Carmustina
O que é
Um agente alquilante antineoplásico inespecífico na fase do ciclo celular.
É utilizado no tratamento de tumores cerebrais e outros tumores malignos.
É um composto de β-cloro-nitrosoureia de mostarda nitrogenada usado como agente alquilante.
É utilizado no tratamento de tumores cerebrais e outros tumores malignos.
É um composto de β-cloro-nitrosoureia de mostarda nitrogenada usado como agente alquilante.
Usos comuns
A Carmustina é usada para tratar tumores cerebrais, doença de Hodgkin, mieloma múltiplo e linfoma não-Hodgkin.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento de tumores cerebrais, mieloma múltiplo, doença de Hodgkin e linfomas não-Hodgkin.
Classificação CFT
16.1.1 : Alquilantes
Mecanismo De Acção
Carmustina faz as ligações cruzadas no ADN e ARN, que conduz à inibição da síntese do ADN, a produção de ARN e a tradução de RNA (síntese proteica).
A Carmustina também se liga e modifica (carbamilada) a glutationa redutase.
Isso leva à morte da célula.
A Carmustina também se liga e modifica (carbamilada) a glutationa redutase.
Isso leva à morte da célula.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Uso intralesional e via intravenosa.
Contra-Indicações
Não usar carmustina se for alérgico à carmustina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Deve obter ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária; dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Contactar o médico imediatamente se tiver:
- Aparecimento ou agravamento da tosse, febre, dificuldade para respirar;
- Falta de ar com esforço leve;
- Desconforto no peito, tosse ou corte seca;
- Sensação de fraqueza ou cansaço, perda de apetite, perda de peso rápida;
- Febre, calafrios, dores no corpo, sintomas de gripe, feridas na boca e garganta;
- Nódoas negras fáceis, hemorragias (nariz, boca, vagina ou recto), manchas roxas ou vermelhas puntiformes sob a pele;
- Pele pálida, sensação de tontura, aumento da frequência cardíaca, dificuldade de concentração;
- Urinar menos que o habitual ou não urinar de todo;
- Sonolência, confusão, alterações de humor, aumento da sede, inchaço, ganho de peso, sensação de falta de ar;
- Ardor severo, irritação, ou alterações da pele onde foi dada a injecção; ou
- Vermelhidão dos olhos ou da pele e aquecimento grave ou formigueiro na pele (no prazo de 2 a 4 horas após a injecção de carmustina).
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Náuseas, vómitos;
- Dor de cabeça, ou
- Dor leve, inchaço, vermelhidão, ou escurecimento da cor da pele onde foi administrada a injecção.
Contactar o médico imediatamente se tiver:
- Aparecimento ou agravamento da tosse, febre, dificuldade para respirar;
- Falta de ar com esforço leve;
- Desconforto no peito, tosse ou corte seca;
- Sensação de fraqueza ou cansaço, perda de apetite, perda de peso rápida;
- Febre, calafrios, dores no corpo, sintomas de gripe, feridas na boca e garganta;
- Nódoas negras fáceis, hemorragias (nariz, boca, vagina ou recto), manchas roxas ou vermelhas puntiformes sob a pele;
- Pele pálida, sensação de tontura, aumento da frequência cardíaca, dificuldade de concentração;
- Urinar menos que o habitual ou não urinar de todo;
- Sonolência, confusão, alterações de humor, aumento da sede, inchaço, ganho de peso, sensação de falta de ar;
- Ardor severo, irritação, ou alterações da pele onde foi dada a injecção; ou
- Vermelhidão dos olhos ou da pele e aquecimento grave ou formigueiro na pele (no prazo de 2 a 4 horas após a injecção de carmustina).
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Náuseas, vómitos;
- Dor de cabeça, ou
- Dor leve, inchaço, vermelhidão, ou escurecimento da cor da pele onde foi administrada a injecção.
Advertências
Gravidez:A carmustina não deve ser administrada a doentes que estão grávidas.
Aleitamento:A carmustina está contra-indicada durante a amamentação e até aos sete dias após o tratamento.
Condução:Os efeitos de Carmustina sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou negligenciáveis. No entanto, terá de levar-se em consideração que a quantidade de álcool neste medicamento pode prejudicar a capacidade de conduzir e usar máquinas.
Precauções Gerais
A Carmustina pode reduzir o número de células formadoras de coágulo no sangue.
Para evitar hemorragias, evitar situações em que podem ocorrer hematomas ou ferimentos.
Relate qualquer hemorragia invulgar, nódoas negras, sangue nas fezes, ou fezes escuras, ao médico.
A Carmustina pode diminuir a capacidade do organismo para combater a infecção.
Prevenir a infecção, evitando o contacto com pessoas com constipações ou outras infecções.
Notificar o médico de quaisquer sinais de infecção como febre, dor de garganta, erupções cutâneas, ou arrepios.
Contactar o médico antes de tomar qualquer tipo de vacina, enquanto estiver a tomar a carmustina.
O uso de carmustina pode aumentar o risco de desenvolver outro cancro.
Discutir quaisquer questões ou preocupações com o médico.
Podem ser realizados exames laboratoriais, incluindo a contagem de células do sangue, testes de função hepática e renal, e testes de função pulmonar, para acompanhar o progresso ou para verificação de efeitos secundários.
Certifique-se de cumprir com todas as consultas médicas e laboratoriais.
Usar carmustina com extrema cautela em crianças.
A segurança e a eficácia não foram confirmadas.
Gravidez e Aleitamento: Carmustina revelou causar danos ao feto humano.
Evitar engravidar enquanto estiver a utilizar carmustina.
Se achar que pode estar grávida, discutir com o médico os benefícios e riscos da utilização de carmustina durante a gravidez.
Não se sabe se a carmustina é excretada no leite materno.
Não deve amamentar enquanto tomar carmustina.
Para evitar hemorragias, evitar situações em que podem ocorrer hematomas ou ferimentos.
Relate qualquer hemorragia invulgar, nódoas negras, sangue nas fezes, ou fezes escuras, ao médico.
A Carmustina pode diminuir a capacidade do organismo para combater a infecção.
Prevenir a infecção, evitando o contacto com pessoas com constipações ou outras infecções.
Notificar o médico de quaisquer sinais de infecção como febre, dor de garganta, erupções cutâneas, ou arrepios.
Contactar o médico antes de tomar qualquer tipo de vacina, enquanto estiver a tomar a carmustina.
O uso de carmustina pode aumentar o risco de desenvolver outro cancro.
Discutir quaisquer questões ou preocupações com o médico.
Podem ser realizados exames laboratoriais, incluindo a contagem de células do sangue, testes de função hepática e renal, e testes de função pulmonar, para acompanhar o progresso ou para verificação de efeitos secundários.
Certifique-se de cumprir com todas as consultas médicas e laboratoriais.
Usar carmustina com extrema cautela em crianças.
A segurança e a eficácia não foram confirmadas.
Gravidez e Aleitamento: Carmustina revelou causar danos ao feto humano.
Evitar engravidar enquanto estiver a utilizar carmustina.
Se achar que pode estar grávida, discutir com o médico os benefícios e riscos da utilização de carmustina durante a gravidez.
Não se sabe se a carmustina é excretada no leite materno.
Não deve amamentar enquanto tomar carmustina.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
O principal sintoma de intoxicação é a mielossupressão.
Além disso, podem ocorrer as seguintes reações adversas graves: necrose hepática, pneumonite intersticial, encefalomielite.
Não existe disponível um antídoto específico.
O principal sintoma de intoxicação é a mielossupressão.
Além disso, podem ocorrer as seguintes reações adversas graves: necrose hepática, pneumonite intersticial, encefalomielite.
Não existe disponível um antídoto específico.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de carmustina, contactar o médico imediatamente.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar a carmustina conforme indicado no rótulo do medicamento.
Armazenar longe do calor, humidade e luz.
Não armazenar na casa de banho.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Armazenar longe do calor, humidade e luz.
Não armazenar na casa de banho.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Carmustina Outros medicamentos
Observações: n.d.Interacções: As interacções de Carmustina com outros medicamentos ou com quimioterapia não foram formalmente avaliadas. - Outros medicamentos
Carmustina QUIMIOTERAPIA
Observações: n.d.Interacções: As interacções de Carmustina com outros medicamentos ou com quimioterapia não foram formalmente avaliadas. - QUIMIOTERAPIA
Bleomicina Carmustina
Observações: n.d.Interacções: Radioterapia: A radioterapia concomitante pode aumentar o risco de ocorrência de toxicidade pulmonar e dermatológica. A radioterapia do tórax actual ou prévia é um factor importante que aumenta a incidência e a gravidade da toxicidade pulmonar. Tem sido descrito um risco acrescido de toxicidade pulmonar com a administração concomitante de outros agentes com toxicidade pulmonar, por exemplo, carmustina, mitomicina-C, ciclofosfamida e metotrexato. - Carmustina
Mesna Carmustina
Observações: n.d.Interacções: O Mesna também não afecta a eficácia antineoplásica de outros citostáticos (i.e. doxorrubicina BNCU, metotrexato, vincristina), nem o efeito terapêutico de outros medicamentos como glucosídeos digitalis. - Carmustina
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A carmustina não deve ser administrada a doentes que estão grávidas.
O uso seguro na gravidez não foi estabelecido e, por conseguinte, o benefício deve ser cuidadosamente ponderado contra o risco de toxicidade.
A carmustina é embriotóxica em ratos e coelhos e teratogénica em ratos quando administrada em doses equivalentes à dose humana.
Caso Carmustina seja utilizado durante a gravidez, ou se a doente engravidar enquanto esteja a tomar (receber) Carmustina, esta deverá ser informada dos riscos potenciais para o feto.
Desconhece-se se a carmustina/metabólitos são excretados no leite humano.
Não pode ser excluído qualquer risco para os recém-nascidos/lactentes.
A carmustina está contra-indicada durante a amamentação e até aos sete dias após o tratamento.
A carmustina pode prejudicar a fertilidade masculina. É adequado informar os homens sobre o risco potencial de infertilidade, de modo a que possam procurar aconselhamento sobre fertilidade/planeamento familiar antes da terapêutica com a carmustina.
Os efeitos de Carmustina sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou negligenciáveis. No entanto, terá de levar-se em consideração que a quantidade de álcool neste medicamento pode prejudicar a capacidade de conduzir e usar máquinas.
A carmustina não deve ser administrada a doentes que estão grávidas.
O uso seguro na gravidez não foi estabelecido e, por conseguinte, o benefício deve ser cuidadosamente ponderado contra o risco de toxicidade.
A carmustina é embriotóxica em ratos e coelhos e teratogénica em ratos quando administrada em doses equivalentes à dose humana.
Caso Carmustina seja utilizado durante a gravidez, ou se a doente engravidar enquanto esteja a tomar (receber) Carmustina, esta deverá ser informada dos riscos potenciais para o feto.
Desconhece-se se a carmustina/metabólitos são excretados no leite humano.
Não pode ser excluído qualquer risco para os recém-nascidos/lactentes.
A carmustina está contra-indicada durante a amamentação e até aos sete dias após o tratamento.
A carmustina pode prejudicar a fertilidade masculina. É adequado informar os homens sobre o risco potencial de infertilidade, de modo a que possam procurar aconselhamento sobre fertilidade/planeamento familiar antes da terapêutica com a carmustina.
Os efeitos de Carmustina sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou negligenciáveis. No entanto, terá de levar-se em consideração que a quantidade de álcool neste medicamento pode prejudicar a capacidade de conduzir e usar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024
