Cloreto de potássio + Cloreto de sódio
O que é
O cloreto de potássio e o cloreto de sódio são substâncias químicas (muitas vezes chamadas de “sais”) existentes no sangue.
Usos comuns
É utilizado para prevenir e tratar: a perda de potássio do organismo (depleção de potássio, por ex., após tratamento com certos diuréticos), o nível baixo de potássio no sangue (hipocaliémia) em situações que podem causar perda de cloreto de sódio e de água, incluindo:
– quando não pode comer ou beber, devido a doença ou após cirurgia, transpiração pronunciada devido a febre alta extensiva perda de pele, como pode ocorrer nas queimaduras graves.
– quando não pode comer ou beber, devido a doença ou após cirurgia, transpiração pronunciada devido a febre alta extensiva perda de pele, como pode ocorrer nas queimaduras graves.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Indicada para a prevenção e tratamento da depleção e/ou hipocaliémia, em situações de perda de água e cloretos.
Classificação CFT
12.2.8 : CORRETIVOS DAS ALTERAÇÕES HIDROELECTROLÍTICAS (Outros)
Mecanismo De Acção
O potássio é essencial para numerosos processos metabólicos e fisiológicos incluindo condução nervosa, contracção muscular e regulação ácido-base.
A concentração plasmática normal de potássio é cerca de 3.5 a 5.0 mmoles por litro.
O potássio é predominantemente um catião intracelular.
A passagem do potássio para as células e a sua retenção contra o gradiente de concentração, requer o transporte activo via enzima ATPase Na+/K+.
Iões como o sódio, circulam através da membrana celular, utilizando vários mecanismos de transporte, entre os quais está a bomba de sódio (Na-K-ATPase).
O sódio desempanha um importante papel na neurotransmissão e electrofisiologia cardíaca, assim como no seu metabolismo renal.
O cloreto é principalmente um anião extracelular.
O cloreto intracelular encontra-se em elevada concentração nos glóbulos vermelhos e na mucosa gástrica.
A reabsorção de cloreto ocorre após a reabsorção de sódio.
A concentração plasmática normal de potássio é cerca de 3.5 a 5.0 mmoles por litro.
O potássio é predominantemente um catião intracelular.
A passagem do potássio para as células e a sua retenção contra o gradiente de concentração, requer o transporte activo via enzima ATPase Na+/K+.
Iões como o sódio, circulam através da membrana celular, utilizando vários mecanismos de transporte, entre os quais está a bomba de sódio (Na-K-ATPase).
O sódio desempanha um importante papel na neurotransmissão e electrofisiologia cardíaca, assim como no seu metabolismo renal.
O cloreto é principalmente um anião extracelular.
O cloreto intracelular encontra-se em elevada concentração nos glóbulos vermelhos e na mucosa gástrica.
A reabsorção de cloreto ocorre após a reabsorção de sódio.
Posologia Orientativa
Posologia geral:
A dosagem recomendada para o tratamento da depleção isotónica de fluído (desidratação extracelular) através de qualquer solução intravenosa é:
Para adultos: 500 ml a 3 Litros/24h.
Para bebés e crianças: 20 a 100 ml por 24 h e por Kg de peso corporal, dependendo da idade e da massa corporal total.
A dosagem recomendada para o tratamento da depleção isotónica de fluído (desidratação extracelular) através de qualquer solução intravenosa é:
Para adultos: 500 ml a 3 Litros/24h.
Para bebés e crianças: 20 a 100 ml por 24 h e por Kg de peso corporal, dependendo da idade e da massa corporal total.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
NÃO pode receber Cloreto de Potássio e Cloreto de Sódio se sofre de uma das seguintes condições:
nível de potássio no sangue mais alto do que o normal (hipercaliemia)
nível de cloreto no sangue mais alto do que o normal (hipercloretemia)
nível de sódio no sangue mais alto do que o normal (hipernatremia)
insuficiência renal grave (quando os rins não funcionam bem e necessita de diálise) falência cardíaca descompensada.
Isto é uma falha cardíaca que não é adequadamente tratada e causa sintomas como:
- respiracção ofegante
- inchaço dos tornozelos
- Doença de Addison (função deficiente da glândula supra-renal. A glândula supra-renal produz hormonas que ajudam a controlar as concentrações dos químicos no organismo).
nível de potássio no sangue mais alto do que o normal (hipercaliemia)
nível de cloreto no sangue mais alto do que o normal (hipercloretemia)
nível de sódio no sangue mais alto do que o normal (hipernatremia)
insuficiência renal grave (quando os rins não funcionam bem e necessita de diálise) falência cardíaca descompensada.
Isto é uma falha cardíaca que não é adequadamente tratada e causa sintomas como:
- respiracção ofegante
- inchaço dos tornozelos
- Doença de Addison (função deficiente da glândula supra-renal. A glândula supra-renal produz hormonas que ajudam a controlar as concentrações dos químicos no organismo).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos secundários que podem ocorrer devido à técnica de administração incluem:
febre (resposta febril)
infecção no local de perfusão
reacção ou dor local (vermelhidão ou inchaço no local de perfusão)
irritação e inflamação da veia na qual a solução é perfundida (flebite).
Isto pode causar vermelhidão, dor ou ardor e inchaço ao longo da veia onde a solução é perfundida a formação de um coágulo de sangue (trombose venosa) no local da perfusão, que causa dor, inchaço ou vermelhidão na área do coágulo.
Saída da solução de perfusão para os tecidos à volta da veia (extravasação). Isto pode danificar os tecidos e causar cicatrizes.
Excesso de fluido nos vasos sanguíneos (hipervolemia).
Se tiver sido adicionado um medicamento à solução de perfusão esse medicamento também pode provocar efeitos secundários.
Estes efeitos secundários dependem do medicamento que foi adicionado.
febre (resposta febril)
infecção no local de perfusão
reacção ou dor local (vermelhidão ou inchaço no local de perfusão)
irritação e inflamação da veia na qual a solução é perfundida (flebite).
Isto pode causar vermelhidão, dor ou ardor e inchaço ao longo da veia onde a solução é perfundida a formação de um coágulo de sangue (trombose venosa) no local da perfusão, que causa dor, inchaço ou vermelhidão na área do coágulo.
Saída da solução de perfusão para os tecidos à volta da veia (extravasação). Isto pode danificar os tecidos e causar cicatrizes.
Excesso de fluido nos vasos sanguíneos (hipervolemia).
Se tiver sido adicionado um medicamento à solução de perfusão esse medicamento também pode provocar efeitos secundários.
Estes efeitos secundários dependem do medicamento que foi adicionado.
Advertências
Gravidez:O “KCl + NaC pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário (Deve ter-se cuidado quando prescrito a mulheres grávidas)
Aleitamento:O “KCl + NaCl” pode ser utilizado durante a amamentação se clinicamente necessário.
Precauções Gerais
Qualquer tipo de doença cardíaca ou insuficiência cardíaca.
Função renal diminuída.
Insuficiência adrenocortical (esta doença da glândula supra-renal afecta hormonas que controlam a concentração de químicos no corpo).
Perda de água do organismo (desidratação aguda, por ex. vómitos ou diarreia).
Dano extensivo de tecido (que pode ocorrer em queimaduras graves).
Se está a ser tratado com glucósidos cardíacos (também designados cardiotónicos), como digitálicos ou digoxina.
Estes medicamentos são utilizados para tratar a doença cardíaca.
Deve ser efectuada a monitorização regular do nível de potássio no sangue.
Pressão arterial elevada (hipertensão), acumulação de fluido sob a pele, em particular em torno dos tornozelos (edema periférico).
Acumulação de fluido nos pulmões (edema pulmonar).
Elevada pressão arterial durante a gravidez (pré-eclampsia).
Qualquer outra condição associada à retenção de sódio (quando o corpo retém demasiado sódio), como tratamento com esteróides.
Função renal diminuída.
Insuficiência adrenocortical (esta doença da glândula supra-renal afecta hormonas que controlam a concentração de químicos no corpo).
Perda de água do organismo (desidratação aguda, por ex. vómitos ou diarreia).
Dano extensivo de tecido (que pode ocorrer em queimaduras graves).
Se está a ser tratado com glucósidos cardíacos (também designados cardiotónicos), como digitálicos ou digoxina.
Estes medicamentos são utilizados para tratar a doença cardíaca.
Deve ser efectuada a monitorização regular do nível de potássio no sangue.
Pressão arterial elevada (hipertensão), acumulação de fluido sob a pele, em particular em torno dos tornozelos (edema periférico).
Acumulação de fluido nos pulmões (edema pulmonar).
Elevada pressão arterial durante a gravidez (pré-eclampsia).
Qualquer outra condição associada à retenção de sódio (quando o corpo retém demasiado sódio), como tratamento com esteróides.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
A administração excessiva de potássio pode conduzir ao desenvolvimento de hipercaliemia, especialmente nos doentes com insuficiência renal.
Os sintomas incluem parestesia das extremidades, fraqueza dos músculos, paralesia, arritmias cardíacas, bloqueio cardíaco, paragem cardíaca e confusão mental.
O tratamento da hipercaliemia envolve a administração de cálcio, insulina ou bicarbonato de sódio, e resinas de troca ou diálise.
A retenção excessiva de sódio quando existe uma excreção renal de sódio deficiente, pode resultar em edema pulmonar e periférico.
A administração excessiva de sais de cloreto pode provocar uma perda de bicarbonato com um efeito acidificante.
No caso de sobreperfusão acidental, o tratamento deve ser interrompido e o doente deve ser observado em relação aos sinais e sintomas relacionados com o medicamento administrado.
As medidas sintomáticas e de apoio relevantes devem ser tomadas conforme necessário.
A administração excessiva de potássio pode conduzir ao desenvolvimento de hipercaliemia, especialmente nos doentes com insuficiência renal.
Os sintomas incluem parestesia das extremidades, fraqueza dos músculos, paralesia, arritmias cardíacas, bloqueio cardíaco, paragem cardíaca e confusão mental.
O tratamento da hipercaliemia envolve a administração de cálcio, insulina ou bicarbonato de sódio, e resinas de troca ou diálise.
A retenção excessiva de sódio quando existe uma excreção renal de sódio deficiente, pode resultar em edema pulmonar e periférico.
A administração excessiva de sais de cloreto pode provocar uma perda de bicarbonato com um efeito acidificante.
No caso de sobreperfusão acidental, o tratamento deve ser interrompido e o doente deve ser observado em relação aos sinais e sintomas relacionados com o medicamento administrado.
As medidas sintomáticas e de apoio relevantes devem ser tomadas conforme necessário.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Não requer condições de conservação especiais.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Diuréticos
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Ciclosporina
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Tacrolímus
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Tacrolímus
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Potássio
Observações: n.d.Interacções: As soluções contendo potássio devem ser usadas com precaução em doentes tratados com medicamentos que aumentem as concentrações plasmáticas de potássio (por exemplo, diuréticos poupadores de potássio, inibidores ECA (IECA), antagonistas dos receptores de angiotensina II, ciclosporina, tacrolímus, e medicamentos que contenham potássio). - Potássio
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Digoxina
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Digoxina
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Metildigoxina
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Metildigoxina
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Quinidina
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Quinidina
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Hidroquinidina
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Hidroquinidina
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Procainamida
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Glicósideos digitálicos
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. A hipercaliemia reduz a acção terapêutica destes medicamentos enquanto a hipocaliemia pode causar toxicidade por digitálicos. - Glicósideos digitálicos
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Antiarrítmicos
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. A hipercaliemia aumenta a os seus efeitos antiarrítmicos e a hipocaliemia reduz a sua eficácia. - Antiarrítmicos
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Os corticosteróides estão associados à retenção de sódio e água, com edema e hipertensão. - Corticosteróides
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os dados sobre a utilização de cloreto de potássio e cloreto de sódio em mulheres grávidas são inexistentes ou limitados.
Embora tivessem sido observadas reacções adversas ao cloreto de sódio em estudos com animais, a relevância destes dados para o uso clínico é desconhecida.
Ao longo de muitos anos de experiência clínica com soluções tais como “KCl+ NaCl” não foram reportados na literatura efeitos adversos sobre a progressão da gravidez e sobre o feto.
Todos os constituintes de “KCl + NaCl” encontram-se naturalmente presentes no organismo e as suas propriedades bioquímicas são bem conhecidas.
O “KCl + NaC pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário (Deve ter-se cuidado quando prescrito a mulheres grávidas ou a amamentar.)
Os dados sobre a utilização de cloreto de potássio e glucose em mulheres a amamentar são inexistentes ou limitados. No entanto, como todos os constituintes de “KCl + NaCl” se encontram naturalmente presentes no organismo e as suas propriedades bioquímicas são bem conhecidas, não são esperados efeitos tóxicos em relação à amamentação.
O “KCl + NaCl” pode ser utilizado durante a amamentação se clinicamente necessário.
Os dados sobre a utilização de cloreto de potássio e cloreto de sódio em mulheres grávidas são inexistentes ou limitados.
Embora tivessem sido observadas reacções adversas ao cloreto de sódio em estudos com animais, a relevância destes dados para o uso clínico é desconhecida.
Ao longo de muitos anos de experiência clínica com soluções tais como “KCl+ NaCl” não foram reportados na literatura efeitos adversos sobre a progressão da gravidez e sobre o feto.
Todos os constituintes de “KCl + NaCl” encontram-se naturalmente presentes no organismo e as suas propriedades bioquímicas são bem conhecidas.
O “KCl + NaC pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário (Deve ter-se cuidado quando prescrito a mulheres grávidas ou a amamentar.)
Os dados sobre a utilização de cloreto de potássio e glucose em mulheres a amamentar são inexistentes ou limitados. No entanto, como todos os constituintes de “KCl + NaCl” se encontram naturalmente presentes no organismo e as suas propriedades bioquímicas são bem conhecidas, não são esperados efeitos tóxicos em relação à amamentação.
O “KCl + NaCl” pode ser utilizado durante a amamentação se clinicamente necessário.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
