Ciclopentolato
O que é
O ciclopentolato é um antagonista muscarínico.
É comummente usado como colírio durante exames oftalmológicos pediátricos para dilatar o olho (midriático) e evitar que o olho foque/acoloque (cicloplégico).
Ciclopentolato ou atropina também podem ser administrados para reverter os efeitos muscarínicos e no sistema nervoso central da administração indirecta de colinomiméticos (anti-AChase).
Anticolinérgico parassimpatolítico usado apenas para obter midríase ou cicloplegia.
É comummente usado como colírio durante exames oftalmológicos pediátricos para dilatar o olho (midriático) e evitar que o olho foque/acoloque (cicloplégico).
Ciclopentolato ou atropina também podem ser administrados para reverter os efeitos muscarínicos e no sistema nervoso central da administração indirecta de colinomiméticos (anti-AChase).
Anticolinérgico parassimpatolítico usado apenas para obter midríase ou cicloplegia.
Usos comuns
Permite dilatar o olho antes de um exame ou cirurgia e prevenir a focagem do olho.
Tipo
Molécula pequena.
História
O ciclopentolato foi sintetizado pela primeira vez em 1952 como um análogo químico da atropina. Foi um dos vários derivados de um análogo do ácido trópico que foram testados quanto à acção farmacológica "na busca por novos e melhores agentes antiespasmódicos".
Indicações
Midríase e cicloplegia; uveítes.
Classificação CFT
15.3.2 : Anticolinérgicos
Mecanismo De Acção
Ao bloquear os receptores muscarínicos, o ciclopentolato produz dilatação da pupila (midríase) e impede o olho de acomodar para visão de perto (cicloplegia).
Posologia Orientativa
Instilar 1 gota (0,5 a 1%) repetida 5 a 15 minutos (para exame ocular); 1 ou 2 gotas (0,5 a 1%) até 4 vezes/dia (uveítes).
Os olhos muito pigmentados são mais resistentes à dilatação da pupila, podendo exigir o uso das soluções mais concentradas.
Os olhos muito pigmentados são mais resistentes à dilatação da pupila, podendo exigir o uso das soluções mais concentradas.
Administração
Via oftálmica.
Contra-Indicações
Há recomendações para não ser instilado ciclopentolato nos olhos de crianças com menos de 3 meses de idade, devido à possível associação entre a cicloplegia e o desenvolvimento de ambliopia.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Aumento da pressão intra-ocular (mais provável em doentes com glaucoma), visão turva, irritação local e blefaroconjuntivite.
Advertências
Condução:A condução e/ou utilização de máquinas após a administração de Ciclopentolato não é aconselhável, uma vez que este colírio origina uma visão enevoada (alteração da visão).
Gravidez:Como se verifica absorção sistémica do fármaco, na mulher grávida, o Ciclopentolato deve apenas ser utilizado quando o benefício terapêutico esperado ultrapassar os possíveis riscos.
Aleitamento:Como se verifica absorção sistémica do fármaco na mulher em amamentação, o Ciclopentolato deve apenas ser utilizado quando o benefício terapêutico esperado ultrapassar os possíveis riscos.
Precauções Gerais
Deve ser utilizada precaução em idosos devido a um maior risco de ocorrência de efeitos adversos sistémicos, em doentes com íleos paralítico, com hipertrofia benigna da próstata, insuficiência coronária ou insuficiência cardíaca, ataxia, sensibilidade aos alcalóides beladona e hiperémia (devido à possibilidade de absorção sistémica aumentada).
O Cloridrato de Ciclopentolato aumenta a sensibilidade do olho à luz, pelo que se recomenda o uso de óculos, para proteger a vista da ação dos raios ultravioleta.
Este colírio deve ser administrado com precaução nos doentes com glaucoma.
A recuperação completa da acomodação pode levar até 24 horas.
Este medicamento não deve ser utilizado em recém-nascidos e crianças até aos 3 meses de idade devido à possível associação entre cicloplegia e desenvolvimento de ambliopia e pelo risco de toxicidade sistémica nos recém-nascidos.
Recomenda-se precaução de uso em crianças dado o risco de ocorrerem efeitos sistémicos, e em casos de hiperémia visto poder haver uma maior absorção sistémica.
As crianças com paralisia espástica ou com deficiência mental são mais susceptíveis de serem afectadas pelos efeitos colaterais do Cloridrato de Ciclopentolato.
Outro risco, particularmente em crianças, é a absorção dos compostos ao nível da mucosa nasal, após serem arrastados pela secreção lacrimal e drenagem pelo canal lacrimal.
Assim, deve comprimir-se o canto do olho durante alguns minutos (2 a 3 minutos) após a aplicação do colírio na conjuntiva.
Informe o médico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
O Ciclopentolato pode antagonizar a acção miótica e antiglaucomatosa das substâncias oftálmicas colinérgicas antiglaucoma de longa acção, tais como: demecário, ecotiofato e isoflurofato.
O Ciclopentolato pode interferir com os alcalóides da beladona e com a acção antiglaucomatosa do carbacol e da pilocarpina.
Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de antidepressivos tricíclicos.
Os inibidores da mono-amina-oxidase (IMAO) poderão reforçar os efeitos antimuscarínicos do Ciclopentolato, quando este é absorvido sistemicamente.
No caso de utilização simultânea de dóis medicamentos para uso oftálmico, deve fazer-se um intervalo de 5 a 10 minutos entre as administrações.
O Cloridrato de Ciclopentolato aumenta a sensibilidade do olho à luz, pelo que se recomenda o uso de óculos, para proteger a vista da ação dos raios ultravioleta.
Este colírio deve ser administrado com precaução nos doentes com glaucoma.
A recuperação completa da acomodação pode levar até 24 horas.
Este medicamento não deve ser utilizado em recém-nascidos e crianças até aos 3 meses de idade devido à possível associação entre cicloplegia e desenvolvimento de ambliopia e pelo risco de toxicidade sistémica nos recém-nascidos.
Recomenda-se precaução de uso em crianças dado o risco de ocorrerem efeitos sistémicos, e em casos de hiperémia visto poder haver uma maior absorção sistémica.
As crianças com paralisia espástica ou com deficiência mental são mais susceptíveis de serem afectadas pelos efeitos colaterais do Cloridrato de Ciclopentolato.
Outro risco, particularmente em crianças, é a absorção dos compostos ao nível da mucosa nasal, após serem arrastados pela secreção lacrimal e drenagem pelo canal lacrimal.
Assim, deve comprimir-se o canto do olho durante alguns minutos (2 a 3 minutos) após a aplicação do colírio na conjuntiva.
Informe o médico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
O Ciclopentolato pode antagonizar a acção miótica e antiglaucomatosa das substâncias oftálmicas colinérgicas antiglaucoma de longa acção, tais como: demecário, ecotiofato e isoflurofato.
O Ciclopentolato pode interferir com os alcalóides da beladona e com a acção antiglaucomatosa do carbacol e da pilocarpina.
Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de antidepressivos tricíclicos.
Os inibidores da mono-amina-oxidase (IMAO) poderão reforçar os efeitos antimuscarínicos do Ciclopentolato, quando este é absorvido sistemicamente.
No caso de utilização simultânea de dóis medicamentos para uso oftálmico, deve fazer-se um intervalo de 5 a 10 minutos entre as administrações.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas podem incluir distúrbios comportamentais, diminuição urinária ou da atividade digestiva, boca, nariz ou garganta seca, batimento cardíaco rápido, febre, rubor ou vermelhidão da pele, pressão arterial alta, aumento da pressão do líquido dentro do olho, ausência de transpiração.
Os sintomas podem incluir distúrbios comportamentais, diminuição urinária ou da atividade digestiva, boca, nariz ou garganta seca, batimento cardíaco rápido, febre, rubor ou vermelhidão da pele, pressão arterial alta, aumento da pressão do líquido dentro do olho, ausência de transpiração.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de ciclopentolato, deve tomá-la o mais brevemente possível. Se for quase altura da próxima dose, pular a dose e voltar ao esquema posológico regular.
Não tomar duas doses de uma só vez.
Não tomar duas doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Guardar o Ciclopentolato entre 46 e 80 graus F (8 e 27 graus C).
Armazenar longe do calor, humidade e luz. Não armazenar na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazenar longe do calor, humidade e luz. Não armazenar na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Ciclopentolato Ecotiofato
Observações: n.d.Interacções: O Ciclopentolato pode antagonizar a acção miótica e antiglaucomatosa das substâncias oftálmicas colinérgicas antiglaucoma de longa acção, tais como: demecário, ecotiofato e isoflurofato. - Ecotiofato
Ciclopentolato Beladona
Observações: n.d.Interacções: O Ciclopentolato pode interferir com os alcalóides da beladona, e com a acção antiglaucomatosa do carbacol e da pilocarpina. - Beladona
Ciclopentolato Carbacol
Observações: n.d.Interacções: O Ciclopentolato pode interferir com os alcalóides da beladona, e com a acção antiglaucomatosa do carbacol e da pilocarpina. - Carbacol
Ciclopentolato Pilocarpina
Observações: n.d.Interacções: O Ciclopentolato pode interferir com os alcalóides da beladona, e com a acção antiglaucomatosa do carbacol e da pilocarpina. - Pilocarpina
Ciclopentolato Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de anti-depressivos tricíclicos. - Amantadina
Ciclopentolato Anti-histamínicos
Observações: n.d.Interacções: Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de anti-depressivos tricíclicos. - Anti-histamínicos
Ciclopentolato Fenotiazidas (fenotiazinas)
Observações: n.d.Interacções: Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de anti-depressivos tricíclicos. - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Ciclopentolato Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de anti-depressivos tricíclicos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Ciclopentolato Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Os inibidores da mono-amina-oxidase (IMAO) poderão reforçar os efeitos antimuscarínicos do Ciclopentolato, quando este é absorvido sistemicamente. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Como se verifica absorção sistémica do fármaco, quer na mulher grávida, quer na mulher em amamentação, o Ciclopentolato deve apenas ser utilizado quando o benefício terapêutico esperado ultrapassar os possíveis riscos.
Não são conhecidos estudos em animais para avaliação do risco de efeitos adversos do ciclopentolato sobre o desenvolvimento embrio-fetal.
A condução e/ou utilização de máquinas após a administração de Ciclopentolato não é aconselhável, uma vez que este colírio origina uma visão enevoada (alteração da visão).
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Como se verifica absorção sistémica do fármaco, quer na mulher grávida, quer na mulher em amamentação, o Ciclopentolato deve apenas ser utilizado quando o benefício terapêutico esperado ultrapassar os possíveis riscos.
Não são conhecidos estudos em animais para avaliação do risco de efeitos adversos do ciclopentolato sobre o desenvolvimento embrio-fetal.
A condução e/ou utilização de máquinas após a administração de Ciclopentolato não é aconselhável, uma vez que este colírio origina uma visão enevoada (alteração da visão).
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024
