Acipimox
O que é
Acipimox é um fármaco derivado da niacina utilizado como um agente hipolipidémico.
Usos comuns
O Acipimox é um medicamento que diminui o colesterol e triglicerídeos.
Actua impedindo que a gordura chegue ao fígado e seja transformada em colesterol.
Actua impedindo que a gordura chegue ao fígado e seja transformada em colesterol.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Hipercolesterolemia; hipertrigliceridemia.
Classificação CFT
3.7 : Antidislipidémicos
Mecanismo De Acção
Acipimox é um derivado de niacina utilizado como um agente hipolipidémico.
É usado em doses baixas e pode ter efeitos adversos menos acentuadas, embora não esteja claro se a dose recomendada é tão eficaz como são as doses-padrão de ácido nicotínico.
Acipimox inibe a produção de triglicerídeos no fígado e a secreção de VLDL, o que leva indirectamente a uma modesta redução nos níveis de LDL e aumento do HDL.
A administração prolongada está associada à redução da mortalidade, mas os efeitos não desejados limitam o seu uso clínico.
Os efeitos adversos incluem rubor (associado com prostaglandina D2), palpitações e distúrbios gastrointestinais.
Flushing podem ser reduzidos pela ingestão de aspirina 20-30 minutos antes de tomar Acipimox.
Doses elevadas podem causar distúrbios da função hepática, diminuir a tolerância à glicose e precipitar gota.
É usado em doses baixas e pode ter efeitos adversos menos acentuadas, embora não esteja claro se a dose recomendada é tão eficaz como são as doses-padrão de ácido nicotínico.
Acipimox inibe a produção de triglicerídeos no fígado e a secreção de VLDL, o que leva indirectamente a uma modesta redução nos níveis de LDL e aumento do HDL.
A administração prolongada está associada à redução da mortalidade, mas os efeitos não desejados limitam o seu uso clínico.
Os efeitos adversos incluem rubor (associado com prostaglandina D2), palpitações e distúrbios gastrointestinais.
Flushing podem ser reduzidos pela ingestão de aspirina 20-30 minutos antes de tomar Acipimox.
Doses elevadas podem causar distúrbios da função hepática, diminuir a tolerância à glicose e precipitar gota.
Posologia Orientativa
Adultos: hipertrigliceridemia 250 mg 2x ao dia; hipercolesterolemia ou associada com hipergliceridemia 250 mg 3x ao dia; pacientes com insuficiência renal devem adaptar a dosagem segundo o clearance de creatinina entre 40 e 80 ml/min - 250 mg ao dia; entre 20 e 40 ml/min - 250 mg a cada 2 dias.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Gravidez e amamentação; hipersensibilidade aos derivados do ácido nicotínico; úlcera péptica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Vasodilatação cutânea; comichão; sensação de calor, vermelhidão; dor de cabeça; dor; ardor na boca do estômago; fraqueza.
Advertências
Gravidez:A segurança do acipimox na gravidez humana ainda não foi determinada, recomenda-se, portanto, que o acipimox não seja administrado a mulheres que estão ou podem estar grávidas.
Aleitamento:Na ausência de dados em animais sobre os níveis de acipimox excretados no leite, o acipimox não deve ser administrado a mulheres que estejam amamentando.
Condução:O efeito do acipimox na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas não foi estudado, mas com base nas suas propriedades farmacodinâmicas e perfil de segurança geral é improvável que tenha efeito.
Precauções Gerais
A modificação da hiperlipidemia é recomendada apenas para pacientes com hiperlipoproteinemia em um grau e tipo considerados adequados para o tratamento.
O colesterol baixo e as dietas com baixo teor de gordura, juntamente com a interrupção do consumo de álcool, exercícios e perda de peso, em caso de obesidade, são abordagens terapêuticas preferíveis a serem experimentadas antes de iniciar o tratamento com acipimox.
Uma vez que a administração a longo prazo de acipimox é recomendada, todos os valores basais, incluindo o perfil lipídico, devem ser medidos antes do tratamento e as determinações periódicas dos lipídeos séricos devem ser obtidas para confirmar que o efeito terapêutico desejado foi alcançado.
O acipimox está estruturalmente relacionado ao ácido nicotínico. O risco de toxicidade muscular aumenta quando o ácido nicotínico é administrado concomitantemente com uma estatina (isto é, um inibidor da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A [HMG-CoA] redutase). Num estudo, os doentes chineses que tomaram ácido nicotínico mais laropiprant concomitantemente com sinvastatina apresentaram uma incidência mais elevada de miopatia e rabdomiólise em comparação com os caucasianos.
As funções hepática e renal devem ser monitoradas.
A absorção de acipimox não é afectada pela administração concomitante de colestiramina.
Não foram estabelecidas evidências de eficácia clínica na prevenção de doenças cardíacas.
As possíveis consequências benéficas e adversas a longo prazo de alguns medicamentos usados nas hiperlipidemias ainda são assunto de discussão científica.
Antes de começar a tomar Acipimox é importante que o Médico ou Farmacêutico saiba:
– Se está grávida, tentando engravidar ou está a amamentar.
– Se tem problemas nos rins.
– Se tem uma úlcera de estômago.
– Se está a tomar ou usar quaisquer outros medicamentos.
Isso inclui quaisquer medicamentos que estejam disponíveis para compra sem receita médica, como plantas medicinais ou suplementos alimentares.
– Se já teve uma reacção alérgica a um medicamento.
O colesterol baixo e as dietas com baixo teor de gordura, juntamente com a interrupção do consumo de álcool, exercícios e perda de peso, em caso de obesidade, são abordagens terapêuticas preferíveis a serem experimentadas antes de iniciar o tratamento com acipimox.
Uma vez que a administração a longo prazo de acipimox é recomendada, todos os valores basais, incluindo o perfil lipídico, devem ser medidos antes do tratamento e as determinações periódicas dos lipídeos séricos devem ser obtidas para confirmar que o efeito terapêutico desejado foi alcançado.
O acipimox está estruturalmente relacionado ao ácido nicotínico. O risco de toxicidade muscular aumenta quando o ácido nicotínico é administrado concomitantemente com uma estatina (isto é, um inibidor da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A [HMG-CoA] redutase). Num estudo, os doentes chineses que tomaram ácido nicotínico mais laropiprant concomitantemente com sinvastatina apresentaram uma incidência mais elevada de miopatia e rabdomiólise em comparação com os caucasianos.
As funções hepática e renal devem ser monitoradas.
A absorção de acipimox não é afectada pela administração concomitante de colestiramina.
Não foram estabelecidas evidências de eficácia clínica na prevenção de doenças cardíacas.
As possíveis consequências benéficas e adversas a longo prazo de alguns medicamentos usados nas hiperlipidemias ainda são assunto de discussão científica.
Antes de começar a tomar Acipimox é importante que o Médico ou Farmacêutico saiba:
– Se está grávida, tentando engravidar ou está a amamentar.
– Se tem problemas nos rins.
– Se tem uma úlcera de estômago.
– Se está a tomar ou usar quaisquer outros medicamentos.
Isso inclui quaisquer medicamentos que estejam disponíveis para compra sem receita médica, como plantas medicinais ou suplementos alimentares.
– Se já teve uma reacção alérgica a um medicamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Guarde em lugar fresco e seco, longe do calor directo e luz.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Lembre-se de seguir o conselho do médico sobre a ingestão de uma dieta saudável, fazer exercícios, parar de fumar e cortar nas bebidas alcoólicas.
Até à data, existe apenas experiência limitada de administração de acipimox a humanos, pelo que não existem dados epidemiológicos disponíveis.
Os estudos em animais demonstraram toxicidade reprodutiva com doses elevadas.
A segurança do acipimox na gravidez humana ainda não foi determinada, recomenda-se, portanto, que o acipimox não seja administrado a mulheres que estão ou podem estar grávidas.
Na ausência de dados em animais sobre os níveis de acipimox excretados no leite, o acipimox não deve ser administrado a mulheres que estejam amamentando.
O efeito do acipimox na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas não foi estudado, mas com base nas suas propriedades farmacodinâmicas e perfil de segurança geral é improvável que tenha efeito.
Lembre-se de seguir o conselho do médico sobre a ingestão de uma dieta saudável, fazer exercícios, parar de fumar e cortar nas bebidas alcoólicas.
Até à data, existe apenas experiência limitada de administração de acipimox a humanos, pelo que não existem dados epidemiológicos disponíveis.
Os estudos em animais demonstraram toxicidade reprodutiva com doses elevadas.
A segurança do acipimox na gravidez humana ainda não foi determinada, recomenda-se, portanto, que o acipimox não seja administrado a mulheres que estão ou podem estar grávidas.
Na ausência de dados em animais sobre os níveis de acipimox excretados no leite, o acipimox não deve ser administrado a mulheres que estejam amamentando.
O efeito do acipimox na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas não foi estudado, mas com base nas suas propriedades farmacodinâmicas e perfil de segurança geral é improvável que tenha efeito.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2023
