Desonida + Neomicina
O que é
Associações de antibacterianos, antifúngicos e corticosteróides.
Desonida é um fármaco utilizado como corticosteróide tópico.
A neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro descoberta em 1949, produzida pelo actinomiceto Streptomyces fradiae. É usado para tratar algumas infecções de pele, hepáticas ou intestinais e em profilaxia pré-cirúrgica.
Desonida é um fármaco utilizado como corticosteróide tópico.
A neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro descoberta em 1949, produzida pelo actinomiceto Streptomyces fradiae. É usado para tratar algumas infecções de pele, hepáticas ou intestinais e em profilaxia pré-cirúrgica.
Usos comuns
Está indicado para o tratamento de dermatoses inflamatórias em que se verifique infecção cutânea concomitante, entre as quais se destacam: dermatite de contacto, dermatite seborreica, dermatite numular, dermatite herpetiforme, dermatite esfoliativa, dermatite de stress, neurodermite, eczema (atópico, infantil, alérgico, idiopático), prurido, penfigo, penfigóide bulhoso, algumas formas de psoríase, algumas formas de intertigo, líquen simples, urticária pigmentosa, mastocitose, picadas de insecto, queimaduras solares e eritema.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Está indicado para o tratamento de dermatoses inflamatórias em que se verifique infecção cutânea concomitante, entre as quais se destacam:
- dermatite de contacto,
- dermatite seborreica,
- dermatite numular,
- dermatite herpetiforme,
- dermatite esfoliativa,
- dermatite de stress,
- neurodermite,
- eczema (atópico, infantil, alérgico, idiopático),
- prurido,
- penfigo,
- penfigóide bulhoso,
- algumas formas de psoríase,
- algumas formas de intertigo,
- líquen simples,
- urticária pigmentosa,
- mastocitose,
- picadas de insecto,
- queimaduras solares,
- eritema.
- dermatite de contacto,
- dermatite seborreica,
- dermatite numular,
- dermatite herpetiforme,
- dermatite esfoliativa,
- dermatite de stress,
- neurodermite,
- eczema (atópico, infantil, alérgico, idiopático),
- prurido,
- penfigo,
- penfigóide bulhoso,
- algumas formas de psoríase,
- algumas formas de intertigo,
- líquen simples,
- urticária pigmentosa,
- mastocitose,
- picadas de insecto,
- queimaduras solares,
- eritema.
Classificação CFT
13.6 : Associações de antibacterianos, antifúngicos e Corticosteróides
Mecanismo De Acção
A desonida possui propriedades anti-inflamatórias, anti-pruriginosas e vasoconstritoras.
O mecanismo de acção anti-inflamatória dos esteróides de utilização tópica não está totalmente esclarecido; pensa-se que os corticosteróides actuam por indução das lipocortinas, proteínas responsáveis pela inibição da fosfolipase A2.
As lipocortinas controlam a biossíntese de potentes mediadores da inflamação, como as prostaglandinas e os leucotrienos, bloqueando a libertação do percursor comum, o ácido araquidónico, que é libertado a partir das membranas fosfolipídicas pela fosfolipase A2.
A neomicina, um antibiótico aminoglicosídeo obtido a partir das culturas de Streptomyces fradiae, é um complexo de 3 componentes com diferentes graus de actividade antimicrobiana: neamina, neomicina B e neomicina C.
A neomicina disponível para comercializacção é composta, quase na sua totalidade, por neomicina B sob a forma de sulfato.
A neomicina é um antibiótico com acção bactericida.
A neomicina liga-se de modo irreversível à subunidade 30S ribossomal, inibindo assim a síntese proteica em bactérias susceptíveis.
O mecanismo de acção anti-inflamatória dos esteróides de utilização tópica não está totalmente esclarecido; pensa-se que os corticosteróides actuam por indução das lipocortinas, proteínas responsáveis pela inibição da fosfolipase A2.
As lipocortinas controlam a biossíntese de potentes mediadores da inflamação, como as prostaglandinas e os leucotrienos, bloqueando a libertação do percursor comum, o ácido araquidónico, que é libertado a partir das membranas fosfolipídicas pela fosfolipase A2.
A neomicina, um antibiótico aminoglicosídeo obtido a partir das culturas de Streptomyces fradiae, é um complexo de 3 componentes com diferentes graus de actividade antimicrobiana: neamina, neomicina B e neomicina C.
A neomicina disponível para comercializacção é composta, quase na sua totalidade, por neomicina B sob a forma de sulfato.
A neomicina é um antibiótico com acção bactericida.
A neomicina liga-se de modo irreversível à subunidade 30S ribossomal, inibindo assim a síntese proteica em bactérias susceptíveis.
Posologia Orientativa
A dose e a duração do tratamento devem ser ajustadas mediante a situação clínica.
Aplicar uma quantidade suficiente sobre a área afectada e massajar suavemente, 2 a 3 vezes por dia.
Como dose de manutenção, poderá ser suficiente uma única aplicação diária.
Aplicar uma quantidade suficiente sobre a área afectada e massajar suavemente, 2 a 3 vezes por dia.
Como dose de manutenção, poderá ser suficiente uma única aplicação diária.
Administração
Uso cutâneo.
Contra-Indicações
Não utilizar:
- se tiver alergia (hipersensibilidade) à desonida, à neomicina,
- se tiver tuberculose da pele, herpes simples, varíola ou varicela,
- se apresentar lesões ulceradas, como úlcera da perna,
- se apresentar acne ou rosácea.
- se tiver alergia (hipersensibilidade) à desonida, à neomicina,
- se tiver tuberculose da pele, herpes simples, varíola ou varicela,
- se apresentar lesões ulceradas, como úlcera da perna,
- se apresentar acne ou rosácea.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A incidência total de efeitos indesejáveis associados à utilização de desonida é de 8%.
Estes efeitos são: sensação de ardor e calor, irritação, dermatite de contacto, agravamento do estado inicial, comichão, eritema intenso transitório, pele seca, esfoliada e escamosa.
As reacções de hipersensibilidade à neomicina incluem alguns dos efeitos atrás mencionados e ainda rash e urticária.
Ototoxicidade, nefrotoxicidade e bloqueio neuromuscular, podem ocorrer após a aplicação tópica de neomicina em áreas extensas e/ou onde a absorção da substância possa ser rápida.
Estes efeitos são: sensação de ardor e calor, irritação, dermatite de contacto, agravamento do estado inicial, comichão, eritema intenso transitório, pele seca, esfoliada e escamosa.
As reacções de hipersensibilidade à neomicina incluem alguns dos efeitos atrás mencionados e ainda rash e urticária.
Ototoxicidade, nefrotoxicidade e bloqueio neuromuscular, podem ocorrer após a aplicação tópica de neomicina em áreas extensas e/ou onde a absorção da substância possa ser rápida.
Advertências
Gravidez:Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto quando claramente necessário.
Aleitamento:Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante o aleitamento, excepto quando claramente necessário.
Precauções Gerais
Tomar especial cuidado:
- quando utilizado em crianças, particularmente em tratamentos prolongados,
- quando utilizado na face, especialmente em redor dos olhos,
- quando utilizado em doses elevadas, em áreas extensas ou de forma oclusiva, pois pode ocorrer a absorção de quantidades suficientes de desonida de forma a causar efeitos sistémicos, pelo que, os doentes nestas situações devem ser periodicamente avaliados pelo médico assistente.
A ocorrência de efeitos tóxicos decorrentes da absorção sistémica da neomicina é mais provável em doentes com insuficiência renal; a possibilidade de toxicidade cumulativa deve ser considerada em caso de combinação com terapia sistémica com aminoglicosidos.
- Devido à possibilidade de ototoxicidade, nefrotoxicidade e bloqueio neuromuscular, por parte da neomicina, devem ser tomadas precauções quando se utiliza em áreas extensas e/ou onde a absorção da substância possa ser rápida, especialmente em doentes com insuficiência renal ou que recebam concomitantemente outros aminoglicosidos;
- A utilização tópica de corticosteróides combinados com a neomicina pode ocultar sinais clínicos de infecções bacterianas, fúngicas ou virais ou suprimir as reacções de hipersensibilidade ao antibiótico ou a outros constituintes da formulação;
- Devido à possibilidade de ocorrência de um supercrescimento de micro-organismos não susceptíveis à neomicina; no caso de superinfecção o tratamento deve ser descontinuado e instituída terapêutica apropriada.
- Devido à possibilidade de reacções cruzadas entre os aminoglicosidos;
- Caso surja irritação o tratamento deve ser descontinuado e instituída terapêutica apropriada.
Apenas deve ser utilizado de forma oclusiva por indicação médica.
- quando utilizado em crianças, particularmente em tratamentos prolongados,
- quando utilizado na face, especialmente em redor dos olhos,
- quando utilizado em doses elevadas, em áreas extensas ou de forma oclusiva, pois pode ocorrer a absorção de quantidades suficientes de desonida de forma a causar efeitos sistémicos, pelo que, os doentes nestas situações devem ser periodicamente avaliados pelo médico assistente.
A ocorrência de efeitos tóxicos decorrentes da absorção sistémica da neomicina é mais provável em doentes com insuficiência renal; a possibilidade de toxicidade cumulativa deve ser considerada em caso de combinação com terapia sistémica com aminoglicosidos.
- Devido à possibilidade de ototoxicidade, nefrotoxicidade e bloqueio neuromuscular, por parte da neomicina, devem ser tomadas precauções quando se utiliza em áreas extensas e/ou onde a absorção da substância possa ser rápida, especialmente em doentes com insuficiência renal ou que recebam concomitantemente outros aminoglicosidos;
- A utilização tópica de corticosteróides combinados com a neomicina pode ocultar sinais clínicos de infecções bacterianas, fúngicas ou virais ou suprimir as reacções de hipersensibilidade ao antibiótico ou a outros constituintes da formulação;
- Devido à possibilidade de ocorrência de um supercrescimento de micro-organismos não susceptíveis à neomicina; no caso de superinfecção o tratamento deve ser descontinuado e instituída terapêutica apropriada.
- Devido à possibilidade de reacções cruzadas entre os aminoglicosidos;
- Caso surja irritação o tratamento deve ser descontinuado e instituída terapêutica apropriada.
Apenas deve ser utilizado de forma oclusiva por indicação médica.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Em caso de ingestão acidental recomenda-se lavagem gástrica e início de tratamento de suporte.
Em caso de ingestão acidental recomenda-se lavagem gástrica e início de tratamento de suporte.
Terapêutica Interrompida
Em caso de omissão de uma dose, utilize o medicamento assim que possível.
Não utilize o medicamento caso esteja próxima a hora da aplicação seguinte.
Não utilize o medicamento caso esteja próxima a hora da aplicação seguinte.
Cuidados no Armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 25ºC.
Conservar na embalagem de origem para proteger da luz e da humidade.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Conservar na embalagem de origem para proteger da luz e da humidade.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Nã o existem até à data estudos adequados e controlados sobre a utilização de Desonida + Neomicina em mulheres grávidas; estudos realizados em animais, utilizando corticosteróides potentes, revelaram teratogenicidade. Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto quando claramente necessário.
Não existem até à data dados sobre se a administração tópica de corticosteróides conduz à absorção sistémica de quantidades suficientes para serem detectadas no leite. Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante o aleitamento, excepto quando claramente necessário.
Nã o existem até à data estudos adequados e controlados sobre a utilização de Desonida + Neomicina em mulheres grávidas; estudos realizados em animais, utilizando corticosteróides potentes, revelaram teratogenicidade. Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto quando claramente necessário.
Não existem até à data dados sobre se a administração tópica de corticosteróides conduz à absorção sistémica de quantidades suficientes para serem detectadas no leite. Desonida + Neomicina não deve ser utilizado durante o aleitamento, excepto quando claramente necessário.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2024
