Istradefilina
O que é
A istradefilina é um medicamento usado como tratamento complementar à levodopa/carbidopa em adultos com doença de Parkinson (DP) com episódios "off".
A istradefilina reduz os períodos "off" resultantes do tratamento de longo prazo com o medicamento antiparkinsoniano levodopa.
Um episódio "desligado" é um momento em que os medicamentos de um paciente não estão funcionando bem, causando um aumento nos sintomas de DP, como tremor e dificuldade para caminhar.
A istradefilina reduz os períodos "off" resultantes do tratamento de longo prazo com o medicamento antiparkinsoniano levodopa.
Um episódio "desligado" é um momento em que os medicamentos de um paciente não estão funcionando bem, causando um aumento nos sintomas de DP, como tremor e dificuldade para caminhar.
Usos comuns
A istradefilina é um antagonista selectivo do receptor A2A do adenosídeo indicado em conjunto com levodopa e carbidopa para o tratamento da doença de Parkinson.
Tipo
Molécula pequena.
História
Este medicamento foi aprovado pela primeira vez no Japão em 25 de março de 2013.
A isradefilina recebeu aprovação da FDA em 27 de agosto de 2019.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA o considera um medicamento de primeira classe.
A isradefilina recebeu aprovação da FDA em 27 de agosto de 2019.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA o considera um medicamento de primeira classe.
Indicações
Istradefilina é indicado em conjunto com levodopa e carbidopa no tratamento da doença de Parkinson.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
A istradefilina é um inibidor selectivo do receptor A2A da adenosina.
Esses receptores são encontrados nos gânglios da base, região do cérebro que sofre degeneração na doença de Parkinson, e também está significativamente envolvido no controle motor.
Os receptores A2A também são expressos em GABAérgicos neurónios espinhosos médios dentro da via estriato-pálida indirecta.
A ação GABAérgica dessa via é assim reduzida.
A istradefilina tem 56 vezes mais afinidade pelos receptores A2A do que pelos receptores A1.
Esses receptores são encontrados nos gânglios da base, região do cérebro que sofre degeneração na doença de Parkinson, e também está significativamente envolvido no controle motor.
Os receptores A2A também são expressos em GABAérgicos neurónios espinhosos médios dentro da via estriato-pálida indirecta.
A ação GABAérgica dessa via é assim reduzida.
A istradefilina tem 56 vezes mais afinidade pelos receptores A2A do que pelos receptores A1.
Posologia Orientativa
A istradefilina é geralmente tomada uma vez por dia.
Dose adulta usual para a doença de Parkinson:
Dose inicial: 20 mg por via oral uma vez ao dia
Dose de manutenção: 20 a 40 mg por via oral uma vez ao dia
Dose máxima: 40 mg/dia
Dose adulta usual para a doença de Parkinson:
Dose inicial: 20 mg por via oral uma vez ao dia
Dose de manutenção: 20 a 40 mg por via oral uma vez ao dia
Dose máxima: 40 mg/dia
Administração
Via oral.
Tome no mesmo horário todos os dias. Tome com ou sem alimentos.
Tome no mesmo horário todos os dias. Tome com ou sem alimentos.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Istradefilina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reacção alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Contacte o médico imediatamente se tiver:
- movimentos musculares descontrolados ou involuntários;
- pensamentos ou comportamentos incomuns;
- confusão, alucinações; ou
- comportamento de risco, sendo impulsivo.
Pode ter impulsos sexuais aumentados, impulsos incomuns para jogar ou outros impulsos intensos enquanto estiver tomando istradefilina. Converse com o médico se isso ocorrer.
Os efeitos secundários comuns podem incluir:
- movimentos musculares involuntários;
- alucinações;
- tontura;
- náusea, obstipação; ou
- problemas de sono (insónia).
Contacte o médico imediatamente se tiver:
- movimentos musculares descontrolados ou involuntários;
- pensamentos ou comportamentos incomuns;
- confusão, alucinações; ou
- comportamento de risco, sendo impulsivo.
Pode ter impulsos sexuais aumentados, impulsos incomuns para jogar ou outros impulsos intensos enquanto estiver tomando istradefilina. Converse com o médico se isso ocorrer.
Os efeitos secundários comuns podem incluir:
- movimentos musculares involuntários;
- alucinações;
- tontura;
- náusea, obstipação; ou
- problemas de sono (insónia).
Advertências
Gravidez:O uso de Istradefilina não é recomendado durante a gravidez.
Aleitamento:Os benefícios do aleitamento materno para o desenvolvimento e para a saúde devem ser considerados juntamente com a necessidade clínica da mãe por este medicamento e quaisquer efeitos adversos potenciais do medicamento para o bebé amamentado ou da condição materna subjacente.
Precauções Gerais
Informe o médico se já teve:
- movimentos musculares anormais;
- doença mental ou psicose;
- doença hepática; ou
- se fuma.
- Informe o seu médico se estiver grávida ou a amamentar.
- movimentos musculares anormais;
- doença mental ou psicose;
- doença hepática; ou
- se fuma.
- Informe o seu médico se estiver grávida ou a amamentar.
Cuidados com a Dieta
Evite a erva de São João. Erva de São João diminui as concentrações de istradefilina.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Os pacientes com sobredosagem podem apresentar alucinações, agitação e discinesia.
Trate os pacientes descontinuando a istradefilina e administrando tratamento de suporte.
Os pacientes com sobredosagem podem apresentar alucinações, agitação e discinesia.
Trate os pacientes descontinuando a istradefilina e administrando tratamento de suporte.
Terapêutica Interrompida
Tome o medicamento assim que puder, mas não tome a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose. Não tome duas doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar em temperatura ambiente longe da humidade e do calor.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
O uso de Istradefilina não é recomendado durante a gravidez.
As mulheres com potencial para engravidar devem ser aconselhadas a utilizar métodos contraceptivos durante o tratamento.
Os benefícios do aleitamento materno para o desenvolvimento e para a saúde devem ser considerados juntamente com a necessidade clínica da mãe por este medicamento e quaisquer efeitos adversos potenciais do medicamento para o bebé amamentado ou da condição materna subjacente.
O uso de Istradefilina não é recomendado durante a gravidez.
As mulheres com potencial para engravidar devem ser aconselhadas a utilizar métodos contraceptivos durante o tratamento.
Os benefícios do aleitamento materno para o desenvolvimento e para a saúde devem ser considerados juntamente com a necessidade clínica da mãe por este medicamento e quaisquer efeitos adversos potenciais do medicamento para o bebé amamentado ou da condição materna subjacente.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2022
