Dimetindeno
O que é
Dimetindeno é um anti-histamínico / anticolinérgico.
É um antagonista H1 selectivo de primeira geração.
O dimetindeno é um antagonista H1 atípico de primeira geração, pois passa apenas minimamente pela barreira hematoencefálica.
O dimetindeno também é um antagonista do receptor M2.
É um antagonista H1 selectivo de primeira geração.
O dimetindeno é um antagonista H1 atípico de primeira geração, pois passa apenas minimamente pela barreira hematoencefálica.
O dimetindeno também é um antagonista do receptor M2.
Usos comuns
Tratamento sintomático de reacções alérgicas cutâneas: urticária e prurido associado a eczemas e dermatites, com diagnóstico médico prévio.
Tratamento sintomático do prurido de várias etiologias: prurido endógeno, doenças eruptivas, como a varicela, com diagnóstico médico prévio.
Picadas de insectos.
Tratamento sintomático da rinite alérgica perene ou sazonal com diagnóstico médico prévio.
Tratamento sintomático do prurido de várias etiologias: prurido endógeno, doenças eruptivas, como a varicela, com diagnóstico médico prévio.
Picadas de insectos.
Tratamento sintomático da rinite alérgica perene ou sazonal com diagnóstico médico prévio.
Tipo
Molécula pequena.
História
Dimetindeno foi patenteado em 1958 e entrou em uso médico em 1960.
Indicações
O Dimetindeno está indicado para o tratamento sintomático de reacções alérgicas: urticária, alergias do tracto respiratório superior, como febre dos fenos e rinite perene, alergias a alimentos e medicamentos; prurido de diversas origens, exceto prurido devido a colestase; picadas de insectos.
Também é indicado para o prurido em doenças eruptivas de pele como varicela.
O Dimetindeno pode ainda ser utilizado como adjuvante no eczema e outras dermatoses pruriginosas de origem alérgica.
Também é indicado para o prurido em doenças eruptivas de pele como varicela.
O Dimetindeno pode ainda ser utilizado como adjuvante no eczema e outras dermatoses pruriginosas de origem alérgica.
Classificação CFT
10.1.1 : Anti-histamínicos H1 sedativos
13.8.2 : Anestésicos locais e antipruriginosos
Mecanismo De Acção
O Dimetindeno é um antagonista de histamina H1 selectivos e liga-se ao receptor de histamina H1.
Isto bloqueia a acção da histamina endógena, que posteriormente leva a um alívio temporário dos sintomas negativos trazidos pela histamina.
Isto bloqueia a acção da histamina endógena, que posteriormente leva a um alívio temporário dos sintomas negativos trazidos pela histamina.
Posologia Orientativa
Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade: A dose usual é de 3 a 6 mg, o que corresponde a 1 a 2 comprimidos revestidos, 3 vezes por dia.
Em doentes com tendência para a sonolência, deve prescrever-se 2 comprimidos revestidos ao deitar e um comprimido revestido ao pequeno-almoço.
Em doentes com tendência para a sonolência, deve prescrever-se 2 comprimidos revestidos ao deitar e um comprimido revestido ao pequeno-almoço.
Administração
Adultos: a dose usual é de 3 a 6 mg, 3 vezes por dia.
Em doentes com tendência para a sonolência, deve prescrever-se 2 comprimidos revestidos ao deitar e um ao pequeno-almoço.
Crianças com idade inferior a 12 anos: recomenda-se a utilização sob a forma de gotas orais, solução.
Idosos (65 anos ou mais): pode usar-se a dose normal do adulto.
Em doentes com tendência para a sonolência, deve prescrever-se 2 comprimidos revestidos ao deitar e um ao pequeno-almoço.
Crianças com idade inferior a 12 anos: recomenda-se a utilização sob a forma de gotas orais, solução.
Idosos (65 anos ou mais): pode usar-se a dose normal do adulto.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Dimetindeno.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A Informação sobre reacções adversas advém dos estudos clínicos e da vigilância após comercialização.
Nos ensaios clínicos observou-se, ocasionalmente, sonolência, em especial no início do tratamento; em casos raros ocorreu desconforto gastrointestinal (incluindo náusea), secura da boca ou garganta, vertigem, excitação, cefaleia.
Em casos isolados, ocorreu edema, rash cutâneo, espasmo muscular e comprometimento respiratório, possivelmente associado à administração do fármaco.
Nos ensaios clínicos observou-se, ocasionalmente, sonolência, em especial no início do tratamento; em casos raros ocorreu desconforto gastrointestinal (incluindo náusea), secura da boca ou garganta, vertigem, excitação, cefaleia.
Em casos isolados, ocorreu edema, rash cutâneo, espasmo muscular e comprometimento respiratório, possivelmente associado à administração do fármaco.
Advertências
Gravidez:Dimetindeno só deverá ser utilizado na gravidez se indicado por um médico.
Aleitamento:O uso de dimetindeno não está recomendado durante a amamentação.
Condução:Tal como outros anti-histamínicos, o dimetindeno pode diminuir o alerta mental em alguns doentes. Como tal, devem ser tomadas precauções durante a condução, na utilização de máquinas ou na realização de outras tarefas que exijam um elevado estado de alerta.
Precauções Gerais
Como para qualquer outro anti-histamínico, deve ter-se cuidado em caso de administração a doentes com glaucoma, obstrução do colo da bexiga (e.g. hipertrofia prostática), doença pulmonar crónica obstrutiva.
Em crianças pequenas, os anti-histamínicos podem produzir excitação.
Em crianças pequenas, os anti-histamínicos podem produzir excitação.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Em caso de sobredosagem, tal como outros anti-histamínicos, podem surgir os seguintes sintomas: depressão do SNC com sonolência (sobretudo em adultos), estimulação do SNC e efeitos antimuscarínicos, especialmente em crianças, incluindo excitação, ataxia, alucinações, espasmos tónicos – clónicos, midríase, secura da boca, rubor da face, retenção urinária e febre.
Pode ocorrer também hipotensão. Finalmente, poderá surgir coma profundo com colapso cardio-respiratório e morte.
Contudo, não está relacionado nenhum caso de morte por sobredosagem com Dimetindeno.
Não existe antídoto específico para a sobredosagem com anti-histamínicos.
Os procedimentos usuais de urgência devem ser tomados: induzir o vómito, realizar lavagem gástrica se a indução do vómito não foi bem sucedida, carvão activado, um laxante salino e as medidas de suporte cardiorespiratório usuais.
Não devem ser usados estimulantes; para tratar a hipotensão podem usar-se vasopressores.
Em caso de sobredosagem, tal como outros anti-histamínicos, podem surgir os seguintes sintomas: depressão do SNC com sonolência (sobretudo em adultos), estimulação do SNC e efeitos antimuscarínicos, especialmente em crianças, incluindo excitação, ataxia, alucinações, espasmos tónicos – clónicos, midríase, secura da boca, rubor da face, retenção urinária e febre.
Pode ocorrer também hipotensão. Finalmente, poderá surgir coma profundo com colapso cardio-respiratório e morte.
Contudo, não está relacionado nenhum caso de morte por sobredosagem com Dimetindeno.
Não existe antídoto específico para a sobredosagem com anti-histamínicos.
Os procedimentos usuais de urgência devem ser tomados: induzir o vómito, realizar lavagem gástrica se a indução do vómito não foi bem sucedida, carvão activado, um laxante salino e as medidas de suporte cardiorespiratório usuais.
Não devem ser usados estimulantes; para tratar a hipotensão podem usar-se vasopressores.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Proteger da luz. Manter dentro da embalagem exterior.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Dimetindeno Depressores do SNC
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Depressores do SNC
Dimetindeno Analgésicos Opiáceos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Analgésicos Opiáceos
Dimetindeno Anticonvulsivantes
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Anticonvulsivantes
Dimetindeno Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Antidepressores (Tricíclicos)
Dimetindeno Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Dimetindeno Anti-histamínicos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Anti-histamínicos
Dimetindeno Antipsicóticos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Antipsicóticos
Dimetindeno Ansiolíticos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Ansiolíticos
Dimetindeno Hipnóticos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Hipnóticos
Dimetindeno Álcool
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Álcool
Dimetindeno Procarbazina
Observações: n.d.Interacções: Para minimizar a depressão do SNC e a possível potenciação, a administração conjunta de procarbazina e anti-histamínicos deverá ser usada com precaução. - Procarbazina
Dimetindeno Antieméticos
Observações: n.d.Interacções: O uso concumitante de duas ou mais substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC) poderá resultar no esperado aumento do efeito depressor do SNC. O que poderá causar efeitos indesejados e potencial perigo de vida. Estas substâncias incluem: Analgésicos opióides, anticonvulsivos, antidepressivos (tricíclicos e IMAO), Anti-histamínicos, antieméticos, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e álcool. - Antieméticos
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Estudos com dimetindeno no animal não demonstraram potencial teratogénico, nem efeitos prejudiciais directos ou indirectos em relação à gravidez, desenvolvimento embrionário/fetal, parto ou desenvolvimento pós-natal.
Não está demonstrada a segurança do uso durante a gravidez humana.
Dimetindeno só deverá ser utilizado na gravidez se indicado por um médico.
É razoável assumir que o dimetindeno seja excretado no leite materno.
O uso de dimetindeno não está recomendado durante a amamentação.
Tal como outros anti-histamínicos, o dimetindeno pode diminuir o alerta mental em alguns doentes. Como tal, devem ser tomadas precauções durante a condução, na utilização de máquinas ou na realização de outras tarefas que exijam um elevado estado de alerta.
Estudos com dimetindeno no animal não demonstraram potencial teratogénico, nem efeitos prejudiciais directos ou indirectos em relação à gravidez, desenvolvimento embrionário/fetal, parto ou desenvolvimento pós-natal.
Não está demonstrada a segurança do uso durante a gravidez humana.
Dimetindeno só deverá ser utilizado na gravidez se indicado por um médico.
É razoável assumir que o dimetindeno seja excretado no leite materno.
O uso de dimetindeno não está recomendado durante a amamentação.
Tal como outros anti-histamínicos, o dimetindeno pode diminuir o alerta mental em alguns doentes. Como tal, devem ser tomadas precauções durante a condução, na utilização de máquinas ou na realização de outras tarefas que exijam um elevado estado de alerta.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
