Ácido fumárico

O que é
O ácido fumárico é um ácido dicarboxílico, insaturado, de cadeia normal.
O ácido fumário e seu isómero, ácido maleico, são obtidos pela decomposição do ácido málico, a 180°C.

O ácido fumárico é um ácido insaturado dibásico, encontrado na fumária (Fumaria officinalis), cogumelo-bolete (Boletus fomentarius) e no musgo-da-Islândia (Cetraria islandica).

O ácido fumárico é um acidulante alimentar utilizado desde 1946, sendo acrescentado em bebidas e usado como um substituto para o ácido tartárico e, ocasionalmente, para o ácido cítrico.
Usos comuns
Tratamento da psoríase.
O ácido fumárico também pode beneficiar pacientes que sofrem de esclerose múltipla.
Tipo
Molécula pequena.
História
Ácido fumárico foi usado como acidulante alimentar desde 1946. Foi aprovado para uso como aditivo alimentar na UE, EUA e Austrália e Nova Zelândia.

Como um aditivo alimentar, é usado como um regulador de acidez e pode ser denotada pelo número E E297.

Em pacientes com esclerose múltipla remitente-recorrente, fumarato de dimetilo (BG-12, a Biogen) reduziu significativamente a recidiva e progressão da incapacidade em um ensaio clínico de fase 3.

Em 1959, o químico alemão Schweckendiek relatou os benefícios do ácido fumárico no tratamento da psoríase.

Schweckendiek era portador da doença e supôs que os distúrbios no ciclo de citrato poderiam resultar no aparecimento clínico de lesões psoríaticas.

Ele tentou várias formas de fumaratos em si próprio e desenvolveu uma mistura de diferentes ésteres de ácido fumárico (FAES), com maior eficácia e biodisponibilidade do ácido fumárico em si próprio.

Desde então, o ácido fumárico tem sido utilizado experimentalmente vários médicos, principalmente na Alemanha e na Holanda.

Nos últimos anos, a eficácia da FAEs foi provada ensaios clínicos controlados.

Há uma evidência crescente de que o ácido fumárico pode ajudar a manter a psoríase sob controle.

Este tratamento envolve o uso de um éster de ácido fumárico, comummente usado na indústria alimentícia como aditivo alimentar, em substituição ao ácido cítrico.

As cápsulas de éster de ácido fumárico têm sido utilizadas em ensaios clínicos na University Medical Centers na Suíça, Alemanha, Japão e Holanda.

Em um estudo recente, 80 por cento dos 285 pacientes envolvidos relataram melhora acentuada, e 52 por cento dos pacientes estavam completamente livre de lesões psoriática.
Indicações
Em condições normais, o ácido fumárico é formado na pele quando a mesma é exposta à luz solar.

Aparentemente, os pacientes que sofrem de psoríase possuem uma falha bioquímica na qual não conseguem produzir suficientes quantidades de ácido fumárico e, consequentemente, necessitam de uma exposição mais prolongada ao sol para produzi-lo (esta é uma razão pela qual alguns pacientes frequentemente observam uma melhoria da condição da pele durante o verão).

O ácido fumárico também pode beneficiar pacientes que sofrem de esclerose múltipla.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Sem informação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Ácido fumárico.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Alguns efeitos secundários foram observados em pacientes que utilizaram ácido fumárico, incluindo distúrbios gastrointestinais ou renais, vermelhidão da pele (que são causadas principalmente pela ingestão em excesso).

Alguns relatórios alertam para uma possível toxicidade do ácido fumárico.

Possivelmente a substância pode irritar os olhos, a pele e o tracto respiratório.
Advertências

Sem informação.

Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Fumarato de dimetilo Ácido fumárico

Observações: Nos Humanos, o fumarato de dimetilo é extensivamente metabolizado pelas estearases antes de atingir a circulação sistémica e verifica-se metabolismo adicional através do ciclo de ácido tricarboxílico, sem envolvimento do sistema do citocromo P450 (CYP). Não foram identificados riscos potenciais de interacção medicamentosa em estudos de inibição e de indução de CYP in vitro, num estudo de p-glicoproteína, nem em estudos de ligação às proteínas do fumarato de dimetilo e fumarato de monometilo (um metabolito primário do fumarato de dimetilo). Os estudos de interacção apenas foram realizados em adultos.
Interacções: Durante o tratamento com Fumarato de dimetilo, deve evitar-se a utilização simultânea de outros derivados do ácido fumárico (tópico ou sistémico). - Ácido fumárico
Não recomendado/Evitar

Fumarato de diroximel Ácido fumárico

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Durante o tratamento, deve evitar-se a utilização simultânea de outros ésteres do ácido fumárico (tópicos ou sistémicos). - Ácido fumárico
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Ácido fumárico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024