Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Cipionato de estradiol/acetato de medroxiprogesterona (EC/MPA) é uma forma de controle de natalidade injectável combinado.
Contém cipionato de estradiol (CE), um estrogénio, e acetato de medroxiprogesterona (MPA), uma progestina.

Funciona principalmente prevenindo a ovulação.
Usos comuns
EC/MPA é usado como contraceptivo injectável combinado uma vez por mês para prevenir a gravidez em mulheres.
Tipo
Sem informação.
História
EC/MPA entrou em uso médico em 1993, com aprovação nos Estados Unidos em 2000.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde.
Indicações
Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol é indicado como contraceptivo.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A acção progestogénica é efectivada pelo acetato de medroxiprogesterona, que possui uma actividade altamente selectiva e eficaz e apresenta características semelhantes a progesterona natural, só que 10 vezes mais potente e não é transportada pelas globulinas fixadoras de hormonas sexuais (SHBG). Exerce uma potente actividade anovulatória e antigonadotrófica comprovada na sua eficácia contraceptiva com uma aplicação mensal.

A acção estrogénica é efectivada pelo cipionato de estradiol que age directamente ao nível hipotalâmico e no útero e indirectamente na maturação dos folículos.

A formulação de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol foi desenvolvida para que seus microcristais garantam uma libertação lenta e gradual da combinação de hormonas, mantendo seus níveis no sangue estáveis e constantes e outra vantagem é a sua forma em suspensão aquosa que torna sua aplicação menos dolorosa do que os contraceptivos injectáveis oleosos.

Os principais mecanismos de acção de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol são a suspensão da ovulação através da acção do cipionato de estradiol na inibição da secreção hipofisária do FSH com conseqüente atraso na maturação folicular e, conjugado com a acção da medroxiprogesterona que inibe o pico de libertação do LH que aparece no meio do ciclo e que induz à ovulação. Outra acção que favorece a contracepção é o aumento da viscosidade do muco cervical.
Posologia Orientativa
É recomendado para uso de curto prazo e administrado uma vez por mês por injecção no músculo.
Administração
Via intramuscular.
Contra-Indicações
Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol não deve ser usado em mulheres que apresentem uma das condições descritas abaixo:
- Presença ou história de acidente vascular encefálico;
- Presença ou história de processos trombóticos/tromboembólicos arteriais ou venosos, como por exemplo, embolia pulmonar, trombose venosa profunda, enfarto do miocárdio.
- História ou presença de hipertensão moderada ou severa;
- Angina pectoris;
- História ou suspeita de cancro da mama, útero ou vagina;
- Presença de sangramento vaginal inexplicável;
- Presença ou história de icterícia durante uma gravidez ou uso anterior de um contraceptivo hormonal;
- Presença ou história de tumores hepáticos malignos ou benignos;
- Presença ou história de pancreatite;
- Ocorrência ou suspeita de gravidez;
- Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula.

Este medicamento é contra-indicado para mulheres que não estejam em idade fértil.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Reacções comuns (ocorrem entre 1% e 10% das pacientes que utilizam este medicamento): Nos ciclos iniciais, como sangramento intermenstrual, alteração do padrão normal de sangramento.

Reacções raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% das pacientes que utilizam este medicamento): Amenorréias, náuseas, vómitos, cefaleia e alteração do peso corporal.

Reacções muito raras (ocorrem em menos de 0,01% das pacientes que utilizam este medicamento): Acne, hirsutismo, mastalgia, mastodinia, alterações metabólicas, hepatopatias e irritabilidade.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol não deve ser utilizado por mulheres grávidas.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não é recomendado o seu uso durante a amamentação.
Precauções Gerais
As pacientes que apresentam quadro ou histórico de depressão severa, enxaqueca, diabetes mellitus ou epilepsia devem ser observadas com rigor. Caso alguma destas condições se agrave ou ainda se as provas de funções hepáticas tornarem-se alteradas deve-se descontinuar o tratamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.

Não existe antídoto e o tratamento deve ser sintomático.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Amoxicilina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Amoxicilina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Ampicilina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Ampicilina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Cloranfenicol

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Cloranfenicol
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Dapsona

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Dapsona
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Doxiciclina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Doxiciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Eritromicina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Eritromicina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Minociclina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Minociclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Oxacilina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Oxacilina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Oxitetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Oxitetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Penicilinas

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Penicilinas
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Rifampicina (rifampina)

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Rifampicina (rifampina)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Aminoglutetimida

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Aminoglutetimida
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol com alguns medicamentos pode diminuir a sua eficácia ou provocar mudanças no padrão de sangramento. Tais medicamentos incluem: Amoxicilina, ampicilina, ciclacilina, cloranfenicol, dapsona, doxiciclina, eritromicina minociclina, oxacilina, oxitetraciclina, penicilina G, penicilina G procaína, penicilina V, rifampicina, tetraciclina, aminoglutetimida, Hypericum perforatum. - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Carbamazepina

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Carbamazepina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Fenitoína

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Fenitoína
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Fenilbutazona

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Fenilbutazona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Fenobarbital

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Fenobarbital
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Oxcarbazepina

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Oxcarbazepina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Primidona

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Primidona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Topiramato

Observações: n.d.
Interacções: Os anticonvulsivantes como carbamazepina, fenitoína, fenilbutazona, fenobarbital, oxcarbazepina, primidona e topiramato, podem aumentar o metabolismo dos esteróides com consequente diminuição da eficácia contraceptiva. - Topiramato
Usar com precaução

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Estrogénios

Observações: n.d.
Interacções: O emprego concomitante de outros medicamentos a base de estrógeno podem potencializar a frequência de efeitos tóxicos. - Estrogénios
Usar com precaução

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol Tabaco (Fumadores, Tabagismo)

Observações: n.d.
Interacções: O uso de tabaco, principalmente por mulheres acima de 35 anos de idade e que fumam mais de 15 cigarros por dia, pode aumentar os riscos de acidentes cardiovasculares. - Tabaco (Fumadores, Tabagismo)
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de estradiol
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez.

Não é recomendado o seu uso durante a amamentação, pois o estrogénio de Acetato de Medroxiprogesterona + Cipionato de Estradiol pode induzir a uma diminuição do leite materno.

Este medicamento causa malformação no bebé durante a gravidez.

Algumas mulheres que usam contraceptivos hormonais, relataram depressão ou humor com tendência depressiva. A depressão pode ser grave e às vezes pode levar a pensamentos suicidas. Se experimentar alterações de humor e sintomas depressivos, entre em contacto com o médico para obter orientação médica assim que possível.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024