Aminoácidos + Electrólitos
O que é
Suplemento de aminoácidos como substrato para síntese proteica em nutrição parentérica, quando as nutrições oral ou entérica são impossíveis, insuficientes ou contra-indicadas.
Usos comuns
É utilizado como parte de um regime nutricional parentérico, em combinação com um aporte adequado de suplementos energéticos (soluções de hidratos de carbono, emulsões lipídicas), vitaminas e elementos essenciais.
Na nutrição parentérica, as perfusões de aminoácidos devem sempre ser associadas a um suplemento calórico adequado tal como sejam as perfusões de hidratos de carbono.
Na nutrição parentérica, as perfusões de aminoácidos devem sempre ser associadas a um suplemento calórico adequado tal como sejam as perfusões de hidratos de carbono.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Suplemento de aminoácidos e uma quantidade limitada de electrólitos para nutrição parentérica, quando as nutrições oral ou entérica são impossíveis, insuficientes ou contra-indicadas.
Para adultos, adolescentes e crianças com mais de 2 anos de idade.
Na nutrição parentérica, as perfusões de aminoácidos devem sempre ser associadas a um suplemento calórico adequado tal como sejam as perfusões de hidratos de carbono.
Para adultos, adolescentes e crianças com mais de 2 anos de idade.
Na nutrição parentérica, as perfusões de aminoácidos devem sempre ser associadas a um suplemento calórico adequado tal como sejam as perfusões de hidratos de carbono.
Classificação CFT
11.2.1.1 : Aminoácidos
11.2.1.4 : Misturas de macronutrientes
12.3.2 : Soluções hipertónicas
Mecanismo De Acção
O propósito da nutrição parentérica consiste no aporte de todos os nutrientes necessários ao crescimento, manutenção e regeneração dos tecidos corporais.
Os aminoácidos revestem-se de particular importância uma vez que são em parte essenciais à síntese proteica.
Os aminoácidos incorporados através da administração intravenosa destinam-se a integrar as reservas intravascular e intracelular dos mesmos.
Tanto os aminoácidos endógenos, quanto os exógenos funcionam como substrato para a síntese das proteínas funcionais e estruturais.
De forma a prevenir a metabolização de aminoácidos como fonte de produção de energia, bem como combustível para outros processos metabólicos consumidores de energia, torna-se necessário administrar simultaneamente outras fontes energéticas tais como os hidratos de carbono ou os lípidos.
Os aminoácidos revestem-se de particular importância uma vez que são em parte essenciais à síntese proteica.
Os aminoácidos incorporados através da administração intravenosa destinam-se a integrar as reservas intravascular e intracelular dos mesmos.
Tanto os aminoácidos endógenos, quanto os exógenos funcionam como substrato para a síntese das proteínas funcionais e estruturais.
De forma a prevenir a metabolização de aminoácidos como fonte de produção de energia, bem como combustível para outros processos metabólicos consumidores de energia, torna-se necessário administrar simultaneamente outras fontes energéticas tais como os hidratos de carbono ou os lípidos.
Posologia Orientativa
Adultos e adolescentes dos 14 aos 17 anos
O médico determinará a quantidade de solução de que necessita por dia.
No geral, esta quantidade será de 10 ml a 20 ml por kg de peso corporal por dia.
A solução corre a uma velocidade não superior a 1 ml por kg de peso corporal por hora.
Crianças de 2 a 13 anos
Nas crianças, o médico ajustará cuidadosamente a dosagem segundo a idade de cada criança, o seu estado nutricional e a doença em causa.
As quantidades a administrar às crianças serão aproximadamente de:
2º – 4º anos: 15 ml por kg de peso corporal por dia
5º – 13º anos: 10 ml por kg de peso corporal por dia.
A solução corre a uma velocidade não superior a 1 ml por kg de peso corporal por hora.
O médico determinará a quantidade de solução de que necessita por dia.
No geral, esta quantidade será de 10 ml a 20 ml por kg de peso corporal por dia.
A solução corre a uma velocidade não superior a 1 ml por kg de peso corporal por hora.
Crianças de 2 a 13 anos
Nas crianças, o médico ajustará cuidadosamente a dosagem segundo a idade de cada criança, o seu estado nutricional e a doença em causa.
As quantidades a administrar às crianças serão aproximadamente de:
2º – 4º anos: 15 ml por kg de peso corporal por dia
5º – 13º anos: 10 ml por kg de peso corporal por dia.
A solução corre a uma velocidade não superior a 1 ml por kg de peso corporal por hora.
Administração
Administração intravenosa (perfusão venosa central).
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Aminoácidos + Electrólitos
Anomalias congénitas no metabolismo dos aminoácidos
Alterações graves no sistema circulatório com risco de vida (ex.: choque)
Hipoxia
Acidose metabólica
Doença hepática em estado avançado
Insuficiência renal grave sem necessidade de hemofiltração ou hemodiálise
Concentração plasmática elevada ou patológica de um dos electrólitos incluídos no medicamento
Crianças com idade inferior a 2 anos, porque as proporções dos nutrientes não são adequadas às necessidades especiais pediátricas
Contra-indicações gerais da terapêutica por perfusão:
Insuficiência cardíaca descompensada
Edema pulmonar agudo
Hiper-hidratação
Anomalias congénitas no metabolismo dos aminoácidos
Alterações graves no sistema circulatório com risco de vida (ex.: choque)
Hipoxia
Acidose metabólica
Doença hepática em estado avançado
Insuficiência renal grave sem necessidade de hemofiltração ou hemodiálise
Concentração plasmática elevada ou patológica de um dos electrólitos incluídos no medicamento
Crianças com idade inferior a 2 anos, porque as proporções dos nutrientes não são adequadas às necessidades especiais pediátricas
Contra-indicações gerais da terapêutica por perfusão:
Insuficiência cardíaca descompensada
Edema pulmonar agudo
Hiper-hidratação
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Doenças do sistema imunitário
Desconhecido: Reacções alérgicas
Doenças gastrointestinais
Pouco frequentes: Náuseas, vómitos
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Pouco frequentes: Cefaleia, arrepios, febre
Desconhecido: Reacções alérgicas
Doenças gastrointestinais
Pouco frequentes: Náuseas, vómitos
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Pouco frequentes: Cefaleia, arrepios, febre
Advertências
Gravidez:Só deve ser administrado durante a gravidez com precaução, e apenas depois de claramente determinada a sua indicação, após análise dos benefícios e potenciais riscos.
Aleitamento:Só deve ser administrado durante o aleitamento com precaução, e apenas depois de claramente determinada a sua indicação, após análise dos benefícios e potenciais riscos.
Precauções Gerais
Só deve ser administrado depois de efectuada uma cuidadosa análise benefício-risco quando na presença de alterações no metabolismo dos aminoácidos de origem distinta da referida nas contra-indicações.
Em doentes com insuficiência hepática ou renal, a dose deve ser cuidadosamente ajustada de acordo com as especificidades individuais.
Em doentes com aumento da osmolaridade sérica, a administração só deve ser exercida com precaução.
Antes de se iniciar a nutrição parentérica, situações de desidratação hipotónica devem ser corrigidas através do aporte adequado e fluidos e electrólitos.
Deve proceder-se à monitorização regular dos electrólitos séricos, glicemia, balanço em fluidos, equilíbrio ácido-base e função renal (azoto ureico sanguíneo (BUN), creatinina).
A monitorização clínica deve incluir igualmente proteínas séricas e testes da função renal.
Deve ter-se particular cuidado na administração de grandes volumes de fluidos para perfusão, a doentes com insuficiência cardíaca.
Em doentes com insuficiência hepática ou renal, a dose deve ser cuidadosamente ajustada de acordo com as especificidades individuais.
Em doentes com aumento da osmolaridade sérica, a administração só deve ser exercida com precaução.
Antes de se iniciar a nutrição parentérica, situações de desidratação hipotónica devem ser corrigidas através do aporte adequado e fluidos e electrólitos.
Deve proceder-se à monitorização regular dos electrólitos séricos, glicemia, balanço em fluidos, equilíbrio ácido-base e função renal (azoto ureico sanguíneo (BUN), creatinina).
A monitorização clínica deve incluir igualmente proteínas séricas e testes da função renal.
Deve ter-se particular cuidado na administração de grandes volumes de fluidos para perfusão, a doentes com insuficiência cardíaca.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Sintomas:
A sobredosagem ou a administração mediante taxas de perfusão demasiado elevadas podem originar reacções de intolerância que se manifestam sob a forma de arrepios, náusea, vómitos e perdas renais em aminoácidos.
Tratamento:
Se ocorrerem reacções de intolerância, a administração da perfusão de aminoácidos deve ser temporariamente interrompida e retomada mais tarde com uma taxa de perfusão inferior.
Sintomas:
A sobredosagem ou a administração mediante taxas de perfusão demasiado elevadas podem originar reacções de intolerância que se manifestam sob a forma de arrepios, náusea, vómitos e perdas renais em aminoácidos.
Tratamento:
Se ocorrerem reacções de intolerância, a administração da perfusão de aminoácidos deve ser temporariamente interrompida e retomada mais tarde com uma taxa de perfusão inferior.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Manter os frascos dentro da embalagem exterior para proteger o conteúdo da luz.
Não congelar.
Após a perfusão, nunca se deve conservar qualquer solução que sobre para utilizar mais tarde.
Não congelar.
Após a perfusão, nunca se deve conservar qualquer solução que sobre para utilizar mais tarde.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Só deve ser administrado durante a gravidez ou o aleitamento com precaução, e apenas depois de claramente determinada a sua indicação, após análise dos benefícios e potenciais riscos.
Só deve ser administrado durante a gravidez ou o aleitamento com precaução, e apenas depois de claramente determinada a sua indicação, após análise dos benefícios e potenciais riscos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2024
