Amantadina
O que é
Amantadina ou amantidina.
Amantadina é um medicamento usado para tratar a discinesia associada ao parkinsonismo e à influenza causada pelo influenzavírus tipo A, embora seu uso para o último não seja mais recomendado devido à ampla resistência aos medicamentos.
Actua como um antagonista nicotínico, agonista da dopamina e antagonista NMDA não competitivo.
O mecanismo de acção antiviral é o antagonismo do canal de protões do influenza vírus A M2, que evita o escape endossomal (ou seja, a libertação de material genético viral no citoplasma do hospedeiro).
A amantadina foi usada pela primeira vez para o tratamento da influenza A. Depois que as propriedades antivirais foram inicialmente relatadas em 1963, a amantadina recebeu aprovação para profilaxia contra o vírus influenza A em 1976.
No entanto, os vírus influenza resistentes à amantadina foram relatados pela primeira vez durante a epidemia de influenza A de 1980 e a frequência de resistência continuou a aumentar no início dos anos 2000.
Actualmente, a amantadina não é mais recomendada para o tratamento da influenza A devido a um alto nível de resistência à amantadina entre os vírus da influenza A circulantes.
Amantadina é um medicamento usado para tratar a discinesia associada ao parkinsonismo e à influenza causada pelo influenzavírus tipo A, embora seu uso para o último não seja mais recomendado devido à ampla resistência aos medicamentos.
Actua como um antagonista nicotínico, agonista da dopamina e antagonista NMDA não competitivo.
O mecanismo de acção antiviral é o antagonismo do canal de protões do influenza vírus A M2, que evita o escape endossomal (ou seja, a libertação de material genético viral no citoplasma do hospedeiro).
A amantadina foi usada pela primeira vez para o tratamento da influenza A. Depois que as propriedades antivirais foram inicialmente relatadas em 1963, a amantadina recebeu aprovação para profilaxia contra o vírus influenza A em 1976.
No entanto, os vírus influenza resistentes à amantadina foram relatados pela primeira vez durante a epidemia de influenza A de 1980 e a frequência de resistência continuou a aumentar no início dos anos 2000.
Actualmente, a amantadina não é mais recomendada para o tratamento da influenza A devido a um alto nível de resistência à amantadina entre os vírus da influenza A circulantes.
Usos comuns
Para a quimioprofilaxia, profilaxia e tratamento de sinais e sintomas de infecção causada por várias estirpes de vírus A da gripe.
Além disso para o tratamento de parkinsonismo e reacções extrapiramidais induzidas por fármacos.
Além disso para o tratamento de parkinsonismo e reacções extrapiramidais induzidas por fármacos.
Tipo
Molécula pequena.
História
Em 1969 Amantadina foi descoberto por acaso para ajudar a reduzir os sintomas da doença de Parkinson, síndromas extrapiramidais induzidas por drogas, e acatisia.
A Amantadina foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA), EUA, em outubro de 1966 como um agente profilático contra a gripe asiática e, eventualmente, recebeu aprovação para o tratamento da Influenza A em adultos.
Em 1973, o FDA aprovou a amantadina para uso no tratamento da doença de Parkinson.
Em 2017, a formulação de libertação prolongada foi aprovada para uso no tratamento da discinesia induzida por levodopa.
A Amantadina foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA), EUA, em outubro de 1966 como um agente profilático contra a gripe asiática e, eventualmente, recebeu aprovação para o tratamento da Influenza A em adultos.
Em 1973, o FDA aprovou a amantadina para uso no tratamento da doença de Parkinson.
Em 2017, a formulação de libertação prolongada foi aprovada para uso no tratamento da discinesia induzida por levodopa.
Indicações
A Amantadina é usada na profilaxia e tratamento sintomático das doenças do tracto respiratório provocadas pelo vírus do tipo A.
A quimoprofilaxia com a Amantadina não deve ser considerada como um substituto da vacinação.
A Amantadina é igualmente usada no tratamento sintomático de todas as formas do Síndrome Parkinsónico, incluindo os tipos postencefálico, idiopático, e arterioesclerótico.
Segundo o AHFS Drug Information 96, a Amantadina tem sido usada no tratamento da pseudoesclerose espástica (doença de Creutzfeldt-Jakob) com algum sucesso, no entanto, a exacerbação da doença tem ocorrido em alguns Pacientes.
A quimoprofilaxia com a Amantadina não deve ser considerada como um substituto da vacinação.
A Amantadina é igualmente usada no tratamento sintomático de todas as formas do Síndrome Parkinsónico, incluindo os tipos postencefálico, idiopático, e arterioesclerótico.
Segundo o AHFS Drug Information 96, a Amantadina tem sido usada no tratamento da pseudoesclerose espástica (doença de Creutzfeldt-Jakob) com algum sucesso, no entanto, a exacerbação da doença tem ocorrido em alguns Pacientes.
Classificação CFT
2.5.2 : Dopaminomiméticos
Mecanismo De Acção
O mecanismo de acção da Amantadina consiste num efeito libertador da dopamina dos terminais neuroniais e inibição da captação neuronial da amina; inibe igualmente a captação neuronial da noradrenalina à periferia.
Tal como para a levadopa, para que se observe efeito terapêutico com a Amantadina, é necessário a integridade funcional de alguns neurónios dopaminérgicos nigrostriados.
Tal como para a levadopa, para que se observe efeito terapêutico com a Amantadina, é necessário a integridade funcional de alguns neurónios dopaminérgicos nigrostriados.
Posologia Orientativa
Na profilaxia e tratamento sintomático da infecção devida a vírus influenza tipo A a dose habitual é de 4,4 a 8,8 mg/Kg/dia para crianças de 1 a 9 anos, em fracções a cada 8-12 horas (até um máximo de 150 mg/dia); 200 mg/dia, uma cápsula a cada 12 horas, para crianças dos 9 aos 12 anos; 200 mg/dia, de toma única ou uma cápsula a cada 12 horas, para adultos.
No tratamento da síndrome de Parkinson a dose habitual é de 100 mg (uma cápsula) duas vezes ao dia.
O Paciente deverá ser alvo de vigilância médica quando as doses diárias forem superiores a 200 mg.
A dose máxima poderá ser de 400 mg/dia (quatro cápsulas).
Em casos de Doentes com administração concomitante de outros fármacos antiparkinsonianos ou com doenças graves, deverá iniciar-se o tratamento com 100 mg/dia; após 1-2 semanas, pode passar-se a 200 mg/dia, se necessário.
No tratamento da síndrome de Parkinson a dose habitual é de 100 mg (uma cápsula) duas vezes ao dia.
O Paciente deverá ser alvo de vigilância médica quando as doses diárias forem superiores a 200 mg.
A dose máxima poderá ser de 400 mg/dia (quatro cápsulas).
Em casos de Doentes com administração concomitante de outros fármacos antiparkinsonianos ou com doenças graves, deverá iniciar-se o tratamento com 100 mg/dia; após 1-2 semanas, pode passar-se a 200 mg/dia, se necessário.
Administração
É administrada por via oral ingerindo a cápsula com água.
Contra-Indicações
A Amantadina deve ser administrada com cuidado em Pacientes com doença hepática ou com uma história de dermatite eczematóide recorrente, psicose incontrolada ou psiconeurose grave, epilepsia e nos que estiverem a receber fármacos estimulantes do SNC.
A Amantadina deve ser usada com cuidado e a sua dosagem deve ser devidamente ajustada em Doentes com insuficiência renal, edema periferal, hipotensão ortostática ou insuficiência cardíaca congestiva.
Pacientes a receber doses diárias superiores a 200 mg, devem ser devidamente acompanhados pelo médico assistente.
A Amantadina está contra-indicada em doentes com hipersensibilidade.
A Amantadina deve ser usada com cuidado e a sua dosagem deve ser devidamente ajustada em Doentes com insuficiência renal, edema periferal, hipotensão ortostática ou insuficiência cardíaca congestiva.
Pacientes a receber doses diárias superiores a 200 mg, devem ser devidamente acompanhados pelo médico assistente.
A Amantadina está contra-indicada em doentes com hipersensibilidade.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A Amantadina é normalmente bem tolerada.
Alguns efeitos adversos são semelhantes aos produzidos pelos fármacos anticolinérgicos: alterações de humor, vertigens, nervosismo incapacidade de concentração, ataxia, insónia, letargia, visão turva, retenção urinária, secura da boca, hipomotilidade gastrointestinal.
Estes sintomas são, normalmente moderados e ocorrem no início da terapêutica, sendo reversível com a paragem da mesma.
Alguns efeitos adversos são semelhantes aos produzidos pelos fármacos anticolinérgicos: alterações de humor, vertigens, nervosismo incapacidade de concentração, ataxia, insónia, letargia, visão turva, retenção urinária, secura da boca, hipomotilidade gastrointestinal.
Estes sintomas são, normalmente moderados e ocorrem no início da terapêutica, sendo reversível com a paragem da mesma.
Advertências
Gravidez:Só deverá ser usado durante a gravidez quando o benefício para a mãe for superior ao do risco para o feto.
Aleitamento:Sendo o Cloridrato de Amantadina excretado pelo leite, não deverá ser instituído durante a amamantação.
Insuf. Renal:Reduzir dose; evitar na IR grave e no idoso com Cl cr < 60 ml/minuto.
Condução:Devido aos possíveis efeitos sobre o SNC ou a distúrbios visuais, os Pacientes a tomar Amantadina, devem ser avisados de que o fármaco pode diminuir a capacidade para realizar actividades perigosas que requeiram alerta mental ou coordenação física, tais como operar com máquinas ou a condução de veículos motorizados.
Precauções Gerais
Doentes com 65 anos ou mais, devem ser medicados com uma dosagem mais baixa.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
A dose letal mínima do fármaco foi de 2g. Manifestações de sobredosagem de Amantadina têm incluído ligeira dilatação das pupilas que contraem minimamente à luz; retenção urinária, médias perturbações ácido – base, e uma manifestada psicose aguda tóxica como desorientação, alucinações visuais e comportamento agressivo.
Se a sobredosagem da Amantadina for recente, uma lavagem gástrica imediata ou a indução de emésis é o indicado.
Medidas gerais de suporte (incluindo trocas respiratórias adequadas por manutenção em meio arejado, controle da respiração e administração de oxigénio) e monitorização do estado cardiovascular, electrólitos do soro, volume urinário e pH da urina deverão ser instituídos.
Devem ser fornecidos fluídos e se necessário administrados por via venosa.
Agentes acidificantes podem ser administrados a fim de aumentar a excreção de Cloridrato de Amantadina.
Lenta administração IV de doses de 1 e 2 mg de fisostigmina em intervalos de 1 a 2 horas para os adultos e doses de 0,5 mg a intervalos de 5 a 10 minutos (até um máximo de 2 mg/hora) em crianças tem-se manifestado eficaz na melhoria da toxicidade para o SNC provocada pelo Cloridrato de Amantadina.
A dose letal mínima do fármaco foi de 2g. Manifestações de sobredosagem de Amantadina têm incluído ligeira dilatação das pupilas que contraem minimamente à luz; retenção urinária, médias perturbações ácido – base, e uma manifestada psicose aguda tóxica como desorientação, alucinações visuais e comportamento agressivo.
Se a sobredosagem da Amantadina for recente, uma lavagem gástrica imediata ou a indução de emésis é o indicado.
Medidas gerais de suporte (incluindo trocas respiratórias adequadas por manutenção em meio arejado, controle da respiração e administração de oxigénio) e monitorização do estado cardiovascular, electrólitos do soro, volume urinário e pH da urina deverão ser instituídos.
Devem ser fornecidos fluídos e se necessário administrados por via venosa.
Agentes acidificantes podem ser administrados a fim de aumentar a excreção de Cloridrato de Amantadina.
Lenta administração IV de doses de 1 e 2 mg de fisostigmina em intervalos de 1 a 2 horas para os adultos e doses de 0,5 mg a intervalos de 5 a 10 minutos (até um máximo de 2 mg/hora) em crianças tem-se manifestado eficaz na melhoria da toxicidade para o SNC provocada pelo Cloridrato de Amantadina.
Terapêutica Interrompida
Caso se tenha esquecido de tomar uma dose de amantadina tome-a assim que se lembrar, contudo se a altura da próxima toma estiver próxima não tome a dose esquecida.
Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Deve ser conservada na embalagem de origem, dentro da embalagem exterior para proteger da luz e humidade, a uma temperatura inferior a 30ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Amantadina Anticolinérgicos
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos adversos periféricos e centrais dos fármacos anticolinérgicos são potenciados pela Amantadina. A terapêutica combinada tem provocado reacções psicóticas agudas e nestes casos as doses do anticolinérgico devem ser reduzidas. - Anticolinérgicos
Amantadina Levodopa (L-dopa)
Observações: n.d.Interacções: A Amantadina pode aumentar a discinésia provocada pela Levodopa. - Levodopa (L-dopa)
Hidroclorotiazida + Triamtereno Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Foi descrito um caso em que a associação hidroclorotiazida potenciou a toxicidade da amantadina. - Amantadina
Fesoterodina Amantadina
Observações: Dados in vitro demonstram que o metabolito ativo da fesoterodina não inibe o CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ou 3A4, ou induz o CYP 1A2, 2B6, 2C9, 2C19 ou 3A4 em concentrações plasmáticas clinicamente relevantes. Assim, é pouco provável que a fesoterodina altere a depuração dos medicamentos que são metabolizados por estas enzimas. Não são recomendados ajustes de dose na presença de inibidores moderados do CYP3A4 (p.ex.sumo de toranja).Interacções: Deve ter-se cuidado na co-administração de fesoterodina com outros antimuscarínicos e medicamentos com propriedades anticolinérgicas (p.ex., amantadina, antidepressivos tricíclicos, alguns neurolépticos), uma vez que podem acentuar os efeitos terapêuticos e adversos (p.ex., obstipação, secura da boca, sonolência, retenção urinária). - Amantadina
Cloreto de tróspio Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Potenciação dos efeitos de fármacos com acção anticolinérgica, tais como a amantadina, antidepressivos tricíclicos, quinidina, anti-histamínicos e disopiramida, aumento da acção taquicárdica dos beta-simpaticomiméticos; diminuição da eficácia dos agentes pró-cinéticos (metoclopramida, cisaprida). Uma vez que o cloreto de tróspio pode influenciar a secreção e motilidade gastrointestinal, não se pode excluir a possibilidade de alteração de absorção de fármacos administrados concomitantemente. - Amantadina
Quinina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: A quinina reduz a clearance renal da amantidina em cerca de 36%, somente em pacientes do sexo masculino. - Amantadina
Butilescopolamina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: O efeito anticolinérgico de antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos, amantadina, antipsicóticos, quinidina, Anti-histamínicos ou disopiramida e outros anticolinérgicos (por exemplo, tiotrópio, ipratrópio, compostos atropínicos) pode ser potenciado pela toma concomitante de Butilescopolamina. - Amantadina
Bupropiom (Bupropiona) Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Recomenda-se precaução na administração de Bupropiom a doentes em tratamento concomitante com levodopa ou amantadina. Dados clínicos limitados sugerem uma maior incidência de efeitos indesejáveis (por ex.: náuseas, vómitos e efeitos do foro neuropsiquiátrico) nos doentes em tratamento com bupropiom concomitantemente com levodopa ou amantadina. - Amantadina
Levodopa + Benserazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Não se verificam interacções farmacocinéticas entre a levodopa e os seguintes fármacos: bromocriptina, amantadina, selegilina e domperidona. A associação a outros fármacos tais como anticolinérgicos, amantadina e agonistas da dopamina é permitida, porém pode intensificar tanto os efeitos desejados como os efeitos indesejados do tratamento. Poderá ser necessário reduzir a dose de Levodopa / Benserazida ou do outro fármaco. - Amantadina
Aliscireno + Amlodipina + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: A análise farmacocinética populacional de doentes com hipertensão não revelou quaisquer alterações clinicamente relevantes durante a exposição no estado de equilíbrio (AUC) e Cmax de aliscireno, amlodipina e hidroclorotiazida comparativamente com as terapêuticas duplas correspondentes.Interacções: Precauções com utilização concomitante: Amantadina: As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de reacções adversas provocadas por amantadina. - Amantadina
Aliscireno + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de reacções adversas causadas pela amantadina. - Amantadina
Mepiramina (Pirilamina) Amantadina
Observações: N:D:Interacções: Álcool, antidepressivos cíclicos, anti-hipertensivos com efeitos depressores sobre o sistema nervoso cental, outros depressores do sistema nervoso central, sulfato de magnésio parenteral, maprotilina, trazodona, amantadina, antimuscarínicos ou outros medicamentos com acção antimuscarínica, haloperidol, ipratrópio, fenotiazinas, procainamida, apomorfina, IMAO, medicamentos ototóxicos (cisplatino, paromomicina, salicilatos, vancomicina), medicamentos fotossensibilizadores. - Amantadina
Feniramina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Álcool, depressores do sistema nervoso central, amantadina, outros anti-histamínicos, antimuscarínicos e outros medicamentos com acção antimuscarínica, haloperidol, fenotiazinas, procainamida, ipratrópio, medicamentos ototóxicos. - Amantadina
Ioflupano (123I) Amantadina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Amantadina
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções potenciais relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Uso concomitante que requer precaução: Amantadina: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Amlodipina + Valsartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Requerida PRECAUÇÃO com a utilização concomitante: HIDROCLOROTIAZIDA: Amantadina: As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de reacções adversas causadas pela amantadina. - Amantadina
Benazepril + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol ou amantadina: Aumento da reacção de hipersensibilidade ou do risco de efeitos adversos. - Amantadina
Butilescopolamina + Paracetamol Amantadina
Observações: n.d.Interacções: O efeito anticolinérgico de fármacos tais como antidepressivos tricíclicos, Anti-histamínicos, quinidina, Amantadina, disopiramida e outros anticolinérgicos (por exemplo, tiotrópio, ipratrópio) pode ser intensificado pelo Butilescopolamina/Paracetamol. - Amantadina
Candesartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Ciamemazina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Associações contra-indicadas: Risco de torsade de pointes: Dopaminérgicos em pacientes não parkinsónicos (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedilo, pramipexol, quinagolida, ropinirol). Associações desaconselhadas: Dopaminérgicos (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida, ropinirol) em doentes parkinsónicos. - Amantadina
Ciclopentolato Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Em caso de absorção sistémica, os efeitos do Ciclopentolato e outros antimuscarínicos pode ser potenciado com o uso concomitante de outros fármacos com propriedades antimuscarínicas, tais como a amantadina, alguns anti-histamínicos, antipsicóticos fenotiazidicos (fenotiazidas), e de anti-depressivos tricíclicos. - Amantadina
Oxibutinina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: A potenciação dos efeitos da oxibutinina, com bloqueio colinérgico excessivo, pode sobrevir em caso de associação com alcaloide de beladona, anticolinérgicos de síntese ou de semi síntese (por exemplo, antiespasmódicos ou antiparkinsónicos), fenotiazinas, amantadina, butirofenonas, levodopa, antidepressivos tricíclicos, quinidina, Anti-histamínicos, disopiramida, procaínamida ou cetoconazol (potente inibidor do CYP3A4); a associação de oxibutinina com estes fármacos deve ser feita com prudência. - Amantadina
Cilazapril + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas principalmente com a HIDROCLOROTIAZIDA: Amantadina: A administração simultânea de amantadina e hidroclorotiazida pode aumentar as reacções adversas possíveis da amantadina. - Amantadina
Propiverina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Aumento dos efeitos devido a medicação concomitante com antidepressivos tricíclicos (por exemplo, imipramina), tranquilizantes (por exemplo, benzodiazepinas), anticolinérgicos, amantadina, neurolépticos (por exemplo, fenotiazinas) e agonistas beta-adrenoreceptores (beta-simpaticomiméticos). - Amantadina
Clorodiazepóxido + Brometo de clidínio Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções com BROMETO DE CLIDÍNIO: As substâncias do tipo atropina, podem adicionar os seus efeitos adversos e podem mais facilmente induzir retenção urinária, avanço do glaucoma, obstipação, secura da boca, etc. Fármacos considerados tipo atropina são as substâncias com acção anticolinérgica, pertencentes aos grupos terapêuticos: Antidepressivos, Anti-histamínicos (agonistas H1), agentes antiparkinsónicos, anticolinérgicos, outros antiespasmódicos atropínicos, disopiramida, neuroléticos fenotiazinas, clozapina e amantadina. - Amantadina
Clorotalidona Amantadina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de diuréticos tiazídicos pode aumentar a incidência de reacções de hipersensibilidade ao alopurinol, aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina, aumentar o efeito hiperglicémico do diazóxido e reduzir a excreção renal de agentes citotóxicos (por exemplo, ciclofosfamida, metotrexato) e potenciar os seus efeitos mielossupressores. - Amantadina
Pramipexol Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Inibidores/competidores da via de eliminação renal activa: A cimetidina reduziu a depuração renal do pramipexol em cerca de 34%, presumivelmente por inibição do sistema de transporte por excreção catiónica dos túbulos renais. Portanto, medicamentos que são inibidores desta via de eliminação renal activa ou são eliminados por esta via, tais como cimetidina e amantidina, poderão interagir com o pramipexol, tendo como resultado uma redução da depuração de um ou dos dois medicamentos. Quando estes medicamentos são administrados concomitantemente, deve considerar-se a possibilidade de redução da dose de pramipexol. - Amantadina
Clortalidona Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Em consequência da administração concomitante dos seguintes medicamentos podem ocorrer interacções com Clortalidona: Amantadina: A administração concomitante pode aumentar o risco de reação adversa causada por amantadina. - Amantadina
Azilsartan medoxomil + Clorotalidona Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: A clorotalidona pode aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Memantina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Devido aos efeitos farmacológicos e ao mecanismo de acção da memantina, poderão ocorrer as seguintes interacções: A utilização concomitante de memantina e amantadina deverá ser evitada, devido ao risco de psicose farmacotóxica. Ambas as substâncias são antagonistas do NMDA, quimicamente relacionados. A mesma recomendação poderá aplicar-se para a cetamina e o dextrometorfano. - Amantadina
Bupropiom + Naltrexona Amantadina
Observações: n.d.Interacções: A administração da associação naltrexona/bupropiom a doentes tratados concomitantemente com levodopa ou amantadina deve ser feita com precaução. Dados clínicos limitados sugerem uma incidência mais elevada de reacções adversas em doentes tratados concomitantemente com bupropiom e levodopa ou amantadina. - Amantadina
Sulfametoxazol + Trimetoprim Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Na administração simultânea de fármacos que são igualmente excretados por secreção renal activa (por ex. procainamida, amantadina), existe a possibilidade de uma inibição competitiva, a qual poderá conduzir a um aumento da concentração plasmática de um ou de ambos os fármacos. - Amantadina
Veraliprida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Associação contra-indicada: Levodopa e agonistas dopaminérgicos: (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida, ropinirol) Antagonismo mútuo de efeitos entre agonistas da dopamina e neurolépticos. - Neurolépticos antipsicóticos - Neurolépticos antieméticos Aumento dos efeitos indesejáveis neurológicos e psicóticos. - Amantadina
Irbesartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Eprosartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções potenciais relacionadas com a HIDROCLOROTIAZIDA: Administração concomitante requerendo precaução: Amantadina: Os diuréticos tiazídicos podem aumentar o risco de efeitos indesejáveis causados pela amantadina. - Amantadina
Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de reacções adversas causadas pela amantadina. - Amantadina
Nebivolol + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas: HIDROCLOROTIAZIDA: Potenciais interacções relacionadas com a hidroclorotiazida: Precauções necessárias em caso de uso concomitante com: Amantadina: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos indesejáveis causados pela amantadina. - Amantadina
Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções potenciais relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Uso concomitante com precaução: Amantadina: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Telmisartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: Os tiazídicos podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantidina. - Amantadina
Valsartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Utilização concomitante com precaução: Amantadina: As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Periciazina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Associações contra-indicadas Agonistas dopaminérgicos (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida, ropinirol), com a excepção para paciente parkinsoniano. Em caso de síndrome extrapiramidal induzida por neuroléptico, não deve ser tratado com agonista dopaminérgico, porém utilizar um anticolinérgico. Associações desaconselhadas Agonistas dopaminérgicos (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida, ropinirol) em pacientes parkinsonianos: o agonista dopaminérgico pode provocar ou agravar os distúrbios psicóticos. Em caso de necessidade de tratamento com neuroléptico entre os parkinsonianos tratados com agonistas dopaminérgicos, os últimos devem ser diminuídos progressivamente até a interrupção (a interrupção abrupta dos dopaminérgicos expõe ao risco da síndrome maligna dos neurolépticos). - Amantadina
Simeticone + Metilbrometo de homatropina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos do metilbrometo de homatropina e outros agentes anticolinérgicos podem ser intensificados pela administração concomitante de outros fármacos com propriedades anticolinérgicas, tais como amantadina, alguns Anti-histamínicos, butirofenonas, fenotiazinas e os antidepressivos tricíclicos. - Amantadina
Zofenopril + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: HIDROCLOROTIAZIDA Amantadina As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos indesejáveis cuasados pela amantadina. - Amantadina
Foslevodopa + Foscarbidopa Amantadina
Observações: n.d.Interacções: A amantadina tem um efeito sinérgico com levodopa e pode aumentar os acontecimentos adversos relacionados com levodopa. Pode ser necessário um ajuste da dose de Foslevodopa + Foscarbidopa. - Amantadina
Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Amantadina: Os tiazídicos podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantidina. - Amantadina
Piper Methysticum Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Amantadina
Candesartan + Amlodipina + Hidroclorotiazida Amantadina
Observações: n.d.Interacções: As tiazidas podem aumentar o risco de efeitos adversos causados pela amantadina. - Amantadina
Aloína + Atropa belladonna + Cloreto de Metilionínio + Costus spicatus + Teobromina Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos anticolinérgicos da hiosciamina (substância presente na Beladona) podem ser intensificados pela administração concomitante de amantadina. - Amantadina
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Só deverá ser usado durante a gravidez quando o benefício para a mãe for superior ao do risco para o feto.
Sendo o Cloridrato de Amantadina excretado pelo leite, não deverá ser instituído durante a amamantação.
Devido aos possíveis efeitos sobre o SNC ou a distúrbios visuais, os Pacientes a tomar Amantadina, devem ser avisados de que o fármaco pode diminuir a capacidade para realizar actividades perigosas que requeiram alerta mental ou coordenação física, tais como operar com máquinas ou a condução de veículos motorizados.
Só deverá ser usado durante a gravidez quando o benefício para a mãe for superior ao do risco para o feto.
Sendo o Cloridrato de Amantadina excretado pelo leite, não deverá ser instituído durante a amamantação.
Devido aos possíveis efeitos sobre o SNC ou a distúrbios visuais, os Pacientes a tomar Amantadina, devem ser avisados de que o fármaco pode diminuir a capacidade para realizar actividades perigosas que requeiram alerta mental ou coordenação física, tais como operar com máquinas ou a condução de veículos motorizados.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024
