Carbenicilina

O que é
A carbenicilina é um antibiótico bactericida pertencente ao subgrupo carboxipenicilina das penicilinas.
Carbenicilina é uma penicilina semi-sintética.
Embora a carbenicilina forneça actividade in vitro substancial contra uma variedade de microrganismos gram-positivos e gram-negativos, o aspecto mais importante de seu perfil está em sua actividade antipseudomonas e antiproteal. Devido aos altos níveis urinários obtidos após a administração, a carbenicilina demonstrou eficácia clínica em infecções urinárias devido a cepas susceptíveis de: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, espécies de Pseudomonas, Providencia rettgeri, espécies de Enterobacter e Enterococci (S. fecalis).
Usos comuns
Para o tratamento de infecções agudas e crónicas do tracto urinário superior e inferior e em bacteriúria assintomática devido a cepas de bactérias susceptíveis.
Tipo
Molécula pequena.
História
Carbenicilina foi descoberto por cientistas da Beecham e comercializado como Pyopen.
Indicações
Para o tratamento de infecções agudas e crónicas do tracto urinário superior e inferior e em bacteriúria assintomática devido a cepas de bactérias susceptíveis.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A carbenicilina livre é a fracção farmacologicamente activa predominante do sal. A carbenicilina exerce sua actividade antibacteriana por interferência na síntese final da parede celular de bactérias susceptíveis.
As penicilinas acilam o domínio C-terminal da transpeptidase sensível à penicilina, abrindo o anel lactâmico. Essa inactivação da enzima impede a formação de uma ligação cruzada de duas fitas lineares de peptidoglicano, inibindo o terceiro e último estágio da síntese da parede celular bacteriana. A lise celular é então mediada por enzimas autolíticas da parede celular bacteriana, tais como autolisinas; é possível que a carbenicilina interfira com um inibidor da autolisina.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Vias oral e parental.
Contra-Indicações
- se tem hipersensibilidade à Carbenicilina
- se é alérgico a um antibiótico penicilina (por exemplo, amoxicilina, ampicilina)
- está a tomar um antibiótico tetraciclina (por exemplo, doxiciclina)
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Verifique com o médico se algum destes efeitos secundários mais comuns persistir ou se tornar incómodo:
Boca com mau gosto; diarreia; gases; náusea; vómito.

Procure atendimento médico imediatamente se ocorrer algum destes efeitos colaterais graves:
Reações alérgicas graves (erupção cutânea; urticária; comichão; dificuldade em respirar; aperto no peito; inchaço da boca, face, lábios ou língua); fezes com sangue ou água; febre, calafrios ou dor de garganta; diarreia grave ou persistente; dor de estômago ou cólicas; hematomas ou sangramentos incomuns; cansaço ou fraqueza incomum; irritação ou corrimento vaginal.
Advertências

Sem informação.

Precauções Gerais
Informe o médico se tiver quaisquer condições médicas, especialmente se alguma das seguintes situações se aplicar a si:
- se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar
- se estiver a tomar algum medicamento prescrito ou não prescrito, preparação à base de plantas ou suplemento dietético
- se tem alergia a medicamentos, alimentos ou outras substâncias
- se teve uma reacção alérgica grave (por exemplo, erupção cutânea grave, urticária, dificuldade em respirar, tontura) a uma cefalosporina (por exemplo, cefalexina) ou outro antibiótico beta-lactâmico (por exemplo, imipenem)
- se tiver problemas hemorrágicos, problemas renais ou insuficiência hepática
- se estiver em uma dieta com baixo teor de sal

Informe o médico se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente qualquer um dos seguintes:
- Tetraciclinas (por exemplo, doxiciclina) porque podem diminuir a eficácia da carbenicilina
- Anticoagulantes (por exemplo, varfarina) porque suas acções e o risco de seus efeitos secundários podem ser aumentados ou diminuídos pela carbenicilina
- Heparina ou metotrexato porque suas acções e o risco de seus efeitos secundários podem ser aumentados pela carbenicilina
- Aminoglicosídeos (por exemplo, gentamicina) ou contraceptivos orais (por exemplo, etinilestradiol/noretindrona) porque sua eficácia pode ser diminuída pela carbenicilina

Carbenicilina só funciona contra bactérias; não trata infecções virais (por exemplo, resfriado comum).

O uso prolongado ou repetido de carbenicilina pode causar uma segunda infecção. Informe o médico se ocorrerem sinais de uma segunda infecção.

Diarreia leve é comum com o uso de antibióticos. No entanto, uma forma mais grave de diarreia (colite pseudomembranosa) pode ocorrer raramente. Contacte o médico imediatamente se ocorrerem dores de estômago ou cólicas, diarreia grave ou fezes com sangue. Não trate a diarreia sem primeiro consultar o médico.

O controle de natalidade hormonal (por exemplo, pílulas anticoncepcionais) pode não funcionar tão bem enquanto estiver a usar carbenicilina. Para evitar a gravidez, use uma forma extra de controle de natalidade (por exemplo, preservativos).

Se engravidar, contacte o médico. Precisará discutir os benefícios e riscos do uso de carbenicilina enquanto estiver grávida.

Carbenicilina é encontrada no leite materno. Se está ou vai amamentar enquanto estiver a utilizar carbenicilina, consulte o médico. Discuta quaisquer possíveis riscos para o bebé.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.

Os níveis sanguíneos de carbenicilina alcançáveis são muito baixos e as reacções tóxicas em função da sobredosagem não devem ocorrer sistematicamente.
A dose humana letal não é conhecida.
Os sintomas de sobredosagem incluem diarreia, náuseas, dores de estômago e vómitos.
Terapêutica Interrompida
Se esquecer de uma dose de carbenicilina, tome-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, não tome a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses de uma vez.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2022