéticas que destroem a pedra nos rins enquanto ela está dentro do seu corpo).
Classificação CFT

3.4.1.5 : Diuréticos osmóticos

Mecanismo De Acção
Sorbitol + Manitol são hexitois não electrolíticos. Esta solução é, portanto, adequada para irrigação urológica em procedimentos eletrocirúrgicos.

Uma concentração total de aproximadamente 3% de Sorbitol + Manitol contém soluto suficiente para minimizar o risco de hemólise intravascular, que pode ocorrer durante a resseção transuretral através da absorção de água nas veias prostáticas abertas. Qualquer solução que seja absorvida intravascularmente durante cirurgia transuretral da próstata ou da bexiga, embora em quantidade variável dependendo principalmente da extensão da cirurgia, vai ser excretada pelos rins.

Quando absorvido intravascularmente, Sorbitol + Manitol agem como diuréticos osmóticos.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Usado somente para irrigação urológica.
Contra-Indicações
Este medicamento é contra-indicado em casos de hipersensibilidade aos componentes da fórmula.
Não deve ser usado em pacientes com anúria (diminuição e/ou a ausência da produção de urina).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas podem ocorrer devido à absorção intravenosa de sorbitol e manitol. As reacções incluem distúrbios electrolíticos e de fluido tais como acidose (pH sanguíneo diminuído), perda electrolítica, diurese (secreção abundante de urina), retenção urinária, edema (inchaço), boca seca, desidratação e sede, distúrbios cardiovasculares tais como hipotensão, taquicardia e dor tipo angina, distúrbios pulmonares tal como congestão pulmonar.

Além disso, podem ocorrer:
Visão turva, convulsão, náusea, vómito, diarreia, rinite, calafrios, vertigem (tontura), dores nas costas e urticária (comichão).

Reacções alérgicas a sorbitol e manitol foram também relatadas.
Advertências
Dopping
Dopping
Dopping:Diuréticos e Outros Agentes mascarantes (Agentes Mascarantes).
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Deve ser utilizado em mulheres grávidas e lactantes somente se necessário. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Precauções Gerais
A condição cardiovascular, especialmente dos pacientes com doença cardíaca, deve ser cuidadosamente observada antes e durante a resseção transuretral da próstata, devido à quantidade de fluidos absorvidos, através da circulação sistémica, pelas veias prostáticas abertas, o que pode causar significativa expansão do fluido extracelular e levar à insuficiência cardíaca congestiva fulminante.

A solução para irrigação urológica deve ser utilizada com cuidado em pacientes com disfunções renais (função inadequada dos rins) ou cardiopulmonares severas.

Devido ao metabolismo de sorbitol, pode ocorrer hiperglicemia (aumento de açúcar no sangue) em pacientes com Diabetes mellitus.

Em pacientes metabolicamente comprometidos, a hiperlactatemia (aumento da concentração de lactato), ocorrida devido ao metabolismo de sorbitol, pode causar uma significativa acidemia lática (acidez no sangue devido a maior concentração de lactato).
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

Descontinue o uso em casos de desidratação, sobrecarga de soluto ou fluido. Avalie o paciente e institua medidas correctivas.
Terapêutica Interrompida
Este medicamento é de uso restrito a hospitais.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Deve ser utilizado em mulheres grávidas e lactantes somente se necessário. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Dopping: Diuréticos e Outros Agentes mascarantes (Agentes Mascarantes).
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021