Indapamida
O que é
Diuréticos e Agentes Mascarantes.
Indapamida é uma substância diurética tipo tiazida, geralmente utilizada no tratamento da hipertensão, assim como a insuficiência cardíaca descompensada.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Indapamida é uma substância diurética tipo tiazida, geralmente utilizada no tratamento da hipertensão, assim como a insuficiência cardíaca descompensada.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
Indapamida bloqueia a componente lenta da corrente retificadora de potássio tardia (IKs) sem alterar a componente rápida (IKr) ou a corrente do retificador interno.
Especificamente, bloqueia ou antagoniza a acção das proteínas KCNQ1 e KCNE1.
Também se crê que a Indapamida estimula a síntese de prostaglandina PGE2, hipotensor vasodilatador.
Especificamente, bloqueia ou antagoniza a acção das proteínas KCNQ1 e KCNE1.
Também se crê que a Indapamida estimula a síntese de prostaglandina PGE2, hipotensor vasodilatador.
Tipo
Molécula pequena.
História
A indapamida foi patenteada em 1968 e aprovada para uso médico em 1977.
Indicações
Hipertensão essencial.
Classificação CFT
3.4.1.1 : Tiazidas e análogos
Mecanismo De Acção
Principalmente hepático.
Indapamida é um fármaco amplamente metabolizado com apenas cerca de 7+ACU da dose total administrada, recuperada na urina como fármaco inalterado durante as primeiras 48 horas após a administração.
Indapamida é um fármaco amplamente metabolizado com apenas cerca de 7+ACU da dose total administrada, recuperada na urina como fármaco inalterado durante as primeiras 48 horas após a administração.
Posologia Orientativa
Edema: 2,5 mg/dia aumentando, se necessário, até 5 mg/dia após 1 semana de tratamento.
HTA: 1,25 a 2,5 mg/dia.
HTA: 1,25 a 2,5 mg/dia.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Obrigam a precaução quando usadas em doentes com hipercalcemia, com história de ataques de gota, cirrose hepática (risco aumentado de hipocaliemia), IR (risco de agravamento da função renal), em diabéticos e em casos de hiperaldosteronismo.
Estão contra-indicados quando a função hepática ou renal está muito comprometida, em doentes que tenham sofrido um AVC recente e na gravidez.
Em doses altas podem suprimir a lactação.
Estão contra-indicados quando a função hepática ou renal está muito comprometida, em doentes que tenham sofrido um AVC recente e na gravidez.
Em doses altas podem suprimir a lactação.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As tiazidas e seus análogos podem causar alterações metabólicas (hiperglicemia e glicosúria, hiperuricemia, alterações do perfil lipídico), desequilíbrios electrolíticos vários (alcalose hipoclorémica, hiponatremia, hipocaliemia, hipomagnesemia, hipercalcemia), alterações hematológicas, diversos tipos de reacções adversas gastrintestinais, anorexia, cefaleias, tonturas, reacções de fotossensibilidade, hipotensão postural, parestesias, impotência e alterações da visão.
Muitas das reacções adversas são dependentes da dose e, nas posologias habitualmente usadas na clínica, têm uma incidência e gravidade modestas.
Muitas das reacções adversas são dependentes da dose e, nas posologias habitualmente usadas na clínica, têm uma incidência e gravidade modestas.
Advertências
Gravidez:A Indapamida não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:Indapamida não deve ser utilizado durante a amamentação.
Insuf. Hepática:A Indapamida está contra-indicada quando a função hepática está muito comprometida.
Insuf. Renal:A Indapamida está contra-indicada quando a função renal está muito comprometida.
Condução:A capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas pode ser prejudicada.
Dopping:Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Precauções Gerais
É importante que o médico verifique o seu progresso em visitas regulares para certificar-se de que indapamida está a funcionar correctamente.
A indapamida pode provocar uma perda de potássio do corpo.
Para ajudar a evitar isso, o médico pode recomendar:
- comer ou beber alimentos que têm um alto teor de potássio (por exemplo, laranja ou outros sumos de frutas cítricas), ou
- tomar um suplemento de potássio ou
- tomar outra medicação para ajudar a prevenir a perda do potássio.
É muito importante seguir estas instruções.
Além disso, é importante não mudar a sua dieta por conta própria.
E mais importante, se já estiver com uma dieta especial (como para diabetes), ou se estiver a tomar um suplemento de potássio ou um medicamento para reduzir a perda de potássio.
Potássio extra pode não ser necessário, e, em alguns casos, potássio em excesso poderá ser prejudicial.
Falar com o médico se ficar doente e tiver continuamente vómitos ou diarreia grave.
Esses problemas podem causar a perda de água adicional e potássio.
Aconselhe os pacientes a incluir na dieta alimentos ricos em potássio (por exemplo, bananas, bróculos, frutas secas, uva, feijão, nozes, laranjas).
Para os pacientes que tomam indapamida para a pressão arterial elevada:
– Não tome outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico, principalmente medicamentos de venda livre para controle do apetite, asma, constipações, febre dos fenos ou problemas de sinusite, uma vez que estes tendem a aumentar a pressão arterial.
Aconselhe os pacientes a tomar a medicação no início do dia para evitar problemas de sono.
Alertar os pacientes para evitar a exposição à luz solar e usar protector solar ou usar roupas de protecção para evitar reacções de fotossensibilidade.
Alertar os pacientes para evitar mudanças bruscas de posição para evitar hipotensão ortostática.
Instrua o paciente para relatar diminuição do débito urinário, icterícia, dores musculares, fraqueza, náuseas, visão turva ou vertigens.
Para os pacientes em tratamento para hipertensão, explicar os benefícios de redução de peso, exercício, redução de álcool, ingestão de sódio e a cessação do hábito de fumar.
A indapamida pode provocar uma perda de potássio do corpo.
Para ajudar a evitar isso, o médico pode recomendar:
- comer ou beber alimentos que têm um alto teor de potássio (por exemplo, laranja ou outros sumos de frutas cítricas), ou
- tomar um suplemento de potássio ou
- tomar outra medicação para ajudar a prevenir a perda do potássio.
É muito importante seguir estas instruções.
Além disso, é importante não mudar a sua dieta por conta própria.
E mais importante, se já estiver com uma dieta especial (como para diabetes), ou se estiver a tomar um suplemento de potássio ou um medicamento para reduzir a perda de potássio.
Potássio extra pode não ser necessário, e, em alguns casos, potássio em excesso poderá ser prejudicial.
Falar com o médico se ficar doente e tiver continuamente vómitos ou diarreia grave.
Esses problemas podem causar a perda de água adicional e potássio.
Aconselhe os pacientes a incluir na dieta alimentos ricos em potássio (por exemplo, bananas, bróculos, frutas secas, uva, feijão, nozes, laranjas).
Para os pacientes que tomam indapamida para a pressão arterial elevada:
– Não tome outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico, principalmente medicamentos de venda livre para controle do apetite, asma, constipações, febre dos fenos ou problemas de sinusite, uma vez que estes tendem a aumentar a pressão arterial.
Aconselhe os pacientes a tomar a medicação no início do dia para evitar problemas de sono.
Alertar os pacientes para evitar a exposição à luz solar e usar protector solar ou usar roupas de protecção para evitar reacções de fotossensibilidade.
Alertar os pacientes para evitar mudanças bruscas de posição para evitar hipotensão ortostática.
Instrua o paciente para relatar diminuição do débito urinário, icterícia, dores musculares, fraqueza, náuseas, visão turva ou vertigens.
Para os pacientes em tratamento para hipertensão, explicar os benefícios de redução de peso, exercício, redução de álcool, ingestão de sódio e a cessação do hábito de fumar.
Cuidados com a Dieta
Tomar, independentemente das refeições.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Sintomas de sobredosagem de indapamida podem incluir náusea, fraqueza, tonturas, boca seca, sede e dor muscular ou fraqueza.
Sintomas de sobredosagem de indapamida podem incluir náusea, fraqueza, tonturas, boca seca, sede e dor muscular ou fraqueza.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar.
Se for quase altura da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e tome o medicamento na hora marcada.
Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Se for quase altura da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e tome o medicamento na hora marcada.
Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Evite congelamento.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Indapamida Lítio
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Lítio: Lítio plasmático aumentado com sinais de sobredosagem, como com uma dieta sem sal (excreção urinária de lítio diminuída). Contudo, se a utilização de diuréticos for necessária, é exigida uma cuidadosa monitorização do lítio plasmático e ajuste da dose. - Lítio
Indapamida Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Diuréticos
Indapamida Bumetanida
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Bumetanida
Indapamida Furosemida
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Furosemida
Indapamida Piretanida
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Piretanida
Indapamida Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Indapamida Xipamida
Observações: n.d.Interacções: Associações que não são recomendadas: Diuréticos: A co-administração de indapamida com diuréticos que podem causar hipocaliemia (bumetanida, furosemida, piretanida, tiazidas e xipamida) não é recomendada. - Xipamida
Indapamida Medicamentos potenciadores de Torsades de Pointes
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Medicamentos potenciadores de Torsades de Pointes
Indapamida Antiarrítmicos
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Antiarrítmicos
Indapamida Quinidina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Quinidina
Indapamida Hidroquinidina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Hidroquinidina
Indapamida Disopiramida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Disopiramida
Indapamida Amiodarona
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Amiodarona
Indapamida Sotalol
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Sotalol
Indapamida Dofetilida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Dofetilida
Indapamida Ibutilida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Medicamentos que induzem Torsades de pointes: Antiarrítmicos da classe Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), antiarrítmicos da classe III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - Ibutilida
Indapamida Antipsicóticos
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Antipsicóticos
Indapamida Fenotiazidas (fenotiazinas)
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Indapamida Ciamemazina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Ciamemazina
Indapamida Cloropromazina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Cloropromazina
Indapamida Levomepromazina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Levomepromazina
Indapamida Tioridazina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Tioridazina
Indapamida Trifluoperazina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Trifluoperazina
Indapamida Benzamidas
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Benzamidas
Indapamida Amissulprida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Amissulprida
Indapamida Sulpirida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Sulpirida
Indapamida Sultoprida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Sultoprida
Indapamida Tiaprida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Tiaprida
Indapamida Butirofenonas
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Butirofenonas
Indapamida Droperidol
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Droperidol
Indapamida Haloperidol
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Alguns antipsicóticos: Fenotiazinas (cloropromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina), benzamidas (amissulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol). - Haloperidol
Indapamida Bepridilo
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Bepridilo
Indapamida Cisaprida
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Cisaprida
Indapamida Metilsulfato de difemanila
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Metilsulfato de difemanila
Indapamida Eritromicina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Eritromicina
Indapamida Halofantrina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Halofantrina
Indapamida Mizolastina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Mizolastina
Indapamida Pentamidina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Pentamidina
Indapamida Esparfloxacina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Esparfloxacina
Indapamida Moxifloxacina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Moxifloxacina
Indapamida Vincamina
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros: Bepridilo, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina IV. Risco aumentado de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes (a hipocaliemia é um factor de risco). Efectuar monitorização relativamente à hipocaliemia e, se necessário, efectuar a sua correcção antes de introduzir esta associação. Monitorização clínica, dos electrólitos plasmáticos e do ECG. Utilize substâncias que não têm a desvantagem de causar torsades de pointes na presença de hipocaliemia. - Vincamina
Indapamida Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: AINE (via sistémica) incluindo inibidores selectivos da COX-2, dose elevada de ácido salicílico ( ≥ 3 g/dia): Possível redução do efeito anti-hipertensor da indapamida. Risco de insuficiência renal aguda em doentes desidratados (filtração glomerular diminuída). Hidrate o doente; monitorize a função renal no início do tratamento. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Indapamida Inibidores da cicloxigenase (COX)
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: AINE (via sistémica) incluindo inibidores selectivos da COX-2, dose elevada de ácido salicílico ( ≥ 3 g/dia): Possível redução do efeito anti-hipertensor da indapamida. Risco de insuficiência renal aguda em doentes desidratados (filtração glomerular diminuída). Hidrate o doente; monitorize a função renal no início do tratamento. - Inibidores da cicloxigenase (COX)
Indapamida Ácido Acetilsalicílico
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: AINE (via sistémica) incluindo inibidores selectivos da COX-2, dose elevada de ácido salicílico ( ≥ 3 g/dia): Possível redução do efeito anti-hipertensor da indapamida. Risco de insuficiência renal aguda em doentes desidratados (filtração glomerular diminuída). Hidrate o doente; monitorize a função renal no início do tratamento. - Ácido Acetilsalicílico
Indapamida Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA): Risco de hipotensão súbita e/ou insuficiência renal aguda quando se inicia o tratamento com um IECA na presença de depleção de sódio preexistente (particularmente em doentes com estenose da artéria renal). Na hipertensão, quando o tratamento diurético prévio puder ter provocado depleção de sódio, é necessário: interromper o diurético 3 dias antes de iniciar o tratamento com o IECA, e reiniciar um diurético hipocalémico se necessário; ou administrar doses iniciais baixas de IECA e aumentar gradualmente a dose. Na insuficiência cardíaca congestiva, iniciar com uma dose muito baixa de IECA, possivelmente após uma redução da dose de diurético hipocalémico concomitante. Em todos os casos, monitorizar a função renal (creatinina plasmática) durante as primeiras semanas de tratamento com um IECA. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Indapamida Anfotericina B
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros compostos que provocam hipocaliemia, anfotericina B (IV), glucocorticóides e mineralocorticóides (via sistémica), tetracosactido, laxantes estimulantes: Risco aumentado de hipocaliemia (efeito aditivo). Monitorização do potássio plasmático e a sua correcção se necessário. Deve ser particularmente tido em consideração no caso de tratamento concomitante com digitálicos. Utilizar laxantes não estimulantes. - Anfotericina B
Indapamida Glucocorticóides (Glicocorticoide)
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros compostos que provocam hipocaliemia, anfotericina B (IV), glucocorticóides e mineralocorticóides (via sistémica), tetracosactido, laxantes estimulantes: Risco aumentado de hipocaliemia (efeito aditivo). Monitorização do potássio plasmático e a sua correcção se necessário. Deve ser particularmente tido em consideração no caso de tratamento concomitante com digitálicos. Utilizar laxantes não estimulantes. - Glucocorticóides (Glicocorticoide)
Indapamida Mineralocorticóides
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros compostos que provocam hipocaliemia, anfotericina B (IV), glucocorticóides e mineralocorticóides (via sistémica), tetracosactido, laxantes estimulantes: Risco aumentado de hipocaliemia (efeito aditivo). Monitorização do potássio plasmático e a sua correcção se necessário. Deve ser particularmente tido em consideração no caso de tratamento concomitante com digitálicos. Utilizar laxantes não estimulantes. - Mineralocorticóides
Indapamida Tetracosactido
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros compostos que provocam hipocaliemia, anfotericina B (IV), glucocorticóides e mineralocorticóides (via sistémica), tetracosactido, laxantes estimulantes: Risco aumentado de hipocaliemia (efeito aditivo). Monitorização do potássio plasmático e a sua correcção se necessário. Deve ser particularmente tido em consideração no caso de tratamento concomitante com digitálicos. Utilizar laxantes não estimulantes. Associações a tomar em consideração: Corticosteróides, tetracosactido (via sistémica): Efeito anti-hipertensor diminuído (retenção de água/sódio devido aos corticosteróides). - Tetracosactido
Indapamida Laxantes
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Outros compostos que provocam hipocaliemia, anfotericina B (IV), glucocorticóides e mineralocorticóides (via sistémica), tetracosactido, laxantes estimulantes: Risco aumentado de hipocaliemia (efeito aditivo). Monitorização do potássio plasmático e a sua correcção se necessário. Deve ser particularmente tido em consideração no caso de tratamento concomitante com digitálicos. Utilizar laxantes não estimulantes. - Laxantes
Indapamida Baclofeno
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Baclofeno: Efeito anti-hipertensor aumentado. Hidratar o doente; monitorizar a função renal no início do tratamento. - Baclofeno
Indapamida Glicósideos digitálicos
Observações: n.d.Interacções: Associações que exigem precauções de utilização: Preparações de digitálicos: Hipocaliemia que predispõe para os efeitos tóxicos dos digitálicos. Monitorizar o potássio plasmático e o ECG e, se necessário, ajustar o tratamento. - Glicósideos digitálicos
Indapamida Diuréticos poupadores de potássio
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Apesar das associações racionais serem úteis em alguns doentes, a hipocaliemia ou a hipercalemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) poderão ainda ocorrer. O potássio plasmático e o ECG deverão ser monitorizados e, se necessário, o tratamento deverá ser revisto. - Diuréticos poupadores de potássio
Indapamida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Apesar das associações racionais serem úteis em alguns doentes, a hipocaliemia ou a hipercalemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) poderão ainda ocorrer. O potássio plasmático e o ECG deverão ser monitorizados e, se necessário, o tratamento deverá ser revisto. - Amilorida
Indapamida Espironolactona
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Apesar das associações racionais serem úteis em alguns doentes, a hipocaliemia ou a hipercalemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) poderão ainda ocorrer. O potássio plasmático e o ECG deverão ser monitorizados e, se necessário, o tratamento deverá ser revisto. - Espironolactona
Indapamida Triamtereno (triantereno)
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Apesar das associações racionais serem úteis em alguns doentes, a hipocaliemia ou a hipercalemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) poderão ainda ocorrer. O potássio plasmático e o ECG deverão ser monitorizados e, se necessário, o tratamento deverá ser revisto. - Triamtereno (triantereno)
Indapamida Metformina
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Metformina: Risco aumentado de acidose láctica induzida pela metformina devido à possibilidade de insuficiência renal funcional associada com diuréticos e mais particularmente com diuréticos de ansa. Não utilizar metformina quando a creatinina plasmática ultrapassar 15 mg/l (135 μ mol/l) nos homens e 12 mg/l (110 μ mol/l) nas mulheres. - Metformina
Indapamida Agentes/Meios de Contraste
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Meios de contraste iodados: Na presença de desidratação provocada por diuréticos, risco aumentado de insuficiência renal aguda, em particular quando são utilizadas doses elevadas de meios de contraste iodados. Reidratar antes da administração do composto. - Agentes/Meios de Contraste
Indapamida Antidepressores
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Antidepressivos semelhantes à imipramina, neurolépticos: Efeito anti-hipertensor e risco aumentado de hipotensão ortostática (efeito aditivo). - Antidepressores
Indapamida Neurolépticos
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Antidepressivos semelhantes à imipramina, neurolépticos: Efeito anti-hipertensor e risco aumentado de hipotensão ortostática (efeito aditivo). - Neurolépticos
Indapamida Cálcio
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Cálcio (sais): Risco de hipercalcemia resultante da diminuição da eliminação urinária de cálcio. - Cálcio
Indapamida Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Ciclosporina, tacrolimus: Risco de creatinina plasmática aumentada sem qualquer alteração dos níveis de ciclosporina em circulação, mesmo na ausência de depleção de água/sódio. - Ciclosporina
Indapamida Tacrolímus
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Ciclosporina, tacrolimus: Risco de creatinina plasmática aumentada sem qualquer alteração dos níveis de ciclosporina em circulação, mesmo na ausência de depleção de água/sódio. - Tacrolímus
Indapamida Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Corticosteróides, tetracosactido (via sistémica): Efeito anti-hipertensor diminuído (retenção de água/sódio devido aos corticosteróides). - Corticosteróides
Ambroxol + Salbutamol Indapamida
Observações: n.d.Interacções: Ambroxol+Salbutamol pode interagir com medicamentos para retenção de líquidos (bendroflumetiazida, indapamida, bumetanida, furosemida). - Indapamida
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A Indapamida não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Indapamida não deve ser utilizado durante a amamentação.
A Indapamida está contra-indicada quando a função hepática ou renal está muito comprometida.
A capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas pode ser prejudicada.
Dopping: Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
A Indapamida não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Indapamida não deve ser utilizado durante a amamentação.
A Indapamida está contra-indicada quando a função hepática ou renal está muito comprometida.
A capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas pode ser prejudicada.
Dopping: Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
