Cetoprofeno
O que é
Cetoprofeno (em latim ketoprofenum) é um fármaco da classe dos anti-inflamatórios não-esteróides (AINE), com efeitos analgésico, anti-inflamatório e anti-reumático.
Actua por inibição da produção de prostaglandinas e agregação plaquetária.
Actua por inibição da produção de prostaglandinas e agregação plaquetária.
Usos comuns
O Cetoprofeno é um fármaco anti-inflamatório não esteróide (AINE), usado para tratar a dor ligeira a moderada, e ajuda a aliviar os sintomas de artrite (artrite reumatóide e osteoartrite), tais como inflamação, inchaço, rigidez, e dor nas articulações.
O Cetoprofeno não cura a artrite e irá ajudar apenas enquanto o tomar.
O Cetoprofeno pode ser utilizado para tratamento de cólicas menstruais e outras condições.
O Cetoprofeno não cura a artrite e irá ajudar apenas enquanto o tomar.
O Cetoprofeno pode ser utilizado para tratamento de cólicas menstruais e outras condições.
Tipo
Molécula pequena.
História
Cetoprofeno foi patenteado em 1967 e aprovado para uso médico em 1980.
Indicações
Tratamento sintomático da dor aguda de intensidade moderada a grave, quando a administração oral não é adequada, como na dor pós-operatória, cólica renal e dor lombar.
Classificação CFT
9.1.3 : Derivados do ácido propiónico
9.1.10 : Anti-inflamatórios não esteróides para uso tópico
Mecanismo De Acção
Crê-se que os efeitos anti-inflamatórios de Cetoprofeno se devem à inibição ciclo-oxigenase-2 (COX-2), uma enzima envolvida na síntese da prostaglandina através da via do ácido araquidónico. Isto resulta numa diminuição dos níveis de prostaglandinas que medeiam a dor, febre e inflamação.
O Cetoprofeno é um inibidor da ciclo-oxigenase não específica e pensa-se que confere alguns do seus efeitos secundários da COX-1, tais como doenças gastrointestinais e ulceração.
Acredita-se que o Cetoprofeno tyem actividade antibradiquinina, assim como acção estabilizadora de membrana lisossomal.
Os efeitos antipiréticos podem dever-se à acção do hipotálamo, resultando num aumento do fluxo sanguíneo periférico, vasodilatação e dissipacção de calor subsequente.
O Cetoprofeno é um inibidor da ciclo-oxigenase não específica e pensa-se que confere alguns do seus efeitos secundários da COX-1, tais como doenças gastrointestinais e ulceração.
Acredita-se que o Cetoprofeno tyem actividade antibradiquinina, assim como acção estabilizadora de membrana lisossomal.
Os efeitos antipiréticos podem dever-se à acção do hipotálamo, resultando num aumento do fluxo sanguíneo periférico, vasodilatação e dissipacção de calor subsequente.
Posologia Orientativa
Adultos:
A dose recomendada é 50 mg cada 8 a 12 horas. Se necessário a dose pode ser repetida 6 horas depois. A dose total diária não deve exceder 150 mg.
A dose recomendada é 50 mg cada 8 a 12 horas. Se necessário a dose pode ser repetida 6 horas depois. A dose total diária não deve exceder 150 mg.
Administração
Vias Oral, Rectal, Tópica, Injectável.
A solução injectável de Cetoprofeno destina-se a administração por via intramuscular (IM) e não deve ser administrada por via endovenosa.
A solução injectável de Cetoprofeno destina-se a administração por via intramuscular (IM) e não deve ser administrada por via endovenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao cetoprofeno.
Hipersensibilidade a outros medicamentos com substância activa ou actividade semelhante.
Dada a existência de sensibilidade cruzada, o cetoprofeno não deve ser administrado a doentes com história de reacções de hipersensibilidade tais como broncospasmo, ataques de asma, rinite, urticária ou outras reacções de tipo alérgico ao cetoprofeno, ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteróides (AINE).
– Úlcera péptica activa hemorragia activa ou história de úlcera péptica/hemorragia recorrente (dois ou mais episódios distintos de ulceração ou hemorragia comprovada).
– História de hemorragia gastrointestinal ou perfuração relacionadas com terapêutica anterior com AINE;
– Diátese hemorrágica;
– Insuficiência hepática e renal graves;
– Crianças com menos de 15 anos;
– Gravidez (no 3º trimestre de gravidez) e amamentação;
– Insuficiência cardíaca grave;
– Hemorragia cerebrovascular ou qualquer outro tipo de hemorragia activa
– Doentes com perturbações da hemostase ou que estejam a tomar anticoagulantes.
Hipersensibilidade a outros medicamentos com substância activa ou actividade semelhante.
Dada a existência de sensibilidade cruzada, o cetoprofeno não deve ser administrado a doentes com história de reacções de hipersensibilidade tais como broncospasmo, ataques de asma, rinite, urticária ou outras reacções de tipo alérgico ao cetoprofeno, ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteróides (AINE).
– Úlcera péptica activa hemorragia activa ou história de úlcera péptica/hemorragia recorrente (dois ou mais episódios distintos de ulceração ou hemorragia comprovada).
– História de hemorragia gastrointestinal ou perfuração relacionadas com terapêutica anterior com AINE;
– Diátese hemorrágica;
– Insuficiência hepática e renal graves;
– Crianças com menos de 15 anos;
– Gravidez (no 3º trimestre de gravidez) e amamentação;
– Insuficiência cardíaca grave;
– Hemorragia cerebrovascular ou qualquer outro tipo de hemorragia activa
– Doentes com perturbações da hemostase ou que estejam a tomar anticoagulantes.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As seguintes reacções adversas foram notificadas em adultos com cetoprofeno:
Doenças do sangue e do sistema linfático
Raros: anemia hemorrágica, leucopenia
Desconhecido: neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia
Doenças do sistema imunitário
Desconhecido: reacções anafilácticas (incluindo choque anafiláctico)
Perturbações do foro psiquiátrico
Desconhecido: alterações do humor
Doenças do sistema nervoso
Pouco frequentes: cefaleias, vertigens e sonolência
Afecções oculares
Raros: visão turva
Afecções do ouvido e do labirinto
Raros: acúfeno
Cardiopatias
Pouco frequentes: palpitações
Muito raros: taquicardia
Desconhecido: insuficiência cardíaca
Vasculopatias
Raros: edema periférico
Desconhecido: hipertensão, hipotensão
Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
Raros: bradipneia, asma
Muito raros: dispneia
Desconhecido: broncospasmo (particularmente em doentes com hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou outros AINE), rinite
Doenças gastrointestinais
Frequentes: náuseas, dor gástrica, desconforto abdominal, vómitos, hematemese, melena
Pouco frequentes: obstipação, diarreia, gastrite, xerostomia
Raros: estomatite, ulceração péptica, colite
Desconhecido: hemorragia e perfuração gastrointestinal
Afecções hepatobiliares
Raros: hepatite, aumento das transaminases, aumento da bilirrubina causado pela hepatite
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos
Pouco frequentes: rash cutâneo, prurido, acne
Desconhecido: Fotossensibilidade, alopecia, urticária, agravamento da urticária crónica, angioedema, reacções bolhosas incluindo síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Lyell
Doenças renais e urinárias
Raros: poliúria
Desconhecido: insuficiência renal aguda, síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, nefrite tubulo intersticial
Retenção de água/sódio com possível ocorrência de edema, hipercaliemia
Lesão renal que poderá causar insuficiência renal aguda: casos isolados de necrose tubular aguda e necrose papilar renal
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Pouco frequentes: edema, foram notificados alguns casos de dor e sensação de ardor no localde injecção.
Os dados dos ensaios clínicos e epidemiológicos sugerem que a administração de cetoprofeno, particularmente em doses elevadas (150 mg diários) e em tratamento de longa duração poderá estar associada a um pequeno aumento do risco de eventos trombóticos arteriais (por exemplo enfarte do miocárdio ou AVC).
Doenças do sangue e do sistema linfático
Raros: anemia hemorrágica, leucopenia
Desconhecido: neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia
Doenças do sistema imunitário
Desconhecido: reacções anafilácticas (incluindo choque anafiláctico)
Perturbações do foro psiquiátrico
Desconhecido: alterações do humor
Doenças do sistema nervoso
Pouco frequentes: cefaleias, vertigens e sonolência
Afecções oculares
Raros: visão turva
Afecções do ouvido e do labirinto
Raros: acúfeno
Cardiopatias
Pouco frequentes: palpitações
Muito raros: taquicardia
Desconhecido: insuficiência cardíaca
Vasculopatias
Raros: edema periférico
Desconhecido: hipertensão, hipotensão
Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
Raros: bradipneia, asma
Muito raros: dispneia
Desconhecido: broncospasmo (particularmente em doentes com hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou outros AINE), rinite
Doenças gastrointestinais
Frequentes: náuseas, dor gástrica, desconforto abdominal, vómitos, hematemese, melena
Pouco frequentes: obstipação, diarreia, gastrite, xerostomia
Raros: estomatite, ulceração péptica, colite
Desconhecido: hemorragia e perfuração gastrointestinal
Afecções hepatobiliares
Raros: hepatite, aumento das transaminases, aumento da bilirrubina causado pela hepatite
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos
Pouco frequentes: rash cutâneo, prurido, acne
Desconhecido: Fotossensibilidade, alopecia, urticária, agravamento da urticária crónica, angioedema, reacções bolhosas incluindo síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Lyell
Doenças renais e urinárias
Raros: poliúria
Desconhecido: insuficiência renal aguda, síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, nefrite tubulo intersticial
Retenção de água/sódio com possível ocorrência de edema, hipercaliemia
Lesão renal que poderá causar insuficiência renal aguda: casos isolados de necrose tubular aguda e necrose papilar renal
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Pouco frequentes: edema, foram notificados alguns casos de dor e sensação de ardor no localde injecção.
Os dados dos ensaios clínicos e epidemiológicos sugerem que a administração de cetoprofeno, particularmente em doses elevadas (150 mg diários) e em tratamento de longa duração poderá estar associada a um pequeno aumento do risco de eventos trombóticos arteriais (por exemplo enfarte do miocárdio ou AVC).
Advertências
Gravidez:Durante o primeiro e o segundo trimestre da gravidez, o cetoprofeno não deverá ser administrado, a menos que seja claramente necessário. O uso de cetoprofeno é contra-indicado durante o terceiro trimestre da gravidez.
Aleitamento:Não existem dados sobre a excreção do cetoprofeno em leite materno humano. Por conseguinte, o medicamento não deverá ser usado em mulheres lactantes.
Insuf. Hepática:Ver AINEs.
Insuf. Renal:Ver AINEs.
Condução:Os pacientes devem ser informados da possibilidade da ocorrência de perturbações visuais, sonolência, tonturas ou convulsões durante o tratamento com cetoprofeno, devendo abster-se de conduzir ou utilizar máquinas se apresentarem algum destes sintomas.
Precauções Gerais
O Cetoprofeno pode afectar a eficácia de DIUs.
Os médicos observam e avaliam o uso com mais rigor em pacientes caso eles possuam as seguintes condições: anemia, função cardíaca comprometida, alterações da função renal e hepática, antecedentes de gastrite ou úlcera gastroduodenal, discrasias sanguíneas e os que usam coagulantes.
Em caso de formulações tópicas o paciente não pode expôr-se ao sol.
Geralmente, também em produtos cosméticos e filtros solares existe octocrileno substância que pode causar reacções adversas com o uso concomitante com Cetoprofeno.
Os médicos observam e avaliam o uso com mais rigor em pacientes caso eles possuam as seguintes condições: anemia, função cardíaca comprometida, alterações da função renal e hepática, antecedentes de gastrite ou úlcera gastroduodenal, discrasias sanguíneas e os que usam coagulantes.
Em caso de formulações tópicas o paciente não pode expôr-se ao sol.
Geralmente, também em produtos cosméticos e filtros solares existe octocrileno substância que pode causar reacções adversas com o uso concomitante com Cetoprofeno.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Nos adultos, os principais sinais de sobredosagem são cefaleia, vertigens, sonolência, náuseas, vómitos, diarreia e dor abdominal. Em casos de intoxicação grave, foram notificados hipotensão, depressão respiratória e hemorragia gastrointestinal.
O doente deve ser imediatamente transferido para instalações hospitalares onde o tratamento sintomático deverá ser instituído, não existindo, no entanto, nenhum antídoto específico.
Nos adultos, os principais sinais de sobredosagem são cefaleia, vertigens, sonolência, náuseas, vómitos, diarreia e dor abdominal. Em casos de intoxicação grave, foram notificados hipotensão, depressão respiratória e hemorragia gastrointestinal.
O doente deve ser imediatamente transferido para instalações hospitalares onde o tratamento sintomático deverá ser instituído, não existindo, no entanto, nenhum antídoto específico.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de utilizar. Tome a próxima dose à hora devida.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25ºC. Manter o Cetoprofeno na embalagem de origem para proteger da luz.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Cetoprofeno Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Outros AINEs incluindo inibidores seletivos da COX2 (Coxibes) e elevadas doses de salicilatos: aumento do risco de ulceração e hemorragia gastrointestinal. Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Cetoprofeno Anticoagulantes orais
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Anticoagulantes (heparina e varfarina): os AINEs podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina. No caso dos anticoagulantes e antiagregantes orais (heparina, ticlopidina e clopidogrel), se a co-administração não puder ser evitada, deve ser efetuada uma monitorização rigorosa da hemostase, devido ao aumento do risco de hemorragia. - Anticoagulantes orais
Cetoprofeno Heparinas
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Anticoagulantes (heparina e varfarina): os AINEs podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina. No caso dos anticoagulantes e antiagregantes orais (heparina, ticlopidina e clopidogrel), se a co-administração não puder ser evitada, deve ser efetuada uma monitorização rigorosa da hemostase, devido ao aumento do risco de hemorragia. Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Heparinas
Cetoprofeno Lítio
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Risco de elevação dos níveis plasmáticos, podendo chegar a níveis tóxicos devido à diminuição da excreção renal do lítio. Quando necessário, os níveis plasmáticos do lítio deverão ser monitorizados regularmente e a dosagem ajustada durante e após a terapia com AINEs. - Lítio
Cetoprofeno Metotrexato (MTX)
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Metotrexato (em doses superiores a 15 mg/semana): aumento do risco de toxicidade hematológica do metotrexato possivelmente devido à deslocação do metotrexato da sua ligação às proteínas plasmáticas e à diminuição da depuração renal do metotrexato. Fazer um intervalo de, pelo menos, 12 horas entre a interrupção ou início do tratamento com cetoprofeno e a administração de metotrexato. O uso desta associação exige precaução especial. Metotrexato (em doses inferiores a 15 mg/semana): aumento da toxicidade hematológica do metotrexato. Durante as primeiras semanas de tratamento concomitante, a contagem hematológica total deverá ser efetuada semanalmente. No caso de qualquer alteração da função renal ou se o doente for idoso, a monitorização deverá ser feita com maior frequência. - Metotrexato (MTX)
Cetoprofeno Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Aumento do seu efeito tóxico. - Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Cetoprofeno Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: O uso desta associação exige precaução especial: Doentes, especialmente doentes desidratados, a tomar diuréticos têm um risco aumentado de desenvolver insuficiência renal secundária a uma diminuição do fluxo sanguíneo renal causado por uma inibição das prostaglandinas. Estes doentes devem ser re-hidratados antes de iniciarem o tratamento concomitante e a função renal deverá ser monitorizada quando o tratamento for iniciado. Risco de redução do efeito anti-hipertensor (inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelos AINEs). - Diuréticos
Cetoprofeno Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: O uso desta associação exige precaução especial. Em doentes com compromisso da função renal (ex: em doentes desidratados ou doentes idosos a co-administração de um IECA ou AAII e agentes inibidores da cicloxigenase pode ter como consequência a progressão da deterioração da função renal, incluindo a possibilidade de insuficiência renal aguda, que é normalmente reversível. Consequentemente, esta associação medicamentosa deverá ser administrada com precaução, sobretudo em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deverá ser analisada a necessidade de monitorizar a função renal após o início da terapêutica concomitante, e periodicamente desde então. Risco de redução do efeito anti-hipertensor (inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelos AINEs). Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Cetoprofeno Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Observações: n.d.Interacções: O uso desta associação exige precaução especial. Em doentes com compromisso da função renal (ex: em doentes desidratados ou doentes idosos a co-administração de um IECA ou AAII e agentes inibidores da cicloxigenase pode ter como consequência a progressão da deterioração da função renal, incluindo a possibilidade de insuficiência renal aguda, que é normalmente reversível. Consequentemente, esta associação medicamentosa deverá ser administrada com precaução, sobretudo em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deverá ser analisada a necessidade de monitorizar a função renal após o início da terapêutica concomitante, e periodicamente desde então. - Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Cetoprofeno Iloprost
Observações: n.d.Interacções: Diversas substâncias pelo seu efeito antiagregante plaquetário podem interagir com o cetoprofeno, como, por exemplo: tirofibano, aptifibatido, abciximab e iloprost. O uso de vários antiagregantes plaquetários aumenta o risco de hemorragia. - Iloprost
Cetoprofeno Zidovudina
Observações: n.d.Interacções: O uso desta associação exige precaução especial. Aumento do risco de efeitos tóxicos nas células sanguíneas (em especial eritrócitos e reticulócitos), com possível desenvolvimento de anemia grave após 8 dias do início do tratamento. - Zidovudina
Cetoprofeno Tirofibano
Observações: n.d.Interacções: Diversas substâncias pelo seu efeito antiagregante plaquetário podem interagir com o cetoprofeno, como, por exemplo: tirofibano, aptifibatido, abciximab e iloprost. O uso de vários antiagregantes plaquetários aumenta o risco de hemorragia. - Tirofibano
Cetoprofeno Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Risco de redução do efeito anti-hipertensor (inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelos AINEs). - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Cetoprofeno Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: Risco aditivo de efeitos nefrotóxicos, particularmente em idosos. Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Ciclosporina
Cetoprofeno Tacrolímus
Observações: n.d.Interacções: Risco aditivo de efeitos nefrotóxicos, particularmente em idosos. Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Tacrolímus
Cetoprofeno Trombolíticos
Observações: n.d.Interacções: Aumento do risco de hemorragia. - Trombolíticos
Cetoprofeno Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Aumento do risco de hemorragia gastrointestinal. Aumento do risco de hemorragia gastrointestinal - Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Cetoprofeno Abciximab
Observações: n.d.Interacções: Diversas substâncias pelo seu efeito antiagregante plaquetário podem interagir com o cetoprofeno, como, por exemplo: tirofibano, aptifibatido, abciximab e iloprost. O uso de vários antiagregantes plaquetários aumenta o risco de hemorragia. - Abciximab
Cetoprofeno Antiagregantes plaquetários
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Aumento do risco de hemorragia gastrointestinal. No caso dos anticoagulantes e antiagregantes orais (heparina, ticlopidina e clopidogrel), se a co-administração não puder ser evitada, deve ser efetuada uma monitorização rigorosa da hemostase, devido ao aumento do risco de hemorragia. - Antiagregantes plaquetários
Cetoprofeno Hidantoínas
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Aumento do seu efeito tóxico. - Hidantoínas
Cetoprofeno Varfarina
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Anticoagulantes (heparina e varfarina): os AINEs podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina. - Varfarina
Cetoprofeno Inibidores da cicloxigenase (COX)
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Outros AINEs incluindo inibidores seletivos da COX2 (Coxibes) e elevadas doses de salicilatos: aumento do risco de ulceração e hemorragia gastrointestinal. - Inibidores da cicloxigenase (COX)
Cetoprofeno Ticlopidina
Observações: n.d.Interacções: No caso dos anticoagulantes e antiagregantes orais (heparina, ticlopidina e clopidogrel), se a co-administração não puder ser evitada, deve ser efetuada uma monitorização rigorosa da hemostase, devido ao aumento do risco de hemorragia. - Ticlopidina
Cetoprofeno Clopidogrel
Observações: n.d.Interacções: No caso dos anticoagulantes e antiagregantes orais (heparina, ticlopidina e clopidogrel), se a co-administração não puder ser evitada, deve ser efetuada uma monitorização rigorosa da hemostase, devido ao aumento do risco de hemorragia. - Clopidogrel
Cetoprofeno Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Uso não recomendado. Risco de elevação dos níveis plasmáticos, podendo chegar a níveis tóxicos. - Digoxina
Cetoprofeno Anti-hipertensores
Observações: n.d.Interacções: Risco de redução do efeito anti-hipertensor (inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelos AINEs). - Anti-hipertensores
Cetoprofeno Sais de Potássio
Observações: n.d.Interacções: Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Sais de Potássio
Cetoprofeno Diuréticos poupadores de potássio
Observações: n.d.Interacções: Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Diuréticos poupadores de potássio
Cetoprofeno Trimetoprim
Observações: n.d.Interacções: Determinados grupos farmacoterapêuticos de medicamentos podem causar hipercaliemia, por exemplo: sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio, inibidores de enzimas de conversão, antagonistas do receptor da angiotensina II, AINEs, heparinas (de baixo peso molecular ou não fracionadas), ciclosporinas, tacrolimus e trimetoprim. A ocorrência de hipercaliemia pode depender da presença de vários fatores coexistentes. O risco é aumentado quando as substâncias mencionadas são administradas em simultâneo. - Trimetoprim
Pefloxacina Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: A pefloxacina não interfere com a farmacocinética da ciclosporina, cetoprofeno, ceftazidima, tobramicina, piperacilina ao contrário de outras quinolonas. - Cetoprofeno
Gadofosveset Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: Porém, em vários estudos in vitro de interacção farmacológica (em 4,5% de albumina sérica humana e plasma humano), o gadofosveset não demonstrou qualquer interacção adversa com digitoxina, propranolol, verapamil, varfarina, fenprocoumon, ibuprofeno, diazepam, cetoprofeno, naproxeno, diclofenac e piroxicam em concentrações clinicamente relevantes. - Cetoprofeno
Fosfato de alumínio Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: Sais de ferro, fluoroquilonas, anti-histamínicos H2, flureto de sódio. Não existe interacção entre o Fosfato de alumínio gel e a prednisolona, o cetoprofeno, a amoxicilina, a disopiramida e a cimetidina. - Cetoprofeno
Diacereína Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: A ligação ao fármaco foi reduzida em 3.4% na presença de cetoprofeno. - Cetoprofeno
Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: Anti-inflamatórios não hormonais Como por exemplo, o naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac, indometacina, cetorolaco, etc., podem aumentar os efeitos colaterais. - Cetoprofeno
Dipirona + Cafeína Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: A dipirona aumenta a acção de: - Anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenac, aceclofenac, sulindac, nimesulida, fentiazac, ácido acetilsalicílico, etc. - Anticoagulantes orais: varfarina e a fenindiona. - Hipoglicemiantes orais: glimepirida. - Clorpromazina. - Cetoprofeno
Metamizol + Prometazina + Adifenina Cetoprofeno
Observações: n.d.Interacções: Metamizol aumenta a acção dos anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenac, aceclofenac, sulindac, nimesulida, fentiazac e outros. - Cetoprofeno
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Durante o primeiro e o segundo trimestre da gravidez, o cetoprofeno não deverá ser administrado, a menos que seja claramente necessário. Em mulheres que estejam a tentar conceber ou que se encontrem já no primeiro ou segundo trimestre da gravidez, a dose de cetoprofeno administrada deverá ser a mínima e no menor período de tratamento possível.
O uso de cetoprofeno é contra-indicado durante o terceiro trimestre da gravidez.
Não existem dados sobre a excreção do cetoprofeno em leite materno humano. Por conseguinte, o medicamento não deverá ser usado em mulheres lactantes.
Os pacientes devem ser informados da possibilidade da ocorrência de perturbações visuais, sonolência, tonturas ou convulsões durante o tratamento com cetoprofeno, devendo abster-se de conduzir ou utilizar máquinas se apresentarem algum destes sintomas.
Durante o primeiro e o segundo trimestre da gravidez, o cetoprofeno não deverá ser administrado, a menos que seja claramente necessário. Em mulheres que estejam a tentar conceber ou que se encontrem já no primeiro ou segundo trimestre da gravidez, a dose de cetoprofeno administrada deverá ser a mínima e no menor período de tratamento possível.
O uso de cetoprofeno é contra-indicado durante o terceiro trimestre da gravidez.
Não existem dados sobre a excreção do cetoprofeno em leite materno humano. Por conseguinte, o medicamento não deverá ser usado em mulheres lactantes.
Os pacientes devem ser informados da possibilidade da ocorrência de perturbações visuais, sonolência, tonturas ou convulsões durante o tratamento com cetoprofeno, devendo abster-se de conduzir ou utilizar máquinas se apresentarem algum destes sintomas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Setembro de 2023
