Fenilpropanolamina
O que é
Fenilpropanolamina é uma substância derivada das feniletilaminas, que por sua vez é derivada dos alcalóides.
A fenilpropanolamina era um fármaco vendido livremente e usado em diversos medicamentos, como descongestionante, antialérgico e emagrecedor.
A fenilpropanolamina era um fármaco vendido livremente e usado em diversos medicamentos, como descongestionante, antialérgico e emagrecedor.
Usos comuns
A fenilpropanolamina é um agente simpaticomimético utilizado em associação, em medicamentos autorizados para o tratamento de sintomas de congestão nasal associados a constipações e gripes.
Tipo
Molécula pequena.
História
Fenilpropanolamina foi patenteada em 1938.
Indicações
A fenilpropanolamina é um agente simpaticomimético que está indicado para o tratamento de sintomas de congestão nasal associados a constipações e gripes.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Fenilpropanolamina comporta-se como um simpaticomimético devido ao seu agonismo sobre os receptores alfa-1.
O agonismo sobre receptores alfa-1 conduz à constrição dos vasos sanguíneos, incluindo a mucosa nasal, diminuindo o conteúdo de sangue e inchaço da mucosa, causando um efeito descongestionante das passagens nasais.
Além dos efeitos directos, fenilpropanolamina também actua através de um mecanismo indirecto, favorecendo a libertação de noradrenalina.
O agonismo sobre receptores alfa-1 conduz à constrição dos vasos sanguíneos, incluindo a mucosa nasal, diminuindo o conteúdo de sangue e inchaço da mucosa, causando um efeito descongestionante das passagens nasais.
Além dos efeitos directos, fenilpropanolamina também actua através de um mecanismo indirecto, favorecendo a libertação de noradrenalina.
Posologia Orientativa
Adultos: 100 mg/24 horas em doses divididas.
Administração
Via oral.
Se tomar à noite, deve fazê-lo várias horas antes de se deitar para diminuir a possibilidade de insónia.
Se tomar à noite, deve fazê-lo várias horas antes de se deitar para diminuir a possibilidade de insónia.
Contra-Indicações
Hipersenibilidade à Fenilpropanolamina.
Diabetes mellitus.
Cardiopatias, insuficiência coronária, isquémia coronária, arritmia cardíaca, hipertensão, feocromocitoma, hipertiroidismo.
Doentes a tomar antidepressivos do tipo IMAO nos 14 dias antes do início do tratamento com Fenilpropanolamina.
Diabetes mellitus.
Cardiopatias, insuficiência coronária, isquémia coronária, arritmia cardíaca, hipertensão, feocromocitoma, hipertiroidismo.
Doentes a tomar antidepressivos do tipo IMAO nos 14 dias antes do início do tratamento com Fenilpropanolamina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos adversos deste medicamento são geralmente raros nas doses recomendadas, mas pode aumentar de intensidade e gravidade com doses mais elevadas.
As alterações mais comuns são:
Digestivo: Náuseas, vómitos, dispepsia, boca seca.
Neurológicos/psicológicos: Podem aparecer casos de estimulação nervosa, especialmente em doentes sensíveis.
Pode aparecer nervosismo, excitabilidade, vertigo, insónia e dor de cabeça.
Também estão descritos casos de astenia e sonolência.
Em casos mais graves e normalmente associados a sobredosagem pode aparecer ansiedade, colvulsões e alucinações.
Cardiovascular: Arritmia cardíaca com taquicardia e palpitações, especialmente em doses elevadas e em pacientes predispostos.
Também pode ocorrer hipertensão arterial e bradicardia reflexa.
Respiratória: Dispneia.
Geniturinário: A retenção urinária em pacientes com hipertrofia prostática.
Hematológicas: Às vezes, tem havido casos de leucopenia, agranulocitose e trombocitopenia, normalmente associados a reacções de hipersensibilidade.
Alergicas/dermatológicas: Há relatos de reacções de hipersensibilidade, com urticária e Erupções com prurido.
As alterações mais comuns são:
Digestivo: Náuseas, vómitos, dispepsia, boca seca.
Neurológicos/psicológicos: Podem aparecer casos de estimulação nervosa, especialmente em doentes sensíveis.
Pode aparecer nervosismo, excitabilidade, vertigo, insónia e dor de cabeça.
Também estão descritos casos de astenia e sonolência.
Em casos mais graves e normalmente associados a sobredosagem pode aparecer ansiedade, colvulsões e alucinações.
Cardiovascular: Arritmia cardíaca com taquicardia e palpitações, especialmente em doses elevadas e em pacientes predispostos.
Também pode ocorrer hipertensão arterial e bradicardia reflexa.
Respiratória: Dispneia.
Geniturinário: A retenção urinária em pacientes com hipertrofia prostática.
Hematológicas: Às vezes, tem havido casos de leucopenia, agranulocitose e trombocitopenia, normalmente associados a reacções de hipersensibilidade.
Alergicas/dermatológicas: Há relatos de reacções de hipersensibilidade, com urticária e Erupções com prurido.
Advertências
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Dopping:Estimulantes específicos. Esta substância está incluída no Programa de Monitorização para 2016 e não é considerada Substância Proibida.
Aleitamento:Não adminsitrar durante a amamentação.
Precauções Gerais
Precaução com os pacientes nos quais a estimulação simpática poderia agravar as condições, tais como aqueles como diabetes, glaucoma ou hipertrofia prostática.
O uso de fenilpropanolamina, ou outro simpaticomimético poderia agravar os sintomas destas doenças, por isso o seu uso não é recomendado.
Em caso de sintomas graves, tais como a diabetes não controlada ou doença cardíaca grave, pode ser aconselhável evitar a administração de fenilpropanolamina.
Deve interromper o tratamento e consultar um médico se os sintomas persistirem por mais de cinco dias, se se agravam ou se ele aparecer febre alta, tontura, insónia ou nervosismo.
Se tiver uma cirurgia agendada, recomenda-se a interromper o tratamento com fenilpropanolamina pelo menos 24 horas antes da cirurgia.
Deve acompanhar regularmente a pressão arterial em pacientes hipertensos e de açúcar no sangue em pacientes diabéticos.
O uso de fenilpropanolamina, ou outro simpaticomimético poderia agravar os sintomas destas doenças, por isso o seu uso não é recomendado.
Em caso de sintomas graves, tais como a diabetes não controlada ou doença cardíaca grave, pode ser aconselhável evitar a administração de fenilpropanolamina.
Deve interromper o tratamento e consultar um médico se os sintomas persistirem por mais de cinco dias, se se agravam ou se ele aparecer febre alta, tontura, insónia ou nervosismo.
Se tiver uma cirurgia agendada, recomenda-se a interromper o tratamento com fenilpropanolamina pelo menos 24 horas antes da cirurgia.
Deve acompanhar regularmente a pressão arterial em pacientes hipertensos e de açúcar no sangue em pacientes diabéticos.
Cuidados com a Dieta
Limite o consumo de cafeína.
Tome, independentemente das refeições.
Tome cada dose com um copo cheio de água.
Tome, independentemente das refeições.
Tome cada dose com um copo cheio de água.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Os sintomas de uma sobredosagem com fenilpropanolamina incluem cansaço extremo, sudorese, tontura, batimento cardíaco lento, e coma.
Os sintomas de uma sobredosagem com fenilpropanolamina incluem cansaço extremo, sudorese, tontura, batimento cardíaco lento, e coma.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar.
No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e tome apenas a dose regularmente programado seguinte.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e tome apenas a dose regularmente programado seguinte.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
Cuidados no Armazenamento
Guarde fenilpropanolamina à temperatura ambiente longe da humidade e calor.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO) Fenilpropanolamina
Observações: Aumento das reservas de nordrenalina nos neurónios adrenérgicos; Deslocamento destas reservas por outros fármacos que podem desencadear uma crise hipertensiva; Os IMAOs têm actividade hipoglicémica intrínsecaInteracções: Simpaticomiméticos (de acção indirecta): episódio hipertensivo por libertação das reservas de noradrenalina (anfetaminas, efedrina, fenilpropanolamina, pseudoefedrina) - Fenilpropanolamina - Fenilpropanolamina
Metoprolol Fenilpropanolamina
Observações: Metoprolol é um substrato do CYP2D6. Os fármacos que inibem esta enzima podem aumentar a concentração plasmática de metoprolol.Interacções: Fenilpropanolamina (norefedrina) em doses únicas de 50 mg pode aumentar a pressão sanguínea diastólica para níveis patológicos em indivíduos saudáveis. Em geral, o propanolol neutraliza o aumento da tensão arterial provocado pela fenilpropanolamina. receptores beta-bloqueadores podem, no entanto, provocar reacções hipertensivas paradoxais em doentes que tomam doses elevadas de fenilpropanolamina. Crises hipertensivas durante o tratamento apenas com fenilpropanolamina têm sido notificadas em alguns casos. - Fenilpropanolamina
Linezolida Fenilpropanolamina
Observações: Linezolida é um inibidor reversível, não seletivo da monoaminoxidase (IMAO). Linezolida não é metabolizado de forma detetável pelo sistema enzimático do citocromo P450 (CYP) e não inibe nenhuma das isoformas CYP humanas clinicamente significativas (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4). Da mesma forma, linezolida não induz as isoenzimas P450 em ratos. Assim, não se espera que linezolida induza interações farmacológicas a nível do CYP450.Interacções: Em voluntários saudáveis normotensos, linezolida potenciou o aumento da pressão sanguínea provocado pela pseudoefedrina e cloridrato de fenilpropanolamina. A co-administração de linezolida tanto com a pseudoefedrina como com a fenilpropanolamina originou aumentos médios da pressão sanguínea sistólica na ordem dos 30-40 mm Hg, em comparação com aumentos de 11-15 mm Hg com linezolida administrado isoladamente, 14-18 mm Hg tanto com a pseudoefedrina como com a fenilpropanolamina administradas isoladamente, e 8-11 mm Hg com placebo. Não se realizaram estudos semelhantes em indivíduos hipertensos. Recomenda-se que sejam determinadas cuidadosamente as doses dos fármacos com acção vasopressora, incluindo agentes dopaminérgicos, de modo a atingir a resposta desejada quando co-administrados com linezolida. - Fenilpropanolamina
Ácido acetilsalicílico + Paracetamol + Cafeína Fenilpropanolamina
Observações: Não existem interações de segurança relevantes entre o ácido acetilsalicílico e o paracetamol.Interacções: Cafeína e Nicotina, fenitoína e fenilpropanolamina: Reduzem a semi-vida de eliminação da cafeína. - Fenilpropanolamina
Loratadina + Pseudoefedrina Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: Não se recomendam as seguintes associações: Outros vasoconstritores utilizados como descongestionantes nasais pelas vias oral ou nasal (fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina, oximetazolina, nafazolina...): risco de vasoconstrição. - Fenilpropanolamina
Cloropromazina Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: A administração de cloropromazina com inibidores do CYP1A2, nomeadamente inibidores potentes (como por exemplo a ciprofloxacina, enoxacina, fluvoxamina, clinafloxacina, idrocilamida, oltipraz, ácido pipemídico, rofecoxib, etintidina, zafirlucaste) ou inibidores moderados (como por exemplo metoxsaleno, mexiletina, Contraceptivos orais, fenilpropanolamina, tiabendazol, vemurafenib, zileuton) aumentam as concentrações plasmáticas da cloropromazina. Por esse motivo, os doentes podem ter reacções adversas dose-dependentes. - Fenilpropanolamina
Furazolidona Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: A utilização de furazolidona com qualquer um dos seguintes medicamentos não é geralmente recomendada, mas pode ser necessária em alguns casos. - Salbutamol (albuterol) - Altretamina - Anfetamina - Formoterol (Arformoterol) - Abacate - Bambuterol - Laranja amarga - Clenbuterol - Difenoxina - Difenoxilato - Dolasetrona - Droperidol - Efedrina - Etcorvinol - Fenoterol - Fentanilo - Formoterol - Frovatriptano - Granisetron - Guaraná - Hexoprenalina - Hidrocodona - Hidromorfona - Indacaterol - Iobenguano (123I) - Isoetarina - Kava - Levalbuterol - Alcaçuz - Lisdexanfetamina - Lorcaserina - Ma Huang - Meperidina - Metaproterenol - Metaraminol - Morfina - Naratriptano - Norepinefrina - Olodaterol - Oxicodona - Palonossetrom - Fenilefrina - Fenilpropanolamina - Pirbuterol - Procaterol - Reboxetina - Reproterol - Ritodrina - Salmeterol - Erva de São João (Hipericão) - Terbutalina - Tretoquinol - Tulobuterol - Tirosina - Vilanterol - Ziprasidona - Fenilpropanolamina
Desloratadina + Pseudoefedrina Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: SULFATO de PSEUDOEFEDRINA: Outros vasoconstritores utilizados como descongestionantes nasais por via oral ou nasal (fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina, oximetazolina, nafazolina...): risco de vasoconstrição. - Fenilpropanolamina
Efedrina Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: Associações contra-indicadas: Agentes simpaticomiméticos indiretos (fenilpropanolamina, pseudoefedrina, fenilefrina, metilfenidato) Risco de vasoconstrição e/ou de episódios agudos de hipertensão. - Fenilpropanolamina
Ibuprofeno + Pseudoefedrina Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: Outros fármacos 〈-simpaticomiméticos ou vasoconstritores, de acção indireta, administrados por via oral ou nasal, fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina, metilfenidato: Risco de vasoconstrição e/ou de crise hipertensiva. - Fenilpropanolamina
Iobenguano (131I) Fenilpropanolamina
Observações: n.d.Interacções: Foi observado um decréscimo da captação nos regimes terapêuticos envolvendo a administração de: Fármacos simpaticomiméticos (presentes nos descongestionantes nasais, tais como fenilefrina, efedrina ou fenilpropanolamina). - Fenilpropanolamina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Dopping: Estimulantes específicos. Esta substância está incluída no Programa de monitorização para 2016 e não é considerada Substância Proibida.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Dopping: Estimulantes específicos. Esta substância está incluída no Programa de monitorização para 2016 e não é considerada Substância Proibida.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Novembro de 2022
