Iopromida
O que é
A iopromida é um agente de contraste de raios X não iónico, de baixa osmolaridade, para administração intravascular.
Funciona como um agente de contraste opacificando os vasos sanguíneos no trajeto do fluxo do agente de contraste, permitindo a visualização radiográfica das estruturas internas até que ocorra hemodiluição significativa.
Funciona como um agente de contraste opacificando os vasos sanguíneos no trajeto do fluxo do agente de contraste, permitindo a visualização radiográfica das estruturas internas até que ocorra hemodiluição significativa.
Usos comuns
Iopromida injecção é utilizada para ajudar a diagnosticar ou encontrar problemas no cérebro, coração, cabeça, vasos sanguíneos e outras partes do corpo.
É um agente de contraste iodados.
Os agentes de contraste são usados para criar uma imagem clara das diferentes partes do corpo durante certos procedimentos médicos, tais como tomografia e angiografia.
É um agente de contraste iodados.
Os agentes de contraste são usados para criar uma imagem clara das diferentes partes do corpo durante certos procedimentos médicos, tais como tomografia e angiografia.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Dependendo do modo de distribuição e da dose administrada, a Iopromida permite a visualização das veias e artérias, detecção de anomalias no sistema urinário, rins, cérebro, espinal-medula, coração e cavidades corporais.
Classificação CFT
19.1.1 : Produtos iodados
Mecanismo De Acção
A iopromida, um derivado do ácido isoftlálico tri-iodado, não iónico, solúvel na água, com um peso molecular de 791,12 no qual o iodo firmemente ligado absorve os raios-X.
A injecção da iopromida opacifica os vasos ou as cavidades corporais através do fluxo do meio de contraste, permitindo uma visualização radiográfica das estruturas internas até ocorrer a diluição significativa.
A injecção da iopromida opacifica os vasos ou as cavidades corporais através do fluxo do meio de contraste, permitindo uma visualização radiográfica das estruturas internas até ocorrer a diluição significativa.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via Intra-arterial.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Iopromida.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Fale com o médico ou enfermeiro imediatamente se quaisquer efeitos secundários das seguintes situações:
Menos comuns:
- O sangramento, bolhas, ardor, frieza, descoloração da pele, sensação de pressão, urticária, infecções, inflamações, comichão, caroços, dormência, dor, prurido, vermelhidão, cicatrizes, dor, ardência, inchaço, sensibilidade, formigamento, ulceração, ou calor no local da injecção
- Dor no peito
- Sensação de desmaio, tonturas ou vertigens
- Sensação de calor ou calor
- Flushing ou vermelhidão da pele, especialmente na face e pescoço
- Aumento ou frequente fortes impulsos para urinar
- Dor de cabeça
- Transpiração
Raros:
- Inchaço na face, braços, mãos, pernas, pés
- Lábios ou pele azulados
- Desconforto ou aperto no peito
- Convulsões
- Tosse
- Diminuição da frequência ou quantidade de micção
- Dificuldade ou dor ao urinar
- Dificuldade em respirar
- Sede excessiva
- Febre ou calafrios
- Náuseas ou vómitos
- Respiração ruidosa
- Dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço
- Pele pálida no local da injecção
- Batimento cardíaco irregular
- Formigueiro nas mãos ou pés
- Cansaço ou fraqueza invulgar
- Ganho ou perda de peso incomum
Incidência desconhecida:
- Bolhas, descamação ou pele solta
- Sangue na urina
- Lábios e unhas azulados
- Tosse, por vezes produz um escarro espumoso rosa
- Diarreia
- Respiração difícil, rápida, ruidosa, por vezes com chiado
- Dificuldade em engolir ou dor de garganta
- Veias do pescoço dilatadas
- Fadiga extrema
- Respiração irregular
- Dor nas articulações ou músculos
- Perda de apetite
- Dor de costas
- Nervosismo
- Inchaço das pálpebras ou ao redor dos olhos, face, lábios ou língua
- Olhos vermelhos e irritados
- Lesões cutâneas vermelhas, muitas vezes com um centro roxo
- A sensibilidade ao calor
- Erupção cutânea, urticária ou prurido
- Feridas, úlceras ou manchas brancas na boca ou nos lábios
- Inchaço da face, dedos, pés ou pernas
- Problemas de sono
Alguns efeitos adversos que podem ocorrer normalmente não precisam de atenção médica.
Estes efeitos secundários desaparecem assim que o corpo se adaptar ao medicamento.
Além disso, o profissional de saúde pode ser capaz de dizer-lhe a melhor maneira de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos adversos.
Fale com o médico se algum dos seguintes efeitos secundários persistem ou forem incómodos ou, se tiver alguma dúvida:
Menos comuns:
- Mudança no paladar
- Mudanças na visão
- Perda do paladar
Raros:
- Dor abdominal ou de estômago ou desconforto
- Ácidez de estômago
- Agitação
- Arrotos ou gases
- Dores no corpo
- Ardor, comichão, dormência, formigueiro
- Dificuldade de movimentação
- A boca seca
- Tónus muscular excessiva
- Sensação geral de mal-estar ou doença
- Falta de coordenação
- Perda de força ou energia
- Rigidez muscular ou stress
- Sonolência incomum
- Gânglios inchados no pescoço
- As mudanças na voz
Incidência desconhecida:
- Pupilas dilatadas
- Ardor, secura ou comichão nos olhos
- Toque continuado ou zumbido ou outros ruídos inexplicáveis nos ouvidos
- Lacrimejo excessivo
- Sensação de movimento constante de auto ou arredores
- Dor de cabeça, grave e latejante
- Perda de audição
- O aumento da sensibilidade dos olhos à luz
- Vermelhidão, dor ou inchaço dos olhos, pálpebras ou revestimento interno da pálpebra
- Sensação de fiação
Menos comuns:
- O sangramento, bolhas, ardor, frieza, descoloração da pele, sensação de pressão, urticária, infecções, inflamações, comichão, caroços, dormência, dor, prurido, vermelhidão, cicatrizes, dor, ardência, inchaço, sensibilidade, formigamento, ulceração, ou calor no local da injecção
- Dor no peito
- Sensação de desmaio, tonturas ou vertigens
- Sensação de calor ou calor
- Flushing ou vermelhidão da pele, especialmente na face e pescoço
- Aumento ou frequente fortes impulsos para urinar
- Dor de cabeça
- Transpiração
Raros:
- Inchaço na face, braços, mãos, pernas, pés
- Lábios ou pele azulados
- Desconforto ou aperto no peito
- Convulsões
- Tosse
- Diminuição da frequência ou quantidade de micção
- Dificuldade ou dor ao urinar
- Dificuldade em respirar
- Sede excessiva
- Febre ou calafrios
- Náuseas ou vómitos
- Respiração ruidosa
- Dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço
- Pele pálida no local da injecção
- Batimento cardíaco irregular
- Formigueiro nas mãos ou pés
- Cansaço ou fraqueza invulgar
- Ganho ou perda de peso incomum
Incidência desconhecida:
- Bolhas, descamação ou pele solta
- Sangue na urina
- Lábios e unhas azulados
- Tosse, por vezes produz um escarro espumoso rosa
- Diarreia
- Respiração difícil, rápida, ruidosa, por vezes com chiado
- Dificuldade em engolir ou dor de garganta
- Veias do pescoço dilatadas
- Fadiga extrema
- Respiração irregular
- Dor nas articulações ou músculos
- Perda de apetite
- Dor de costas
- Nervosismo
- Inchaço das pálpebras ou ao redor dos olhos, face, lábios ou língua
- Olhos vermelhos e irritados
- Lesões cutâneas vermelhas, muitas vezes com um centro roxo
- A sensibilidade ao calor
- Erupção cutânea, urticária ou prurido
- Feridas, úlceras ou manchas brancas na boca ou nos lábios
- Inchaço da face, dedos, pés ou pernas
- Problemas de sono
Alguns efeitos adversos que podem ocorrer normalmente não precisam de atenção médica.
Estes efeitos secundários desaparecem assim que o corpo se adaptar ao medicamento.
Além disso, o profissional de saúde pode ser capaz de dizer-lhe a melhor maneira de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos adversos.
Fale com o médico se algum dos seguintes efeitos secundários persistem ou forem incómodos ou, se tiver alguma dúvida:
Menos comuns:
- Mudança no paladar
- Mudanças na visão
- Perda do paladar
Raros:
- Dor abdominal ou de estômago ou desconforto
- Ácidez de estômago
- Agitação
- Arrotos ou gases
- Dores no corpo
- Ardor, comichão, dormência, formigueiro
- Dificuldade de movimentação
- A boca seca
- Tónus muscular excessiva
- Sensação geral de mal-estar ou doença
- Falta de coordenação
- Perda de força ou energia
- Rigidez muscular ou stress
- Sonolência incomum
- Gânglios inchados no pescoço
- As mudanças na voz
Incidência desconhecida:
- Pupilas dilatadas
- Ardor, secura ou comichão nos olhos
- Toque continuado ou zumbido ou outros ruídos inexplicáveis nos ouvidos
- Lacrimejo excessivo
- Sensação de movimento constante de auto ou arredores
- Dor de cabeça, grave e latejante
- Perda de audição
- O aumento da sensibilidade dos olhos à luz
- Vermelhidão, dor ou inchaço dos olhos, pálpebras ou revestimento interno da pálpebra
- Sensação de fiação
Advertências
Gravidez:Dado que durante a gravidez se deve evitar, tanto quanto possível, qualquer exposição aos raios-X, há que ponderar sobre o eventual risco em relação aos presumíveis benefícios de qualquer exame radiológico - com ou sem meio de contraste.
Aleitamento:A segurança de Iopromida em lactentes não foi estudada. Os meios de contraste são apenas excretados em quantidades muito pequenas no leite materno humano. Não são prováveis danos em lactentes.
Precauções Gerais
Diga ao médico se:
- estiver grávida ou pretende engravidar
- estiver a amamentar ou pretende amamentar. Deverá falar com o médico sobre quando deve interromper e recomeçar a amamentação
- tiver alergias (ex. alergia a marisco, febre dos fenos, urticária) ou asma brônquica
- for alérgico a meios de contraste iodados, iopromida
- tiver sofrido uma reacção anterior a um meio de contraste
- tiver perturbações da função renal
- tiver doença cardíaca e circulatória
- tiver diabetes
- tiver doenças do cérebro com convulsões ou outras formas de doença do sistema nervoso
- tiver um problema circulatório no cérebro, por exemplo, história de acidente vascular cerebral
- tiver ou suspeita que tem a glândula tiróideia demasiado activa
- tiver um inchaço no pescoço provocado por um crescimento da glândula tiróideia (bócio)
- tiver cancro das células sanguíneas (mieloma múltiplo) ou uma produção excessiva de um tipo de proteínas (paraproteinemia), uma situação de alergia contra partes do seu corpo, ou uma situação em que os músculos se tornam fracos e se cansa facilmente (miastenia grave)
- tiver um tipo especial de tensão arterial elevada provocada por um tumor raro da glândula adrenal, que se situa perto do rim (feocromocitoma) tomar fármacos diariamente ou beber regularmente bebidas alcoólicas.
Se sofrer de alguma destas situações, o médico decidirá se o exame pretendido é ou não possível.
Foram registadas reacções de tipo alérgico após a utilização de meios de contraste para raios-X.
O inchaço moderado da face, lábios, língua e garganta, conjuntivite, tosse, comichão, corrimento nasal, espirros e urticária, que podem acontecer independentemente da dose administrada, podem ser os primeiros sinais de um estado inicial de uma reacção grave.
A administração do meio de contraste deverá ser imediatamente interrompida e – se necessário – deverá ser instituída terapêutica com fármacos específicos administrados numa veia.
O exame ao pâncreas e vias biliares pode aumentar o risco de reacções na presença de inflamação. Podem ocorrer reacções tardias.
A segurança e eficácia em crianças não foram estabelecidas quando o este medicamento é administrado no espaço à volta da espinal-medula.
Ao utilizar com outros medicamentos
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns medicamentos podem afectar a forma como este medicamento se comporta no seu organismo.
Estes incluem: beta-bloqueadores, medicamentos usados para tratar a tensão arterial elevada ou outros problemas de coração biguanidas, um tipo de medicamento usado para tratar diabetes neurolépticos, antidepressivos interleucina substâncias radioativas para a glândula tiróideia.
O médico aconselhá-lo-á sobre como tomar estes medicamentos antes do exame.
- estiver grávida ou pretende engravidar
- estiver a amamentar ou pretende amamentar. Deverá falar com o médico sobre quando deve interromper e recomeçar a amamentação
- tiver alergias (ex. alergia a marisco, febre dos fenos, urticária) ou asma brônquica
- for alérgico a meios de contraste iodados, iopromida
- tiver sofrido uma reacção anterior a um meio de contraste
- tiver perturbações da função renal
- tiver doença cardíaca e circulatória
- tiver diabetes
- tiver doenças do cérebro com convulsões ou outras formas de doença do sistema nervoso
- tiver um problema circulatório no cérebro, por exemplo, história de acidente vascular cerebral
- tiver ou suspeita que tem a glândula tiróideia demasiado activa
- tiver um inchaço no pescoço provocado por um crescimento da glândula tiróideia (bócio)
- tiver cancro das células sanguíneas (mieloma múltiplo) ou uma produção excessiva de um tipo de proteínas (paraproteinemia), uma situação de alergia contra partes do seu corpo, ou uma situação em que os músculos se tornam fracos e se cansa facilmente (miastenia grave)
- tiver um tipo especial de tensão arterial elevada provocada por um tumor raro da glândula adrenal, que se situa perto do rim (feocromocitoma) tomar fármacos diariamente ou beber regularmente bebidas alcoólicas.
Se sofrer de alguma destas situações, o médico decidirá se o exame pretendido é ou não possível.
Foram registadas reacções de tipo alérgico após a utilização de meios de contraste para raios-X.
O inchaço moderado da face, lábios, língua e garganta, conjuntivite, tosse, comichão, corrimento nasal, espirros e urticária, que podem acontecer independentemente da dose administrada, podem ser os primeiros sinais de um estado inicial de uma reacção grave.
A administração do meio de contraste deverá ser imediatamente interrompida e – se necessário – deverá ser instituída terapêutica com fármacos específicos administrados numa veia.
O exame ao pâncreas e vias biliares pode aumentar o risco de reacções na presença de inflamação. Podem ocorrer reacções tardias.
A segurança e eficácia em crianças não foram estabelecidas quando o este medicamento é administrado no espaço à volta da espinal-medula.
Ao utilizar com outros medicamentos
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns medicamentos podem afectar a forma como este medicamento se comporta no seu organismo.
Estes incluem: beta-bloqueadores, medicamentos usados para tratar a tensão arterial elevada ou outros problemas de coração biguanidas, um tipo de medicamento usado para tratar diabetes neurolépticos, antidepressivos interleucina substâncias radioativas para a glândula tiróideia.
O médico aconselhá-lo-á sobre como tomar estes medicamentos antes do exame.
Cuidados com a Dieta
Deve ser mantida uma dieta normal até duas horas antes do exame.
Durante as duas últimas horas o doente deve evitar comer.
Durante as duas últimas horas o doente deve evitar comer.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas podem incluir desequilíbrio electrolítico e de fluido, falência renal, complicações cardiovasculares e pulmonares.
No caso de uma sobredosagem intravascular inadvertida, é recomendado monitorizar os fluidos, electrólitos e a função renal.
O tratamento da sobredosagem deve ser direcionado ao suporte das funções vitais.
Iopromida é dialisável.
Sobredosagem intratecal
Podem ocorrer complicações neurológicas graves. É recomendada uma monitorização cuidadosa no caso de uma sobredosagem intratecal inadvertida.
Os sintomas podem incluir desequilíbrio electrolítico e de fluido, falência renal, complicações cardiovasculares e pulmonares.
No caso de uma sobredosagem intravascular inadvertida, é recomendado monitorizar os fluidos, electrólitos e a função renal.
O tratamento da sobredosagem deve ser direcionado ao suporte das funções vitais.
Iopromida é dialisável.
Sobredosagem intratecal
Podem ocorrer complicações neurológicas graves. É recomendada uma monitorização cuidadosa no caso de uma sobredosagem intratecal inadvertida.
Terapêutica Interrompida
Iopromida é usada em meio hospitalar.
Cuidados no Armazenamento
Iopromida é armazenada no hospital.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Iopromida Biguanidas
Observações: n.d.Interacções: Biguanidas (metformina): Nos doentes que tomam biguanidas, a insuficiência renal passageira associada ao uso intravenoso de Iopromida pode levar à acumulação de biguanida e ao desenvolvimento de acidose láctica. Como precaução, o tratamento com biguanidas deverá ser interrompido 48 horas antes e até pelo menos 48 horas após a administração do meio de contraste. O reinício do tratamento deverá apenas ser instituído após o restabelecimento da função renal. - Biguanidas
Iopromida Metformina
Observações: n.d.Interacções: Biguanidas (metformina): Nos doentes que tomam biguanidas, a insuficiência renal passageira associada ao uso intravenoso de Iopromida pode levar à acumulação de biguanida e ao desenvolvimento de acidose láctica. Como precaução, o tratamento com biguanidas deverá ser interrompido 48 horas antes e até pelo menos 48 horas após a administração do meio de contraste. O reinício do tratamento deverá apenas ser instituído após o restabelecimento da função renal. - Metformina
Iopromida Neurolépticos
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de neurolépticos e antidepressivos pode diminuir o limiar de convulsões, aumentando assim o risco de uma reacção adversa relacionada com o meio de contraste. - Neurolépticos
Iopromida Antidepressores
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de neurolépticos e antidepressivos pode diminuir o limiar de convulsões, aumentando assim o risco de uma reacção adversa relacionada com o meio de contraste. - Antidepressores
Iopromida Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Os doentes a tomar beta-bloqueadores e que tenham uma reacção de hipersensibilidade podem ser resistentes aos efeitos do tratamento com agonistas beta. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Iopromida Interleucina 2
Observações: n.d.Interacções: O tratamento anterior (até várias semanas) com Interleucina-2 está associado a um risco aumentado de reacções tardias a Iopromida. - Interleucina 2
Iopromida Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: O tratamento e diagnóstico de perturbações da tiróide com radioisótopos tirotrópicos podem ficar comprometidos durante várias semanas após a administração de Iopromida, devido à reduzida captação do radioisótopo. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não foram realizados estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas.
Não foi suficientemente demonstrado que os meios de contraste não iónicos são seguros para utilização em mulheres grávidas.
Dado que durante a gravidez se deve evitar, tanto quanto possível, qualquer exposição aos raios-X, há que ponderar sobre o eventual risco em relação aos presumíveis benefícios de qualquer exame radiológico - com ou sem meio de contraste.
Os estudos em animais não indicam quaisquer efeitos nefastos no que respeita à gravidez, ao desenvolvimento embrionário/fetal, parto ou ao desenvolvimento pós-natal na sequência de administração para fins de diagnóstico de iopromida em humanos.
A segurança de Iopromida em lactentes não foi estudada. Os meios de contraste são apenas excretados em quantidades muito pequenas no leite materno humano. Não são prováveis danos em lactentes.
Não foram realizados estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas.
Não foi suficientemente demonstrado que os meios de contraste não iónicos são seguros para utilização em mulheres grávidas.
Dado que durante a gravidez se deve evitar, tanto quanto possível, qualquer exposição aos raios-X, há que ponderar sobre o eventual risco em relação aos presumíveis benefícios de qualquer exame radiológico - com ou sem meio de contraste.
Os estudos em animais não indicam quaisquer efeitos nefastos no que respeita à gravidez, ao desenvolvimento embrionário/fetal, parto ou ao desenvolvimento pós-natal na sequência de administração para fins de diagnóstico de iopromida em humanos.
A segurança de Iopromida em lactentes não foi estudada. Os meios de contraste são apenas excretados em quantidades muito pequenas no leite materno humano. Não são prováveis danos em lactentes.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
