Isradipina
O que é
A Isradipina pertence ao (DHP) da classe dos bloqueadores dos canais de cálcio (CCBs), a classe mais utilizada de CCBs diidropiridínicos.
É estruturalmente relacionada com a felodipina, nifedipina, nimodipina e é o canal de cálcio agente bloqueador mais potente da classe DHP.
A Isradipina liga-se aos canais de cálcio com elevada afinidade e especificidade e inibe o fluxo de cálcio nas células do músculo cardíaco e músculo liso arterial.
Apresenta uma maior selectividade para as células musculares lisas arteriais devido a processamento alternativo do subunidade alfa-1 do canal e aumento da prevalência de canais inactivos em células musculares lisas.
A Isradipina pode ser usado para tratar ligeira a moderada hipertensão essencial.
É estruturalmente relacionada com a felodipina, nifedipina, nimodipina e é o canal de cálcio agente bloqueador mais potente da classe DHP.
A Isradipina liga-se aos canais de cálcio com elevada afinidade e especificidade e inibe o fluxo de cálcio nas células do músculo cardíaco e músculo liso arterial.
Apresenta uma maior selectividade para as células musculares lisas arteriais devido a processamento alternativo do subunidade alfa-1 do canal e aumento da prevalência de canais inactivos em células musculares lisas.
A Isradipina pode ser usado para tratar ligeira a moderada hipertensão essencial.
Usos comuns
A Isradipina é usada isoladamente ou em associação com outros medicamentos (tais como a hidroclorotiazida) para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão). A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.
Se persistir, o coração e as artérias podem deixar de funcionar correctamente. Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins e, resultar num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada também pode aumentar o risco de ataques cardíacos. Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
A Isradipina é um bloqueador dos canais de cálcio. Funciona afectando o movimento do cálcio o interior das células do coração e dos vasos sanguíneos. Como resultado, a Isradipina relaxa os vasos sanguíneos e aumenta o fornecimento de sangue e oxigénio ao coração, reduzindo a sua carga de trabalho.
Se persistir, o coração e as artérias podem deixar de funcionar correctamente. Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins e, resultar num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada também pode aumentar o risco de ataques cardíacos. Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
A Isradipina é um bloqueador dos canais de cálcio. Funciona afectando o movimento do cálcio o interior das células do coração e dos vasos sanguíneos. Como resultado, a Isradipina relaxa os vasos sanguíneos e aumenta o fornecimento de sangue e oxigénio ao coração, reduzindo a sua carga de trabalho.
Tipo
Molécula pequena.
História
A isradipina foi patenteado em 1978 e aprovado para uso médico em 1989.
Indicações
Tratamento da hipertensão arterial essencial.
Angina de peito estável.
Angina de peito estável.
Classificação CFT
3.4.3 : Bloqueadores da entrada do cálcio
Mecanismo De Acção
A Isradipina pertence ao (DHP) da classe dos bloqueadores dos canais de cálcio, a classe mais utilizada dos bloqueadores diidropiridínicos.
Há pelo menos cinco tipos diferentes de canais de cálcio no homem: Tipo L, N, P/Q-, R e T. Os canais do tipo L, são o alvo principal em células musculares que medeiam a contracção. Semelhante a outros DHP, a Isradipina liga-se directamente aos canais de cálcio inactivos estabilizadores na sua conformação inactiva.
Sendo as despolarizações arteriais do músculo liso mais longas do que os período de despolarizações do músculo cardíaco, os canais inactivos são mais prevalentes nas células do músculo liso.
O splicing alternativo da subunidade alfa-1 do canal arterial dá à Isradipina selectividade adicional. Em concentrações subterapêuticas tóxicas, a Isradipina tem pouco efeito sobre os miócitos cardíacos e células condutoras.
Há pelo menos cinco tipos diferentes de canais de cálcio no homem: Tipo L, N, P/Q-, R e T. Os canais do tipo L, são o alvo principal em células musculares que medeiam a contracção. Semelhante a outros DHP, a Isradipina liga-se directamente aos canais de cálcio inactivos estabilizadores na sua conformação inactiva.
Sendo as despolarizações arteriais do músculo liso mais longas do que os período de despolarizações do músculo cardíaco, os canais inactivos são mais prevalentes nas células do músculo liso.
O splicing alternativo da subunidade alfa-1 do canal arterial dá à Isradipina selectividade adicional. Em concentrações subterapêuticas tóxicas, a Isradipina tem pouco efeito sobre os miócitos cardíacos e células condutoras.
Posologia Orientativa
Adultos:
A dose recomendada é de 1 comprimido (2,5 mg) duas vezes ao dia, ou uma cápsula de 5 mg uma vez ao dia.
O médico poderá decidir que a dose inicial adequada para si é meio comprimido (1,25 mg) duas vezes ao dia, particularmente se é idoso ou se tem um problema hepático ou renal.
A dose recomendada é de 1 comprimido (2,5 mg) duas vezes ao dia, ou uma cápsula de 5 mg uma vez ao dia.
O médico poderá decidir que a dose inicial adequada para si é meio comprimido (1,25 mg) duas vezes ao dia, particularmente se é idoso ou se tem um problema hepático ou renal.
Administração
Deverá tomar o comprimido ou cápsula com um copo de água sempre na mesma altura do dia, de manhã e/ou à noite.
As cápsulas SRO devem ser engolidas inteiras. Não mastigue as cápsulas SRO.
As cápsulas SRO devem ser engolidas inteiras. Não mastigue as cápsulas SRO.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade conhecida à Isradipina, ou a qualquer outro bloqueador dos canais de cálcio do tipo dihidropiridínico.
À semelhança do que acontece com outros bloqueadores dos canais de cálcio do tipo dihidropiridina, este medicamento não deve ser administrado em doentes com o seguinte quadro clínico:
Choque cardiogénico,
Angina instável,
Durante ou até um mês após enfarte do miocárdio.
À semelhança do que acontece com outros bloqueadores dos canais de cálcio do tipo dihidropiridina, este medicamento não deve ser administrado em doentes com o seguinte quadro clínico:
Choque cardiogénico,
Angina instável,
Durante ou até um mês após enfarte do miocárdio.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Com os bloqueadores da entrada do cálcio, especialmente com as dihidropiridinas, podem ocorrer diversos efeitos laterais tais como cefaleias, tonturas, edemas, rubor, astenia e náuseas.
É de esperar, com o uso do verapamilo e do galopamil, a ocorrência de bradicardia.
Ao invés, a nifedipina e outras dihidropiridinas podem provocar taquicardia.
Pode provocar ainda distensão abdominal, erupções cutâneas e raramente elevação das transaminases e dor anginosa.
É de esperar, com o uso do verapamilo e do galopamil, a ocorrência de bradicardia.
Ao invés, a nifedipina e outras dihidropiridinas podem provocar taquicardia.
Pode provocar ainda distensão abdominal, erupções cutâneas e raramente elevação das transaminases e dor anginosa.
Advertências
Gravidez:Isradipina não deve ser utilizado na gravidez, excepto quando o médico assim o determine.
Aleitamento:Não amamente durante a utilização do Isradipina.
Condução:Isradipina pode causar-lhe tonturas, baixar demasiado a sua pressão arterial (hipotensão), causar-lhe afecções da visão e visão desfocada. Se experienciar estes sintomas não deve conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Precauções Gerais
É muito importante que o médico verifique o seu progresso em visitas regulares para se certificar de que Isradipina está funcionando correctamente e para verificar se há efeitos indesejáveis.
Pressão arterial baixa (hipotensão) podem ocorrer durante a toma de Isradipina.
Fale com o médico imediatamente se tem os seguintes sintomas: visão turva, confusão, tonturas graves, desmaios, ou tonturas quando se levantam de uma posição deitado ou sentado, de repente, sudorese, cansaço ou fraqueza incomum.
Isradipina pode causar retenção de líquidos (edema) em alguns Pacientes.
Informe o médico imediatamente se tiver um inchaço da face, braços, mãos, pernas, ou pés, formigueiro das mãos ou pés, ganho ou perda de peso invulgar.
Pressão arterial baixa (hipotensão) podem ocorrer durante a toma de Isradipina.
Fale com o médico imediatamente se tem os seguintes sintomas: visão turva, confusão, tonturas graves, desmaios, ou tonturas quando se levantam de uma posição deitado ou sentado, de repente, sudorese, cansaço ou fraqueza incomum.
Isradipina pode causar retenção de líquidos (edema) em alguns Pacientes.
Informe o médico imediatamente se tiver um inchaço da face, braços, mãos, pernas, ou pés, formigueiro das mãos ou pés, ganho ou perda de peso invulgar.
Cuidados com a Dieta
Não beba sumo de toranja durante o tratamento.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Sinais e sintomas: A experiência com a sobredosagem é limitada.
Os dados existentes sugerem que a sobredosagem pode resultar numa hipotensão acentuada e prolongada necessitando de apoio cardiovascular (tal como fluidos I.V. ou expansores do volume do plasma), com monitorização da função cardio-respiratória e do volume sanguíneo circulante.
Tratamento: Os vasoconstritores podem ser benéficos, desde que o seu uso não esteja contra-indicado. Poderá também usar-se cálcio I.V.
Sinais e sintomas: A experiência com a sobredosagem é limitada.
Os dados existentes sugerem que a sobredosagem pode resultar numa hipotensão acentuada e prolongada necessitando de apoio cardiovascular (tal como fluidos I.V. ou expansores do volume do plasma), com monitorização da função cardio-respiratória e do volume sanguíneo circulante.
Tratamento: Os vasoconstritores podem ser benéficos, desde que o seu uso não esteja contra-indicado. Poderá também usar-se cálcio I.V.
Terapêutica Interrompida
Tome o medicamento logo que se lembrar, mas não o tome se faltarem menos de 4 horas para a dose seguinte. Neste caso, espere e tome o próximo comprimido/cápsula à hora normal.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 30ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Isradipina Rifampicina (rifampina)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital). - Rifampicina (rifampina)
Isradipina Anticonvulsivantes
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital). - Anticonvulsivantes
Isradipina Carbamazepina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital). - Carbamazepina
Isradipina Fenobarbital
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital). - Fenobarbital
Isradipina Fenitoína
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Uso concomitante não recomendado: Com base num caso relatado com isradipina e nos riscos conhecidos relativos à co-administração de fenitoína com os bloqueadores de canais de cálcio, deve-se evitar a administração concomitante com a fenitoína. - Fenitoína
Isradipina Macrólidos
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução. - Macrólidos
Isradipina Claritromicina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução. - Claritromicina
Isradipina Eritromicina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução. - Eritromicina
Isradipina Troleandomicina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução. - Troleandomicina
Isradipina Indinavir
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução. - Indinavir
Isradipina Nelfinavir
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução. - Nelfinavir
Isradipina Ritonavir
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução. - Ritonavir
Isradipina Antifúngicos (Azol)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Antifúngicos (Azol)
Isradipina Cetoconazol
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Cetoconazol
Isradipina Itraconazol
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Itraconazol
Isradipina Voriconazol
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Voriconazol
Isradipina Anti-hipertensores
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Tal como com outros antihipertensores, o tratamento concomitante com baclofeno por via oral, pode potenciar uma descida da pressão arterial. Como tal, poderá ser necessário monitorizar a pressão arterial e ajustar a dose da medicação anti-hipertensora em conformidade. - Anti-hipertensores
Isradipina Baclofeno
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Tal como com outros antihipertensores, o tratamento concomitante com baclofeno por via oral, pode potenciar uma descida da pressão arterial. Como tal, poderá ser necessário monitorizar a pressão arterial e ajustar a dose da medicação anti-hipertensora em conformidade. - Baclofeno
Isradipina Cimetidina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A administração concomitante de cimetidina aumenta em cerca de 50% a biodisponibilidade da isradipina. - Cimetidina
Isradipina Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Durante a administração concomitante com o diclofenac, o pico plasmático da isradipina aumenta cerca de 20% mas não se espera que este aumento seja clinicamente significativo, já que a exposição no estado de equilíbrio permanece inalterada. A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Isradipina Diclofenac
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Durante a administração concomitante com o diclofenac, o pico plasmático da isradipina aumenta cerca de 20% mas não se espera que este aumento seja clinicamente significativo, já que a exposição no estado de equilíbrio permanece inalterada. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Diclofenac
Isradipina Digoxina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Digoxina
Isradipina Varfarina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Varfarina
Isradipina Hidroclorotiazida
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Hidroclorotiazida
Isradipina Ciclosporina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Ciclosporina
Isradipina Teofilina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Teofilina
Isradipina Triazolam
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A isradipina não afecta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. - Triazolam
Isradipina Propranolol (propanolol)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina induz um pequeno aumento (27%) na biodisponibilidade (AUC) do propranolol. A relevância clínica não é conhecida. - Propranolol (propanolol)
Isradipina Dihidropiridinas
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: Quando as dihidropiridinas são administradas concomitantemente com inibidores do citocromo P450 3A foram relatados casos de aumento dos níveis séricos e potenciação tanto do efeito clínico do fármaco como dos efeitos indesejáveis (por exemplo, edema periférico). - Dihidropiridinas
Isradipina Delavirdina
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Delavirdina
Isradipina Inibidores do CYP3A4
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução. - Inibidores do CYP3A4
Isradipina Inibidores da Protease (IP)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução. - Inibidores da Protease (IP)
Isradipina Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.Interacções: A co-administração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução. - Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)
Amprenavir Isradipina
Observações: Foram realizados estudos de interacção com amprenavir como único inibidor da protease.Interacções: Poderá interagir com Amprenavir, quando administrados concomitantemente. Não se conhece, nem foi investigado, o significado clínico destas possíveis interacções. Portanto, os doentes devem ser monitorizados relativamente a reacções tóxicas associadas a estes medicamentos, quando os mesmos forem administrados em associação com Amprenavir. O amprenavir poderá aumentar as concentrações séricas dos bloqueadores dos canais de cálcio tais como diltiazem, felodipina, isradipina, nicardipina, nifedipina, nimodipina, nisoldipina e verapamil, resultando possivelmente num aumento da actividade e toxicidade destes fármacos. - Isradipina
Fluconazol Isradipina
Observações: O fluconazol é um potente inibidor do citocromo P450 (CYP) isoenzima 2C9 e um inibidor moderado do CYP3A4. O fluconazol é também um inibidor da isoenzima CYP2C19. Adicionalmente às interações observadas/documentadas abaixo indicadas, existe um risco de aumento da concentração plasmática de outros compostos metabolizados pelo CYP2C9 e CYP3A4 coadministrados com fluconazol. Deste modo, deve-se ter precaução quando se utilizam estas associações e os doentes devem ser cuidadosamente monitorizados. O efeito inibidor da enzima pelo fluconazol persiste 4-5 dias após a descontinuação do tratamento com fluconazol devido à sua longa semivida.Interacções: A utilização concomitante dos seguintes fámacos leva a precauções e ajustes de dose: O efeito de fluconazol noutros fármacos: Bloqueadores dos canais de cálcio: Alguns antagonistas dos canais de cálcio (nifedipina, isradipina, amlodipina, verapamilo e felodipina) são metabolizados pelo CYP3A4. O fluconazol tem o potencial para aumentar a exposição sistémica dos antagonistas dos canais do cálcio. Recomenda-se uma monitorização frequente dos acontecimentos adversos. - Isradipina
Saquinavir Isradipina
Observações: A maioria dos estudos de interacção medicamentosa com saquinavir foi desenvolvida com saquinavir não potenciado ou com saquinavir cápsulas moles não potenciado. Um número reduzido de estudos foi desenvolvido com saquinavir potenciado com ritonavir ou com saquinavir cápsulas moles potenciado com ritonavir. Os dados obtidos a partir dos estudos de interacção medicamentosa realizados com saquinavir não potenciado podem não ser representativos dos efeitos observados com a terapêutica de saquinavir/ritonavir. Adicionalmente, os resultados observados com saquinavir cápsulas moles podem não ser preditivos relativamente à magnitude destas interações com saquinavir/ritonavir.Interacções: Bloqueadores dos canais de cálcio: Felodipina, nifedipina, nicardipina, diltiazem, nimodipina, verapamil, amlodipina, nisoldipina, isradipina (saquinavir/ritonavir) As concentrações destes medicamentos podem ser aumentadas quando co-administrados com saquinavir/ritonavir. Aconselha-se precaução e a monitorização clínica dos doentes. - Isradipina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não existe experiência suficiente de utilização de Isradipina durante a gravidez.
Como regra geral, Isradipina não deve ser utilizado nestas situações, excepto quando o médico assim o determine.
O médico irá avisá-la dos potenciais riscos inerentes à toma de Isradipina durante a gravidez.
Não amamente durante a utilização do Isradipina.
Se estiver a amamentar peça ao médico para a aconselhar.
Isradipina pode causar-lhe tonturas, baixar demasiado a sua pressão arterial (hipotensão), causar-lhe afecções da visão e visão desfocada. Se experienciar estes sintomas não deve conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Não existe experiência suficiente de utilização de Isradipina durante a gravidez.
Como regra geral, Isradipina não deve ser utilizado nestas situações, excepto quando o médico assim o determine.
O médico irá avisá-la dos potenciais riscos inerentes à toma de Isradipina durante a gravidez.
Não amamente durante a utilização do Isradipina.
Se estiver a amamentar peça ao médico para a aconselhar.
Isradipina pode causar-lhe tonturas, baixar demasiado a sua pressão arterial (hipotensão), causar-lhe afecções da visão e visão desfocada. Se experienciar estes sintomas não deve conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
