Cefadroxil

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Renal
O que é
Cefadroxil é um antibiótico de amplo espectro do tipo cefalosporina, eficaz em infecções bacterianas Gram-positivas e Gram-negativas. É um antibiótico bactericida.
Usos comuns
O Cefadroxil é usado para tratar vários tipos de infecções causadas por bactérias.
Tipo
Molécula pequena.
História
Cefadroxil foi patenteado em 1967 e aprovado para uso médico em 1978.
Indicações
Infecções devidas a microrganismos gram+ e gram- susceptíveis, nomeadamente infecções urinárias, faringites, sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles e amigdalites.

O Cefadroxil não é muito activo contra o H. influenzae.
Classificação CFT

1.1.2.1 : Cefalosporinas de 1ª geração

Mecanismo De Acção
Como todos os antibióticos beta-lactâmicos, o Cefadroxil liga-se às proteínas de ligação específicas (PLP) às penicilinas localizadas no interior da parede celular bacteriana, provocando a inibição da terceira e última fase da síntese.

A lise celular é, em consequência, mediada por enzimas autolíticas da parede celular bacteriana, tal como as autolisinas; é possível que o Cefadroxil interfira com um inibidor de autolisina.
Posologia Orientativa
Adultos – Via oral: 1 a 2 g/dia, a administrar de 12 em 12 horas ou em dose única (infecções urinárias).

Crianças – Via oral: menos de 1 ano: 25 mg/Kg/dia; de 1 a 6 anos: 250 mg de 12 em 12 horas; > 6 anos: 500 mg de 12 em 12 horas.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
História de hipersensibilidade às cefalosporinas e ou penicilinas.

Em doentes com IR a posologia deve ser reduzida.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Gastrintestinais – náuseas, vómitos e diarreia, sobretudo com doses elevadas.

Efeitos hematológicos – ocorrem raramente eosinofilia, agranulocitose e trombocitopenia.

Alteração das enzimas hepáticas e icterícia colestática estão também descritas, mas ocorrendo muito raramente.

Tal como as penicilinas, as cefalosporinas são susceptíveis de induzir reacções de hipersensibilidade caracterizadas habitualmente por erupções cutâneas, urticária, prurido, artralgias e reacções anafilácticas, embora muito raramente.

Cerca de 10% dos doentes que apresentam hipersensibilidade às penicilinas desenvolvem também reacções de hipersensibilidade às cefalosporinas, pelo que uma história de hipersensibilidade àqueles fármacos pode constituir uma contra-indicação à utilização das cefalosporinas; uma história de hipersensibilidade às cefalosporinas constitui sempre uma contra-indicação à utilização destes antimicrobianos.

As cefalosporinas que contêm o grupo químico tetrazoltiometil – cefamandol, cefmetazol, cefonicide, cefoperazona e cefotetano – estão associadas a um risco aumentado de desenvolvimento de efeitos hemorrágicos (hipoprotrombinemia) e reacções tipo dissulfiram.
Advertências
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Reduzir dose e/ou prolongar intervalo de administração (12 a 48 horas) na IR moderada a grave.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Cefadroxil pode ser prescrito durante a gravidez, se necessário.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:São excretados baixos níveis de cefadroxil no leite materno e as quantidades ingeridas são inferiores às doses terapêuticas. Consequentemente, é possível amamentar durante a toma deste antibacteriano. Contudo, o aleitamento (ou o tratamento) deve ser interrompido se a criança desenvolver diarreia, candidíase ou erupção cutânea.
Precauções Gerais
Não tome este medicamento se é alérgico a Cefadroxil, ou aos antibióticos semelhantes, como Ceftin, Cefzil, Keflex, Omnicef​​, e outros.

Antes de tomar este medicamento, informe o médico se é alérgico a algum tipo de droga (principalmente a penicilina). Informe também o médico se é portador de doença renal ou história de problemas intestinais.

Tome este medicamento durante todo o ciclo de medicação prescrito pelo médico. Os sintomas podem melhorar antes que a infecção esteja totalmente debelada. O Cefadroxil não vai tratar uma infecção viral, como uma constipação comum ou gripe.

Os medicamentos antibióticos podem causar diarreia, o que pode ser um sinal de uma nova infecção. Se tiver diarreia aguada ou com sangue, ligue ao o médico. Não use nenhum medicamento para parar a diarreia, a menos que o médico lhe diga para o fazer.
Cuidados com a Dieta
Os alimentos podem reduzir os problemas digestivos que por vezes ocorrem.
Tome o medicamento, independentemente das refeições.
Resposta à overdose
Procurar atendimento Médico de emergência, ou ligar para o Centro de Intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Tome a medicação logo que se lembre. Se estiver quase na altura da próxima dose, salte-a e tome o medicamento no horário que estava programado. Não use doses extra de medicamento para compensar a esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde os comprimidos e cápsulas à temperatura ambiente longe da humidade e calor.

Guarde o Cefadroxil Solução Oral no frigorífico. Não deixe congelar. Elimine qualquer medicamento não utilizado que tenha mais de 14 dias.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sp. e Staphylococcus sp. sensíveis à oxacilina.
Alguns Gram-negativos (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis).
A sua actividade contra anaeróbios é baixa e limita-se a microrganismos da cavidade oral.
Usar com precaução

Cefadroxil Contraceptivos orais

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: A administração simultânea de Cefadroxil e de Contraceptivos orais pode requerer um ajustamento da dose. Alguns antibacterianos podem, em casos raros, reduzir a eficácia dos Contraceptivos orais através da interacção na hidrólise bacteriana dos conjugados esteróides, ao nível do intestino, e assim afectar a reabsorção dos esteróides não conjugados, diminuindo os níveis plasmáticos de esteróides. Esta interacção rara pode ocorrer em mulheres com elevada excreção de esteróides conjugados na bílis. Ocorreram cerca de 60 gravidezes em mulheres inglesas que estavam a tomar Contraceptivos orais e que tomaram simultaneamente antibacterianos, principalmente ampicilina, amoxicilina e tetraciclinas. - Contraceptivos orais
Consultar informação actualizada

Cefadroxil Sulfametoxazol + Trimetoprim (cotrimoxazol)

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: Existem relatórios de estudos negativos com o trimetoprim-sulfametoxazol, roxitromicina e claritromicina, mas estes estudos ocorreram numa escala muito reduzida. - Sulfametoxazol + Trimetoprim (cotrimoxazol)
Consultar informação actualizada

Cefadroxil Roxitromicina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: Existem relatórios de estudos negativos com o trimetoprim-sulfametoxazol, roxitromicina e claritromicina, mas estes estudos ocorreram numa escala muito reduzida. - Roxitromicina
Consultar informação actualizada

Cefadroxil Claritromicina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: Existem relatórios de estudos negativos com o trimetoprim-sulfametoxazol, roxitromicina e claritromicina, mas estes estudos ocorreram numa escala muito reduzida. - Claritromicina
Contraindicado

Cefadroxil Tetraciclina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Tetraciclina
Contraindicado

Cefadroxil Eritromicina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Eritromicina
Contraindicado

Cefadroxil Sulfonamidas (sulfanilamidas)

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Contraindicado

Cefadroxil Cloranfenicol

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Cloranfenicol
Não recomendado/Evitar

Cefadroxil Aminoglicosídeos

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O tratamento com cefadroxil em combinação com antibacterianos aminoglicosídeos, polimixina B, vancomicina, colistina ou doses elevadas de diuréticos da ansa deve ser evitado porque estas combinações podem potenciar efeitos nefrotóxicos. - Aminoglicosídeos
Não recomendado/Evitar

Cefadroxil Polimixina B

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O tratamento com cefadroxil em combinação com antibacterianos aminoglicosídeos, polimixina B, vancomicina, colistina ou doses elevadas de diuréticos da ansa deve ser evitado porque estas combinações podem potenciar efeitos nefrotóxicos. - Polimixina B
Não recomendado/Evitar

Cefadroxil Vancomicina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O tratamento com cefadroxil em combinação com antibacterianos aminoglicosídeos, polimixina B, vancomicina, colistina ou doses elevadas de diuréticos da ansa deve ser evitado porque estas combinações podem potenciar efeitos nefrotóxicos. - Vancomicina
Não recomendado/Evitar

Cefadroxil Colistina (Polimixina E)

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O tratamento com cefadroxil em combinação com antibacterianos aminoglicosídeos, polimixina B, vancomicina, colistina ou doses elevadas de diuréticos da ansa deve ser evitado porque estas combinações podem potenciar efeitos nefrotóxicos. - Colistina (Polimixina E)
Não recomendado/Evitar

Cefadroxil Diuréticos da ansa

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O tratamento com cefadroxil em combinação com antibacterianos aminoglicosídeos, polimixina B, vancomicina, colistina ou doses elevadas de diuréticos da ansa deve ser evitado porque estas combinações podem potenciar efeitos nefrotóxicos. - Diuréticos da ansa
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cefadroxil Probenecida

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: A administração concomitante de probenecid pode produzir concentrações elevadas e sustentadas de cefadroxil no soro e na bílis. - Probenecida
Usar com precaução

Cefadroxil Anticoagulantes orais

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: Assim como para outras cefalosporinas (em doses elevadas) são necessárias monitorizações frequentes dos parâmetros da coagulação durante o uso concomitante prolongado com anticoagulantes ou inibidores da agregação plaquetária, de forma a evitar complicações hemorrágicas. - Anticoagulantes orais
Contraindicado

Cefadroxil Antibacterianos

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Antibacterianos
Usar com precaução

Cefadroxil Antiagregantes plaquetários

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: Assim como para outras cefalosporinas (em doses elevadas) são necessárias monitorizações frequentes dos parâmetros da coagulação durante o uso concomitante prolongado com anticoagulantes ou inibidores da agregação plaquetária, de forma a evitar complicações hemorrágicas. - Antiagregantes plaquetários
Sem efeito descrito

Diclofenac Cefadroxil

Observações: n.d.
Interacções: Em pequenos grupos de doentes, a administração concomitante de azatioprina, aminopirina, queratinato de ouro, cloroquina, D-penicilamina, prednisolona, doxiciclina, sulfassalazina, cefadroxil ou digitoxina, não afectam a Cmax ou a AUC do diclofenac. - Cefadroxil
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Cefadroxil
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Cefadroxil pode ser prescrito durante a gravidez, se necessário.

São excretados baixos níveis de cefadroxil no leite materno e as quantidades ingeridas são inferiores às doses terapêuticas. Consequentemente, é possível amamentar durante a toma deste antibacteriano.
Contudo, o aleitamento (ou o tratamento) deve ser interrompido se a criança desenvolver diarreia, candidíase ou erupção cutânea.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023